借助大數(shù)據(jù)、人工智能等先進(jìn)的信息化技術(shù),醫(yī)院可以對(duì)海量的內(nèi)外部數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析和挖掘,識(shí)別潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素,并構(gòu)建科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警模型。通過(guò)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、患者信息等多維度數(shù)據(jù)的綜合分析,預(yù)測(cè)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),如財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)、市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)等。當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)達(dá)到預(yù)設(shè)的預(yù)警閾值時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)發(fā)出預(yù)警信號(hào),提醒醫(yī)院管理層及時(shí)采取相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施,實(shí)現(xiàn)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的動(dòng)態(tài)監(jiān)控和主動(dòng)防范,提高醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)能力和決策的科學(xué)性。健全行政事業(yè)單位內(nèi)控體系,能提高單位整體效益。街道內(nèi)控信息化服務(wù)流程
內(nèi)部控制與信息化建設(shè)的協(xié)同有助于醫(yī)院建立現(xiàn)代管理模式。這種協(xié)同可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的精細(xì)化、智能化。例如,通過(guò)信息化系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院的成本進(jìn)行詳細(xì)的核算和分析,結(jié)合內(nèi)部控制中的成本管理要求,醫(yī)院可以實(shí)現(xiàn)對(duì)成本的精確控制,從粗放式管理向精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變。在醫(yī)療質(zhì)量管理方面,利用信息化手段對(duì)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程進(jìn)行全程監(jiān)控,同時(shí)依據(jù)內(nèi)部控制的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院可以及時(shí)調(diào)整管理策略,提高醫(yī)療質(zhì)量,推動(dòng)醫(yī)院整體管理模式向現(xiàn)代化、科學(xué)化方向發(fā)展,這對(duì)于醫(yī)院在長(zhǎng)期競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì)地位具有關(guān)鍵意義。公立醫(yī)院內(nèi)控6個(gè)業(yè)務(wù)層面加強(qiáng)內(nèi)控評(píng)價(jià)工作,能提高管理效能;加強(qiáng)內(nèi)控評(píng)價(jià)工作,能保障制度執(zhí)行。
公立醫(yī)院內(nèi)部控制常見(jiàn)問(wèn)題。基建項(xiàng)目招標(biāo)控制價(jià)由審計(jì)部門(mén)出具,工程變更或簽訂缺乏有效控制實(shí)務(wù)中,我們可以發(fā)現(xiàn)公立醫(yī)院對(duì)于基建項(xiàng)目的管理往往缺乏專業(yè)性,在前期論證、招標(biāo)控制價(jià)、工程設(shè)計(jì)變更或簽訂、檔案歸檔等環(huán)節(jié)往往存在較大風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)上述提及的兩項(xiàng)主要問(wèn)題,我們予以展開(kāi)。一是內(nèi)部審計(jì)部門(mén)委托第三方機(jī)構(gòu)出具招標(biāo)控制價(jià)并作為執(zhí)行依據(jù),使得審計(jì)直接參與執(zhí)行環(huán)節(jié),違背**性原則;二是缺乏有效的制度設(shè)計(jì)明確工程設(shè)計(jì)變更的基本原則,包括界定一般變更與重大變更,并明確對(duì)應(yīng)的管理流程,實(shí)務(wù)中公立醫(yī)院工程變更往往隨意性較大,且變更的權(quán)限設(shè)置缺乏合理性。
在公立醫(yī)院的管理實(shí)踐中,內(nèi)部控制評(píng)價(jià)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的關(guān)系常令人困惑。內(nèi)部控制評(píng)價(jià)旨在對(duì)醫(yī)院內(nèi)部控制體系的有效性進(jìn)行***審查和評(píng)估,考量其是否能合理保證醫(yī)院目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。它涵蓋對(duì)內(nèi)部控制制度的健全性、執(zhí)行的符合性以及效果的有效性等方面的評(píng)價(jià)。而風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估則專注于識(shí)別和分析醫(yī)院面臨的內(nèi)外部風(fēng)險(xiǎn),確定風(fēng)險(xiǎn)的性質(zhì)、程度和可能性。通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,醫(yī)院能前瞻性地把握潛在威脅,如醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)等。實(shí)際上,兩者緊密相連。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是內(nèi)部控制評(píng)價(jià)的重要基礎(chǔ),只有準(zhǔn)確識(shí)別風(fēng)險(xiǎn),才能針對(duì)性地評(píng)價(jià)內(nèi)部控制措施對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)對(duì)是否有效。內(nèi)部控制評(píng)價(jià)則是對(duì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果的驗(yàn)證和反饋,通過(guò)評(píng)價(jià)能發(fā)現(xiàn)內(nèi)部控制在防范風(fēng)險(xiǎn)方面的不足,進(jìn)而促使醫(yī)院完善風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和改進(jìn)內(nèi)部控制措施。然而,公立醫(yī)院在實(shí)踐中難以清晰辨別兩者關(guān)系,可能導(dǎo)致工作重復(fù)或遺漏。對(duì)此,醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn),提升員工對(duì)兩者概念和關(guān)系的理解。同時(shí),建立整合的工作機(jī)制,使風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與內(nèi)部控制評(píng)價(jià)相互銜接、協(xié)同推進(jìn),共同為醫(yī)院的穩(wěn)定運(yùn)營(yíng)和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展保駕護(hù)航。加強(qiáng)行政事業(yè)單位內(nèi)控建設(shè),能增強(qiáng)單位凝聚力。
行政事業(yè)單位及體制內(nèi)財(cái)務(wù)在審核發(fā)放評(píng)審費(fèi)和勞務(wù)費(fèi)時(shí)需謹(jǐn)慎,以免在內(nèi)控評(píng)價(jià)、審計(jì)和巡視中被查出問(wèn)題。一、授課費(fèi)發(fā)放細(xì)節(jié)醫(yī)院同事上班時(shí)間授課,若本職工作包含培訓(xùn)授課職能,再發(fā)放授課費(fèi)可能不合規(guī),因其可能是正常履職不應(yīng)重復(fù)獲酬;若授課為額外任務(wù),如臨時(shí)特殊培訓(xùn)且超出日常工作范圍,經(jīng)合理審批流程且有明確制度依據(jù)時(shí)可考慮發(fā)放。二、評(píng)審費(fèi)和勞務(wù)費(fèi)通用小細(xì)節(jié)1.單位要有明確的評(píng)審費(fèi)、勞務(wù)費(fèi)發(fā)放制度文件,否則隨意發(fā)放屬違規(guī)。要明確何種評(píng)審活動(dòng)可發(fā)放及發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。2.即使有制度也不能超標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放,如規(guī)定上限每人每天500元卻發(fā)800元?jiǎng)t違規(guī)。3.不能讓未實(shí)際參與評(píng)審或勞務(wù)活動(dòng)的人員領(lǐng)取費(fèi)用,也不能讓與被評(píng)審項(xiàng)目有利益關(guān)聯(lián)的人員參與評(píng)審并領(lǐng)取費(fèi)用。4.發(fā)放需完整審批流程,不能*科室負(fù)責(zé)人同意,要經(jīng)財(cái)務(wù)部門(mén)、主管領(lǐng)導(dǎo)等審批,且不能先發(fā)放后補(bǔ)辦手續(xù)。5.財(cái)務(wù)核算要準(zhǔn)確,不能錯(cuò)計(jì)費(fèi)用科目,對(duì)于達(dá)到納稅標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)審費(fèi)、勞務(wù)費(fèi),單位應(yīng)代扣代繳個(gè)人所得稅,發(fā)放金額超800元需履行此義務(wù)。云內(nèi)控咨詢團(tuán)隊(duì),以專業(yè)鑄就品質(zhì),為單位內(nèi)控建設(shè)指引方向。教育局內(nèi)控流程完善的方法
借助單位內(nèi)控軟件,能增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警;借助單位內(nèi)控軟件,能促進(jìn)單位進(jìn)步。街道內(nèi)控信息化服務(wù)流程
行政事單位聘請(qǐng)**學(xué)者授課,授課費(fèi)如何列支?它的內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)又是什么?列支方式一般有兩種情況:1、一般在“培訓(xùn)費(fèi)”科目中列支,如果是專項(xiàng)培訓(xùn)活動(dòng),可能在對(duì)應(yīng)的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中列支。2、若與特定業(yè)務(wù)或項(xiàng)目相關(guān),也可能在相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)或項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中核算。授課費(fèi)的支付標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合國(guó)家和地方的相關(guān)規(guī)定以及單位內(nèi)部制定的財(cái)務(wù)制度。通常會(huì)根據(jù)**的職稱、資歷、授課內(nèi)容和時(shí)長(zhǎng)等因素確定合理的標(biāo)準(zhǔn)。報(bào)銷時(shí)需要提供完整的審批手續(xù),包括授課活動(dòng)的申請(qǐng)、審批文件,**的身份信息、授課內(nèi)容和時(shí)間記錄,以及費(fèi)用支付的相關(guān)憑證等。對(duì)授課費(fèi)的發(fā)放要進(jìn)行嚴(yán)格的審核,單位內(nèi)部應(yīng)建立監(jiān)督機(jī)制,防止虛報(bào)授課費(fèi)等違規(guī)行為。街道內(nèi)控信息化服務(wù)流程