預(yù)防是降低孤獨癥出生風(fēng)險的重要措施。在女性懷孕早期,即胚胎神經(jīng)管形成和發(fā)育期,應(yīng)避免濫用藥,特別是抗癲癇類藥物;避免病毒性傳染;避開冷熱溫差變化較大的環(huán)境;以及避免受重大精神刺激和創(chuàng)傷等。疾病預(yù)后該障礙為慢性病程,預(yù)后較差,約2/3患兒成年后無法自己生活,需要終生照顧和養(yǎng)護 [15-16]。影響預(yù)后的因素主要包括:智商、5歲時有無交流性語言、教育訓(xùn)練情況。如能早期進行有計劃的醫(yī)療和矯治教育、并能長期堅持,有助于改善預(yù)后。兒童孤獨癥患者需要更多的社交互動和溝通技巧培訓(xùn)。寧波孤獨癥學(xué)校
孤獨癥的早期認(rèn)知階段是指在孤獨癥癥狀出現(xiàn)之前,兒童對世界和自己的認(rèn)知和理解能力的發(fā)展。在這個階段,兒童開始形成基本的思維和感知能力,對周圍的環(huán)境和人產(chǎn)生興趣,并逐漸學(xué)會與他人互動。1.感知和認(rèn)知能力的發(fā)展:在早期認(rèn)知階段,兒童開始發(fā)展感知和認(rèn)知能力,包括對物體、顏色、形狀、聲音等的感知和理解。他們開始能夠區(qū)分不同的物體,并通過觀察和探索來了解周圍的世界。2.語言和溝通能力的發(fā)展:兒童在這個階段開始學(xué)習(xí)語言和溝通技巧。他們通過模仿和學(xué)習(xí)來掌握基本的語言技能,如發(fā)出聲音、模仿單詞和句子等。他們也開始嘗試用語言來表達自己的需求和感受。3.社交互動的發(fā)展:兒童在這個階段開始與他人建立社交互動關(guān)系。他們會對他人的表情、聲音和動作產(chǎn)生興趣,并試圖與他人進行互動。他們可能會通過笑、哭、伸手等方式來表達自己的情感和需求。4.情緒和行為的發(fā)展:兒童在這個階段開始發(fā)展情緒和行為調(diào)節(jié)能力。他們可能會表現(xiàn)出情緒波動,如高興、悲傷或憤怒。他們也會逐漸學(xué)會控制自己的行為,如遵守規(guī)則和等待輪到自己做某事。需要注意的是,孤獨癥的早期認(rèn)知階段是一個相對模糊的概念,因為孤獨癥的癥狀通常在2-3歲左右才開始顯現(xiàn)。然而。 余姚孤獨癥注意力提升早期孤獨癥患者需要更多的理解和支持,避免歧視和排斥。
孤獨癥是一種復(fù)雜的神經(jīng)發(fā)育障礙,根據(jù)患者的癥狀和表現(xiàn)方式,可以將其分為不同的類型。以下是一些常見的孤獨癥類型:1.典型孤獨癥(Classicalautism):這是最常見的孤獨癥類型,約占所有孤獨癥患者的70%。典型孤獨癥患者通常表現(xiàn)出社交交往障礙、語言和非語言溝通困難、刻板重復(fù)的行為和興趣等特征。2.高功能孤獨癥(High-functioningautism):這種類型的孤獨癥患者在智力方面通常沒有明顯的問題,但他們在社交和語言方面的困難可能更為突出。他們可能表現(xiàn)出對細(xì)節(jié)的過度關(guān)注、對規(guī)則的堅持以及對變化的敏感等特征。3.艾斯伯格綜合征(Asperger'ssyndrome):這是一種較為輕微的孤獨癥類型,也被稱為阿斯伯格綜合征?;颊咄ǔT谏缃唤煌矫娲嬖诶щy,但他們的語言能力和智力水平通常正常。他們可能表現(xiàn)出對非語言溝通方式的偏好、對規(guī)則的堅持以及對變化的敏感等特征。4.發(fā)育障礙未分類型(Pervasivedevelopmentaldisordernototherwisespecified,PDD-NOS):這是一種廣義的孤獨癥類型,包括了不符合其他特定類型的發(fā)育障礙的癥狀?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)出社交交往障礙、語言和非語言溝通困難、刻板重復(fù)的行為和興趣等特征。需要注意的是,以上只是一些常見的孤獨癥類型。
孤獨癥的公眾宣傳和教育在提高社會對孤獨癥的認(rèn)識和理解方面具有重要作用。以下是一些具體的作用:1.增加公眾認(rèn)識:通過公眾宣傳和教育活動,可以讓更多人了解孤獨癥的特征、病因和治療方法等信息,從而提高社會對孤獨癥的整體認(rèn)識水平。這有助于消除對孤獨癥患者的誤解和歧視,促進社會包容和諧。2.改變行為:公眾宣傳和教育可以幫助人們樹立正確的觀念和態(tài)度,認(rèn)識到孤獨癥患者也是社會的一份子,應(yīng)該得到平等的尊重和關(guān)愛。這有助于減少對孤獨癥患者的歧視和排斥,為他們創(chuàng)造更加友好和支持的社會環(huán)境。3.提高早期診斷率:通過公眾宣傳和教育,可以增加家長和教育工作者對孤獨癥早期癥狀的認(rèn)識,提高早期診斷的意識。早期診斷有助于及早采取干預(yù)措施,改善孤獨癥患者的預(yù)后和發(fā)展。4.支持家庭和患者:公眾宣傳和教育可以為孤獨癥患者及其家庭提供必要的信息和支持,幫助他們更好地應(yīng)對挑戰(zhàn)和困難。例如,介紹康復(fù)服務(wù)、教育資源和社會支持等,讓他們知道如何獲得幫助和支持。5.促進研究和政策制定:公眾宣傳和教育可以引起社會各界的關(guān)注,推動更多的研究資源和資金投入到孤獨癥領(lǐng)域,促進科學(xué)研究的發(fā)展。同時,也可以促使制定相關(guān)政策和法規(guī)。 兒童孤獨癥患者需要更多的關(guān)愛和耐心,給予足夠的時間和支持。
孤獨癥的教育訓(xùn)練并不完全是一個醫(yī)學(xué)問題,家庭的社會經(jīng)濟狀況以及父母心態(tài)、環(huán)境或社會的支持和資源均對孩子的預(yù)后產(chǎn)生影響。采用綜合性教育和訓(xùn)練,輔以藥物,孤獨癥兒童的預(yù)后可以有所改善,相當(dāng)一部分的兒童可能獲得生活、學(xué)習(xí)和工作的能力,尤其是阿斯伯格綜合征和高功能孤獨癥兒童。在教育或訓(xùn)練過程中應(yīng)該堅持3個原則:(1)對孩子行為寬容和理解;(2)異常行為的矯正;(3)特別能力的發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)和轉(zhuǎn)化。訓(xùn)練應(yīng)該以家庭為中心,同時注意充分利用社會資源,開辦日間訓(xùn)練和教育機構(gòu),在對患兒訓(xùn)練的同時,也向家長傳播有關(guān)知識,是孤獨癥教育和醫(yī)治的主要措施。父母需要接受事實,克服心理不平衡狀況,妥善處理孩子的教育訓(xùn)練與父母生活工作的關(guān)系?;瘣坌?、耐心、恒心為動力,積極投入到孩子的教育、訓(xùn)練和醫(yī)治活動中,并和醫(yī)生建立長期的咨詢合作關(guān)系。 營養(yǎng)均衡和早期干預(yù)有助于改善孤獨癥語言障礙。兒童孤獨癥服務(wù)
孤獨癥干預(yù)需要更多的關(guān)心和愛護,幫助他們建立自信。寧波孤獨癥學(xué)校
關(guān)于孤獨癥醫(yī)治的幾點共識:①孤獨癥缺乏藥物醫(yī)治。早期診斷早期干預(yù)可以改善孤獨癥的預(yù)后,因此孤獨癥醫(yī)治一般認(rèn)為是年齡越小、效果越好,但是并沒有一個年齡的截止點,事實上也存在著部分患者在較大年齡獲得改善。②世界各國尤其是發(fā)達國家建立了許多的孤獨癥特殊教育和訓(xùn)練課程體系,前述幾個主要的訓(xùn)練方法各有優(yōu)缺點,尚無證據(jù)表明哪一種療法優(yōu)于另外一種。各種方法有互相融合的趨勢。③由于孤獨癥缺乏醫(yī)治,尚存在數(shù)以百種的另類療法(alternativetherapy),這些療法缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù),使用需慎重。少部分未經(jīng)特別訓(xùn)練和醫(yī)治的孤獨癥兒童有自我改善的可能,部分療法聲稱的療效可能與此有關(guān)。④受電影電視劇影響,很多人會不由自主地將孤獨癥與“天才病”畫等號,單純地認(rèn)為他們只是性格孤僻、不善言辭。然而在臨床實踐中,并不存在孤獨癥天才的說法,也只有極小部分孤獨癥人士擁有特殊的天才技能。數(shù)據(jù)表明,50%的孤獨癥兒童智能處于中度和重度低下水平,25%可能處于正常范圍。部分孤獨癥患者智力發(fā)育不平衡,對某些事物的理解能力超于常人,相對來說記憶力比較強,在持續(xù)地探索下,也可能會獲得一定的成就。故此,孤獨癥患者成為天才,是由長期努力促成的。 寧波孤獨癥學(xué)校