2.超聲測量胎兒臟器***與早產(chǎn)密切相關,絨毛膜羊膜炎與極低體重兒出生時胸腺的體積明顯縮小有關,腎上腺體積也可作為預測早產(chǎn)的**指標。3.超聲觀察胎盤位置胎盤低置狀態(tài)發(fā)生早產(chǎn)的機率明顯增加。宮頸陰道分泌物檢測與早產(chǎn)預測1.胎兒纖維連接蛋白(fFN)fFN的連續(xù)監(jiān)測可預測早產(chǎn),但妊娠期過多的陰道分泌物檢查可引起孕婦的不適,因此不能普及使用。2.**連接蛋白-1(IGFBP-)當早產(chǎn)發(fā)生時,由于絨毛-脫膜以及絨毛-羊膜分離,而使存在子宮基質(zhì)蛋白中的IGFBP-1漏入宮頸,因此檢測宮頸分泌物中的IGFBP-1不僅可反映宮頸成熟度,同時還可反映子宮下段的生理變化。3.白細胞介素6(IL-6)等及IL-6/白蛋白比值有報道IL-6與fFN的預測價值相似,有學者試圖以IL-6/白蛋白比值預測早產(chǎn),但大量樣本研究表明,該比值并未提高預測早產(chǎn)的特異性及敏感性。血漿檢測與早產(chǎn)預測1.血清松弛肽國外研究認為血清松弛肽增高可加速宮頸的成熟,導致早產(chǎn)的發(fā)生。多數(shù)學者認為,妊娠期CRP基線的慢性升高與早產(chǎn)有關,急性的升高與宮內(nèi)***相關。3.促腎上腺皮質(zhì)***釋放***早產(chǎn)是孕婦早期受應激作用的結(jié)果,CRH水平的增高與孕早期受應激密切相關,CRH水平升高可提前發(fā)動分娩。宮頸**結(jié)合蛋白-1與胎兒纖維連接蛋白的聯(lián)合檢測的臨床價值。河北是什么胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法化學檢測
:對胎兒纖維連接蛋白(fFN)檢測在早產(chǎn)預測中的臨床應用展開分析。方法:資料選擇常規(guī)產(chǎn)檢診斷為先兆早產(chǎn)的孕婦65例作為觀察組,選擇同期65例正常孕婦作為對照組,兩組均進行陰道分泌物fFN檢測,并對檢測結(jié)果作回顧性分析與對照。結(jié)果:觀察組65例先兆早產(chǎn)的孕婦中,經(jīng)fFN檢測為陽性者37例,陽性率為FN檢測陽性者3例,陽性率為FN檢測結(jié)果差異有統(tǒng)計學意義(P<);且觀察組中fFN測定為陽性者于7d、14d、孕37周內(nèi)分娩率明顯高于fFN陰性者,差異有統(tǒng)計學意義(P<)。結(jié)論:胎兒纖維連接蛋白檢測在早產(chǎn)預測中具有較高的臨床價值,值得臨床推廣應用。 廣東綜合胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法廠家胎兒纖維連接蛋白測定聯(lián)合宮頸長度測量對預測早產(chǎn)的比較。
在正常情況下,fFN在宮頸陰道分泌物中含量很少,在懷孕22~35周時,在宮頸陰道分泌物中fFN的含量<50ng/ml。胎兒纖維連接蛋白(fFN)是子宮蛻膜分泌的一種糖蛋白,對胎兒絨毛膜和蛻膜起到連接和黏附的作用。fFN對于有早產(chǎn)癥狀和高危因素的人群預測早產(chǎn)是**為有效的檢測的方法。檢測適用對象1、fFN檢測可用于以下有早產(chǎn)征兆的孕婦◆反復出現(xiàn)宮縮◆宮頸擴張<3cm◆羊膜未破◆陰道分泌物改變2、fFN檢測可適用于以下高風險孕婦◆包括患***性疾病◆營養(yǎng)不良◆習慣性流產(chǎn)或早產(chǎn)病史◆年齡過大或過小◆妊娠合并癥◆不良生活方式◆宮腔壓力過大◆精神壓力過大◆宮頸機能不全◆接受輔助生殖技術(shù)等臨床意義早產(chǎn)原因絨毛膜羊膜***,是早產(chǎn)的重要原因。***的來源是宮頸、陰道的微生物,部分來自宮內(nèi)感。***也是導致胎膜早破的重要因素,早產(chǎn)常與胎膜早破合并存在。羊水過高雙胞胎或多胎妊娠,羊水過多可使宮腔內(nèi)壓力增高,提早臨產(chǎn)而發(fā)生早產(chǎn)。胎膜破裂孕中期時,宮頸口被動擴張,羊膜囊向頸管膨出,因張力改變以致胎膜破裂,發(fā)生胎膜早破而致早產(chǎn)。子宮發(fā)育不良子宮畸形均因子宮發(fā)育不良而導致晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)。另外。
抑制肌球蛋白輕鏈激酶活化,從而抑制平滑肌收縮。薈萃分析顯示,利托君可降低48h內(nèi)發(fā)生早產(chǎn)的37%、7d內(nèi)發(fā)生早產(chǎn)的33%,但不一定能降低新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)病率和圍產(chǎn)兒死亡率。用法:利托君起始劑量50-100μg/min靜脈點滴,每10分鐘可增加劑量50μg/min,至宮縮停止,**大劑量不超過350μg/min,共48h。使用過程中應密切觀察心率和主訴,如心率超過120次/min,或訴心前區(qū)疼痛則停止使用。副作用:在母體方面主要有惡心、***、鼻塞、低血鉀、心動過速、胸痛、氣短、***、肺水腫、偶有心肌缺血等;胎兒及新生兒方面主要有心動過速、低血糖、低血鉀、低血壓、高膽紅素,偶有腦室周圍出血等。用藥禁忌證有心臟病、心律不齊、糖尿病控制不滿意、甲狀腺功能亢進者。2012年ACOG早產(chǎn)處理指南推薦以上3種藥物為抑制早產(chǎn)宮縮的**用藥。(4)縮宮素受體拮抗劑:主要是阿托西班,是一種選擇性縮宮素受體拮抗劑,作用機制是競爭性結(jié)合子宮平滑肌及蛻膜的縮宮素受體,使縮宮素興奮子宮平滑肌的作用削弱。用法:起始劑量為靜脈點滴1min,繼之18mg/h維持3h,接著6mg/h持續(xù)45h。副作用輕微,無明確禁忌,但價格較昂貴。4.宮縮抑制劑給藥療程:宮縮抑制劑持續(xù)應用48h(Ⅰ級A)。胎兒纖維連接蛋白和超聲測量宮頸長度聯(lián)合預測早產(chǎn)的臨床研究。
目的本研究的目的在于通過非孕期與孕期婦女行胎兒纖維連接蛋白的檢測對比,再次認識胎兒纖維連接蛋白在早產(chǎn)預測中的價值,是否能有效的預測早產(chǎn)。方法通過對180例非孕婦女行f FN檢測,同時進行白帶***方面的檢測,從而判斷兩者是否具有相關性,同時通過對150例中晚孕婦女于20~34周行f FN檢測,判斷其在預測早產(chǎn)發(fā)生方面的臨床應用價值。結(jié)果在180例非孕婦女,發(fā)生生殖道***的患者f FN陽性率增高,與f FN陰性者有差異;在150例中晚孕婦女當中,患者于7天內(nèi)分娩的敏感度,特異度,陽性預測價值,陰性預測價值為85. 7%,69. 33%,13. 33%,99%。14天內(nèi)分娩的敏感度,特異度,陽性預測價值,陰性預測價值為80%,68. 67%,17. 78%,99%。結(jié)論由于f FN檢測易受生殖道***及其他多種因素干擾,故其在早產(chǎn)預測中的準確性有限。 關鍵詞:胎兒纖維連接蛋白;生殖道***;早產(chǎn);胎兒纖維連接蛋白定量檢測診斷胎膜早破的臨床價值。江西健康胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法效果
0 胎兒纖維連接蛋白聯(lián)合B超宮頸長度測量在預測早產(chǎn)中的臨床價值。河北是什么胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法化學檢測
“漏斗”)、開大的程度和一些比值等在預測早產(chǎn)中都已經(jīng)被摒棄不用,內(nèi)口開得越大越深,則閉合段的宮頸長度越短,單一的閉合段的宮頸長度即可取代上述這些參數(shù)。在不同的研究群體,短宮頸發(fā)生率不同,孕18~24周,宮頸長度≤25mm、<20mm和<15mm者分別為1%~5%、~~。來自北京大學***醫(yī)院的資料顯示,宮頸長度>25mm者占所有孕婦的,≤25mm、<15mm者分別占,而在孕28~32周,宮頸長度≤25mm、<15mm的孕婦分別為。瑞典報告早產(chǎn)低危孕婦短宮頸的發(fā)生率為***醫(yī)院的研究結(jié)果近似。02不同程度短宮頸早產(chǎn)發(fā)生風險宮頸長度越短,早產(chǎn)風險越高。宮頸長度≤25mm與>25mm者妊娠時間差異***,宮頸長度≤25mm者,32周前早產(chǎn)率為30%,35周前早產(chǎn)率為41%,37周前早產(chǎn)率為61%;北京大學***醫(yī)院資料顯示,孕22~24周時宮頸長度<25mm者37周前的早產(chǎn)率是宮頸長度≥25mm的11倍,宮頸長度<15mm者是≥25mm者的;如果有早產(chǎn)史或晚期流產(chǎn)史,短宮頸者早產(chǎn)的風險更大。03宮頸的標準化測量宮頸的標準化測量對于短宮頸的識別至關重要。經(jīng)陰道超聲測量宮頸長度是診斷短宮頸的金標準,其圖像顯示清晰,操作可重復性強。推薦的標準測量方法如下:(1)檢查前排空膀胱;。河北是什么胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法化學檢測