結(jié)扎夾,又稱閉合夾,主要用于在外科手術中快速閉合血管和其他管狀組織結(jié)構,通常由組織閉合夾、固定蓋和底座組成。主要分為高分子結(jié)扎夾、可吸收結(jié)扎夾和鈦夾。通過物理的壓力壓迫組織,臨時夾閉血管或組織用于防止出血。利用器械閉合力,將出血血管殘端、或其他管狀殘端及其周圍組織同時夾閉,以閉合殘端、阻斷血流,使組織既不發(fā)生凝固,亦不會變性或壞死,出血病灶愈合也不受影響。一旦血管和管狀組織經(jīng)夾閉后,待經(jīng)歷生理愈合過程后會自然閉合。每種止血夾的規(guī)格不同,所適應的情況也各不相同。全國聯(lián)采結(jié)扎夾廠家
閉合夾根據(jù)不同激發(fā)方式分為:單發(fā)結(jié)扎夾和連發(fā)結(jié)扎夾。單發(fā)結(jié)扎夾一次只能施放一個夾,連發(fā)結(jié)扎夾通過配套施夾器可連續(xù)施放多個夾。不同激發(fā)方式的結(jié)扎夾也帶來一定的臨床差異。臨床上從患者角度分析,無論是單發(fā)還是連發(fā),對病人的預期用途是基本一樣的,然而單發(fā)的結(jié)扎夾臨床價格幾十元,而連發(fā)結(jié)扎夾臨床價格上千元,價格差異巨大。雖然連發(fā)結(jié)扎夾已經(jīng)推出多年,但臨床目前使用率仍然非常非常低,臨床主要是考慮患者花銷成本問題。血管組織閉合用結(jié)扎夾使用方法止血夾的特點在于其材質(zhì)優(yōu)良、結(jié)構緊湊、使用便捷。
多聚體結(jié)扎夾系統(tǒng)(如Hem-o-lok)包含一個自鎖裝置,可減少手術夾從大血管上滑脫(圖 1);使用這些止血夾可以處理直徑寬達16mm的血管。在上手術夾之前,需要將血管與周圍組織分離,因為鉤狀的鎖扣裝置可輕松穿透鄰近組織(如靜脈)。鎖扣夾滑脫的情況也可能發(fā)生,這種情況更可能發(fā)生于沒有以90度角垂直地將止血夾置于血管上或血管斷端長度小于1mm時。在需要確保安全夾閉血管蒂并保留血管長度的手術中(如,供體腎切除術、脾切除術、腎上腺切除術、肺切除術和結(jié)腸切除術),鎖扣夾很有用。盡管鎖扣夾一般是安全可靠的,但是有報道稱在供體腎切除術中使用的手術夾脫落后引起了嚴重并發(fā)癥(包括死亡)。
深圳市世格賽思醫(yī)療科技有限公司的一次性使用結(jié)扎夾已在福建省藥械聯(lián)合采購中心的通知中獲得集采中標。深圳市世格賽思醫(yī)療科技有限公司專注于微創(chuàng)外科醫(yī)療設備的研發(fā)和生產(chǎn)。主要產(chǎn)品包括微創(chuàng)外科超聲刀、穿刺器,吻合器以及其他外科植入醫(yī)用材料等。其中,一次性使用閉合夾(結(jié)扎夾)是世格賽思的一款主要產(chǎn)品。這種閉合夾適用于外科手術中夾閉血管和管道組織,用于傳統(tǒng)的縫合結(jié)扎。相比傳統(tǒng)的手術止血鉗,一次性使用閉合夾更小巧、操作更靈活,尤其適用于難以觸及的部位,如位置狹小的深處組織。世格賽思單發(fā)一次性使用結(jié)扎夾型號多樣,具有中大號,大號和加大號,適用于不同閉合范圍。目前國內(nèi)“止血夾”技術已經(jīng)差不多可以超越國外競爭對手,迅速占領市場。
深圳市世格賽思醫(yī)療科技有限公司(Surgsci Medical Ltd.)的一次性使用結(jié)扎夾(閉合夾)具有高安全性的特點,具體表現(xiàn)在以下幾個方面:安全鎖扣裝置:這一設計確保了閉合夾在使用中夾閉更加安全,有效避免夾子意外松動。防滑脫、防崩開設計:結(jié)扎夾的設計防止滑脫和意外崩開,提高了手術過程的可靠性。保持結(jié)扎殘端活性:這有助于組織愈合,促進手術后的恢復。不可吸收材料:結(jié)扎夾采用抑菌、無毒的不可吸收材料,不會引起人體組織排異反應。結(jié)構設計精巧,操作簡便,結(jié)扎夾助力快速止血。非吸收性結(jié)扎夾應用
依據(jù)病變直徑的大小可選擇相應直徑的止血夾。全國聯(lián)采結(jié)扎夾廠家
止血夾應用已有數(shù)十年的歷史,它在潰瘍病、賁門粘膜撕裂綜合征、憩室出血或息肉切除后出血的應用較為。隨著發(fā)展,在支架固定、營養(yǎng)管植入、標記病變利于X線定位、瘺口夾閉等方面也有報道,此外,穿孔和NOTE方面也有應用。其中,有明確意義的是潰瘍止血,其它適應證方面的確切療效仍待研究。止血夾的發(fā)展歷史:較早流行的止血夾是在1995年生產(chǎn)的。隨著發(fā)展出現(xiàn)了可重復利用和可以旋轉(zhuǎn)的止血夾,依據(jù)病變直徑的大小可選擇相應直徑的止血夾。應用時應使鈦夾離內(nèi)鏡遠端約2-4cm,并且避免彎曲或反轉(zhuǎn)內(nèi)鏡,在必要時可旋轉(zhuǎn)鈦夾,對準目標后,關閉夾子,會聽到“咔“聲響。全國聯(lián)采結(jié)扎夾廠家