目的觀察胎兒纖維連接蛋白檢測在早產(chǎn)預(yù)測中的臨床應(yīng)用分析。方法采用酶聯(lián)免疫吸附法（Ellsa）測定109例孕婦fFN水平,按照fFN≥50as/ml作為陽性值的判斷臨界點分為fFN陽性組及fFN陰性組,比較兩組胎兒的早產(chǎn)情況,分析fFN對早產(chǎn)的預(yù)測價值。結(jié)果 fFN陽性組7d內(nèi)分娩2例,占比8.3%,14d內(nèi)分娩3例,占比12.5%,34w內(nèi)分娩4例,占比16.7%,37w內(nèi)分娩6例,占比25.0%;fFN陰性組7d內(nèi)分娩0例,14d內(nèi)分娩1例,占比1.2%,34w內(nèi)分娩4例,占比4.7%,37w內(nèi)分娩10例,占比11.8%,fFN陽性組7d內(nèi),14d內(nèi)及34w內(nèi)的分娩率***高于對照組,P<0.05,fFN7d內(nèi)、14d內(nèi)、34w內(nèi)及37w內(nèi)預(yù)測的敏感度分別為（100%vs75.0%vs50.0%vs37.5%）,特異度為（82.5%vs80.0%vs80.2%vs80.6%）,陽性預(yù)測值為（8.3%vs12.5%vs16.7%vs25.0%）,陰性預(yù)測值為（100.0%vs98.8%vs95.3%vs88.2%）。結(jié)論 fFN在中晚期早產(chǎn)預(yù)測近期敏感度、陰性預(yù)測值均較高,而在遠(yuǎn)期敏感度有待提升胎兒纖維連接蛋白檢測在早產(chǎn)預(yù)測中臨床價值的研究。新疆認(rèn)可胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法質(zhì)量

    兩者效果相當(dāng)。所有妊娠28-34+6周的先兆早產(chǎn)應(yīng)當(dāng)給予1個療程的糖皮質(zhì)***。倍他米松12mg肌內(nèi)注射，24h重復(fù)1次，共2次；**6mg肌內(nèi)注射，12h重復(fù)1次，共4次。若早產(chǎn)臨產(chǎn)，來不及完成完整療程者，也應(yīng)給藥。薈萃分析顯示，早產(chǎn)孕婦產(chǎn)前應(yīng)用糖皮質(zhì)***能降低新生兒死亡率(95%CI為)、呼吸窘迫綜合征(95%CI為)、腦室周圍出血(95%CI為)、壞死性小腸炎(95%CI為)的發(fā)病率，以及縮短新生兒入住ICU的時間(95%CI為)。(四)***對于胎膜完整的早產(chǎn)，使用***不能預(yù)防早產(chǎn)，除非分娩在即而下生殖道B族溶血性鏈球菌檢測陽性，否則不推薦應(yīng)用***。(五)產(chǎn)時處理與分娩方式早產(chǎn)兒尤其是<32孕周的極早產(chǎn)兒需要良好的新生兒救治條件，故對有條件者可轉(zhuǎn)到有早產(chǎn)兒救治能力的醫(yī)院分娩；產(chǎn)程中加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)有助于識別胎兒窘迫，盡早處理；分娩鎮(zhèn)痛以硬脊膜外阻滯麻醉鎮(zhèn)痛相對安全。不提倡常規(guī)會陰側(cè)切，也不支持沒有指征的產(chǎn)鉗應(yīng)用；對臀位特別是足先露者應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)卦绠a(chǎn)兒***護(hù)理條件權(quán)衡剖宮產(chǎn)利弊，因地制宜選擇分娩方式。早產(chǎn)兒出生后適當(dāng)延長30-120s后斷臍帶，可減少新生兒輸血的需要，大約可減少50%的新生兒腦室內(nèi)出血。青海時間分辨胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法質(zhì)量胎兒纖維連接蛋白(fFN)檢測在早產(chǎn)預(yù)測中的臨床價值分析。

    探析胎兒纖維連接蛋白（fFN）、妊娠中晚期宮頸長度（CL）與分娩孕周的關(guān)系。方法選取2018年1月～2020年1月我院收治的有先兆早產(chǎn)癥狀的孕婦120例,檢測其宮頸分泌物中fFN,并采用陰道超聲測量CL,比較臨產(chǎn)時間及孕周情況。結(jié)果早產(chǎn)孕婦的fFN檢測陽性率為（P<）;fFN預(yù)測<37周發(fā)生早產(chǎn)的陽性、陰性預(yù)測值為、。早產(chǎn)孕婦中CL≤3cm的發(fā)生率為≤3cm的病例在<3天、<7天及<37周的早產(chǎn)發(fā)生率高于CL>3cm者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<）;CL≤3cm預(yù)測<37周發(fā)生早產(chǎn)的陽性、陰性預(yù)測值為、。早產(chǎn)孕婦中fFN檢測陽性且CL≤3cm的發(fā)生率為≤3cm的病例在<3天、<7天及<37周的早產(chǎn)發(fā)生率高于一項陰性者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<）;fFN聯(lián)合CL預(yù)測<37周發(fā)生早產(chǎn)的陽性、陰性預(yù)測值為、、<7天及<37周發(fā)生早產(chǎn)的特異性高于單獨(dú)預(yù)測,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<）。結(jié)論fFN聯(lián)合經(jīng)陰道超聲下CL對早產(chǎn)預(yù)測價值較高。

    探討胎兒纖維連接蛋白（fFN）和**結(jié)合蛋白-1（IGFBP-1）在預(yù)測早產(chǎn)中的臨床應(yīng)用價值。方法選擇先兆早產(chǎn)孕婦80例,高危早產(chǎn)孕婦70例,隨機(jī)分為3組各50例,應(yīng)用免疫測定法定性檢測宮頸陰道分泌物中fFN和IGFBP-1的含量。A組行fFN檢測,B組行IGFBP-1檢測,C組行二者聯(lián)合檢測,通過與1周內(nèi)分娩結(jié)局對照,計算3種方法的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確性、陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值,并相互比較。結(jié)果A組中13例fFN陽性,1周內(nèi)分娩9例,37例陰性者中1周內(nèi)分娩1例;B組中15例IGFBP-1陽性,1周內(nèi)分娩10例,35例陰性者中1周內(nèi)分娩1例;C組兩者均陽性或兩者之一陽性共13例,1周內(nèi)分娩9例,37例兩者均陰性孕婦中1周內(nèi)分娩1例。三種檢測方法比較上述指標(biāo)差異無***性。結(jié)論fFN和IGFBP-1均可單獨(dú)應(yīng)用作為預(yù)測早產(chǎn)的有效指標(biāo),但聯(lián)合應(yīng)用可比較大限度提高陰性預(yù)測值。 胎兒纖維連接蛋白檢測對早產(chǎn)的預(yù)測價值研究。

    但是有典型的臨床***癥狀如果無病理支持并不能否認(rèn)宮內(nèi)***的診斷，新生兒按高危兒管理。(Ⅱ/B級)。預(yù)防B族溶血性鏈球菌上行***：PROM是B族溶血性鏈球菌(GBS)上行性***的高危因素，是導(dǎo)致孕婦產(chǎn)時及產(chǎn)褥期***、胎兒***及新生兒***的重要病原菌，國外報道采集GBS培養(yǎng)能降低60-70%新生兒GBS***的發(fā)生，國內(nèi)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)界越來越重視GBS***的防治。：勿使用窺器，采集孕婦的陰道下1/3和直腸內(nèi)(肛門擴(kuò)約肌上)分泌物進(jìn)行GBS培養(yǎng)，不采用宮頸、肛周或會陰分泌物。：對包括擇期剖宮產(chǎn)在內(nèi)的所有孕婦于妊娠35-37周行常規(guī)GBS篩查，篩查5周內(nèi)有效，分娩前超過5周者再次篩查，對于有生機(jī)兒早產(chǎn)胎膜早破者，無論是否有前期***都應(yīng)接受分娩期GBS預(yù)防性***。***預(yù)防的適應(yīng)癥：***的藥物***：GBS培養(yǎng)陽性者，即使之前已經(jīng)應(yīng)用了廣譜***，一旦臨產(chǎn)，應(yīng)重新給予******。青霉素為優(yōu)先藥物，如果青霉素過敏則用頭孢菌素類***或紅霉素，紅霉素已不作為GBS***預(yù)防的常規(guī)用藥。預(yù)防GBS***的***用法：(1)青霉素G***劑量480萬單位靜脈滴注，然后240萬單位/4h直至分娩；或氨芐青霉素，負(fù)荷量2g靜脈滴注，然后每4小時1g的劑量靜脈滴注直至分娩。(2)對青霉素過敏者則選用頭孢唑啉。fFN與宮頸長度聯(lián)合檢測在臨床早產(chǎn)預(yù)測中的應(yīng)用及評價。新疆個性化胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法化學(xué)檢測

胎兒纖維連接蛋白和超聲測量宮頸長度聯(lián)合預(yù)測早產(chǎn)的臨床研究。新疆認(rèn)可胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法質(zhì)量

    國內(nèi)因28周前的分娩還稱為晚期流產(chǎn)，故針對早產(chǎn)史者或晚期流產(chǎn)史者在孕期保健中應(yīng)進(jìn)行宮頸長度的規(guī)范監(jiān)測，采用針對性的措施預(yù)防早產(chǎn)的再次發(fā)生。二、依據(jù)宮頸長度預(yù)測早產(chǎn)01短宮頸定義及發(fā)生率妊娠中期宮頸長度≤25mm定義為短宮頸。以宮頸長度預(yù)測早產(chǎn)的研究***報道于20世紀(jì)90代，發(fā)現(xiàn)經(jīng)陰道超聲檢測宮頸長度縮短者早產(chǎn)風(fēng)險增加。此后針對宮頸長度與早產(chǎn)風(fēng)險的關(guān)系進(jìn)行了大量研究，以了解孕期宮頸管的形態(tài)、長度范圍及異常縮短與早產(chǎn)的關(guān)系。比較有**意義的是來自于Iams的研究，該研究發(fā)現(xiàn)妊娠期宮頸長度呈正態(tài)分布，宮頸長度中位數(shù)孕22周為40mm，孕22～32周為35mm，孕32周后為30mm；孕22～24周宮頸長度第10百分位數(shù)為25mm，20mm為第5百分位數(shù)，15mm為第2百分位數(shù)，在第10百分?jǐn)?shù)以下時35周前早產(chǎn)風(fēng)險的RR值為，宮頸越短早產(chǎn)風(fēng)險越大。以后有很多學(xué)者進(jìn)行了相關(guān)研究，發(fā)現(xiàn)了近似的結(jié)果，之后學(xué)術(shù)界將≤25mm作為短宮頸的診斷標(biāo)準(zhǔn)。不同的人群、初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦等稍有不同。2003年發(fā)表的來自于北京大學(xué)***醫(yī)院的數(shù)據(jù)資料顯示，宮頸長度均值減2個標(biāo)準(zhǔn)差為26mm。早期研究中眾多描述宮頸形態(tài)的參數(shù)，如宮頸內(nèi)口開大的深度。新疆認(rèn)可胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法質(zhì)量