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什么是早產(chǎn)?早產(chǎn)主要是指妊娠不足28-37周而出生的嬰兒,由于未到生產(chǎn)日期提前終止妊娠。早產(chǎn)的危害◆早產(chǎn)兒心肺功能不好,可引起呼吸困難甚至死亡。◆早產(chǎn)兒可發(fā)生硬腫、肺出血?!粼绠a(chǎn)嬰容易發(fā)生黃疸等等。胎兒纖維連接蛋白(fFN)檢測早產(chǎn)的原理在正常情況下,fFN在宮頸陰道分泌物中含量很少,在懷孕22~35周時,在宮頸陰道分泌物中fFN的含量<50ng/ml。胎兒纖維連接蛋白(fFN)是子宮蛻膜分泌的一種糖蛋白,對胎兒絨毛膜和蛻膜起到連接和黏附的作用。fFN對于有早產(chǎn)癥狀和高危因素的人群預(yù)測早產(chǎn)是**為有效的檢測的方法。fFN檢測的適用對象1、fFN檢測可用于以下有早產(chǎn)征兆的孕婦◆反復(fù)出現(xiàn)宮縮◆宮頸擴張<3cm◆羊膜未破◆陰道分泌物改變2、fFN檢測可適用于以下高風險孕婦◆包括患***性疾病◆營養(yǎng)不良◆習(xí)慣性流產(chǎn)或早產(chǎn)病史◆年齡過大或過小◆妊娠合并癥◆不良生活方式◆宮腔壓力過大◆精神壓力過大◆宮頸機能不全◆接受輔助生殖技術(shù)等fFN檢測的臨床意義早產(chǎn)的原因絨毛膜羊膜***,是早產(chǎn)的重要原因。***的來源是宮頸、陰道的微生物,部分來自宮內(nèi)感。***也是導(dǎo)致胎膜早破的重要因素,早產(chǎn)常與胎膜早破合并存在。羊水過高雙胞胎或多胎妊娠,羊水過多可使宮腔內(nèi)壓力增高。宮頸長度測量聯(lián)合胎兒纖維連接蛋白檢測對早產(chǎn)的預(yù)測價值。廣西認可胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法標記
目的觀察胎兒纖維連接蛋白檢測在早產(chǎn)預(yù)測中的臨床應(yīng)用分析。方法采用酶聯(lián)免疫吸附法(Ellsa)測定109例孕婦fFN水平,按照fFN≥50as/ml作為陽性值的判斷臨界點分為fFN陽性組及fFN陰性組,比較兩組胎兒的早產(chǎn)情況,分析fFN對早產(chǎn)的預(yù)測價值。結(jié)果 fFN陽性組7d內(nèi)分娩2例,占比8.3%,14d內(nèi)分娩3例,占比12.5%,34w內(nèi)分娩4例,占比16.7%,37w內(nèi)分娩6例,占比25.0%;fFN陰性組7d內(nèi)分娩0例,14d內(nèi)分娩1例,占比1.2%,34w內(nèi)分娩4例,占比4.7%,37w內(nèi)分娩10例,占比11.8%,fFN陽性組7d內(nèi),14d內(nèi)及34w內(nèi)的分娩率***高于對照組,P<0.05,fFN7d內(nèi)、14d內(nèi)、34w內(nèi)及37w內(nèi)預(yù)測的敏感度分別為(100%vs75.0%vs50.0%vs37.5%),特異度為(82.5%vs80.0%vs80.2%vs80.6%),陽性預(yù)測值為(8.3%vs12.5%vs16.7%vs25.0%),陰性預(yù)測值為(100.0%vs98.8%vs95.3%vs88.2%)。結(jié)論 fFN在中晚期早產(chǎn)預(yù)測近期敏感度、陰性預(yù)測值均較高,而在遠期敏感度有待提升廣西認可胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法廠家胎兒纖維連接蛋白與**結(jié)合蛋白-1在早產(chǎn)預(yù)測中的價值。
探析胎兒纖維連接蛋白(fFN)、妊娠中晚期宮頸長度(CL)與分娩孕周的關(guān)系。方法選取2018年1月~2020年1月我院收治的有先兆早產(chǎn)癥狀的孕婦120例,檢測其宮頸分泌物中fFN,并采用陰道超聲測量CL,比較臨產(chǎn)時間及孕周情況。結(jié)果早產(chǎn)孕婦的fFN檢測陽性率為(P<);fFN預(yù)測<37周發(fā)生早產(chǎn)的陽性、陰性預(yù)測值為、。早產(chǎn)孕婦中CL≤3cm的發(fā)生率為≤3cm的病例在<3天、<7天及<37周的早產(chǎn)發(fā)生率高于CL>3cm者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<);CL≤3cm預(yù)測<37周發(fā)生早產(chǎn)的陽性、陰性預(yù)測值為、。早產(chǎn)孕婦中fFN檢測陽性且CL≤3cm的發(fā)生率為≤3cm的病例在<3天、<7天及<37周的早產(chǎn)發(fā)生率高于一項陰性者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<);fFN聯(lián)合CL預(yù)測<37周發(fā)生早產(chǎn)的陽性、陰性預(yù)測值為、、<7天及<37周發(fā)生早產(chǎn)的特異性高于單獨預(yù)測,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<)。結(jié)論fFN聯(lián)合經(jīng)陰道超聲下CL對早產(chǎn)預(yù)測價值較高。
:對胎兒纖維連接蛋白(fFN)檢測在早產(chǎn)預(yù)測中的臨床應(yīng)用展開分析。方法:資料選擇常規(guī)產(chǎn)檢診斷為先兆早產(chǎn)的孕婦65例作為觀察組,選擇同期65例正常孕婦作為對照組,兩組均進行陰道分泌物fFN檢測,并對檢測結(jié)果作回顧性分析與對照。結(jié)果:觀察組65例先兆早產(chǎn)的孕婦中,經(jīng)fFN檢測為陽性者37例,陽性率為FN檢測陽性者3例,陽性率為FN檢測結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<);且觀察組中fFN測定為陽性者于7d、14d、孕37周內(nèi)分娩率明顯高于fFN陰性者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<)。結(jié)論:胎兒纖維連接蛋白檢測在早產(chǎn)預(yù)測中具有較高的臨床價值,值得臨床推廣應(yīng)用。 胎兒纖維連接蛋白檢測的圍產(chǎn)臨床應(yīng)用近況。
“漏斗”)、開大的程度和一些比值等在預(yù)測早產(chǎn)中都已經(jīng)被摒棄不用,內(nèi)口開得越大越深,則閉合段的宮頸長度越短,單一的閉合段的宮頸長度即可取代上述這些參數(shù)。在不同的研究群體,短宮頸發(fā)生率不同,孕18~24周,宮頸長度≤25mm、<20mm和<15mm者分別為1%~5%、~~。來自北京大學(xué)***醫(yī)院的資料顯示,宮頸長度>25mm者占所有孕婦的,≤25mm、<15mm者分別占,而在孕28~32周,宮頸長度≤25mm、<15mm的孕婦分別為。瑞典報告早產(chǎn)低危孕婦短宮頸的發(fā)生率為***醫(yī)院的研究結(jié)果近似。02不同程度短宮頸早產(chǎn)發(fā)生風險宮頸長度越短,早產(chǎn)風險越高。宮頸長度≤25mm與>25mm者妊娠時間差異***,宮頸長度≤25mm者,32周前早產(chǎn)率為30%,35周前早產(chǎn)率為41%,37周前早產(chǎn)率為61%;北京大學(xué)***醫(yī)院資料顯示,孕22~24周時宮頸長度<25mm者37周前的早產(chǎn)率是宮頸長度≥25mm的11倍,宮頸長度<15mm者是≥25mm者的;如果有早產(chǎn)史或晚期流產(chǎn)史,短宮頸者早產(chǎn)的風險更大。03宮頸的標準化測量宮頸的標準化測量對于短宮頸的識別至關(guān)重要。經(jīng)陰道超聲測量宮頸長度是診斷短宮頸的金標準,其圖像顯示清晰,操作可重復(fù)性強。推薦的標準測量方法如下:(1)檢查前排空膀胱;。觀察胎兒纖維連接蛋白檢測在早產(chǎn)預(yù)測中的臨床應(yīng)用效果。海南效果胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法使用方法
宮頸**結(jié)合蛋白-1與胎兒纖維連接蛋白的聯(lián)合檢測的臨床價值。廣西認可胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法標記
PAMG-1)和**結(jié)合蛋白-1(IGFBP-1)。這兩種蛋白因子均存在于羊水中,均可用于高位破膜羊水滲漏的診斷,將其用于預(yù)測先兆早產(chǎn)孕婦發(fā)生早產(chǎn)的研究也非常多。**新的系統(tǒng)綜述對這三個因子預(yù)測7d內(nèi)先兆早產(chǎn)發(fā)生早產(chǎn)的陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值進行比較,PAMG-1、fFN和IGFBP-1的陽性預(yù)測值分別為:~100%,~、~81%;陰性預(yù)測值分別為:~100%,~100%、~,結(jié)論為PAMG-1價值**高,準確性優(yōu)于fFN。為了提高預(yù)測的準確性,還有一些小樣本的研究聯(lián)合檢測多個宮頸陰道分泌物的生物標記物來預(yù)測自發(fā)性早產(chǎn),但是否可以應(yīng)用于臨床還有待于進一步的研究。3.其他生物標志物的研究進展盡管對預(yù)測自發(fā)早產(chǎn)發(fā)生風險的生物標記物進行了數(shù)十年的研究,但仍沒有可靠的標志物用于篩查或診斷。在母胎組織中,已發(fā)現(xiàn)有幾個生物標志物與早產(chǎn)有聯(lián)系,但沒有一個是可靠的妊娠結(jié)局預(yù)測因子。Polettini等通過系統(tǒng)綜述利用多重分析方法對生物標志物預(yù)測自發(fā)早產(chǎn)發(fā)生的風險進行了研究,該研究檢索了PubMed,EMBASE和WebofScience三大數(shù)據(jù)庫中2005年1月至2014年3月發(fā)表的生物標志物預(yù)測自發(fā)早產(chǎn)發(fā)生的研究,排除標準包括母體合并癥、***、胎膜早破、多胎妊娠、動物模型研究等,入選研究共計10篇。廣西認可胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法標記