1血清淀粉樣蛋白A(SAA)是組織淀粉樣蛋白A的前體物質(zhì)，是急性時相反應蛋白之一，在機體受到***、創(chuàng)傷、炎癥等損傷后，SAA水平迅速升高。近年來，隨著對SAA的基因調(diào)控、蛋白結(jié)構(gòu)及生物學功能研究的深入，發(fā)現(xiàn)SAA也參與慢性炎性疾病發(fā)病過程。血清淀粉樣蛋白A(SAA)因其在繼發(fā)性淀粉樣變中的作用而被認識，1976年從血清中被分離鑒定，是一類高度保守的急性期蛋白家族成員。SAA像C-反應蛋白(CRP)一樣是一種急性期蛋白，在炎癥防御、免疫應答和脂質(zhì)代謝等方面發(fā)揮作用，可以用于許多疾病的診斷、***和預后隨訪。1、SAA家族SAA概述人類編碼SAA的基因聚集在11號染色體的，大小為150kb。SAA家族包括SAA1和SAA2編碼的急性期SAA(ASAA)、SAA4編碼的組成型SAA(C-SAA)、SAA3編碼表觀假基因。SAA1和SAA2核苷酸具有90%同源性，而SAA3與A-SAA核苷酸具有約60%同源性。除了SAA3基因具有3個外顯子和2個內(nèi)含子結(jié)構(gòu)外，其他基因均包含4個外顯子和3個內(nèi)含子。SAA1和SAA2基因大小均為15～20kb，其啟動子區(qū)域含有內(nèi)核因子-κB(NF-κB)和白介素-6(IL-6)轉(zhuǎn)錄因子識別序列，是RAS***因子的結(jié)合位點，能夠被白細胞介素-1β(IL-1β)，IL-6和**壞死因子(TNF)誘導***;SAA3位于SAA4基因下游，大小為110kb。“百舸爭流,奮楫者先”——國產(chǎn)SAA單抗突圍之路。安徽檢測血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法服務(wù)

    促進AS的發(fā)展。Buck等發(fā)現(xiàn)A-SAA(10～100mg/L)能夠刺激平滑肌細胞的增殖和遷移，并直接或間接趨化嗜中性粒細胞和單核細胞，促進局部炎癥產(chǎn)生誘導內(nèi)皮功能障礙。Thompson等表明SAA通過誘導轉(zhuǎn)化生長因子-β(TGF-β)增加蛋白多糖的體外和體內(nèi)合成，并增加蛋白聚糖的氨基聚糖鏈長度和低密度脂蛋白(LDL)對蛋白聚糖的結(jié)合親和力，導致AS病變中LDL滯留增加。此外，急性期蛋白質(zhì)一旦進入血管壁，A-SAA通過誘導氧化低密度脂蛋白的內(nèi)皮受體刺激泡沫細胞形成，并產(chǎn)生大量脂質(zhì)過氧化物促進AS形成，SAA能夠抑制膽固醇的反向轉(zhuǎn)運導致血漿膽固醇濃度升高進一步促進AS形成。SAA作為AS的又一危險因素應該得到***的重視。肺疾病慢性阻塞性肺疾病病人中的血清SAA水平增加，并且促進IL-6產(chǎn)生，IL-6刺激T輔助細胞-17(Th-17)細胞聚集和嗜中性粒細胞趨化因子的產(chǎn)生而促進局部炎癥，SAA的這種作用被認為是通過人甲酰肽受體2介導的。Ather等發(fā)現(xiàn)SAA***NLRP3炎癥小體，可增強樹突狀細胞和巨噬細胞的IL-1β分泌，從而增加局部炎癥反應，促進小鼠過敏性***。此外，SAA與細胞外基質(zhì)(ECM)組分相互作用，增強肥大細胞黏附到ECM，從而進一步促進過敏反應。黑龍江名優(yōu)血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法效果中國較早《血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應用的**共識》正式發(fā)布。

    表1兩組研究隊列的患者特征在A隊列中，住院期間60例()患者發(fā)生***；其中20例()為呼吸系統(tǒng)***(包括肺炎)，21例()為泌尿系統(tǒng)***，19例()為其他類型***。發(fā)生***的中位時間是卒中發(fā)病后3天(IQR,2-7)。SAA水平高的卒中患者合并***的風險更大:17[IQR,5-76][IQR,3-13]μg/mL;P<；SAA是卒中性相關(guān)***的**預測因子，這一結(jié)果在B隊列中得到同樣驗證。表2IS患者住院期間***事件預測模型的AUC值進一步運用多元Logistic回歸分析，比較不同模型下SAA對預測卒中相關(guān)性***的提升價值?；趩巫兞糠治鰧ψ渲行?**危險因素進行校正后，SAA在A隊列的校正OR([95%CI,]；P=)，在B隊列的校正OR([]；P=)達統(tǒng)計學***水平，說明SAA對SAI具有**預測價值。將SAA加入到不包括標志物的模型中，基于A隊列的***事件預測準確性AUC值從(–)提高到(–；P<)。這一結(jié)果在研究B中得到了再次驗證，AUC值從(–)提高到(–；P<)。研究探討近年我國腦卒中的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢。有研究報道，卒中患者并發(fā)***率可達23%-65%，其中多數(shù)為SAI。本研究的650例IS患者中，171例發(fā)生SAI()。SAI嚴重者可導致多***功能衰竭、危及生命，故找尋特異性高且準確有效的檢測指標來預測SAI的發(fā)生已成為研究熱點。

    2.共識中的建議觀點與相關(guān)**學術(shù)期刊文獻觀點不一致SAA在***性疾病中的應用之建議3指出：SAA在細菌***急性期的水平***高于病毒***急性期，SAA水平持續(xù)高于100mg/L對于細菌***的急性期具有較強的提示性作用。SAA對新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預測價值。我們隨機搜索國內(nèi)近年來發(fā)表的中文文獻發(fā)現(xiàn)，在國際檢驗醫(yī)學雜志2016年2月第37卷第4期《SAA、CRP、WBC指標聯(lián)合檢測對兒童早期病毒***性疾病的診斷價值》一文中的統(tǒng)計數(shù)據(jù)與該共識建議的觀點——SAA在細菌***急性期的水平***高于病毒***急性期，SAA水平持續(xù)高于100mg/L相矛盾。3.共識中前后提到的建議觀點互相矛盾SAA在***性疾病中的應用之建議2指出：SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L，病毒***可能性大。建議4的舉例中，甲型流感急性期患者SAA水平大幅度升高，個別重癥患者可超過500mg/L甚至更高；建議2在SAA對細菌***性疾病的診斷描述為：在比較相同部位細菌和病毒***的研究中（如腦膜炎、腹瀉等），SAA水平在細菌性***的增幅高于病毒性***，可達100~1000mg/L。這與SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L，病毒***可能性大相矛盾。血清淀粉樣蛋白A是可誘導2型免疫的可溶性模式識別受體。

    2019年發(fā)布的《血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應用的**共識》中指出：SAA參考區(qū)間為<10mg/L，當血液SAA≥10mg/L提示病理狀態(tài)的可能，并給出如下推薦意見：動態(tài)觀察SAA，12-24h復檢，若10mg/L≤SAA＜100mg/L，提示病毒***可能性大；SAA持續(xù)＞100mg/L提示細菌***；SAA可以作為**因素用以判斷***的嚴重程度，＞500mg/L提示病情較重；SAA還可以評估預后，若******24h后SAA下降30%可判斷***有效，且下降幅度越大，提示預后越好。SAA與慢性阻塞性肺疾?。–OPD）COPD是嚴重影響人類健康的慢性疾病，COPD急性加重（AECOPD）更是患者住院及死亡的主要原因。AECOPD發(fā)生**主要的誘因是***，約占50%-70%。因此，早期識別和干預AECOPD患者，是提高生存質(zhì)量和保障預后的關(guān)鍵。研究顯示，SAA在AECOPD中是比CRP更敏感的炎癥標記物，可用于早期識別和管理慢阻肺患者；AECOPD患者血清SAA水平與病情嚴重程度相關(guān)，SAA值越高，說明***越重，結(jié)合臨床癥狀和其它檢查可以指導患者是否需要住院***；此外，SAA可輔助鑒別細菌***和病毒***，有助于指導***的使用，以降低醫(yī)療成本，減少細菌耐藥性的發(fā)生率。SAA與肺*近年來有報道SAA作為一個新生**標志物。血清淀粉樣蛋白A的應用，檢驗人需知！安徽檢測血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法服務(wù)

血清淀粉樣蛋白A在肺*診斷中的應用。安徽檢測血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法服務(wù)

    【項目名稱】血清淀粉樣蛋白A【項目英文縮寫】SAA【檢測儀器/試劑】德國羅氏生化分析儀Cobasc702【標本采集要求】空腹12h，不飲酒24h后采集血清【**管類型】1、血清使用紅頭促凝管。2、血漿則使用EDTANa2（1mg/mL）作為抗凝劑?！緳z測時間】24小時，隨抽隨檢【檢測所需時間】急診1小時出報告，平診2小時出報告【取報告時間】24小時均可取【參考值范圍】血清淀粉樣蛋白A（SAA）血清：≤10mg/L臨床意義：血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidAprotein，SAA)是急性期蛋白，在炎癥、***性和非***性疾病期間，它在血液中的濃度能在數(shù)小時內(nèi)急劇升高?？缮叩?*初濃度的1000倍。血清淀粉樣蛋白A與高密度脂蛋白（HDL）有關(guān)，它能在炎癥期間調(diào)節(jié)高密度脂蛋白的代謝。血清淀粉樣蛋白A一個特別重要的特性是其講解產(chǎn)物能以淀粉樣蛋白A原纖維的方式沉積在不同的***中，在慢性炎癥疾病中這是一種嚴重的并發(fā)癥。血清淀粉樣蛋白A升高還見于***，糖尿病腎病，急性心肌梗死，***，慢性腎臟疾病。與C反應蛋白（CRP）類似，對血清淀粉蛋白A的檢測，有助于診斷炎癥、評估其活性、監(jiān)控其活動及***。但是，血清淀粉樣蛋白A檢測在診斷發(fā)生病毒***、腎移植排斥反應的患者。安徽檢測血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法服務(wù)

廈門信德科創(chuàng)生物科技有限公司位于新陽街道翁角路289號科創(chuàng)中心4號廠房5層。信德科創(chuàng)致力于為客戶提供良好的IVD體外診斷試劑，熒光免疫定量檢測平臺，心梗三項（熒光），一切以用戶需求為中心，深受廣大客戶的歡迎。公司秉持誠信為本的經(jīng)營理念，在醫(yī)藥健康深耕多年，以技術(shù)為先導，以自主產(chǎn)品為重點，發(fā)揮人才優(yōu)勢，打造醫(yī)藥健康良好品牌。信德科創(chuàng)秉承“客戶為尊、服務(wù)為榮、創(chuàng)意為先、技術(shù)為實”的經(jīng)營理念，全力打造公司的重點競爭力。