血中CRP水平明顯升高，約在第5-7天恢復(fù)正常；凡驟升后持續(xù)高水平多預(yù)示合并***；對(duì)中、大手術(shù)患者，在術(shù)前和術(shù)后3-7天各作常規(guī)檢測(cè)一次；凡術(shù)后5-7天CRP仍持續(xù)高水平者，理應(yīng)懷疑合并***，并配合***作隨訪監(jiān)測(cè)。8、內(nèi)科肺炎：CRP＞100mg/L，強(qiáng)烈提示細(xì)菌***，如化膿性***或肺炎；典型的病毒性肺炎不會(huì)超過(guò)50mg/L；心血管病：在疼痛開(kāi)始后數(shù)小時(shí)內(nèi)，CRP升高，3-4d達(dá)高峰，在CK-MB回到正常后7-10d也降至正常。代謝綜合征代謝綜合征分組，根據(jù)CRP水平可分為：低危險(xiǎn)組，<1mg/Ｌ；中危險(xiǎn)組，1-3mg/Ｌ；高危險(xiǎn)組，>3mg/Ｌ。9、婦產(chǎn)科盆腔炎和子宮附件炎，CRP值升高；盆腔腫塊和子宮肌瘤通常多為陰性；診斷胎膜早破宮內(nèi)***；胎膜早破時(shí)，如母親CRP在產(chǎn)前6-19h超過(guò)50mg/L，可作為出現(xiàn)原位腺*（AIS）的標(biāo)準(zhǔn)；產(chǎn)后***天出現(xiàn)的AIS的CRP將比正常分娩時(shí)高出2-3倍。無(wú)并發(fā)癥的CT和NG***不會(huì)引起CRP升高。但擴(kuò)散到盆腔可引起急時(shí)相反應(yīng)。10、兒科新生兒膿毒血癥出生3天前CRP＞10mg/L表示***；如果CRP在24h內(nèi)沒(méi)有超過(guò)10mg/L，多無(wú)新生兒***。小兒發(fā)熱患病超過(guò)12h，CRP***＞40mg/L，紅細(xì)胞沉降率（ESR）***＞30mm/h應(yīng)關(guān)注為細(xì)菌性***。腦膜炎CRP＞20mg/L提示為細(xì)菌***的可能。再次認(rèn)識(shí)CRP(含超敏C反應(yīng)蛋白）。湖南在線全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒效果

    如單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等）浸潤(rùn)，這些炎性細(xì)胞往往因心臟缺血被***，使斑塊因穩(wěn)定性受到破壞而破裂，大量炎癥細(xì)胞及炎癥介質(zhì)釋放，刺激肝臟產(chǎn)生CRP。因此，CRP可以反映***斑塊的成分并預(yù)測(cè)斑塊破裂的可能性，是心血管疾病的**預(yù)測(cè)因子。***、急性冠脈綜合征患者CRP往往明顯升高，如心肌梗死患者中血清CRP可以急劇上升并達(dá)到100mg/L以上，其升高水平與冠狀動(dòng)脈梗阻程度、***終末事件的發(fā)生及預(yù)后、充血性心力衰竭的程度等均有***相關(guān)性。目前，CRP已經(jīng)成為健康人及冠脈疾病患者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)因子之一，也是監(jiān)測(cè)疾病***效果的指標(biāo)之一。Blake等指出：很多人在沒(méi)有任何心肌細(xì)胞壞死指征時(shí)，已經(jīng)處在心肌局部缺血事件的高度危險(xiǎn)中。白上世紀(jì)九十年代以來(lái)，陸續(xù)報(bào)道了CRP的微量變化對(duì)心血管事件的有力預(yù)報(bào)作用。越來(lái)越多的證據(jù)也證明：在“正常人群”中，hs-CRP的水平與之后發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。2003年，美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)和疾病控制中心制定了判斷心血管疾病發(fā)生危險(xiǎn)性的新標(biāo)準(zhǔn)，即hs-CRP＜1mg/L為低度危險(xiǎn)，1～3mg/L為中度危險(xiǎn)，3mg/L以上為高度危險(xiǎn)。研究表明，hs-CRP≥mg/L是中國(guó)人發(fā)生心血管疾病的有效預(yù)測(cè)因子。陜西包含什么全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒質(zhì)量白細(xì)胞和C反應(yīng)蛋白升高不一致時(shí)怎么辦？

    1、紅細(xì)胞，血紅蛋白增加↑：生理性：新生兒，高原居住者病理性：真紅,代償性（如先天性心臟病，慢性肺臟疾病，脫水）減少↓：貧血，白血病，急慢性失血貧血程度的規(guī)律（369都是3的倍數(shù)）0-極重度貧血3030-重度貧血6060-中度貧血9090-輕度貧血110/120〖根據(jù)RBCHbHCTMCVMCHMCHC分析貧血類型〗：1**常見(jiàn)的缺鐵性貧血RBCHbHCTMCVMCHMCHC全低2溶血性貧血（蠶豆病，鐮刀型細(xì)胞貧血...）也全低3再障RBC↓Hb↓HCT↓MCVMCHMCHC(三個(gè)均正常)4巨幼貧RBC↓Hb↓HCT↓MCV↑MCH↑MCHC（正常）2、白細(xì)胞增加↑：新生兒（0-1月）：（15-20）×10^9個(gè)/L6個(gè)月---2歲：（11-12）×10^9個(gè)/L兒童（0-14歲）：(）×10^9/L（規(guī)律：新生兒白細(xì)胞上限到20。14歲以內(nèi)白細(xì)胞上限到12。根據(jù)具體使用儀器可不同）妊娠期（7周-30周）：（5-12）×10^9個(gè)/L妊娠期末：可高達(dá)（15-20）×10^9個(gè)/L各種應(yīng)激反應(yīng)。病理性：大部分化膿性細(xì)菌引起的炎癥、嚴(yán)重?zé)齻?、傳單。減少↓：病毒***、極度嚴(yán)重***、某些血液?。ㄔ僬?、非白血性白血病、粒細(xì)胞缺乏癥、苯中毒....抑制造血的）、侵害血細(xì)胞因素。

CRP迅速下降至正常是疾病好轉(zhuǎn)和******有效的標(biāo)志；大齡兒、成人患細(xì)菌性腦膜炎時(shí)，癥狀超過(guò)12小時(shí)，CRP極少低于50mg/L，而癥狀少于12小時(shí)，CRP可能會(huì)正常，幾小時(shí)后再測(cè)就會(huì)出現(xiàn)高濃度的CRP值。2、外科疾病和***（1）急性闌尾炎發(fā)病時(shí)間少于12小時(shí)，CRP可能正常，幾小時(shí)后再次檢測(cè)CRP有很好的診斷價(jià)值。CRP和WBC計(jì)數(shù)綜合分析是診斷的比較好指標(biāo)。（2）組織損傷術(shù)后6—8小時(shí)：CRP開(kāi)始增高，2—4天達(dá)到比較高水平。膽腹鏡、開(kāi)放式膽囊切除時(shí)：前者CRP均值20mg/L，后者均值100mg/L肝功能減退的病人：由于蛋白合成障礙，術(shù)后CRP會(huì)低于正常人。評(píng)估CRP時(shí)應(yīng)考慮肝功影響。（3）手術(shù)后***術(shù)后6天或6天后CRP>75mg/L明顯提示有并發(fā)癥可能。疑似急性腸梗阻：CRP持續(xù)高或不斷上升趨勢(shì)，提示并發(fā)癥可能。每天CRP測(cè)定的動(dòng)態(tài)觀察，對(duì)發(fā)現(xiàn)***很有價(jià)值。用于病情及***療效的監(jiān)測(cè)（1）CRP在***發(fā)生后4—8小時(shí)即開(kāi)始升高，持續(xù)時(shí)間與病程相當(dāng)；一旦疾病恢復(fù)，CRP含量迅速下降，這對(duì)臨床有一個(gè)先驅(qū)的預(yù)報(bào)作用。若CRP持續(xù)升高或再度回升，提示必須予以重視。在病程中進(jìn)行連續(xù)的CRP測(cè)定，對(duì)觀察病情是否加重及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥及***監(jiān)控等提供了有價(jià)值的信息。。術(shù)后***管理：降鈣素原+白細(xì)胞介素-6 雙重「阻擊」效果佳。

    同一病人同一時(shí)間采集標(biāo)本：全血hsCRP、血清hsCRP、CRP結(jié)果的關(guān)系？北京航天總醫(yī)院檢驗(yàn)科陳寶榮主任：從理論上講，同一病人同一時(shí)間采集的全血hsCRP、血清hsCRP、CRP應(yīng)能得到相同的測(cè)量結(jié)果，但事實(shí)上，目前絕大多數(shù)實(shí)驗(yàn)室這三個(gè)項(xiàng)目的測(cè)量結(jié)果通常只能做到一致，特別是在低濃度水平時(shí)，主要與測(cè)量方法學(xué)和樣本類型有關(guān)。一方面，目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)CRP的定量測(cè)量方法主要有二大類：免疫透射比濁法和免疫散射比濁法，這二類方法的測(cè)量原理不一致，必然會(huì)帶來(lái)依據(jù)這二類測(cè)量原理開(kāi)發(fā)的各試劑盒測(cè)量的靈敏度、線性范圍、干擾因素、精密度等重要的方法學(xué)特性不一致，**終導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果的差異。另一方面，全血與血清樣本類型不同，盡管采用免疫學(xué)原理識(shí)別樣本中的CRP進(jìn)行測(cè)量，但全血樣本中仍存在的非血清成分是否會(huì)對(duì)測(cè)量有干擾以及由全血樣本中細(xì)胞溶解或過(guò)濾后產(chǎn)生的樣本是否完全等同于血清成分尚需更多的研究數(shù)據(jù)證實(shí)。重慶市三峽中心醫(yī)院生化科杜紅心主任：CRP是一種由肝臟合成的，能與肺炎鏈球菌C多糖體起反應(yīng)的APRP。CRP的主要生物學(xué)功能是通過(guò)與配體（凋亡及壞死的細(xì)胞，或人侵的細(xì)菌、***、寄生蟲(chóng)等的磷酰膽堿）結(jié)合，***補(bǔ)體和單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)。解讀：***類疾病診斷的新三大神器:CRP、SAA和PCT?。?！湖南多重全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒區(qū)別

C-反應(yīng)蛋白能反應(yīng)啥？史上**全CRP的臨床應(yīng)用.湖南在線全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒效果

    潰瘍性結(jié)腸炎與正常的或小于50mg/L的輕微升高的CRP有關(guān)聯(lián)。過(guò)敏性腸癥候群是一種功能性疾病，與炎癥不相關(guān)聯(lián)，不引起CRP升高。11、風(fēng)濕性多***：以中年以上為特征的這種疾病，表現(xiàn)為嚴(yán)重的晨僵如肩創(chuàng)臂圍區(qū)域的疼痛，它與彌散性的系統(tǒng)癥狀相關(guān)聯(lián)，如壓迫和不適。血清CRP和ESR通常一起的顯得升高，雖然經(jīng)常不相平行，但在重要的疾病中，它們是很有用的診斷。不***的話，大約有30%的病人會(huì)發(fā)展淺顱動(dòng)脈炎，伴隨嚴(yán)重的視力危險(xiǎn)。CRP在用皮質(zhì)類固醇***有反應(yīng)時(shí)，快速降至正常，它的檢測(cè)對(duì)監(jiān)測(cè)和調(diào)整***很有用。而ESR變化較快。12、惡性**：發(fā)熱和急性相反應(yīng)是范圍大的惡性**的普遍特點(diǎn)。這是由于**本身釋放細(xì)胞因子，巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)或伴發(fā)***或組織壞死。已升高和正在升高的CRP水平預(yù)示著不良的預(yù)后及常提示轉(zhuǎn)移散布。在那些惡性淋巴瘤中，白細(xì)胞介素6從這些**中釋放，值得注意的是多發(fā)性骨髓瘤和霍奇金病。如果排除***，CRP水平與預(yù)后和**散布是相關(guān)的。這樣在無(wú)癥狀的霍奇金病中CRP不低于20mg/L，反之出現(xiàn)癥狀時(shí)CRP水平可增至150mg/L的范圍。13、結(jié)締組織病：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者CRP與疾病相關(guān)性較大，系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)則差。但有的報(bào)告則認(rèn)為SLE、血管炎、肌炎皆有CRP升高。湖南在線全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒效果

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