鼻咽拭子優(yōu)點？可以在咽部停留較長的時間，以便獲得更足量的標(biāo)本；取樣者的暴露風(fēng)險相對口咽拭子更低，因為取樣時我們?nèi)诱呤强梢哉驹诨颊邆?cè)后方操作，且要求患者下拉口罩只露出鼻孔，遮住口腔，不需直視患者口腔,而且基本不出現(xiàn)咽反射，少許患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射，患者可用手肘或紙巾遮擋，且因為取樣者不在患者正前方，暴露風(fēng)險相當(dāng)更低，這樣取樣者的心理壓力也不會那么大。咽部包括鼻咽、口咽、喉咽，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子，經(jīng)口取樣是口咽拭子。采集咽拭子標(biāo)本時，病毒可能呼之而出，采樣員面臨極高風(fēng)險。“經(jīng)鼻取樣的話，醫(yī)護(hù)人員的暴露風(fēng)險相對更低，而且心理壓力也不會那么大。”對于呼吸道，相較于口咽拭子，鼻咽拭子是更好的標(biāo)本選擇。咽拭子在采樣過程中使用軟刷讓使用者沒有異物感即使是部分人的咽喉鼻腔對異物比較敏感采樣后也能舒適很多。陜西滅菌咽拭子工廠

咽拭子是目前診斷冠狀病毒主要的采樣方法，正確的取樣是提高咽拭子核酸檢測標(biāo)本采集準(zhǔn)確性的關(guān)鍵。影響咽拭子核酸檢測標(biāo)本采集準(zhǔn)確性的因素是什么?主要有以下三方面：1、咽拭子采集的深度2、咽拭子與黏膜接觸的時間3、咽拭子取樣“點到為止”還是擦拭(一)口咽拭子采集小技巧1.采樣時姿勢：取坐位或半坐臥位，受檢者頭微仰、嘴張大，并把頭靠在墻上或抵于椅背上固定不動。2.規(guī)范采樣操作：用壓舌板壓住受檢者舌頭，囑發(fā)長“啊——”音。咽拭子在受檢者雙側(cè)咽扁桃體部位作“上、下三個來回的快速擦拭”及在咽后壁作“左、右三個來回的快速擦拭”，避免接觸舌頭、牙齒、牙齦。遇不適，退出休息一會重試。 3. 注意事項：口咽拭子檢測前喝水會沖淡附著于咽部的病毒，特別是喝熱水還會抑制病毒的活性，為提高咽拭子核酸檢測的準(zhǔn)確度，檢測前15-30分鐘囑受檢者不要喝水，以保證咽拭子核酸檢測具有較高的準(zhǔn)確性。咽喉部暴露好的患者，不建議發(fā)長“啊——”，以減少取樣者職業(yè)暴露風(fēng)險。山東核酸檢測咽拭子生產(chǎn)廠家口咽拭子和鼻咽拭子采集在本質(zhì)上沒有區(qū)別都是為了采集咽部標(biāo)本進(jìn)行檢測一般沒有必要兩種采樣方式同時進(jìn)行。

咽拭子和鼻拭子存在著一定的區(qū)別性，首先是采取的方式、部位有一定的差別性，鼻拭子一般從鼻腔進(jìn)入，采取鼻咽后部的分泌物，而咽拭子是從口腔進(jìn)入到咽喉部采取局部的分泌物進(jìn)行檢查，那就是兩者進(jìn)入的方式不同。其次，鼻拭子和咽拭子對患者的影響有一定的差別性，相對于來說鼻拭子不容易被患者所接受，對于鼻腔進(jìn)入以后往往需要進(jìn)入到一定的深度，才可以有效的采取到標(biāo)本，對患者來說可能引起局部的不適感，咽拭子從口腔進(jìn)入，采取咽喉部的分泌物，也可能會引起惡心等刺激癥狀。

用于鼻咽部采集的拭子，刷頭要小一些，以便于順利通過較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度，太軟了會被鼻毛以及黏液阻擋，太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會很明顯;拭桿預(yù)設(shè)的折斷點也需要更靠近尾端，要不可能斷裂在鼻腔內(nèi)。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導(dǎo)管部，鼻咽部粘膜上皮細(xì)胞病理類型為假復(fù)層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.)，以纖毛柱狀細(xì)胞為主，在采集方法正確的前提下，鼻咽拭子刷到的細(xì)胞樣子如下圖所示。很多人都經(jīng)歷過被采集鼻咽拭子，可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適，那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因為鼻咽拭子標(biāo)本有自己的特點，首先是采集過程中不容易引發(fā)嘔吐反射，標(biāo)本不會被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細(xì)胞，這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非?！跋矏邸钡姆敝硤鏊瑯?biāo)本清潔度高，尤其是在一些病原學(xué)檢測項目上，陽性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過程，患者可以佩戴口罩，部分程度上減少暴露風(fēng)險。簡單來說，口咽拭子和鼻咽拭子的區(qū)別，主要在于一個是從口腔采樣，一個是從鼻腔采樣。

咽拭子的規(guī)范采樣方法1.口咽拭子采樣方法。被采集人員頭部微仰，嘴張大，并發(fā)“啊”音，露出兩側(cè)咽扁桃體，將拭子越過舌根，在被采集者兩側(cè)咽扁桃體稍微用力來回擦拭至少3次，然后再在咽后壁上下擦拭至少3次，將拭子頭浸入含2～3ml病毒保存液（也可使用等滲鹽溶液、組織培養(yǎng)液或磷酸鹽緩沖液）的管中，尾部棄去，旋緊管蓋。篩查通常采取鼻咽拭子或口咽拭子的一種，研究顯示鼻咽拭子的準(zhǔn)確率高于口咽拭子；特殊情況下，鼻咽拭子和口咽拭子同時采。取樣的深度和與黏膜接觸的時長是鼻咽拭子和口咽拭子取樣是否成功的關(guān)鍵。廣西咽拭子生產(chǎn)廠家

目前核酸檢測以分泌物的檢查為主，其中常用的就是進(jìn)行口咽拭子和鼻咽拭子檢查。陜西滅菌咽拭子工廠

咽拭子是一種了解患者病情、口腔黏膜和咽部是否有病毒情況的重要檢測手段。咽部在機(jī)體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可出現(xiàn)等而導(dǎo)致疾病。咽拭子從咽部和扁桃體取分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)或病毒分離，從而了解患者患病情況。咽拭子采樣流程：1、室溫下囑患者張口，充分暴露咽喉部，在其懸雍垂、咽腭弓或扁桃體部用棉簽?zāi)磙D(zhuǎn)輕壓，盡量沾取多的分泌液。2、棉簽在采集完標(biāo)本后應(yīng)立即接種，無法立即接種的，應(yīng)放于咽拭管中，盡快傳遞接種培養(yǎng)。陜西滅菌咽拭子工廠

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