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咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作,相對簡單,因此臨床上比較常用。不過,經(jīng)口咽取樣者暴露的風(fēng)險更高。操作者往往需要正對患者口腔,采集過程中患者容易出現(xiàn)刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶病毒的氣溶膠中。鼻咽拭子相對口咽拭子有幾個優(yōu)點。取樣時可以在咽部停留較長的時間,以便獲得更足量的標(biāo)本,這也是文獻(xiàn)報道其陽性率高于口咽拭子的原因。提到咽拭子,大家并不陌生。咽拭子,學(xué)名叫做一次性使用采樣器或者一次性使用采樣拭子,外部特征類似棉簽。安徽核酸咽拭子廠家
咽拭子的規(guī)范采樣方法1.口咽拭子采樣方法。被采集人員頭部微仰,嘴張大,并發(fā)“啊”音,露出兩側(cè)咽扁桃體,將拭子越過舌根,在被采集者兩側(cè)咽扁桃體稍微用力來回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次,將拭子頭浸入含2~3ml病毒保存液(也可使用等滲鹽溶液、組織培養(yǎng)液或磷酸鹽緩沖液)的管中,尾部棄去,旋緊管蓋。篩查通常采取鼻咽拭子或口咽拭子的一種,研究顯示鼻咽拭子的準(zhǔn)確率高于口咽拭子;特殊情況下,鼻咽拭子和口咽拭子同時采。四川咽拭子出口企業(yè)咽拭子在外形上和日常生活中常用的普通棉簽大同小異,但它真的不是棉簽。
咽拭子和鼻拭子為采集標(biāo)本的兩種方法,如果是在規(guī)范操作的前提下,本質(zhì)上是沒有區(qū)別的,都是為了采集到咽部的標(biāo)本,不同的是一個是從口腔進(jìn)入,而另一個是從鼻腔進(jìn)入。對于咽拭子來說采樣者可以看到被采樣部位,但可能帶來惡心、嘔吐等反應(yīng),而且因為咽部病毒含量受到飲食、飲水和吞咽動作的影響,所以會在一定程度上影響到咽拭子的陽性檢測率,但沒有必要兩種采樣方法同時進(jìn)行。怎么克服咽拭子的難受在采集咽拭子標(biāo)本時,咽拭子棉棒會對咽部造成一定的刺激,對于一些咽部比較敏感的人群來說可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐的反應(yīng),建議在采集標(biāo)本前放松好心情,不要太過于緊張。
口咽拭子采集方法1、采集者用壓舌板輔助,被采集者張口發(fā)“啊”音,腭垂上提暴露咽后壁,拭子越過舌根,到達(dá)咽狹病變處,快速擦拭兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體分泌物。2、將拭子投入病毒運送培養(yǎng)基中,輔助管蓋折斷拭桿,使其完全置于管中。3、旋緊管蓋,做好標(biāo)記,放入塑料袋密封好。4、將標(biāo)本及時送檢。鼻咽拭子,是提取鼻咽部上皮細(xì)胞和分泌物的取樣工具。取樣方法為,用滅菌的鼻拭子深入到鼻腔內(nèi),并到達(dá)鼻咽部通過旋轉(zhuǎn)或擦拭等方式提取分泌物和鼻咽部上皮細(xì)胞,然后將粘有分泌物的一段放入無菌容器內(nèi),再進(jìn)行病原學(xué)檢測。值得注意的是身體不習(xí)慣這個動作。一方面,它可以導(dǎo)致淚道反射,這意味著如果操作正確,會刺激流淚。由于拭子也會接觸到喉嚨的后部,因此它可能還會觸發(fā)嘔吐反射。咽拭子屬于醫(yī)療器械,有嚴(yán)格的生產(chǎn)環(huán)境要求和質(zhì)量監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn),產(chǎn)品合格的基本要求就是無毒無害。
鼻咽拭子實際上就是比較長的棉拭子,類似于比較長的消毒棉簽,其主要作用就是用來取鼻咽部分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗。通過細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗來選擇明確鼻咽部的微生物,然后可以做藥敏試驗來明確哪些藥物敏感,從而可以選擇敏感的藥物,從而可以達(dá)到比較好的療效,因此鼻咽拭子實際上就是取組織的一個棉拭子。鼻咽拭子檢查主要用于冠狀病毒、流感、禽流感,以及手足口病等呼吸道疾病的鼻咽部采樣。進(jìn)行鼻咽拭子檢查,應(yīng)注意以下幾點:1、請不要在鼻炎拭子檢查前幾天服用。2、做鼻咽拭子前幾小時,不要用消毒藥水漱口或者涂抹病灶部位。3、做鼻咽拭子前幾小時,不要吃東西、抽煙、喝酒。4、如果患者的鼻甲肥大、鼻道狹窄,鼻咽拭子插入阻力比較大,不能貿(mào)然用力,可以嘗試換用另一側(cè)鼻腔,或者直接改用口咽拭子采集。5、在采樣結(jié)束后要更換手套,進(jìn)行手衛(wèi)生消毒,患者接觸過的地方噴灑消毒液。口咽拭子四大優(yōu)點:采集樣本更優(yōu)于鼻拭子1、取樣時間短2、沒有疼痛感3、應(yīng)激反應(yīng)較弱取樣比鼻拭子更容易。安徽核酸咽拭子廠家
咽拭子包括口咽拭子和鼻咽拭子,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子,是一種醫(yī)學(xué)檢測方法。安徽核酸咽拭子廠家
咽拭子除了用于核酸檢測還可以用在急性化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎、白喉等呼吸疾病。主要操作方法是取出分泌物后,進(jìn)行相應(yīng)的實驗室檢查,可得知患者主要以哪種細(xì)菌為主,醫(yī)生會根據(jù)培養(yǎng)細(xì)菌的藥敏結(jié)果作為臨床用藥的重要依據(jù)。因此,對于上述疾病的診斷,咽拭子檢查是非常有必要的?;颊咴诮邮苎适米訖z查時,可能會出現(xiàn)輕度的神經(jīng)反射,但大部分人可以耐受。白喉、急性化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等疾病常用咽拭子檢查。咽拭子檢查是取咽喉部的分泌物,進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),然后再根據(jù)細(xì)菌進(jìn)行藥敏試驗。咽拭子檢查的結(jié)果可以為臨床醫(yī)生的準(zhǔn)確用藥提供重要的依據(jù)。安徽核酸咽拭子廠家
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