公立醫(yī)院在支出事項(xiàng)管理方面存在一些問題。支出事項(xiàng)難以有效區(qū)分審批與報(bào)銷關(guān)系，部分醫(yī)院審批與報(bào)銷流程一致或用 “請示” 代替審批，且 OA 流程不固化帶來合理性風(fēng)險(xiǎn)。同時，在事項(xiàng)審批和報(bào)銷環(huán)節(jié)，常有內(nèi)部審計(jì)部門參與審核，院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為審計(jì)審核可放心，卻忽視了這違背了 “執(zhí)行” 與 “監(jiān)督” 分離原則。實(shí)際上，審計(jì)應(yīng)**于執(zhí)行環(huán)節(jié)，以確保監(jiān)督的公正性和有效性。流程不規(guī)范和審計(jì)職能錯位可能導(dǎo)致支出管理混亂、風(fēng)險(xiǎn)增加。醫(yī)院應(yīng)明確審批與報(bào)銷的不同流程和職責(zé)，固化合理流程，讓審計(jì)回歸監(jiān)督本職，加強(qiáng)對支出事項(xiàng)的規(guī)范管理，保障醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動的健康有序，遵循內(nèi)部控制的基本原則，提升醫(yī)院整體管理水平和風(fēng)險(xiǎn)防范能力，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。開展內(nèi)控評價(jià)，能增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識；開展內(nèi)控評價(jià)，能促進(jìn)單位進(jìn)步。江西公立醫(yī)院內(nèi)控實(shí)施現(xiàn)狀

醫(yī)院如何在各領(lǐng)域開展內(nèi)控診斷？（七）醫(yī)療醫(yī)療活動本身具有較高的風(fēng)險(xiǎn)性，患者對醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越高。醫(yī)院需要通過不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平來提高患者滿意度，增強(qiáng)自身的競爭力。在醫(yī)療領(lǐng)域開展內(nèi)控診斷，可以從以下幾個方面入手：1.醫(yī)療質(zhì)量評估：通過醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)分析、病歷審查等方式，評估醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全控制情況。2.醫(yī)療流程審查：對掛號、就診、檢查、***、出院等醫(yī)療服務(wù)流程進(jìn)行梳理，檢查關(guān)鍵環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)控制。3.患者滿意度調(diào)查：了解患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度，從側(cè)面反映醫(yī)院醫(yī)療內(nèi)控的效果。開展醫(yī)療領(lǐng)域的內(nèi)控診斷，有助于醫(yī)院更好地適應(yīng)醫(yī)療**的要求，落實(shí)相關(guān)政策，確保醫(yī)院在**過程中能夠?qū)崿F(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。內(nèi)控建設(shè)行政事業(yè)單位內(nèi)控確保各項(xiàng)工作有序開展，作用重大。

內(nèi)控系統(tǒng)可以規(guī)范單位的業(yè)務(wù)流程，提高工作效率和質(zhì)量。以某行政審批單位為例，該單位通過內(nèi)控系統(tǒng)對行政審批流程進(jìn)行優(yōu)化和規(guī)范，明確各個環(huán)節(jié)的職責(zé)和辦理時限。申請人提交申請后，系統(tǒng)自動分配任務(wù)，各環(huán)節(jié)工作人員按照規(guī)定流程進(jìn)行審批，審批結(jié)果及時反饋給申請人。這樣不僅提高了審批效率，也減少了人為因素的干擾，確保審批結(jié)果的公正、公平。如果沒有內(nèi)控系統(tǒng)，業(yè)務(wù)流程可能會存在不規(guī)范、不透明等問題，容易導(dǎo)致權(quán)力濫用和**現(xiàn)象的發(fā)生。

在完成了***診斷評估現(xiàn)狀與精心規(guī)劃頂層設(shè)計(jì)這兩個關(guān)鍵的開篇步驟后，國有企業(yè)內(nèi)部控制體系建設(shè)進(jìn)入到更為深入且具體的實(shí)施階段，第三步：厘清管控權(quán)限，建立授權(quán)標(biāo)準(zhǔn)。對于國有集團(tuán)公司，應(yīng)基于集團(tuán)對各子公司的管控模式，厘清對各子公司的管控權(quán)限，形成集團(tuán)對子公司的管控權(quán)限指引。各子公司基于集團(tuán)對子公司的管控權(quán)限指引梳理形成內(nèi)部各業(yè)務(wù)流程所涉及的授權(quán)清單，為下一步開展本企業(yè)內(nèi)部控制制度的建設(shè)工作夯實(shí)基礎(chǔ)。對于國有非集團(tuán)公司，企業(yè)應(yīng)厘清各內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)的授權(quán)標(biāo)準(zhǔn)，形成本企業(yè)內(nèi)部授權(quán)標(biāo)準(zhǔn)體系，各部門基于本企業(yè)授權(quán)標(biāo)準(zhǔn)體系開展本企業(yè)內(nèi)部控制制度的建設(shè)。通過明確的管控權(quán)限與授權(quán)標(biāo)準(zhǔn)，能有效規(guī)范內(nèi)部運(yùn)作，提升內(nèi)控質(zhì)量與效率，保障企業(yè)穩(wěn)健前行。利用單位內(nèi)控軟件完善制度體系，能規(guī)范員工操作；利用單位內(nèi)控軟件完善制度體系，能降低運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)院如何在各領(lǐng)域開展內(nèi)控診斷？（八）科研科研活動需要大量的資源投入和科學(xué)的管理，為確保科研項(xiàng)目的順利實(shí)施和科研成果的質(zhì)量，開展內(nèi)控診斷有助于優(yōu)化科研管理流程，提高科研資源的利用效率，促進(jìn)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的持續(xù)發(fā)展。比如說1、對項(xiàng)目管理審查：審查科研項(xiàng)目的立項(xiàng)、實(shí)施、驗(yàn)收等環(huán)節(jié)的管理情況，確?？蒲许?xiàng)目按計(jì)劃進(jìn)行。2、對經(jīng)費(fèi)使用檢查：檢查科研經(jīng)費(fèi)的預(yù)算編制、執(zhí)行和核算情況，防止經(jīng)費(fèi)濫用和浪費(fèi)。3、成果轉(zhuǎn)化評估：評估科研成果的轉(zhuǎn)化情況，看是否建立有效的激勵機(jī)制和轉(zhuǎn)化渠道。醫(yī)院的科研項(xiàng)目通常涉及大量的資金投入，包括科研經(jīng)費(fèi)的申請、使用和核算等環(huán)節(jié)。科研資金的合理使用和合規(guī)管理是確?？蒲许?xiàng)目順利進(jìn)行的重要保障。同時，科研項(xiàng)目還需要協(xié)調(diào)各方資源，包括科研人員、實(shí)驗(yàn)設(shè)備、研究場地等。內(nèi)控診斷可以對科研項(xiàng)目管理的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行***梳理和評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并加以解決，提高科研項(xiàng)目管理的規(guī)范化和科學(xué)化水平。健全行政事業(yè)單位內(nèi)控機(jī)制，能降低決策風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院內(nèi)控軟件收費(fèi)明細(xì)

內(nèi)控評價(jià)，為單位良好形象添磚加瓦！江西公立醫(yī)院內(nèi)控實(shí)施現(xiàn)狀

公立醫(yī)院的績效考評是推動醫(yī)院發(fā)展的重要手段。一方面，明確考評指標(biāo)。建立科學(xué)合理的績效考評指標(biāo)體系，涵蓋醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)效率、患者滿意度、財(cái)務(wù)狀況等多個方面。例如，設(shè)置醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)包括***率、好轉(zhuǎn)率、病歷書寫規(guī)范率等；服務(wù)效率指標(biāo)如平均住院日、病床周轉(zhuǎn)率等。另一方面，規(guī)范考評流程。確保績效考評的公平、公正、公開，讓員工清楚了解考評的標(biāo)準(zhǔn)和方法。例如，通過信息化系統(tǒng)自動采集數(shù)據(jù)，減少人為因素的干擾。同時，強(qiáng)化考評結(jié)果的應(yīng)用。將績效考評結(jié)果與員工的薪酬、晉升、培訓(xùn)等掛鉤，激發(fā)員工的工作積極性和創(chuàng)造力。比如，對績效***的科室和個人給予獎勵，對績效不佳的進(jìn)行督促和改進(jìn)。通過有效的績效考評，引導(dǎo)醫(yī)院全體員工共同努力，提高醫(yī)院的整體績效水平。江西公立醫(yī)院內(nèi)控實(shí)施現(xiàn)狀