1、紅細胞,血紅蛋白增加↑:生理性:新生兒,高原居住者病理性:真紅,代償性(如先天性心臟病,慢性肺臟疾病,脫水)減少↓:貧血,白血病,急慢性失血貧血程度的規(guī)律(369都是3的倍數(shù))0-極重度貧血3030-重度貧血6060-中度貧血9090-輕度貧血110/120〖根據(jù)RBCHbHCTMCVMCHMCHC分析貧血類型〗:1**常見的缺鐵性貧血RBCHbHCTMCVMCHMCHC全低2溶血性貧血(蠶豆病,鐮刀型細胞貧血...)也全低3再障RBC↓Hb↓HCT↓MCVMCHMCHC(三個均正常)4巨幼貧RBC↓Hb↓HCT↓MCV↑MCH↑MCHC(正常)2、白細胞增加↑:新生兒(0-1月):(15-20)×10^9個/L6個月---2歲:(11-12)×10^9個/L兒童(0-14歲):()×10^9/L(規(guī)律:新生兒白細胞上限到20。14歲以內(nèi)白細胞上限到12。根據(jù)具體使用儀器可不同)妊娠期(7周-30周):(5-12)×10^9個/L妊娠期末:可高達(15-20)×10^9個/L各種應激反應。病理性:大部分化膿性細菌引起的炎癥、嚴重燒傷、傳單。減少↓:病毒***、極度嚴重***、某些血液病(再障、非白血性白血病、粒細胞缺乏癥、苯中毒....抑制造血的)、侵害血細胞因素。全程C-反應蛋白(hsCRP+常規(guī)CRP) 檢測項目的臨床意義及應用.湖南質(zhì)量全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒生產(chǎn)地
CRP)是一種由肝臟合成的蛋白質(zhì),在急性炎癥反應階段其含量可迅速升高。C-反應蛋白是人體急性時相反應**主要、**敏感的標志物之一。除了在急性***中能夠應用,其臨床意義遠不止這些。4C-反應蛋白遠比你想象的還牛!1區(qū)分細菌和病毒***的“指南針”因為缺乏常規(guī)測試方法,現(xiàn)今測SAA是很麻煩的。CRP的常規(guī)測試方法一般用免疫比濁法,包括透射和散射法。國際標準IFCCERM-DA472的應用使CRP的測試結果非常可靠。C-反應蛋白己被證實在鑒別細菌和病毒***方面非常有用,血清CRP濃度在細菌***時增高,而病毒***時不增高,升高的幅度與細茵***的程度相符合。對病毒***病例,CRP正?;虺尸F(xiàn)低值,但腺病毒及某些皰疹病毒可造成較大的組織損傷使得CRP輕度增高。C-反應蛋白的敏感性和陰性預期值都很高。CRP的應用極大地促進了***疾病的***。對許多病毒***病人可以避免使用不必要的***。C-反應蛋白是為數(shù)不多的幾個診斷指標之一,可在***早期可靠地判斷究競是細菌***還是病毒***,以決定是否進行******。對病毒***患者使用***是無意義的,而且更會引起細菌耐藥的潛在危險。▼【42例已證實為CNS***的兒童患者的血清CRP值】2監(jiān)控******的“有效手段”如懷疑存在較重的細菌***。西藏質(zhì)量全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒區(qū)別7種方法降C反應蛋白 讓心梗遠離你。
常見的CRP指標是啥?10個知識點迅速get!CRP是機體受到微生物入侵或組織損傷等炎癥性刺激時肝細胞合成的急性相蛋白。注:急性時相反應包括***、炎癥及創(chuàng)傷時某些血清蛋白濃度的變化,這些蛋白除CRP外,還包括血清淀粉樣蛋白A、纖維蛋白原、觸珠蛋白、α1酸性糖蛋白、銅藍蛋白、α1抗胰蛋白酶等。其中CRP在健康人血清中濃度很低(<5mg/L),而在細菌***或組織損傷時,其濃度***升高,故被認為其**有價值。正常參考值它能反映啥?器質(zhì)性疾病的篩選;急性或慢性炎癥如伴有細菌***;自身免疫或免疫復合物病;組織壞死和惡性**。1、***的診斷與鑒別CRP在細菌***發(fā)生后6-8h即開始升高,24-48h達到高峰,在***消除后其含量急驟下降,一周內(nèi)可恢復正常;CRP在病毒***時無***升高;革蘭陰性菌***:可發(fā)生比較高水平的CRP,有時高達500mg/L;革蘭陽性菌***和寄生蟲***:通常引起中等程度的反應,典型的是在100mg/L左右;病毒***:引起的反應**輕,通常不超過50mg/L,極少超過100mg/L;在細菌***的急性期,CRP***升高,寡聚腺苷合成酶正常;在病毒***時CRP水平正常或輕微升高,寡聚腺苷合酶水平升高。2、預測將來心肌梗死及卒中的危險性C-反應蛋白是心血管疾病**強的危險指標。
◆在CRP下降至正常時,中斷***素***;◆在高危人群缺少微生物學診斷時,為******的指引。⑦外科◆患者施行手術后24-72h,血中CRP水平明顯升高,約在第5-7天恢復正常;◆凡驟升后持續(xù)高水平多預示合并***;◆對中、大手術患者,在術前和術后3-7天各作常規(guī)檢測一次;◆凡術后5-7天CRP仍持續(xù)高水平者,理應懷疑合并***,并配合***作隨訪監(jiān)測。⑧內(nèi)科◆肺炎:CRP>100mg/L,強烈提示細菌***,如化膿性***或肺炎;典型的病毒性肺炎不會超過50mg/L;◆心血管?。涸谔弁撮_始后數(shù)小時內(nèi),CRP升高,3-4d達高峰,在CK-MB回到正常后7-10d也降至正常?!舸x綜合征代謝綜合征分組,根據(jù)CRP水平可分為:低危險組,<1mg/L;中危險組,1-3mg/L;高危險組,>3mg/L。⑨婦產(chǎn)科◆盆腔炎和子宮附件炎,CRP值升高;◆盆腔腫塊和子宮肌瘤通常多為陰性;◆診斷胎膜早破宮內(nèi)***;胎膜早破時,如母親CRP在產(chǎn)前6-19h超過50mg/L,可作為出現(xiàn)原位腺*(AIS)的標準;產(chǎn)后***天出現(xiàn)的AIS的CRP將比正常分娩時高出2-3倍。◆無并發(fā)癥的CT和NG***不會引起CRP升高。但擴散到盆腔可引起急時相反應。⑩兒科◆新生兒膿毒血癥出生3天前CRP>10mg/L表示***;如果CRP在24h內(nèi)沒有超過10mg/L,多無新生兒***。C反應蛋白(CRP)是啥?遠不止那么簡單!
ESR)在CRP之前己發(fā)現(xiàn)血沉是非特異性炎癥指標,現(xiàn)仍常用作多種***慢性***或惡性**的指標。CRP測試可以且將會在許多診斷領域替代血沉,因為C-反應蛋白能更快地反映炎癥的變化,又是一種國際標準化的免疫比濁測定,結果可靠。血沉是一個復雜的現(xiàn)象,不僅與炎癥狀態(tài)有關,也與紅細胞數(shù)量、血漿滲透壓、紅細胞形態(tài)及血紅蛋自含量有關。血沉的參考范圍與性別、年齡有關,妊娠和肥胖也對之產(chǎn)生影響。因為對很多參數(shù)過于敏感,所以血沉測定很難標準化,諸如測試溫度、血沉管的顫動、血沉管的傾斜、樣本稀釋精度及紅細胞比積等都會影響結果。作為炎癥指標,CRP比血沉有無可比擬的優(yōu)點。▼【骨髓炎病人******后30天內(nèi)CRP、ESR、WBC、X-線變化。陰影部分表示正常范圍。(CRP<20mg/L,ESR<20mm/H)平均總的******周期是23天】2C-反應蛋白(CRP)與白細胞計數(shù)(WBC)在鑒別細菌或病毒***方面,CRP比WBC更準確。WBC在判定細菌***的***療效時,表現(xiàn)出許多不一致的情況。CRP可以很好地用來檢測急性細菌***及判定***療效,在粒細胞缺乏或作免疫抑制療法時尤為適用。▼【革蘭氏陰性細菌性腦膜炎和病毒性腦膜炎患者血清CRP值和WBC值的比較】那么,C-反應蛋白真的只應用于此嗎?C-反應蛋白。查了血常規(guī),不查CRP可以嗎?貴州質(zhì)量全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒溶解
CRP指導***用藥時間可靠嗎?湖南質(zhì)量全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒生產(chǎn)地
這大增加了我們對未來心肌梗死或心肌病發(fā)作危險因素預測的可能性。目前,超敏C-反應蛋白已被證實是同慢性炎癥引發(fā)心血管疾病的**危險因素,其檢測可幫助醫(yī)生和患者提前6年或更早地預知可能發(fā)生的心血管疾病的意外。Hs-CRP基本濃度>,相當于初發(fā)心梗危險度增加、發(fā)生缺血性中風危險度增加、發(fā)生嚴重外周動肪血管性疾病危險度增加。高水平hs-CRP的婦女與低水平hs-CRP的婦女相比,患任何血管性疾病的危險增加5倍,發(fā)生心?;蛑酗L的危險度增加8倍??偰懝檀?高密度脂蛋白膽固醇比值和hs-CRP濃度二者結合在一起即可預測發(fā)生心肌梗死的相對危險度。9:潛在的預防***有研究表明:阿司匹林和普伐他汀可有效降低hs-CRP濃度升高患者未來冠脈事件的發(fā)生率,提示這兩種藥物有***特性。PHS研究中,hs-CRP升高,>,而對于hs-CRP無明顯升高,<,未來心梗危險只能降低14%,P>。CARE研究發(fā)現(xiàn)普伐他汀也有類似作用。10:超敏C反應蛋白對中風和周圍血管事件也有預測價值超敏C-反應蛋白是一項非常新穎的很有前途的生化指,它是一項表觀健康人發(fā)生***事件危險性的**預測指,這意味著即使血脂水平正常或者低水平升高超敏C-反應蛋白仍然有**的預測價值。湖南質(zhì)量全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒生產(chǎn)地
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