2型糖尿病2型糖尿病病人血漿中的SAA水平***高于健康個體。Marzi等通過Meta分析發(fā)現(xiàn)SAA血漿水平和2型糖尿病的發(fā)展之間存在顯著的相關(guān)性,這種相關(guān)性與疾病發(fā)展的風(fēng)險因素?zé)o關(guān),如BMI、吸煙和教育。巨噬細(xì)胞浸潤相關(guān)的炎性活動在肥胖誘導(dǎo)的IR中起重要作用,淋巴細(xì)胞過度***產(chǎn)生大量炎癥細(xì)胞因子,并發(fā)揮細(xì)胞毒性作用,引起胰島細(xì)胞死亡,導(dǎo)致胰島素缺乏。Cai等研究發(fā)現(xiàn)SAA可通過抑制B類清道夫受體Ⅰ的對脂質(zhì)的選擇性攝取作用,影響高密度脂蛋白(HDL)膽固醇代謝,導(dǎo)致膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運。Hatanaka等研究發(fā)現(xiàn)糖尿病病人的嗜中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞對SAA的反應(yīng)性更強,用SAA刺激單核細(xì)胞時細(xì)胞因子產(chǎn)生增多,細(xì)胞遷移也增加,可能有助于疾病中炎癥細(xì)胞的持續(xù)積累和活化,造成血管內(nèi)皮的損傷和功能紊亂,與病人的血管并發(fā)癥密切相關(guān);SAA參與2型糖尿病的發(fā)病機制,可以將SAA作為反映2型糖尿病及其血管并發(fā)癥進(jìn)展的重要檢測指標(biāo)。***(AS)研究發(fā)現(xiàn)與對照組小鼠相比,注射有編碼人SAA1的病毒載體的小鼠有利于AS的發(fā)展,這與單次或多次注射病毒載體無關(guān)。Wroblewski等研究發(fā)現(xiàn)SAA能夠取代載脂蛋白A1與HDL結(jié)合,導(dǎo)致HDL不能有效地將周圍組織的膽固醇轉(zhuǎn)運至肝臟代謝,導(dǎo)致脂質(zhì)在內(nèi)皮下沉積。快速診斷細(xì)菌***和病毒***。四川時間分辨血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法價格
?急診***科:懷疑***、不明原因發(fā)熱患者。SAA可作為臨床鑒別診斷細(xì)菌與病毒***有力的依據(jù)。?風(fēng)濕免疫科:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,SAA可作為反映其炎癥程度及判斷預(yù)后的新指標(biāo)。?新生兒科:敗血癥、膿毒血癥等全身性炎癥。SAA對新生兒敗血癥等全身炎癥的診斷具有較高的陰性預(yù)測價值,是判斷炎癥嚴(yán)重程度的**因素。?呼吸科:慢性阻塞性肺疾病、社區(qū)獲得性肺炎、支氣管擴張癥、支氣管***、呼吸系統(tǒng)***、肺*等。SAA可提高對***性疾病的早期診斷率和預(yù)后判斷價值。?心內(nèi)科:在冠狀動脈疾病和心血管疾病中,SAA可作為的**預(yù)測指標(biāo),同時聯(lián)合檢測SAA和CRP能有效地預(yù)測心血管事件風(fēng)險發(fā)生的可能性。?小兒科:肺炎、麻疹、呼吸道***、腦膜炎等,SAA可作為區(qū)分***與非***性疾病的重要指標(biāo)。?消化科:急性闌尾炎、胰腺炎、膽囊炎、腸炎等。?ICU:重癥患者***的鑒別與檢測。?外科:術(shù)后***監(jiān)測。3SAA檢測的臨床意義?SAA是診斷病毒、細(xì)菌***的敏感指標(biāo),在細(xì)菌***性疾病中,SAA與CRP相比優(yōu)勢是:上升早、幅度大、靈敏度高,尤其是在急性細(xì)菌***早期,檢測SAA的優(yōu)勢更加***。?SAA在病毒***性疾病中,SAA***升高,CRP不升高。河南質(zhì)量血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法價格血球+CRP+SAA三聯(lián)檢大勢已來!
近日,由中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會組織**在綜合文獻(xiàn)調(diào)研并結(jié)合臨床多學(xué)科深入研討的基礎(chǔ)上形成國內(nèi)***部有關(guān)SAA的共識——《血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的**共識》(以下簡稱《共識》),發(fā)布在《中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志》2019年第3期,旨在為臨床更有效地運用SAA輔助***性疾病的臨床診療提供參考。***性疾病是臨床常見的疾病類型。***性疾病的病原體種類繁多、***途徑多樣、癥狀和體征存在個體差異,如果不能及時明確診斷、有效***可引發(fā)嚴(yán)重后果。因此,如何對***性疾病進(jìn)行早期診斷和(或)鑒別診斷是臨床亟待解決的實際問題。近年來,血清學(xué)炎癥標(biāo)志物在***性疾病診療過程中的價值逐步得到臨床***認(rèn)可。一些血清學(xué)炎癥標(biāo)志物既能在***早期被檢測出,又與疾病的嚴(yán)重程度和動態(tài)變化密切相關(guān),有望成為***性疾病臨床診療過程中的理想標(biāo)志物。目前臨床**常用的血清學(xué)炎癥標(biāo)志物有C反應(yīng)蛋白(C-reactiveprotein,CRP)和降鈣素原(procalcitonin,PCT),可較好輔助細(xì)菌***的診斷,但對細(xì)菌之外的病毒、***、支原體、衣原體等病原體***的診斷價值尚有待商榷。血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一種非特異性急性時相反應(yīng)蛋白。
【項目名稱】血清淀粉樣蛋白A【項目英文縮寫】SAA【檢測儀器/試劑】德國羅氏生化分析儀Cobasc702【標(biāo)本采集要求】空腹12h,不飲酒24h后采集血清【**管類型】1、血清使用紅頭促凝管。2、血漿則使用EDTANa2(1mg/mL)作為抗凝劑?!緳z測時間】24小時,隨抽隨檢【檢測所需時間】急診1小時出報告,平診2小時出報告【取報告時間】24小時均可取【參考值范圍】血清淀粉樣蛋白A(SAA)血清:≤10mg/L臨床意義:血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidAprotein,SAA)是急性期蛋白,在炎癥、***性和非***性疾病期間,它在血液中的濃度能在數(shù)小時內(nèi)急劇升高??缮叩?*初濃度的1000倍。血清淀粉樣蛋白A與高密度脂蛋白(HDL)有關(guān),它能在炎癥期間調(diào)節(jié)高密度脂蛋白的代謝。血清淀粉樣蛋白A一個特別重要的特性是其講解產(chǎn)物能以淀粉樣蛋白A原纖維的方式沉積在不同的***中,在慢性炎癥疾病中這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥。血清淀粉樣蛋白A升高還見于***,糖尿病腎病,急性心肌梗死,***,慢性腎臟疾病。與C反應(yīng)蛋白(CRP)類似,對血清淀粉蛋白A的檢測,有助于診斷炎癥、評估其活性、監(jiān)控其活動及***。但是,血清淀粉樣蛋白A檢測在診斷發(fā)生病毒***、腎移植排斥反應(yīng)的患者。血清淀粉樣蛋白A(SAA)在診斷中的應(yīng)用價值。
二、關(guān)于檢測平臺和產(chǎn)品方法學(xué)的質(zhì)疑1.以免疫散射比濁法舉例作為推薦方法沒有***的代表性SAA概述中寫到:免疫比濁法是現(xiàn)階段國內(nèi)對大樣本進(jìn)行批量檢測較為普遍的方法,其中免疫散射比濁法是臨床上**早獲得國家藥品監(jiān)督管理局(NationalMedicalProductsAdministration,NMPA)批準(zhǔn)的SAA檢測方法,可用于自動化儀器,**提高了SAA在臨床中的檢測速度,同時也是現(xiàn)各方法中能夠?qū)崿F(xiàn)SAA可報告范圍**大的方法學(xué),其**高上限可達(dá)500-550mg/L。報告范圍500-550mg/L暗指深圳市國賽生物技術(shù)有限公司的SAA,這種表述有誤導(dǎo)讀者的風(fēng)險。我們根據(jù)NMPA網(wǎng)站及有關(guān)信息得知,國內(nèi)**早的SAA產(chǎn)品是德靈診斷產(chǎn)品(上海)有限公司代理的NLatexSAA,中文名稱是血清淀粉樣蛋白A測定試劑盒(散射比濁法),德國SIEMENS2008年11月24日在國內(nèi)注冊上市,注冊證編號為國食藥監(jiān)械(進(jìn))字2008第2403335號,配合BNProspec特定蛋白分析儀使用。該產(chǎn)品投入臨床應(yīng)用已經(jīng)10年,尚未發(fā)布相關(guān)的共識或者指南。共識描述,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會組織**在綜合文獻(xiàn)調(diào)研并結(jié)合臨床多學(xué)科深入研討的基礎(chǔ)上形成本共識,旨在為臨床更有效地運用SAA輔助***性疾病的臨床診療提供參考。我們研究發(fā)現(xiàn)。驗血單里的C反應(yīng)蛋白/CRP達(dá)到二三十,就是細(xì)菌***嗎?淀粉樣蛋白酶、血沉、前降鈣素,你了解嗎?寧夏生物血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法溶解
血清淀粉樣蛋白a高嚴(yán)重嗎?四川時間分辨血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法價格
血清淀粉樣蛋白A(SAA)是一種急性反應(yīng)蛋白,在病毒***時由肝臟合成。SAA在機體炎癥反應(yīng)前后變化明顯,其基因的轉(zhuǎn)錄水平在機體炎癥反應(yīng)階段能夠提升至本身的200倍,擁有較短的半衰期與較低的基礎(chǔ)濃度,且SAA體內(nèi)***機制表現(xiàn)為非腎臟依賴性[4],在機體受到***時**快4小時就能明顯升高,當(dāng)病原體***或***后SAA能夠迅速下降到正常水平[5]。(COVID-19)**中,SAA在早期輔助診斷、***輕重分型、病程進(jìn)展及轉(zhuǎn)歸評估等方面均體現(xiàn)了一定作用。在****患者中血清SAA水平會有***的升高,且病情越嚴(yán)重SAA升高幅度越大。多家醫(yī)療機構(gòu)已發(fā)表了關(guān)于SAA與****相關(guān)性的研究:Shi[6]等研究中,將81例COVID-19確診患者按照臨床反應(yīng)程度分為4組(無癥狀、輕度、中度、重度)。其中第1組15例患者(無癥狀***者),其血清SAA的平均測值達(dá)到(±)mg/L,遠(yuǎn)高于臨床常用的10mg/L的參考值。石亞玲[7]等發(fā)現(xiàn),COVID-19確診組164例患者SAA測值平均值()mg/L,相比對照組(同期在發(fā)熱門診就診和隔離病區(qū)觀察已排除為COVID-19***者)SAA測值平均值()mg/L,明顯升高(P<)。范久波[8]等檢測30例COVID-19確診患者的SAA陽性率為。他認(rèn)為將SAA檢測臨界點設(shè)在mg/L可獲得比較大診斷效能,受試者工作特征。四川時間分辨血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法價格
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