血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一種主要由肝細胞分泌的急性時相蛋白,目前已作為一種新穎的蛋白質(zhì)應(yīng)用于疾病研究?SAA不*是炎性標志物,也是炎癥信號觸發(fā)劑,更是**界新興的血清生物標志物?雖然目前人們對于SAA的許多生理功能與機制依舊模糊不清,SAA依舊不能應(yīng)用于臨床診斷?但是,迄今為止已有不少研究報道,SAA與疾病有極大相關(guān)性?其在炎癥疾病?**中均有涉獵,故本文就SAA與炎癥疾病和**的相關(guān)性作一綜述?1SAA蛋白家族SAA是由一簇多基因編碼的多形性蛋白家族,主要存在于人?鼠?兔等其他哺乳動物體內(nèi)?在人體中,SAA位于11號染色體bp?目前發(fā)現(xiàn)SAA有4種不同基因,即SAA1?SAA2?SAA3?SAA4,每種基因均由4個外顯子和3個內(nèi)含子組成?但是*有3種基因編碼蛋白,即SAA1?SAA2和SAA4,SAA3是假基因?其中SAA1與SAA2是同源等位基因,二者的核甘酸序列?表達方式及其翻譯產(chǎn)物具有極大相似性,二者均編碼急性期血清淀粉樣蛋白(acuteSAA,A-SAA),A-SAA是由104個氨基酸構(gòu)成的,不*是SAA其中之一,更是脊椎動物體內(nèi)主要的急性時相蛋白?而SAA4基主要編碼組成型血清淀粉樣蛋白(constitutive-SAA,C-SAA),C-SAA是另一種SAA,其主要由112個氨基酸構(gòu)成,在人體內(nèi)處于低表達狀態(tài)?目前。血清淀粉樣蛋白a偏高怎么辦?浙江綜合血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法質(zhì)量
2型糖尿病2型糖尿病病人血漿中的SAA水平***高于健康個體。Marzi等通過Meta分析發(fā)現(xiàn)SAA血漿水平和2型糖尿病的發(fā)展之間存在顯著的相關(guān)性,這種相關(guān)性與疾病發(fā)展的風(fēng)險因素?zé)o關(guān),如BMI、吸煙和教育。巨噬細胞浸潤相關(guān)的炎性活動在肥胖誘導(dǎo)的IR中起重要作用,淋巴細胞過度***產(chǎn)生大量炎癥細胞因子,并發(fā)揮細胞毒性作用,引起胰島細胞死亡,導(dǎo)致胰島素缺乏。Cai等研究發(fā)現(xiàn)SAA可通過抑制B類清道夫受體Ⅰ的對脂質(zhì)的選擇性攝取作用,影響高密度脂蛋白(HDL)膽固醇代謝,導(dǎo)致膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運。Hatanaka等研究發(fā)現(xiàn)糖尿病病人的嗜中性粒細胞和單核細胞對SAA的反應(yīng)性更強,用SAA刺激單核細胞時細胞因子產(chǎn)生增多,細胞遷移也增加,可能有助于疾病中炎癥細胞的持續(xù)積累和活化,造成血管內(nèi)皮的損傷和功能紊亂,與病人的血管并發(fā)癥密切相關(guān);SAA參與2型糖尿病的發(fā)病機制,可以將SAA作為反映2型糖尿病及其血管并發(fā)癥進展的重要檢測指標。***(AS)研究發(fā)現(xiàn)與對照組小鼠相比,注射有編碼人SAA1的病毒載體的小鼠有利于AS的發(fā)展,這與單次或多次注射病毒載體無關(guān)。Wroblewski等研究發(fā)現(xiàn)SAA能夠取代載脂蛋白A1與HDL結(jié)合,導(dǎo)致HDL不能有效地將周圍組織的膽固醇轉(zhuǎn)運至肝臟代謝,導(dǎo)致脂質(zhì)在內(nèi)皮下沉積。內(nèi)蒙古哪家血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法效果】鈣素原(PCT)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、血清淀粉樣蛋白A(SAA)、白細胞(WBC)***生物標志物的臨床應(yīng)用。
*在人類及小鼠體內(nèi)發(fā)現(xiàn),且很難被誘導(dǎo)增加?2SAA蛋白與疾病SAA與炎癥疾病數(shù)十年前,人們已經(jīng)在生物化學(xué)方面開始著手研究SAA?然而讓人遺憾的是,迄今為止,其許多功能及機制依舊模糊不清,目前**了解到,SAA是淀粉樣變中主要組成成分淀粉樣A蛋白的血清前體,是由肝細胞產(chǎn)生后被分泌到血清中的一種急性時相蛋白,雖然隨處可見,但是在正常情況下,在人體中表達依然很低,然而機體一旦發(fā)生炎癥?***或組織損傷時,SAA水平可在5~6h內(nèi)迅速升高約1000倍?Urieli-Shoval等發(fā)現(xiàn),在某些方面SAA比其他常見急性蛋白更具靈敏性,如在病毒和細菌***中,SAA的血清濃度均升高,而在病毒***反應(yīng)中,C-反應(yīng)蛋白(CRP)的血清濃度幾乎不升高或升高不明顯?SAA的合成主要受白介素-1?白介素-6?**壞死因子及糖皮質(zhì)***等炎癥因子的調(diào)控?同時也有報道稱,SAA能通過***中性粒細胞和其他炎癥細胞誘導(dǎo)等炎癥介質(zhì)以及金屬蛋白酶的釋放,從而增強機體的炎性反應(yīng),有免疫調(diào)節(jié)作用?因此,既往以來,SAA被認為是一種炎性標志物的同時,也作為一種炎癥信號的觸發(fā)劑存在?在許多炎癥疾病的研究報道中作者發(fā)現(xiàn),SAA表達水平呈增高狀態(tài)?SAA與慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種不可逆的慢性肺部疾病。
***性疾病是臨床常見的疾病類型。***性疾病的病原體種類繁多、***途徑多樣、癥狀和體征存在個體差異,如果不能及時明確診斷、有效***可引發(fā)嚴重后果。因此,如何對***性疾病進行早期診斷和(或)鑒別診斷是臨床亟待解決的實際問題。血清淀粉樣蛋白水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預(yù)后評價都具有重要臨床價值。除了在細菌***中升高外,SAA在病毒***中亦***升高,根據(jù)其升高的程度或與其他指標聯(lián)合運用,可以提示細菌性或病毒性***,從而彌補了目前常用炎癥標志物不能提示病毒***的不足。什么是SAA(血清淀粉樣蛋白A)?血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是由肝臟產(chǎn)生的急性時相反應(yīng)蛋白。當機體受病原體***時,會出現(xiàn)急性時相反應(yīng),導(dǎo)致SAA在體內(nèi)合成增加,其血清水平也發(fā)生明顯改變,其表達水平隨著機體炎性反應(yīng)的發(fā)展而增高數(shù)倍、數(shù)十倍甚至數(shù)百倍以上。因此,SAA可作為反映機體***或創(chuàng)傷等情況的實驗室檢測指標。SAA的臨床應(yīng)用01病毒***,細菌***及兩者的鑒別診斷***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預(yù)后評價都具有重要臨床價值;2.與CRP聯(lián)合運用,可判斷病毒***,從而彌補了目前常用炎癥標志物不能提示病毒***的不足;。小兒***性疾病、新生兒敗血癥的早期診斷,在嬰幼兒***性疾病的早期的細菌和病毒***鑒別。
***性疾病是臨床常見的疾病類型。***性疾病的病原體種類繁多、***途徑多樣、癥狀和體征存在個體差異,如果不能及時明確診斷、有效***可引發(fā)嚴重后果。因此,如何對***性疾病進行早期診斷和(或)鑒別診斷是臨床亟待解決的實際問題。血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一種非特異性急性時相反應(yīng)蛋白,其作為炎癥標志物的臨床價值近年來得到***關(guān)注。SAA水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預(yù)后評價都具有重要臨床價值。除了在細菌***中升高外,SAA在病毒***中亦***升高,根據(jù)其升高的程度或與其他指標聯(lián)合運用,可以提示細菌性或病毒性***,從而彌補了目前常用炎癥標志物不能提示病毒***的不足。SAA臨床意義快速診斷細菌***和病毒***在***早期、微弱的炎癥刺激,SAA較CRP更靈敏,可提供更好的鑒別反應(yīng)靈敏,可作為反映***和炎癥控制的敏感指標廣泛應(yīng)用于***性疾病輔助診斷、***風(fēng)險預(yù)測、**患者的療效及預(yù)后動態(tài)監(jiān)測、移植排斥反應(yīng)監(jiān)測、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情改善監(jiān)測方面SAA、CRP、PCT的組合檢測更能體現(xiàn)優(yōu)勢互補,對細菌和病毒***的診斷和鑒別診斷又多了一份依據(jù)。新興炎癥標志物——血清淀粉樣蛋白A( SAA)。江西名優(yōu)血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法化學(xué)檢測
驗血單里的C反應(yīng)蛋白/CRP達到二三十,就是細菌***嗎?淀粉樣蛋白酶、血沉、前降鈣素,你了解嗎?浙江綜合血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法質(zhì)量
其作為炎癥標志物的臨床價值近年來得到***關(guān)注。SAA水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預(yù)后評價都具有重要臨床價值。除了在細菌***中升高外,SAA在病毒***中亦***升高,根據(jù)其升高的程度或與其他指標聯(lián)合運用,可以提示細菌性或病毒性***,從而彌補了目前常用炎癥標志物不能提示病毒***的不足。《共識》的要點與建議SAA概述●SAA的檢測方法SAA的量值可溯源至WHO國際標準品NIBSCcode:92/680?,F(xiàn)SAA在國內(nèi)注冊上市的檢測方法有:免疫比濁法、膠體金法、酶聯(lián)免疫法、免疫熒光層析法等,這些方法都是基于抗原抗體特異性結(jié)合反應(yīng)進行的檢測。免疫比濁法是現(xiàn)階段國內(nèi)對大樣本進行批量檢測較為普遍的方法,其中免疫散射比濁法是現(xiàn)各方法中能夠?qū)崿F(xiàn)SAA可報告范圍比較大的方法學(xué),其比較高上限可達500~550mg/L。SAA檢測的樣本要求除血清/血漿外,在一些特定蛋白分析儀和即時檢驗(POCT)儀器上可使用全血樣本。全血樣本通過紅細胞壓積(HCT)校正后與血清/血漿樣本有較好的一致性,有助于SAA檢測在各級醫(yī)院門/急診檢驗中的廣泛應(yīng)用?!馭AA的參考區(qū)間SAA水平不受性別和年齡影響。血清SAA參考區(qū)間為<10mg/L,全血與血清樣本參考區(qū)間一致。浙江綜合血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法質(zhì)量
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