如單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等)浸潤,這些炎性細(xì)胞往往因心臟缺血被***,使斑塊因穩(wěn)定性受到破壞而破裂,大量炎癥細(xì)胞及炎癥介質(zhì)釋放,刺激肝臟產(chǎn)生CRP。因此,CRP可以反映***斑塊的成分并預(yù)測斑塊破裂的可能性,是心血管疾病的**預(yù)測因子。***、急性冠脈綜合征患者CRP往往明顯升高,如心肌梗死患者中血清CRP可以急劇上升并達到100mg/L以上,其升高水平與冠狀動脈梗阻程度、***終末事件的發(fā)生及預(yù)后、充血性心力衰竭的程度等均有***相關(guān)性。目前,CRP已經(jīng)成為健康人及冠脈疾病患者心血管疾病風(fēng)險的預(yù)測因子之一,也是監(jiān)測疾病***效果的指標(biāo)之一。Blake等指出:很多人在沒有任何心肌細(xì)胞壞死指征時,已經(jīng)處在心肌局部缺血事件的高度危險中。白上世紀(jì)九十年代以來,陸續(xù)報道了CRP的微量變化對心血管事件的有力預(yù)報作用。越來越多的證據(jù)也證明:在“正常人群”中,hs-CRP的水平與之后發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險密切相關(guān)。2003年,美國心臟病學(xué)會和疾病控制中心制定了判斷心血管疾病發(fā)生危險性的新標(biāo)準(zhǔn),即hs-CRP<1mg/L為低度危險,1~3mg/L為中度危險,3mg/L以上為高度危險。研究表明,hs-CRP≥mg/L是中國人發(fā)生心血管疾病的有效預(yù)測因子。一文帶你了解備受推崇的CRP。遼寧人體全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒廠家
***成功的正?;蕿椋?0—70%/天;T50%下降:—1天。T50%取決于CRP的合成和***兩方面?!袼摹⑷藽-反應(yīng)檢測的臨床應(yīng)用●(1)全程C-反應(yīng)檢測的臨床應(yīng)用建議表:項目名稱檢測結(jié)果臨床應(yīng)用建議超敏CRP<心血管疾病危險性評估為低危險性—1、心血管疾病危險性評估為中度危險性,建議給予******2、間隔2周后再次檢測一次,取平均值作為觀察的基礎(chǔ)>心血管疾病危險性評估為高危險性,建議給予***與抗栓同時***常規(guī)CRP兒童<10mg/L病程大于6—12小時,可基本排除細(xì)菌***或細(xì)菌已被***10—25mg/L1、提示病毒***;2、在******時CRP應(yīng)降至此水平以下;3、如病程尚短,不能排除細(xì)菌***,應(yīng)數(shù)小時后再復(fù)查。>25mg/L細(xì)菌***成人10—25mg/L1、提示病毒***;2、在******時CRP應(yīng)降至此水平以下;3、如病程尚短,不能排除細(xì)菌***,應(yīng)數(shù)小時后再復(fù)查。25—50mg/L提示細(xì)菌或病毒***50—100mg/L通常是細(xì)菌***,病毒***不常見>100mg/L提示細(xì)菌***,病毒***基本可排除注:1.孕婦在健康狀況下的正常范圍為<20mg/L(2)全程C-反應(yīng)蛋白檢測的臨應(yīng)用:A、廣泛應(yīng)用于體檢中心:用于心血管疾病的危險性評估和體內(nèi)是否存在急慢性炎癥或組織壞死的篩查。河南在線全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒實驗CRP預(yù)測全身性***的比較好時間和數(shù)值。
●一、觀點●全程C-反應(yīng)蛋白檢測項目,包含:超敏C-反應(yīng)蛋白(hsCRP)和常規(guī)C-反應(yīng)蛋白(CRP)檢測檢測線性范圍:,一次檢測同時出具超敏C-反應(yīng)蛋白和常規(guī)C-反應(yīng)蛋白兩個檢測結(jié)果,增加了C-反應(yīng)蛋白的臨床運用價值?!穸⒍x●當(dāng)人體受了微生物等多種因子侵襲后,人體的血液中在幾小時內(nèi)很快產(chǎn)生一種急性期反應(yīng)蛋白,這種蛋白以與肺炎鏈球菌C-多糖體超反應(yīng),于1930年由Tillett和Francis***闡述命名為C-反應(yīng)蛋白(CRP)。CRP是由分子質(zhì)量為115—140KD的血清β球蛋白,是由5個相同的亞單位以非共價鍵結(jié)合而成的環(huán)狀五球體,由肝細(xì)胞合成,在人的血清、腦脊液、胸腹水等多種體液中均可測出。超敏C-反應(yīng)蛋白:常規(guī)CRP檢驗方法可在***或組織損傷時檢測出CRP>10mg/L的濃度,但是不能很好的檢測出低濃度(—10mg/L)的CRP變化,該濃度的CRP與新生兒的***、心血管疾病的發(fā)生有著密切的關(guān)系,這個濃度的CRP被稱為超敏CRP(hsCRP)全程C-反應(yīng)蛋白檢測包含:超敏C-反應(yīng)蛋白和常規(guī)C-反應(yīng)蛋白。正常參考值:hsCRP<;CRP<10mg/L檢測線性范圍:—200mg/L;樣本類型及樣本量:全血15ul血清/血漿10ul?!袢RP在血漿中的轉(zhuǎn)化●I-CRP的血漿半衰期T約為19小時。
CRP迅速下降至正常是疾病好轉(zhuǎn)和******有效的標(biāo)志;大齡兒、成人患細(xì)菌性腦膜炎時,癥狀超過12小時,CRP極少低于50mg/L,而癥狀少于12小時,CRP可能會正常,幾小時后再測就會出現(xiàn)高濃度的CRP值。2、外科疾病和***(1)急性闌尾炎發(fā)病時間少于12小時,CRP可能正常,幾小時后再次檢測CRP有很好的診斷價值。CRP和WBC計數(shù)綜合分析是診斷的比較好指標(biāo)。(2)組織損傷術(shù)后6—8小時:CRP開始增高,2—4天達到比較高水平。膽腹鏡、開放式膽囊切除時:前者CRP均值20mg/L,后者均值100mg/L肝功能減退的病人:由于蛋白合成障礙,術(shù)后CRP會低于正常人。評估CRP時應(yīng)考慮肝功影響。(3)手術(shù)后***術(shù)后6天或6天后CRP>75mg/L明顯提示有并發(fā)癥可能。疑似急性腸梗阻:CRP持續(xù)高或不斷上升趨勢,提示并發(fā)癥可能。每天CRP測定的動態(tài)觀察,對發(fā)現(xiàn)***很有價值。用于病情及***療效的監(jiān)測(1)CRP在***發(fā)生后4—8小時即開始升高,持續(xù)時間與病程相當(dāng);一旦疾病恢復(fù),CRP含量迅速下降,這對臨床有一個先驅(qū)的預(yù)報作用。若CRP持續(xù)升高或再度回升,提示必須予以重視。在病程中進行連續(xù)的CRP測定,對觀察病情是否加重及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥及***監(jiān)控等提供了有價值的信息。。CRP指導(dǎo)***的使用療程。
1、紅細(xì)胞,血紅蛋白增加↑:生理性:新生兒,高原居住者病理性:真紅,代償性(如先天性心臟病,慢性肺臟疾病,脫水)減少↓:貧血,白血病,急慢性失血貧血程度的規(guī)律(369都是3的倍數(shù))0-極重度貧血3030-重度貧血6060-中度貧血9090-輕度貧血110/120〖根據(jù)RBCHbHCTMCVMCHMCHC分析貧血類型〗:1**常見的缺鐵性貧血RBCHbHCTMCVMCHMCHC全低2溶血性貧血(蠶豆病,鐮刀型細(xì)胞貧血...)也全低3再障RBC↓Hb↓HCT↓MCVMCHMCHC(三個均正常)4巨幼貧RBC↓Hb↓HCT↓MCV↑MCH↑MCHC(正常)2、白細(xì)胞增加↑:新生兒(0-1月):(15-20)×10^9個/L6個月---2歲:(11-12)×10^9個/L兒童(0-14歲):()×10^9/L(規(guī)律:新生兒白細(xì)胞上限到20。14歲以內(nèi)白細(xì)胞上限到12。根據(jù)具體使用儀器可不同)妊娠期(7周-30周):(5-12)×10^9個/L妊娠期末:可高達(15-20)×10^9個/L各種應(yīng)激反應(yīng)。病理性:大部分化膿性細(xì)菌引起的炎癥、嚴(yán)重?zé)齻?、傳單。減少↓:病毒***、極度嚴(yán)重***、某些血液?。ㄔ僬?、非白血性白血病、粒細(xì)胞缺乏癥、苯中毒....抑制造血的)、侵害血細(xì)胞因素。7種方法降C反應(yīng)蛋白 讓心梗遠(yuǎn)離你。重慶組織全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒化學(xué)檢測
CRP、 hsCRP 和全程CRP的區(qū)別,一文搞清楚!遼寧人體全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒廠家
CRP是炎癥并發(fā)***的良好指標(biāo),超敏C-反應(yīng)蛋白可區(qū)別在正常范圍內(nèi)的低程度炎癥反應(yīng)中CRP的水平。許多近期研究認(rèn)為hs-CRP可以預(yù)測***病人的危險性,其中一些人日后會發(fā)生冠狀動脈病、腦血管病或周圍動脈的病變。hs-CRP分析的預(yù)后價值,首先是在急性局部缺血和不穩(wěn)定的心絞痛的病人中提出的。5:Hs-CRP是未來冠脈事件的重要預(yù)測指標(biāo)前瞻性研究顯示,hs-CRP是已知***患者未來心血管病發(fā)病和死亡的預(yù)測指標(biāo)。ECTA研究組的資料顯示,穩(wěn)定型心絞痛(SAP)和不穩(wěn)定型心絞痛(UAP)患者,hs-CRP濃度每升高一個標(biāo)準(zhǔn)差,非致命性心肌梗死或心性猝死的相對危險增加45%,幾個大樣本的前瞻性的研究報導(dǎo),血漿hs-CRP基線水平增高的健康人將來發(fā)生心血管疾病的危險性***升高。hs-CRP位于比較高四分位數(shù)的患者未來猝危險增加2倍,未來心肌梗死危險增高3倍,未來周圍血管疾病的危險增加4倍。6:hs-CRP是急性冠狀動脈綜合癥的預(yù)后指標(biāo)研究報道,無論在入院或出院時測定hs-CRP,對于ACS患者均有預(yù)測價值。Liuzzo等人發(fā)現(xiàn),重度不穩(wěn)定型心絞痛(UAP)患者入院時若hs-CRP濃度>3mg/L,比hs-CRP<3mg/L的患者心血管事件發(fā)生率高。后來有發(fā)現(xiàn),同一組hs-CRP>。遼寧人體全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒廠家
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