同一病人同一時間采集標(biāo)本：全血hsCRP、血清hsCRP、CRP結(jié)果的關(guān)系？北京航天總醫(yī)院檢驗科陳寶榮主任：從理論上講，同一病人同一時間采集的全血hsCRP、血清hsCRP、CRP應(yīng)能得到相同的測量結(jié)果，但事實上，目前絕大多數(shù)實驗室這三個項目的測量結(jié)果通常只能做到一致，特別是在低濃度水平時，主要與測量方法學(xué)和樣本類型有關(guān)。一方面，目前國內(nèi)市場CRP的定量測量方法主要有二大類：免疫透射比濁法和免疫散射比濁法，這二類方法的測量原理不一致，必然會帶來依據(jù)這二類測量原理開發(fā)的各試劑盒測量的靈敏度、線性范圍、干擾因素、精密度等重要的方法學(xué)特性不一致，**終導(dǎo)致測量結(jié)果的差異。另一方面，全血與血清樣本類型不同，盡管采用免疫學(xué)原理識別樣本中的CRP進(jìn)行測量，但全血樣本中仍存在的非血清成分是否會對測量有干擾以及由全血樣本中細(xì)胞溶解或過濾后產(chǎn)生的樣本是否完全等同于血清成分尚需更多的研究數(shù)據(jù)證實。重慶市三峽中心醫(yī)院生化科杜紅心主任：CRP是一種由肝臟合成的，能與肺炎鏈球菌C多糖體起反應(yīng)的APRP。CRP的主要生物學(xué)功能是通過與配體（凋亡及壞死的細(xì)胞，或人侵的細(xì)菌、***、寄生蟲等的磷酰膽堿）結(jié)合，***補體和單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)。半年白細(xì)胞和CRP反復(fù)升高。西藏什么是全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒廠家

    潰瘍性結(jié)腸炎與正常的或小于50mg/L的輕微升高的CRP有關(guān)聯(lián)。過敏性腸癥候群是一種功能性疾病，與炎癥不相關(guān)聯(lián)，不引起CRP升高。11、風(fēng)濕性多***：以中年以上為特征的這種疾病，表現(xiàn)為嚴(yán)重的晨僵如肩創(chuàng)臂圍區(qū)域的疼痛，它與彌散性的系統(tǒng)癥狀相關(guān)聯(lián)，如壓迫和不適。血清CRP和ESR通常一起的顯得升高，雖然經(jīng)常不相平行，但在重要的疾病中，它們是很有用的診斷。不***的話，大約有30%的病人會發(fā)展淺顱動脈炎，伴隨嚴(yán)重的視力危險。CRP在用皮質(zhì)類固醇***有反應(yīng)時，快速降至正常，它的檢測對監(jiān)測和調(diào)整***很有用。而ESR變化較快。12、惡性**：發(fā)熱和急性相反應(yīng)是范圍大的惡性**的普遍特點。這是由于**本身釋放細(xì)胞因子，巨噬細(xì)胞浸潤或伴發(fā)***或組織壞死。已升高和正在升高的CRP水平預(yù)示著不良的預(yù)后及常提示轉(zhuǎn)移散布。在那些惡性淋巴瘤中，白細(xì)胞介素6從這些**中釋放，值得注意的是多發(fā)性骨髓瘤和霍奇金病。如果排除***，CRP水平與預(yù)后和**散布是相關(guān)的。這樣在無癥狀的霍奇金病中CRP不低于20mg/L，反之出現(xiàn)癥狀時CRP水平可增至150mg/L的范圍。13、結(jié)締組織?。侯愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者CRP與疾病相關(guān)性較大，系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)則差。但有的報告則認(rèn)為SLE、血管炎、肌炎皆有CRP升高。山東是什么全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒溶解CRP/PCT/SAA/IL-6/HBP在膿毒癥預(yù)防和診斷中的應(yīng)用！

    這種相關(guān)性足以用來作為***監(jiān)測。1、CRP值為10-50mg/L表示輕度炎癥，例如局部細(xì)菌性***(如膀胱炎、***、膿腫)、手術(shù)和意外創(chuàng)傷、心肌梗死、深靜脈血栓、非活動性結(jié)締組織病、許多惡性**和多數(shù)病毒***。2、CRP值升為100mg/L左右表示較嚴(yán)重的疾病，它的炎癥程度必要時需靜脈注射。3、CRP值大于100mg/L，表示嚴(yán)重的疾病過程并常表示細(xì)菌***的存在。CRP動力學(xué)反應(yīng)：CRP值的升高滯后于炎癥活動變化12小時左右。但重要的是比臨床癥狀的變化發(fā)現(xiàn)要早，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中早4-6周。因此CRP值可為臨床快速決定提供一種方法。持續(xù)升高的CRP值一般證明***無效，應(yīng)更換***方案。CRP的測定，可用來對下列情況***監(jiān)測：*在許多急性***時，作為***使用******的依據(jù)。*在高危病人缺少微生物學(xué)診斷時，進(jìn)行******。*在CRP下降至正常時，中斷******。*根據(jù)CRP的水平變化來決定***藥物的劑量。*在有些難以進(jìn)行臨床評估的風(fēng)濕性疾病中，快速選擇合適的抗風(fēng)濕***。*估計并發(fā)癥的開始。如在風(fēng)濕性多***患者中巨細(xì)胞動脈炎的發(fā)展。血清CRP測定在常見疾病中的應(yīng)用1、成人術(shù)后階段：所有類型的手術(shù)都引起炎癥，急性相反應(yīng)粗略地與組織損傷程度成正比例。無并發(fā)癥的病歷中，CRP約在6小時達(dá)10mg/L。

    C-反應(yīng)蛋白長什么樣？C-反應(yīng)蛋白（C-reactiveprotein,CRP）是由五個相同的非共價結(jié)合的單體組成，呈對稱的環(huán)狀五球體，分子量約為120KD，分子代謝周期的半衰期*為5-7小時。C-反應(yīng)蛋白在1930年由Tiller和Francis發(fā)現(xiàn)，他們觀察到一些急***人的血清能和肺炎鏈球菌的莢膜C-多糖物質(zhì)起沉淀反應(yīng)，以后證實血清中造成沉淀反應(yīng)的是一種蛋白質(zhì)，稱之為C-反應(yīng)蛋白（CRP）。CRP是非特異性免疫機制的一部分，它可以結(jié)合肺炎鏈球菌莢膜C-多糖，在鈣離子存在下可結(jié)合膜上的磷酸膽堿，可結(jié)合染色質(zhì),可檄活補體的經(jīng)典途徑，增強白細(xì)胞吞噬作用，刺激淋巴細(xì)胞或單核細(xì)胞/巨噬細(xì)胞活化時起調(diào)理素作用。CRP也在***斑塊中檢測到，主要結(jié)合于部分降解的低密度脂蛋白。CRP也可促進(jìn)巨噬細(xì)胞組織因子的生成。▼2C-反應(yīng)蛋白在體內(nèi)的合成C-反應(yīng)蛋白是炎性淋巴因子（白介素-6IL-6、白介素-1IL-1、**壞死因子TNF）刺激肝臟和上皮細(xì)胞合成。▼3C-反應(yīng)蛋白不僅*是炎癥指標(biāo)醫(yī)院里，大家開具血常規(guī)檢查，是不是都有C-反應(yīng)蛋白這一項？也一直被教導(dǎo)著，C-反應(yīng)蛋白就是“炎癥”的代名詞。尤見于感冒的情況下，如下圖。▼C-反應(yīng)蛋白確實可以作為一項檢測炎癥的指標(biāo)。1C-反應(yīng)蛋白（CRP）與血沉。怎么一看病就讓我檢測CRP?它到底有什么用？

    而CRP與疾病的活動程度、關(guān)節(jié)的咬合程度及受累的關(guān)節(jié)數(shù)相關(guān)，這也提示可用CRP來檢測急性相反應(yīng)。免疫球蛋白通常不能反映急性相反映的程度，相類似地,類風(fēng)濕因子也不是急性相指標(biāo)。免疫球蛋白、類風(fēng)濕因子和血沉只能作為慢性及病情嚴(yán)重的指標(biāo)。系統(tǒng)紅斑狼瘡(SLE)不管活動與否，CRP*呈現(xiàn)輕度升高,甚至不升高，而血沉在絕大多數(shù)病例中都升高。用CRP可以檢出與SLE本身活動性無關(guān)的細(xì)菌***或其他炎癥過程。有研究表明，合并漿膜炎時CRP大于60mg/L，比無漿膜炎者高。7還能預(yù)測心血管病的發(fā)生？研究發(fā)現(xiàn)，較高C-反應(yīng)蛋白水平是心血管發(fā)病率和死亡的重要危險因素。急性心梗時CRP升高，在無溶栓***時與梗死范圍呈正相關(guān)。在與梗塞有關(guān)的冠狀動脈完全堵塞時CRP更高。***梗死時CRP平均160mg/L局部梗死時CRP平均60mg/LCRP也是缺血性中風(fēng)預(yù)后的**預(yù)報指標(biāo)，CRP大于10mg/L者比小于10mg/L者危險得多。輕微的CRP升高現(xiàn)己認(rèn)為可用于預(yù)測***。6外科術(shù)后***創(chuàng)傷組織損傷***燒傷時CRP***增高,如無***，三天后即下降且在超過一個月的愈合期內(nèi)持續(xù)下降。如期間有***發(fā)生，CRP又會升高，所以CRP可用來監(jiān)測整個病程。CRP增高可警示燒傷病人的敗血癥，以及時應(yīng)對***。CRP、 hsCRP 和全程CRP的區(qū)別，一文搞清楚！黑龍江研究全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒廠家

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    血清hsCRP的水平變化及其臨床意義標(biāo)記免疫分析與臨床2011年4月第18卷第2期121CRP，CRPWBC、。通過檢測血清用于細(xì)菌***早期診斷的靈敏性為細(xì)菌和病毒***方面比更敏感更準(zhǔn)確通過表74%，89%，1、2，WBC特異性達(dá)故可用作為判斷細(xì)菌***的優(yōu)先指表可看出計數(shù)在細(xì)菌***組與病毒***組比較差［2］。，C-(CRP)(P＜0．01)，WBC(45．標(biāo)近年國內(nèi)外文獻(xiàn)報道反應(yīng)蛋白可鑒別細(xì)別有非常***意義但升高陽性率［3］。6%)CRP(83．3%)。，菌和病毒***并指導(dǎo)***使用故在臨床上可作為細(xì)低于陽性率本文提示細(xì)菌***和病、、，CRP，。菌***組織損傷評價***效果的敏感指標(biāo)我們利用這一毒***的水平有明顯差異細(xì)菌***時陽性率較高證，CRP，特點在***性疾病中及早地初步鑒別出是細(xì)菌***性疾明可以鑒別不同病原體的***與國內(nèi)外文獻(xiàn)報道一，、。CRP［6］。CRP病還是病毒支原體等***性疾病被認(rèn)為是一項**致在兒科不同病原體***疾病中有重要的診斷價，，，，C-(CRP)，敏感而客觀的炎癥指標(biāo)這主要是它能真實反映病情所以值兒童急性呼吸道***時反應(yīng)蛋白白細(xì)胞。CRP(WBC)。，被***用于臨床診斷及療效觀察而在大多數(shù)病毒感的檢測有助于疾病早期鑒別診斷因此檢測血清中，CRP。西藏什么是全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒廠家

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