近日,由中國中西醫(yī)結(jié)合學會檢驗醫(yī)學專業(yè)委員會組織**在綜合文獻調(diào)研并結(jié)合臨床多學科深入研討的基礎上形成國內(nèi)***部有關(guān)SAA的共識——《血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應用的**共識》(以下簡稱《共識》),發(fā)布在《中華檢驗醫(yī)學雜志》2019年第3期,旨在為臨床更有效地運用SAA輔助***性疾病的臨床診療提供參考。***性疾病是臨床常見的疾病類型。***性疾病的病原體種類繁多、***途徑多樣、癥狀和體征存在個體差異,如果不能及時明確診斷、有效***可引發(fā)嚴重后果。因此,如何對***性疾病進行早期診斷和(或)鑒別診斷是臨床亟待解決的實際問題。近年來,血清學炎癥標志物在***性疾病診療過程中的價值逐步得到臨床***認可。一些血清學炎癥標志物既能在***早期被檢測出,又與疾病的嚴重程度和動態(tài)變化密切相關(guān),有望成為***性疾病臨床診療過程中的理想標志物。目前臨床**常用的血清學炎癥標志物有C反應蛋白(C-reactiveprotein,CRP)和降鈣素原(procalcitonin,PCT),可較好輔助細菌***的診斷,但對細菌之外的病毒、***、支原體、衣原體等病原體***的診斷價值尚有待商榷。血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一種非特異性急性時相反應蛋白。IL-6、PCT、CRP、SAA市場現(xiàn)狀與機會大盤點!四川個性化血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法使用方法
提示***的風險不高;血液中SAA≥10mg/L時,提示***事件風險增加。二、SAA在***性疾病中的應用1.SAA對病毒***性疾病的診斷:SAA作為急性時相反應蛋白,在多種病毒***急性期都有較***的升高,如流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、腸道病毒等[15,16]。在病毒***急性期,SAA水平明顯升高,通常在10~100mg/L,而WBC、CRP和PCT一般無明顯升高。病毒***患者中,ROC曲線下面積由大到小為SAA>PCT>WBC>CRP(具體數(shù)值為、、、)[17],SAA對病毒***有較好的診斷準確性。呼吸道病毒***時,SAA水平在有癥狀的流感患者中***升高[18],甚至在年齡2個月內(nèi)的嬰兒中升高也較明顯[19],而CRP水平只在部分患者中輕度升高[18]。在一項254例各種病毒***急性期患兒的研究中,SAA測定結(jié)果在97%麻疹、100%水痘、95%腮腺炎、99%Echo-30病毒性腦膜炎患兒中都有***升高,而56%的急性期患兒CRP為正常[20]。在一項873例手足口病患兒的研究中發(fā)現(xiàn),SAA能很好輔助手足口病的診斷,取mg/L為診斷臨界值,其靈敏度高達,特異度高達[21]。SAA的檢測對手足口病的診斷具有重要補充價值,有助于提高手足口病早期診斷的準確性[22]。呼吸道病毒***的患者通常在***后36~48h出現(xiàn)臨床癥狀。青海哪家血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法質(zhì)量血清淀粉樣蛋白A(SAA)在***性疾病中的臨床提示及與C反應蛋白(CRP)聯(lián)合應用的價值。
CRP——C-反應白蛋白CRP是于1930年被發(fā)現(xiàn)的***個急性時相反應蛋白,因其能同肺炎球菌C-多糖發(fā)生反應形成復合體而得名。當機體受到微生物入侵或發(fā)生組織損傷等炎癥反應時,CRP由肝細胞合成,是機體非特異性免疫機制的一部分,約99%人群CRP含量不高于10mg/L。CRP主要可以用來進行細菌和病毒***的鑒別診斷:發(fā)生細菌***產(chǎn)生炎癥后,CRP會升高;而發(fā)生病毒***后,CRP血清濃度變化不大或基本保持不變。為了能夠更精細檢測CRP含量,檢測試劑盒的靈敏度不斷升高,檢測濃度范圍不斷擴大。所以市場上CRP試劑盒根據(jù)檢測靈敏度和濃度范圍,可以分為常規(guī)、高敏、超敏和全程試劑盒。SAA——血清淀粉樣蛋白ASAA,是另一種急性時相反應蛋白,屬于載脂蛋白家族中的異質(zhì)類蛋白質(zhì)。與C反應蛋白(CRP)類似,SAA的濃度是反映***性疾病早期炎癥的敏感指標。由于SAA在細菌和病毒***時都會急速升高,而CRP只在細菌***時會明顯升高,CRP和SAA聯(lián)合檢測比單獨檢測CRP更具有臨床診斷意義,能夠有效區(qū)別細菌和病毒***,為疾病的早期診斷和后續(xù)***提供有效的實驗室依據(jù),市場上大家簡稱之為“CS”組合。此外,SAA在診斷腎移植排斥反應、囊性纖維化等方面,比CRP更確鑿。此外。
其中度及重度COPD特別容易發(fā)展為AECOPD,一旦AECOPD形成,將會帶來極其嚴重的后果,會迅速導致肺功能下降?患病率增加,使患者生活質(zhì)量**下降?然而,目前對于AECOPD及其嚴重程度很難有一個確切界限,在臨床診斷***上,大多數(shù)醫(yī)生*憑患者的主要癥狀及其***經(jīng)驗來判斷?某些污染物?刺激物甚至寒冷的天氣均能誘導AECOPD的發(fā)生,但是絕大部分原因還是與急性呼吸道***有關(guān)?曾有人對AECOPD的病因及誘因進行統(tǒng)計,認為細菌***占50%,病毒***約占30%,其他非***因素約占20%,這一比例已得到***認同?同時也證實SAA在病毒和細菌***中血清濃度均升高,故可考慮SAA與AECOPD可能在某些方面具有相關(guān)性?Bozinovski等曾報道SAA與AECOPD有關(guān),在AECOPD中,SAA在其基線水平上增高了4倍甚至更高?SAA是一項新的AECOPD血清生物標志物,可成為早期識別及***AECOPD的一種有效的輔助工具,同時可以幫助鑒別在絕大部分需要住院***的患者中具有呼吸衰竭危險的患者?3年后,高蔚等進一步證實,SAA可作為AECOPD的一項新的生物標志物,其水平與病情嚴重程度相關(guān),發(fā)病早期SAA升高有助于AECOPD臨床診斷?分級和選擇***方法?近1年,也有學者對此進行了研究及驗證。血清淀粉樣蛋白a很高意味著什么。
隨著對SAA蛋白結(jié)構(gòu)、生物活性的了解、檢測技術(shù)的不斷成熟,作為一個近期以炎癥標志物應用于臨床的檢測指標,SAA對***性疾病的早期診斷、疾病分層、***監(jiān)測、預后評價等一定會發(fā)揮重要的價值。參加本共識制定的單位及人員劉貴建(中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院),楊曦明(北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院),高春芳(海軍軍醫(yī)大學東方肝膽醫(yī)院),李永哲(北京協(xié)和醫(yī)院),張炳昌(山東省立醫(yī)院),謝小兵(湖南中醫(yī)藥大學附屬***醫(yī)院),汪俊軍(東部**總醫(yī)院),曹永彤(北京中日友好醫(yī)院),李永偉(河南省中醫(yī)院),陳明峰(深圳市國賽生物技術(shù)研發(fā)中心實驗室),崔天盆(武漢市***醫(yī)院),陳鳴(陸軍軍醫(yī)大學西南醫(yī)院),張義(山東齊魯醫(yī)院),盧志明(山東省臨床檢驗中心),涂建成(中南大學檢驗系),任碧瓊(湖南省第二人民醫(yī)院),陶志華(浙江大學第二附屬醫(yī)院),王偉(浙江省立同德醫(yī)院),胡志東(天津醫(yī)科大學總醫(yī)院),王保龍(安徽省立醫(yī)院),陳福祥(上海交通大學第九人民醫(yī)院),秦曉松(中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院),洪國粦(廈門大學***附屬醫(yī)院),姜曉峰(哈爾濱醫(yī)科大學第四人民醫(yī)院),周琳(海軍軍醫(yī)大學長征醫(yī)院),李海霞(北京大學***醫(yī)院),李琦。血清淀粉樣蛋白A在肺*診斷中的應用。河北組織血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法服務
預測健康人群未來發(fā)生心血管事件危險性。四川個性化血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法使用方法
目前全球銷售產(chǎn)業(yè)發(fā)展主要有美國波士頓—劍橋的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)、德國圖特林根的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)、日本富山縣的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)、印度班加羅爾的仿制藥產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)等九大發(fā)展模式。而我國仍以醫(yī)藥服務和醫(yī)藥商品為主,整體收入規(guī)模偏小。在項目的加入上可以進行分攤,每一家集團的資本壓力都會得到較大的減輕,這種具有組合資本優(yōu)勢的生產(chǎn)型項目也是很多資本重點關(guān)注的資本項目。一體化的結(jié)構(gòu)體系難以形成,我國醫(yī)藥健康正處于初級發(fā)展階段,與體系健全的發(fā)達地區(qū)相比,冷鏈物流行業(yè)呈現(xiàn)規(guī)模小且分布雜亂的現(xiàn)象。醫(yī)藥行業(yè)上下游未整體規(guī)劃,成為我國冷鏈物流發(fā)展的障礙,從而使得醫(yī)藥冷鏈物流流通效率低下。我國經(jīng)濟進入“新常態(tài)”,總體上推動IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測平臺,心梗三項(熒光)從粗放式增長向注重質(zhì)量、效率方向轉(zhuǎn)變。民間資本的進入也一定程度刺激我國IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測平臺,心梗三項(熒光)市場活力。社會對健康類產(chǎn)業(yè)的關(guān)注度越來越高,迫切需要對IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測平臺,心梗三項(熒光)的規(guī)模和結(jié)構(gòu)進行核算。四川個性化血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法使用方法
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