兩者效果相當(dāng)。所有妊娠28-34+6周的先兆早產(chǎn)應(yīng)當(dāng)給予1個(gè)療程的糖皮質(zhì)***。倍他米松12mg肌內(nèi)注射，24h重復(fù)1次，共2次；**6mg肌內(nèi)注射，12h重復(fù)1次，共4次。若早產(chǎn)臨產(chǎn)，來不及完成完整療程者，也應(yīng)給藥。薈萃分析顯示，早產(chǎn)孕婦產(chǎn)前應(yīng)用糖皮質(zhì)***能降低新生兒死亡率(95%CI為)、呼吸窘迫綜合征(95%CI為)、腦室周圍出血(95%CI為)、壞死性小腸炎(95%CI為)的發(fā)病率，以及縮短新生兒入住ICU的時(shí)間(95%CI為)。(四)***對于胎膜完整的早產(chǎn)，使用***不能預(yù)防早產(chǎn)，除非分娩在即而下生殖道B族溶血性鏈球菌檢測陽性，否則不推薦應(yīng)用***。(五)產(chǎn)時(shí)處理與分娩方式早產(chǎn)兒尤其是<32孕周的極早產(chǎn)兒需要良好的新生兒救治條件，故對有條件者可轉(zhuǎn)到有早產(chǎn)兒救治能力的醫(yī)院分娩；產(chǎn)程中加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)有助于識(shí)別胎兒窘迫，盡早處理；分娩鎮(zhèn)痛以硬脊膜外阻滯麻醉鎮(zhèn)痛相對安全。不提倡常規(guī)會(huì)陰側(cè)切，也不支持沒有指征的產(chǎn)鉗應(yīng)用；對臀位特別是足先露者應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)卦绠a(chǎn)兒***護(hù)理?xiàng)l件權(quán)衡剖宮產(chǎn)利弊，因地制宜選擇分娩方式。早產(chǎn)兒出生后適當(dāng)延長30-120s后斷臍帶，可減少新生兒輸血的需要，大約可減少50%的新生兒腦室內(nèi)出血。胎兒纖維連接蛋白檢測在早產(chǎn)預(yù)測中的應(yīng)用分析。重慶名優(yōu)胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法實(shí)驗(yàn)

目的觀察胎兒纖維連接蛋白檢測在早產(chǎn)預(yù)測中的臨床應(yīng)用分析。方法采用酶聯(lián)免疫吸附法（Ellsa）測定109例孕婦fFN水平,按照fFN≥50as/ml作為陽性值的判斷臨界點(diǎn)分為fFN陽性組及fFN陰性組,比較兩組胎兒的早產(chǎn)情況,分析fFN對早產(chǎn)的預(yù)測價(jià)值。結(jié)果 fFN陽性組7d內(nèi)分娩2例,占比8.3%,14d內(nèi)分娩3例,占比12.5%,34w內(nèi)分娩4例,占比16.7%,37w內(nèi)分娩6例,占比25.0%;fFN陰性組7d內(nèi)分娩0例,14d內(nèi)分娩1例,占比1.2%,34w內(nèi)分娩4例,占比4.7%,37w內(nèi)分娩10例,占比11.8%,fFN陽性組7d內(nèi),14d內(nèi)及34w內(nèi)的分娩率***高于對照組,P<0.05,fFN7d內(nèi)、14d內(nèi)、34w內(nèi)及37w內(nèi)預(yù)測的敏感度分別為（100%vs75.0%vs50.0%vs37.5%）,特異度為（82.5%vs80.0%vs80.2%vs80.6%）,陽性預(yù)測值為（8.3%vs12.5%vs16.7%vs25.0%）,陰性預(yù)測值為（100.0%vs98.8%vs95.3%vs88.2%）。結(jié)論 fFN在中晚期早產(chǎn)預(yù)測近期敏感度、陰性預(yù)測值均較高,而在遠(yuǎn)期敏感度有待提升遼寧綜合胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法服務(wù)胎兒纖維連接蛋白、彩色多普勒超聲預(yù)測妊娠期***疾病及妊娠結(jié)局。

    2007年中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)產(chǎn)科學(xué)組制定了《早產(chǎn)的臨床診斷與***推薦指南（草案）》，這是我國***次提出較為完整與系統(tǒng)的早產(chǎn)診療規(guī)范，其對指導(dǎo)我國早產(chǎn)臨床診療工作起到了積極作用。7年過去了，早產(chǎn)防治的循證研究有了快速進(jìn)展，產(chǎn)科學(xué)組決定在《早產(chǎn)的臨床診斷與***推薦指南（草案）》基礎(chǔ)上，參考?xì)W洲、美國、英國、加拿大、澳大利亞**新發(fā)布的相關(guān)指南以及Cochrane圖書館、PubMed數(shù)據(jù)庫收錄的相關(guān)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，并結(jié)合我國國情和臨床經(jīng)驗(yàn)更新指南。本指南經(jīng)有關(guān)**反復(fù)討論產(chǎn)生，*適用于單胎、胎膜完整的自發(fā)性早產(chǎn)的診治。本指南標(biāo)出的循證證據(jù)等級(jí)為：Ⅰ級(jí)：證據(jù)來自至少1個(gè)高質(zhì)量隨機(jī)對照研究或說服力強(qiáng)的系統(tǒng)綜述，或基于同質(zhì)性很好的隨機(jī)對照研究進(jìn)行的薈萃分析。Ⅱ級(jí)1：證據(jù)來自設(shè)計(jì)良好的非隨機(jī)對照試驗(yàn)；Ⅱ級(jí)2：證據(jù)來自設(shè)計(jì)良好的隊(duì)列或病例對照研究；Ⅱ級(jí)3：證據(jù)來自不同時(shí)間或地點(diǎn)，有干預(yù)或無干預(yù)的研究，或沒有對照的研究。Ⅲ級(jí)：基于臨床經(jīng)驗(yàn)、描述性研究、病例報(bào)告或**委員會(huì)報(bào)告。本指南標(biāo)出的推薦強(qiáng)度分級(jí)為：A級(jí)：適合推薦臨床應(yīng)用（基于良好的、一致的科學(xué)證據(jù)）。B級(jí):較適合推薦臨床應(yīng)用(基于有限的、不一致的科學(xué)證據(jù))。C級(jí)：臨床可以參考。

目的研究宮頸長度（CL）與胎兒纖維連接蛋白（f FN）聯(lián)合檢測對早產(chǎn)預(yù)測的臨床價(jià)值。方法臨床納入200例先兆早產(chǎn)孕婦,所有孕婦均分別行CL、f FN檢測,并比較兩種檢測方式單獨(dú)檢測結(jié)果與聯(lián)合檢測結(jié)果的差異,探討聯(lián)合檢測在早產(chǎn)預(yù)測中的臨床價(jià)值。結(jié)果兩種檢測方式對先兆早產(chǎn)孕婦進(jìn)行檢測,發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)率分別為84.92%、97.83%,均有一定預(yù)測價(jià)值。而CL、f FN聯(lián)合檢測的靈敏度、陰性預(yù)測以及準(zhǔn)確度均優(yōu)于單純一種檢測手段（P<0.05）。結(jié)論宮頸長度與胎兒纖維連接蛋白聯(lián)合檢測可明顯提高早產(chǎn)診斷率,對臨床診斷早產(chǎn)具有重要意義,值得臨床應(yīng)用及推廣。胎兒纖維連接蛋白檢測的圍產(chǎn)臨床應(yīng)用近況。

研究胎兒纖維連接蛋白（fetal fibronectin,fFN）對先兆早產(chǎn)孕婦發(fā)生早產(chǎn)的預(yù)測價(jià)值。方法:選擇我院及省婦幼保健院產(chǎn)科門診對有先兆早產(chǎn)癥狀并住院行保胎***的孕晚期孕婦56例進(jìn)行陰道后穹窿分泌物中fFN的測定,追蹤性分析其妊娠結(jié)局,評(píng)價(jià)胎兒纖維連接蛋白檢測與早產(chǎn)預(yù)測的關(guān)系。結(jié)果:宮頸分泌物陽性者臨產(chǎn)時(shí)孕周明顯短于陰性組（P<0.01）,而且80.6%發(fā)生早產(chǎn),敏感性為88.5%,特異性為48.0%。結(jié)論:孕婦宮頸分泌物f FN陽性,是預(yù)測先兆早產(chǎn)及保胎***時(shí)間長短的敏感、可靠指標(biāo)。陰性預(yù)測短期內(nèi)不發(fā)生早產(chǎn)的價(jià)值較大。胎兒纖維連接蛋白檢測在早產(chǎn)預(yù)測中的臨床應(yīng)用。海南是什么胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法生產(chǎn)地

fFN對先兆早產(chǎn)孕婦發(fā)生早產(chǎn)的預(yù)測研究。重慶名優(yōu)胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法實(shí)驗(yàn)

研究胎兒纖維連接蛋白（fetal fibronectin,fFN）的檢測在早產(chǎn)預(yù)測中的臨床價(jià)值。方法:用fFN快速測試條對有先兆早產(chǎn)癥狀的孕婦進(jìn)行陰道后穹窿分泌物中fFN的檢測,追蹤妊娠結(jié)局。結(jié)果:（1）共檢測191例先兆早產(chǎn)孕婦,臨床隨訪實(shí)際發(fā)生早產(chǎn)者57例,故從癥狀判斷早產(chǎn)的陽性率29.84%,存在70.16%的誤差。（2）191例先兆早產(chǎn)孕婦中72例fFN陽性,其中37例發(fā)生早產(chǎn),故fFN陽性者早產(chǎn)的概率為51.39%。（3）陽性孕婦中7d內(nèi)、14d內(nèi)、37孕周前分娩率分別為:34.72%、41.67%、51.39%,陰性孕婦中則分別為:9.24%、11.76%、16.81%,對于7d內(nèi)、14d內(nèi)、37孕周前分娩的陰性預(yù)測值分別為:90.76%、88.24%、83.19%。（4）fFN檢測陰性者中有11例在檢測結(jié)果出現(xiàn)后7d內(nèi)發(fā)生了早產(chǎn)。結(jié)論:（1）胎兒纖維連接蛋白的檢測提高了從癥狀及體征來判斷早產(chǎn)的陽性率,陰性結(jié)果提示短期內(nèi)不發(fā)生早產(chǎn)的價(jià)值較大。（2）本研究發(fā)現(xiàn)fFN 1周內(nèi)分娩的陰性預(yù)測值為90.76%,低于以往研究的報(bào)道。可能由于早產(chǎn)并非單一原因引起,如***、胎窘、妊娠合并癥及并發(fā)癥、子宮畸形等都可誘發(fā)早產(chǎn),因而單一的fFN檢測來預(yù)測早產(chǎn)便有一定的局限性。在醫(yī)患關(guān)系緊張的當(dāng)代,對于fFN陰性檢測結(jié)果不干預(yù)***是欠妥當(dāng)?shù)闹貞c名優(yōu)胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法實(shí)驗(yàn)