什么是早產(chǎn)?早產(chǎn)主要是指妊娠不足28-37周而出生的嬰兒,由于未到生產(chǎn)日期提前終止妊娠。早產(chǎn)的危害◆早產(chǎn)兒心肺功能不好,可引起呼吸困難甚至死亡?!粼绠a(chǎn)兒可發(fā)生硬腫、肺出血?!粼绠a(chǎn)嬰容易發(fā)生黃疸等等。胎兒纖維連接蛋白(fFN)檢測早產(chǎn)的原理在正常情況下,fFN在宮頸陰道分泌物中含量很少,在懷孕22~35周時,在宮頸陰道分泌物中fFN的含量<50ng/ml。胎兒纖維連接蛋白(fFN)是子宮蛻膜分泌的一種糖蛋白,對胎兒絨毛膜和蛻膜起到連接和黏附的作用。fFN對于有早產(chǎn)癥狀和高危因素的人群預(yù)測早產(chǎn)是**為有效的檢測的方法。fFN檢測的適用對象1、fFN檢測可用于以下有早產(chǎn)征兆的孕婦◆反復(fù)出現(xiàn)宮縮◆宮頸擴(kuò)張<3cm◆羊膜未破◆陰道分泌物改變2、fFN檢測可適用于以下高風(fēng)險孕婦◆包括患***性疾病◆營養(yǎng)不良◆習(xí)慣性流產(chǎn)或早產(chǎn)病史◆年齡過大或過小◆妊娠合并癥◆不良生活方式◆宮腔壓力過大◆精神壓力過大◆宮頸機(jī)能不全◆接受輔助生殖技術(shù)等fFN檢測的臨床意義早產(chǎn)的原因絨毛膜羊膜***,是早產(chǎn)的重要原因。***的來源是宮頸、陰道的微生物,部分來自宮內(nèi)感。***也是導(dǎo)致胎膜早破的重要因素,早產(chǎn)常與胎膜早破合并存在。羊水過高雙胞胎或多胎妊娠,羊水過多可使宮腔內(nèi)壓力增高。胎兒纖維連接蛋白檢測在早產(chǎn)預(yù)測中的應(yīng)用分析。天津質(zhì)量胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法標(biāo)記
結(jié)局均為胎膜完整的自發(fā)早產(chǎn);對照組包括足月分娩或與早產(chǎn)相匹配的相同孕周的病例;標(biāo)本來自于母體血漿或血清、羊水、胎兒血漿、胎盤、絨毛膜和宮頸分泌物;在研究發(fā)現(xiàn)的78種標(biāo)記物中,42種與早產(chǎn)相關(guān),大多數(shù)研究的標(biāo)記物是細(xì)胞因子、趨化因子、細(xì)胞因子激動劑或拮抗劑,基質(zhì)金屬蛋白酶和它的抑制劑,黏附因子等;從母體血清中提取的早產(chǎn)相關(guān)的31個標(biāo)記物中,與早產(chǎn)相關(guān)性**大的是RANTES(調(diào)解活化正常T細(xì)胞表達(dá)和分泌的趨化因子)和白細(xì)胞介素-10,其次是巨噬細(xì)胞炎性蛋白1-β(MIP1-β),粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF),嗜酸細(xì)胞活化趨化因子(Eotaxin)和**壞死因子受體1(TNF-R1);此外羊水中這些細(xì)胞因子、趨化因子濃度的升高也和早產(chǎn)相關(guān)。Holst等報道,羊水及宮頸分泌物中RANTES濃度的升高與7d內(nèi)發(fā)生早產(chǎn)***相關(guān)。而Tsiartas等發(fā)現(xiàn),母體血清中高濃度的RANTES聯(lián)合宮頸管縮短可預(yù)測7d內(nèi)自發(fā)性早產(chǎn)的發(fā)生,同時發(fā)現(xiàn)與7d內(nèi)未早產(chǎn)孕婦相比,7d內(nèi)發(fā)生早產(chǎn)的孕婦血清、宮頸分泌物及羊水中白細(xì)胞介素-10***升高;鑒于RANTES和白細(xì)胞介素-10對自發(fā)早產(chǎn)發(fā)生的預(yù)測價值較高,未來可進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量,在不同種族人群中進(jìn)一步檢測。綜上所述。青海生物胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法生產(chǎn)地胎兒纖維連接蛋白檢測的圍產(chǎn)臨床應(yīng)用近況。
在正常情況下,fFN在宮頸陰道分泌物中含量很少,在懷孕22~35周時,在宮頸陰道分泌物中fFN的含量<50ng/ml。胎兒纖維連接蛋白(fFN)是子宮蛻膜分泌的一種糖蛋白,對胎兒絨毛膜和蛻膜起到連接和黏附的作用。fFN對于有早產(chǎn)癥狀和高危因素的人群預(yù)測早產(chǎn)是**為有效的檢測的方法。檢測適用對象1、fFN檢測可用于以下有早產(chǎn)征兆的孕婦◆反復(fù)出現(xiàn)宮縮◆宮頸擴(kuò)張<3cm◆羊膜未破◆陰道分泌物改變2、fFN檢測可適用于以下高風(fēng)險孕婦◆包括患***性疾病◆營養(yǎng)不良◆習(xí)慣性流產(chǎn)或早產(chǎn)病史◆年齡過大或過小◆妊娠合并癥◆不良生活方式◆宮腔壓力過大◆精神壓力過大◆宮頸機(jī)能不全◆接受輔助生殖技術(shù)等臨床意義早產(chǎn)原因絨毛膜羊膜***,是早產(chǎn)的重要原因。***的來源是宮頸、陰道的微生物,部分來自宮內(nèi)感。***也是導(dǎo)致胎膜早破的重要因素,早產(chǎn)常與胎膜早破合并存在。羊水過高雙胞胎或多胎妊娠,羊水過多可使宮腔內(nèi)壓力增高,提早臨產(chǎn)而發(fā)生早產(chǎn)。胎膜破裂孕中期時,宮頸口被動擴(kuò)張,羊膜囊向頸管膨出,因張力改變以致胎膜破裂,發(fā)生胎膜早破而致早產(chǎn)。子宮發(fā)育不良子宮畸形均因子宮發(fā)育不良而導(dǎo)致晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)。另外。
我國早產(chǎn)占分娩總數(shù)的5%~15%,約15%早產(chǎn)兒于新生兒期死亡,存活的早產(chǎn)兒中8%~25%遺留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥或智力障礙。。早產(chǎn)有自發(fā)性早產(chǎn)和***性早產(chǎn)兩種,前者包括未足月分娩和未足月胎膜早破,后者包括由于妊娠期并發(fā)癥(或合并癥)而需要中止妊娠者。防止早產(chǎn)是降低圍生兒死亡率和提高新生兒素質(zhì)的主要措施之一,因此早產(chǎn)的預(yù)測成為研究的熱點。針對早產(chǎn)的發(fā)病類型,各國學(xué)者分別從超聲測量學(xué)角度、宮頸陰道分泌物、血生化以及與***相關(guān)的一些因子、羊水等方面進(jìn)行了大量的研究,來預(yù)測早產(chǎn)的發(fā)生。超聲測量學(xué)與早產(chǎn)預(yù)測1.超聲測量評價宮頸超聲測量評價宮頸常用的方法有經(jīng)腹、經(jīng)陰道和經(jīng)會陰幾種,研究發(fā)現(xiàn)經(jīng)陰道所測宮頸長度與術(shù)后實際宮頸標(biāo)本無差異,是目前優(yōu)先的宮頸測量方式。多項研究顯示,宮頸長度、宮頸內(nèi)口形態(tài)、宮頸指數(shù)對早產(chǎn)的預(yù)測具有重要意義。正常足月分娩依賴于早期妊娠子宮的程序化發(fā)育,妊娠中期的宮頸縮短與自發(fā)性早產(chǎn)密切相關(guān)。宮頸測量的時機(jī)不周,對早產(chǎn)的預(yù)測準(zhǔn)確性存在較大差異。Ozdemir等通過比較妊娠10~13周、20~24周陰道超聲測量的宮頸長度,認(rèn)為20~24周測定宮頸長度對預(yù)測早產(chǎn)更有價值。Jenkins等認(rèn)為動態(tài)監(jiān)測宮頸長度對預(yù)測早產(chǎn)有一定的價值。胎兒纖維連接蛋白在先兆早產(chǎn)孕婦中的相關(guān)應(yīng)用。
探討胎兒纖維連接蛋白(fFN)和**結(jié)合蛋白-1(IGFBP-1)在預(yù)測早產(chǎn)中的臨床應(yīng)用價值。方法選擇先兆早產(chǎn)孕婦80例,高危早產(chǎn)孕婦70例,隨機(jī)分為3組各50例,應(yīng)用免疫測定法定性檢測宮頸陰道分泌物中fFN和IGFBP-1的含量。A組行fFN檢測,B組行IGFBP-1檢測,C組行二者聯(lián)合檢測,通過與1周內(nèi)分娩結(jié)局對照,計算3種方法的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確性、陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值,并相互比較。結(jié)果A組中13例fFN陽性,1周內(nèi)分娩9例,37例陰性者中1周內(nèi)分娩1例;B組中15例IGFBP-1陽性,1周內(nèi)分娩10例,35例陰性者中1周內(nèi)分娩1例;C組兩者均陽性或兩者之一陽性共13例,1周內(nèi)分娩9例,37例兩者均陰性孕婦中1周內(nèi)分娩1例。三種檢測方法比較上述指標(biāo)差異無***性。結(jié)論fFN和IGFBP-1均可單獨應(yīng)用作為預(yù)測早產(chǎn)的有效指標(biāo),但聯(lián)合應(yīng)用可比較大限度提高陰性預(yù)測值。 宮頸**結(jié)合蛋白-1與胎兒纖維連接蛋白的聯(lián)合檢測的臨床價值。天津質(zhì)量胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法廠家
胎兒纖維連接蛋白測定聯(lián)合宮頸長度測量對預(yù)測早產(chǎn)的比較。天津質(zhì)量胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法標(biāo)記
研究胎兒纖維連接蛋白(fetal fibronectin,fFN)對先兆早產(chǎn)孕婦發(fā)生早產(chǎn)的預(yù)測價值。方法:選擇我院及省婦幼保健院產(chǎn)科門診對有先兆早產(chǎn)癥狀并住院行保胎***的孕晚期孕婦56例進(jìn)行陰道后穹窿分泌物中fFN的測定,追蹤性分析其妊娠結(jié)局,評價胎兒纖維連接蛋白檢測與早產(chǎn)預(yù)測的關(guān)系。結(jié)果:宮頸分泌物陽性者臨產(chǎn)時孕周明顯短于陰性組(P<0.01),而且80.6%發(fā)生早產(chǎn),敏感性為88.5%,特異性為48.0%。結(jié)論:孕婦宮頸分泌物f FN陽性,是預(yù)測先兆早產(chǎn)及保胎***時間長短的敏感、可靠指標(biāo)。陰性預(yù)測短期內(nèi)不發(fā)生早產(chǎn)的價值較大。天津質(zhì)量胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法標(biāo)記