目的評估胎兒纖維連接蛋白(fFN)水平對臨床診斷孕婦發(fā)生早產(chǎn)的預(yù)測價(jià)值。方法選擇產(chǎn)科門診2016年1月—2017年1月期間先兆早產(chǎn)孕婦135例,分別取陰道后穹窿分泌物進(jìn)行fFN定量和定性檢測,陽性患者輔以超聲測量宮頸長度,觀察其妊娠結(jié)局;分析fFN定量與定性檢測的結(jié)果相關(guān)性和臨床一致性。結(jié)果平行比較二種fFN定量和定性檢測產(chǎn)品測定135例孕婦,陽性符合率為***高于88例陰性患者(P<);fFN陽性人群中,26例宮頸長度異常者(≤3cm),檢后2周內(nèi)早產(chǎn)發(fā)生率,***高于宮頸長度正常者(>3cm,)。結(jié)論開展fFN檢測對于高危孕產(chǎn)婦的早產(chǎn)預(yù)測具有重要意義,且具備了較好的臨床實(shí)施條件。 檢測胎兒型纖維連接蛋白用于診斷胎膜早破。陜西有什么胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法溶解
:對胎兒纖維連接蛋白(fFN)檢測在早產(chǎn)預(yù)測中的臨床應(yīng)用展開分析。方法:資料選擇常規(guī)產(chǎn)檢診斷為先兆早產(chǎn)的孕婦65例作為觀察組,選擇同期65例正常孕婦作為對照組,兩組均進(jìn)行陰道分泌物fFN檢測,并對檢測結(jié)果作回顧性分析與對照。結(jié)果:觀察組65例先兆早產(chǎn)的孕婦中,經(jīng)fFN檢測為陽性者37例,陽性率為FN檢測陽性者3例,陽性率為FN檢測結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<);且觀察組中fFN測定為陽性者于7d、14d、孕37周內(nèi)分娩率明顯高于fFN陰性者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<)。結(jié)論:胎兒纖維連接蛋白檢測在早產(chǎn)預(yù)測中具有較高的臨床價(jià)值,值得臨床推廣應(yīng)用。 山東銷量胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法效果胎兒纖維連接蛋白與自發(fā)性早產(chǎn)預(yù)測的研究進(jìn)展。
宮頸漏斗的發(fā)現(xiàn)并不能增加預(yù)測敏感性(Ⅱ級1)。鑒于我國國情以及尚不清楚對早產(chǎn)低風(fēng)險(xiǎn)人群常規(guī)篩查CL是否符合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原則,故目前不推薦對早產(chǎn)低風(fēng)險(xiǎn)人群常規(guī)篩查CL。四、早產(chǎn)的預(yù)防1.一般預(yù)防:(1)孕前宣教:避免低齡(<17歲)或高齡(>35歲)妊娠;提倡合理的妊娠間隔(>6個(gè)月);避免多胎妊娠;提倡平衡營養(yǎng)攝入,避免體質(zhì)量過低妊娠;戒煙、酒;控制好原發(fā)病如***、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、紅斑狼瘡等;停止服用可能致畸的藥物。對計(jì)劃妊娠婦女注意其早產(chǎn)的高危因素,對有高危因素者進(jìn)行針對性處理。(2)孕期注意事項(xiàng):早孕期超聲檢查確定胎齡,排除多胎妊娠,如果是雙胎應(yīng)了解絨毛膜性質(zhì),如果有條件應(yīng)測量胎兒頸部透明層厚度,其可了解胎兒非整倍體染色體異常及部分重要***畸形的風(fēng)險(xiǎn)。***次產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)詳細(xì)了解早產(chǎn)高危因素,以便盡可能針對性預(yù)防;提倡平衡飲食,合理增妊娠期體質(zhì)量;避免吸煙飲酒。2.特殊類型孕酮的應(yīng)用:目前研究證明,能預(yù)防早產(chǎn)的特殊類型孕酮有3種:微?;型z囊、陰道孕酮凝膠、17α羥己酸孕酮酯。3種藥物各自的適應(yīng)證略有不同:(1)對有晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)史的無早產(chǎn)癥狀者,不論宮頸長短,均可推薦使用17α羥己酸孕酮酯。。
分析胎兒纖維連接蛋白(fFN)檢測在預(yù)測早產(chǎn)中的臨床價(jià)值,指導(dǎo)臨床應(yīng)用。方法回顧性分析我院2009年10月至2010年10月收治的112例孕婦的臨床資料,采用ADEZA公司fFN快速檢測試條測定先兆早產(chǎn)患者陰道后穹窿分泌物中fFN水平,分析fFN水平與早產(chǎn)發(fā)生率的關(guān)系。結(jié)果 112例出現(xiàn)先兆早產(chǎn)癥狀的孕婦中,有3項(xiàng)以上早產(chǎn)癥狀患者26例,其中fFN陽性16例,發(fā)生早產(chǎn)15例;fFN陰性10例發(fā)生早產(chǎn)3例。fFN檢測的敏感性為88.89%,特異性為87.50%。少于3項(xiàng)臨床癥狀組fFN陽性為62例,發(fā)生早產(chǎn)62例,fFN陰性24例,發(fā)生早產(chǎn)3例,fFN檢測的敏感性為94.47%,特異性為72.41%。結(jié)論 fFN檢測對預(yù)測早產(chǎn)具有重要的臨床意義,值得臨床推廣應(yīng)用。胎兒纖維連接蛋白檢測在早產(chǎn)預(yù)測中的臨床應(yīng)用。
結(jié)局均為胎膜完整的自發(fā)早產(chǎn);對照組包括足月分娩或與早產(chǎn)相匹配的相同孕周的病例;標(biāo)本來自于母體血漿或血清、羊水、胎兒血漿、胎盤、絨毛膜和宮頸分泌物;在研究發(fā)現(xiàn)的78種標(biāo)記物中,42種與早產(chǎn)相關(guān),大多數(shù)研究的標(biāo)記物是細(xì)胞因子、趨化因子、細(xì)胞因子激動(dòng)劑或拮抗劑,基質(zhì)金屬蛋白酶和它的抑制劑,黏附因子等;從母體血清中提取的早產(chǎn)相關(guān)的31個(gè)標(biāo)記物中,與早產(chǎn)相關(guān)性**大的是RANTES(調(diào)解活化正常T細(xì)胞表達(dá)和分泌的趨化因子)和白細(xì)胞介素-10,其次是巨噬細(xì)胞炎性蛋白1-β(MIP1-β),粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF),嗜酸細(xì)胞活化趨化因子(Eotaxin)和**壞死因子受體1(TNF-R1);此外羊水中這些細(xì)胞因子、趨化因子濃度的升高也和早產(chǎn)相關(guān)。Holst等報(bào)道,羊水及宮頸分泌物中RANTES濃度的升高與7d內(nèi)發(fā)生早產(chǎn)***相關(guān)。而Tsiartas等發(fā)現(xiàn),母體血清中高濃度的RANTES聯(lián)合宮頸管縮短可預(yù)測7d內(nèi)自發(fā)性早產(chǎn)的發(fā)生,同時(shí)發(fā)現(xiàn)與7d內(nèi)未早產(chǎn)孕婦相比,7d內(nèi)發(fā)生早產(chǎn)的孕婦血清、宮頸分泌物及羊水中白細(xì)胞介素-10***升高;鑒于RANTES和白細(xì)胞介素-10對自發(fā)早產(chǎn)發(fā)生的預(yù)測價(jià)值較高,未來可進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量,在不同種族人群中進(jìn)一步檢測。綜上所述。胎兒纖維連接蛋白聯(lián)合B超宮頸監(jiān)測對早產(chǎn)***的指導(dǎo)作用。安徽是什么胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法溶解
宮頸長度測量聯(lián)合胎兒纖維連接蛋白檢測對早產(chǎn)的預(yù)測價(jià)值。陜西有什么胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法溶解
然后每次10-20mg,每天3-4次,根據(jù)宮縮情況調(diào)整,可持續(xù)48h。服藥中注意觀察血壓,防止血壓過低。(2)前列腺素抑制劑:用于抑制宮縮的前列腺素抑制劑是吲哚美辛,其是非選擇性環(huán)氧合酶抑制劑,通過抑制環(huán)氧合酶,減少花生四烯酸轉(zhuǎn)化為前列腺素,從而抑制子宮收縮。循證研究表明,與安慰劑相比,吲哚美辛能明顯降低48h與7d內(nèi)發(fā)生的早產(chǎn)(95%CI為),也能降低妊娠37周內(nèi)的早產(chǎn)(95%CI為)。用法:主要用于妊娠32周前的早產(chǎn),吲哚美辛起始劑量為50-100mg經(jīng)陰道或直腸給藥,也可口服,然后每6小時(shí)給25mg,可維持48h。副作用:在母體方面主要為惡心、胃酸反流、胃炎等;在胎兒方面,妊娠32周前使用或使用時(shí)間不超過48h,則副作用較??;否則可引起胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管提前關(guān)閉,也可因減少胎兒腎血流量而使羊水量減少,因此,妊娠32周后用藥,需要監(jiān)測羊水量及胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管寬度。當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管狹窄時(shí)立即停藥。禁忌證:孕婦血小板功能不良、出血性疾病、肝功能不良、胃潰瘍、有對阿司匹林過敏的***病史。(3)β2腎上腺素能受體**:用于抑制宮縮的β2腎上腺素能受體**主要是利托君,其能與子宮平滑肌細(xì)胞膜上的β2腎上腺素能受體結(jié)合,使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(c-AMP)水平升高。陜西有什么胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法溶解