目的觀察胎兒纖維連接蛋白檢測在早產(chǎn)預(yù)測中的臨床應(yīng)用分析。方法采用酶聯(lián)免疫吸附法(Ellsa)測定109例孕婦fFN水平,按照fFN≥50as/ml作為陽性值的判斷臨界點(diǎn)分為fFN陽性組及fFN陰性組,比較兩組胎兒的早產(chǎn)情況,分析fFN對早產(chǎn)的預(yù)測價(jià)值。結(jié)果 fFN陽性組7d內(nèi)分娩2例,占比8.3%,14d內(nèi)分娩3例,占比12.5%,34w內(nèi)分娩4例,占比16.7%,37w內(nèi)分娩6例,占比25.0%;fFN陰性組7d內(nèi)分娩0例,14d內(nèi)分娩1例,占比1.2%,34w內(nèi)分娩4例,占比4.7%,37w內(nèi)分娩10例,占比11.8%,fFN陽性組7d內(nèi),14d內(nèi)及34w內(nèi)的分娩率***高于對照組,P<0.05,fFN7d內(nèi)、14d內(nèi)、34w內(nèi)及37w內(nèi)預(yù)測的敏感度分別為(100%vs75.0%vs50.0%vs37.5%),特異度為(82.5%vs80.0%vs80.2%vs80.6%),陽性預(yù)測值為(8.3%vs12.5%vs16.7%vs25.0%),陰性預(yù)測值為(100.0%vs98.8%vs95.3%vs88.2%)。結(jié)論 fFN在中晚期早產(chǎn)預(yù)測近期敏感度、陰性預(yù)測值均較高,而在遠(yuǎn)期敏感度有待提升宮頸管長度與胎兒纖維連接蛋白對雙胎妊娠發(fā)生早產(chǎn)的預(yù)測價(jià)值。福建質(zhì)量胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法使用方法
“漏斗”)、開大的程度和一些比值等在預(yù)測早產(chǎn)中都已經(jīng)被摒棄不用,內(nèi)口開得越大越深,則閉合段的宮頸長度越短,單一的閉合段的宮頸長度即可取代上述這些參數(shù)。在不同的研究群體,短宮頸發(fā)生率不同,孕18~24周,宮頸長度≤25mm、<20mm和<15mm者分別為1%~5%、~~。來自北京大學(xué)***醫(yī)院的資料顯示,宮頸長度>25mm者占所有孕婦的,≤25mm、<15mm者分別占,而在孕28~32周,宮頸長度≤25mm、<15mm的孕婦分別為。瑞典報(bào)告早產(chǎn)低危孕婦短宮頸的發(fā)生率為***醫(yī)院的研究結(jié)果近似。02不同程度短宮頸早產(chǎn)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)宮頸長度越短,早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)越高。宮頸長度≤25mm與>25mm者妊娠時(shí)間差異***,宮頸長度≤25mm者,32周前早產(chǎn)率為30%,35周前早產(chǎn)率為41%,37周前早產(chǎn)率為61%;北京大學(xué)***醫(yī)院資料顯示,孕22~24周時(shí)宮頸長度<25mm者37周前的早產(chǎn)率是宮頸長度≥25mm的11倍,宮頸長度<15mm者是≥25mm者的;如果有早產(chǎn)史或晚期流產(chǎn)史,短宮頸者早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)更大。03宮頸的標(biāo)準(zhǔn)化測量宮頸的標(biāo)準(zhǔn)化測量對于短宮頸的識別至關(guān)重要。經(jīng)陰道超聲測量宮頸長度是診斷短宮頸的金標(biāo)準(zhǔn),其圖像顯示清晰,操作可重復(fù)性強(qiáng)。推薦的標(biāo)準(zhǔn)測量方法如下:(1)檢查前排空膀胱;。上海綜合胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法區(qū)別胎兒纖維連接蛋白與生殖道***及早產(chǎn)的關(guān)系。
然后每次10-20mg,每天3-4次,根據(jù)宮縮情況調(diào)整,可持續(xù)48h。服藥中注意觀察血壓,防止血壓過低。(2)前列腺素抑制劑:用于抑制宮縮的前列腺素抑制劑是吲哚美辛,其是非選擇性環(huán)氧合酶抑制劑,通過抑制環(huán)氧合酶,減少花生四烯酸轉(zhuǎn)化為前列腺素,從而抑制子宮收縮。循證研究表明,與安慰劑相比,吲哚美辛能明顯降低48h與7d內(nèi)發(fā)生的早產(chǎn)(95%CI為),也能降低妊娠37周內(nèi)的早產(chǎn)(95%CI為)。用法:主要用于妊娠32周前的早產(chǎn),吲哚美辛起始劑量為50-100mg經(jīng)陰道或直腸給藥,也可口服,然后每6小時(shí)給25mg,可維持48h。副作用:在母體方面主要為惡心、胃酸反流、胃炎等;在胎兒方面,妊娠32周前使用或使用時(shí)間不超過48h,則副作用較?。环駝t可引起胎兒動脈導(dǎo)管提前關(guān)閉,也可因減少胎兒腎血流量而使羊水量減少,因此,妊娠32周后用藥,需要監(jiān)測羊水量及胎兒動脈導(dǎo)管寬度。當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒動脈導(dǎo)管狹窄時(shí)立即停藥。禁忌證:孕婦血小板功能不良、出血性疾病、肝功能不良、胃潰瘍、有對阿司匹林過敏的***病史。(3)β2腎上腺素能受體**:用于抑制宮縮的β2腎上腺素能受體**主要是利托君,其能與子宮平滑肌細(xì)胞膜上的β2腎上腺素能受體結(jié)合,使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(c-AMP)水平升高。
目的本研究的目的在于通過非孕期與孕期婦女行胎兒纖維連接蛋白的檢測對比,再次認(rèn)識胎兒纖維連接蛋白在早產(chǎn)預(yù)測中的價(jià)值,是否能有效的預(yù)測早產(chǎn)。方法通過對180例非孕婦女行f FN檢測,同時(shí)進(jìn)行白帶***方面的檢測,從而判斷兩者是否具有相關(guān)性,同時(shí)通過對150例中晚孕婦女于20~34周行f FN檢測,判斷其在預(yù)測早產(chǎn)發(fā)生方面的臨床應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果在180例非孕婦女,發(fā)生生殖道***的患者f FN陽性率增高,與f FN陰性者有差異;在150例中晚孕婦女當(dāng)中,患者于7天內(nèi)分娩的敏感度,特異度,陽性預(yù)測價(jià)值,陰性預(yù)測價(jià)值為85. 7%,69. 33%,13. 33%,99%。14天內(nèi)分娩的敏感度,特異度,陽性預(yù)測價(jià)值,陰性預(yù)測價(jià)值為80%,68. 67%,17. 78%,99%。結(jié)論由于f FN檢測易受生殖道***及其他多種因素干擾,故其在早產(chǎn)預(yù)測中的準(zhǔn)確性有限。 關(guān)鍵詞:胎兒纖維連接蛋白;生殖道***;早產(chǎn);胎兒纖維連接蛋白聯(lián)合宮頸長度在雙胎妊娠早產(chǎn)的診斷價(jià)值。
評估胎兒纖維連接蛋白(fFN)檢測對早產(chǎn)的預(yù)測價(jià)值。方法220例早產(chǎn)高危孕婦,檢測其陰道分泌物中的fFN,同時(shí)陰道超聲測量宮頸長度(CL)。追蹤孕婦的妊娠結(jié)局,對孕婦的妊娠結(jié)局進(jìn)行追蹤,對不同fFN及CL檢測結(jié)果孕婦7d內(nèi)、7~14d內(nèi)、15d~37周內(nèi)早產(chǎn)發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。并計(jì)算fFN檢測對于早產(chǎn)的敏感度、特異度、陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值。結(jié)果220例早產(chǎn)高危孕婦中,87例早產(chǎn),133例足月分娩。fFN檢測結(jié)果顯示:fFN陽性94例,fFN陰性126例。在7d內(nèi)、7~14d內(nèi)、15d~37周內(nèi)fFN陽性的早產(chǎn)率分別為、、、、(P<)。陰道超聲CL檢測結(jié)果顯示,陽性88例,陰性132例。在7d內(nèi)、7~14d內(nèi)、15d~37周內(nèi)CL陽性的早產(chǎn)率分別為、、、、(P<)。fFN檢測對早產(chǎn)預(yù)測的靈敏度為(76/87),特異度為(115/133),陽性預(yù)測值為(76/94);陰性預(yù)測值為(115/126)。結(jié)論對于早產(chǎn)高危孕婦檢測其陰道分泌物中的fFN,可為早產(chǎn)預(yù)測提供一定的參考依據(jù),有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。 胎兒纖維連接蛋白聯(lián)合宮頸長度預(yù)測雙胎妊娠早產(chǎn)的價(jià)值。貴州是什么胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法使用方法
胎兒纖維連接蛋白測定聯(lián)合宮頸長度測量對預(yù)測早產(chǎn)的比較。福建質(zhì)量胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法使用方法
目的評估胎兒纖維連接蛋白(fFN)水平對臨床診斷孕婦發(fā)生早產(chǎn)的預(yù)測價(jià)值。方法選擇產(chǎn)科門診2016年1月—2017年1月期間先兆早產(chǎn)孕婦135例,分別取陰道后穹窿分泌物進(jìn)行fFN定量和定性檢測,陽性患者輔以超聲測量宮頸長度,觀察其妊娠結(jié)局;分析fFN定量與定性檢測的結(jié)果相關(guān)性和臨床一致性。結(jié)果平行比較二種fFN定量和定性檢測產(chǎn)品測定135例孕婦,陽性符合率為***高于88例陰性患者(P<);fFN陽性人群中,26例宮頸長度異常者(≤3cm),檢后2周內(nèi)早產(chǎn)發(fā)生率,***高于宮頸長度正常者(>3cm,)。結(jié)論開展fFN檢測對于高危孕產(chǎn)婦的早產(chǎn)預(yù)測具有重要意義,且具備了較好的臨床實(shí)施條件。 福建質(zhì)量胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法使用方法