。一、關(guān)于臨床應(yīng)用和學(xué)術(shù)嚴(yán)謹(jǐn)性的質(zhì)疑1.共識的參考文獻和共識建議相矛盾SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議2指出:檢測SAA對于輔助診斷病毒***具有重要價值,動態(tài)觀察SAA水平變化,12~24h復(fù)檢,SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L,病毒***可能性大。我們發(fā)現(xiàn)文章列舉的參考文獻并不完全支撐這個建議。其中,參考文獻18提出,流感病毒***時,患者SAA可增高幅度遠大于100mg/L;參考文獻20提出,流感病毒、副流感病毒、腺病毒中有很大一部分的患者SAA檢測結(jié)果在100-1000mg/L之間;參考文獻21提出,對手足口病患者的SAA、CRP做了相關(guān)統(tǒng)計,發(fā)現(xiàn)手足口病患者的SAA均值在330mg/L。參考文獻15顯示,甲肝、乙肝中SAA值明顯增高,與共識中描述的——例如,在慢性乙肝和丙肝患者研究中,SAA濃度處于正常水平相矛盾。共識中列舉的參考文獻不能完全滿足建議2之觀點,而在臨床應(yīng)用中我們發(fā)現(xiàn),病毒***患者SAA檢測結(jié)果增高至100mg/L以上者為數(shù)不少,而細菌***患者SAA檢測結(jié)果在10-100mg/L之間的患者同樣也很多。SAA與CRP均為急性時相反應(yīng)蛋白,增高幅度反映患者病情嚴(yán)重程度,切不可以數(shù)值高低來界定患者***的類型。血清淀粉樣蛋白A(SAA)在***性疾病中的臨床提示及與C反應(yīng)蛋白(CRP)聯(lián)合應(yīng)用的價值。內(nèi)蒙古生產(chǎn)血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法實驗
SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L,病毒***可能性大。建議3:SAA在細菌***急性期的水平***高于病毒***急性期,SAA水平持續(xù)高于100mg/L對于細菌***的急性期具有較強的提示性作用。SAA對新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預(yù)測價值。建議4:SAA升高時需結(jié)合臨床信息,以區(qū)別***、支原體等其他病原體的***。建議5:SAA可作為**的因素對細菌、病毒等***性疾病及炎癥進行嚴(yán)重程度判斷,大于500mg/L提示病情嚴(yán)重;在預(yù)后評估方面,******24h后下降30%可判斷***有效,下降幅度越大,提示預(yù)后良好。建議6:在***性疾病早期診斷中,SAA聯(lián)合CRP檢測可對病毒和細菌***進行早期識別:當(dāng)SAA與CRP同時升高,提示細菌***的可能;如果SAA升高而CRP不升高,提示病毒***的可能。臨床療效評估需動態(tài)監(jiān)測。建議7:在進行***性疾病診斷時,應(yīng)結(jié)合臨床對可引起SAA升高的非***性疾病進行鑒別,以區(qū)別患者非***性疾病的急性期。日本光電全自動流水線血液分析系統(tǒng)(ACESystem)提供多種***標(biāo)志物檢測一體化解決方案,只需一個標(biāo)本即可同時檢查包括WBC、CRP、SAA*、PCT*在內(nèi)的四種***相關(guān)生物標(biāo)志物。(*為注冊中項目)ACESystem可根據(jù)上位HIS系統(tǒng)指令,按需自由組合檢測***標(biāo)志物項目。黑龍江名優(yōu)血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法溶解PCT、IL-6、SAA、CRP臨床價值分析與檢驗組合大匯總!
建議5:SAA可作為**的因素對細菌、病毒等***性疾病及炎癥進行嚴(yán)重程度判斷,大于500mg/L提示病情嚴(yán)重;在預(yù)后評估方面,******24h后下降30%可判斷***有效,下降幅度越大,提示預(yù)后良好。5.SAA聯(lián)合CRP對急性期***類型的鑒別:在病毒***急性期,SAA水平明顯升高,而CRP升高并不明顯;在細菌***急性期,CRP、SAA均會出現(xiàn)明顯的升高,且SAA升高的幅度要高于CRP[15]。研究分析病毒***患者單獨檢測CRP、SAA、WBC以及3個指標(biāo)聯(lián)合檢測的診斷效率,曲線下面積(AUC值)在SAA、CRP和WBC的單獨對病毒***疾病檢測時分別為,,,而三個指標(biāo)聯(lián)合時為,SAA/CRP比值為。此外,SAA、CRP和WBC聯(lián)合檢測的回歸分析中對細菌***和病毒***的正確判斷率分別達。3個指標(biāo)聯(lián)合檢測的特異性、靈敏性和陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值都比單獨檢測時更高[41]。不同類別病原體***的患者常無特征性的臨床表現(xiàn),臨床上較多依靠經(jīng)驗進行診斷。而CRP和SAA的聯(lián)合應(yīng)用,有助于早期識別病毒或細菌***,有利于更合理地對患者實施抗******,并有效改善患者的預(yù)后[19]。表1***性疾病SAA檢測結(jié)果的臨床提示表2***急性期SAA與CRP聯(lián)合檢測結(jié)果的臨床提示表3SAA在非***性疾病中的作用及臨床意義建議6:在***性疾病早期診斷中。
特別是進行免疫抑制***的患者)以及腎上腺皮質(zhì)******的囊性纖維化患者方面,比C反應(yīng)蛋白檢測更確鑿。研究發(fā)現(xiàn),在患關(guān)節(jié)炎的案例中,血清淀粉樣蛋白A與疾病活動性的關(guān)系**密切。同時檢測C反應(yīng)蛋白和血清淀粉樣蛋白A能提高對***的診斷靈敏度。對于淀粉樣蛋白A淀粉樣變性患者,以將血清淀粉樣蛋白A水平回復(fù)至正常為宗旨的***,能改善病情。1、***性疾病SAA在病毒和細菌***中均升高,特別在呼吸道病毒和手足口病毒***的疾病初期,SAA均明顯升高,而CRP一般不升高。在急性炎癥和創(chuàng)傷刺激下,SAA水平可在5-6h內(nèi)迅速升高約1000倍。是病毒***疾病早期**靈敏的指標(biāo)之一。2、******是一種慢性炎癥過程,血清淀粉樣蛋白A在急性炎癥期的增高,伴隨著血清脂蛋白的變化,可能是冠脈病變的炎癥標(biāo)記物,對***患者的病情判斷和預(yù)后估計具有重要臨床意義。炎癥標(biāo)記物水平如血清SAA與***的流行有明顯正相關(guān)性。血清SAA水平增高可能是冠脈病變的活動性標(biāo)志物,SAA血漿濃度檢測方法簡單,可自動化大樣本分析,適于臨床應(yīng)用,可作為***危險因素臨床常規(guī)檢測指標(biāo),并可根據(jù)SAA血漿濃度測定值的高低,評估***病情的進展,有利于***的早期判斷、預(yù)防及***。***類疾病診斷的新三大神器:CRP、SAA和PCT。
表1兩組研究隊列的患者特征在A隊列中,住院期間60例()患者發(fā)生***;其中20例()為呼吸系統(tǒng)***(包括肺炎),21例()為泌尿系統(tǒng)***,19例()為其他類型***。發(fā)生***的中位時間是卒中發(fā)病后3天(IQR,2-7)。SAA水平高的卒中患者合并***的風(fēng)險更大:17[IQR,5-76][IQR,3-13]μg/mL;P<;SAA是卒中性相關(guān)***的**預(yù)測因子,這一結(jié)果在B隊列中得到同樣驗證。表2IS患者住院期間***事件預(yù)測模型的AUC值進一步運用多元Logistic回歸分析,比較不同模型下SAA對預(yù)測卒中相關(guān)性***的提升價值?;趩巫兞糠治鰧ψ渲行?**危險因素進行校正后,SAA在A隊列的校正OR([95%CI,];P=),在B隊列的校正OR([];P=)達統(tǒng)計學(xué)***水平,說明SAA對SAI具有**預(yù)測價值。將SAA加入到不包括標(biāo)志物的模型中,基于A隊列的***事件預(yù)測準(zhǔn)確性AUC值從(–)提高到(–;P<)。這一結(jié)果在研究B中得到了再次驗證,AUC值從(–)提高到(–;P<)。研究探討近年我國腦卒中的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢。有研究報道,卒中患者并發(fā)***率可達23%-65%,其中多數(shù)為SAI。本研究的650例IS患者中,171例發(fā)生SAI()。SAI嚴(yán)重者可導(dǎo)致多***功能衰竭、危及生命,故找尋特異性高且準(zhǔn)確有效的檢測指標(biāo)來預(yù)測SAI的發(fā)生已成為研究熱點。血清淀粉樣蛋白A對卒中相關(guān)性***的**預(yù)測價值。遼寧作用血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法質(zhì)量
血清淀粉樣蛋白A在肺*診斷中的應(yīng)用。內(nèi)蒙古生產(chǎn)血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法實驗
證明發(fā)生AECOPD時SAA水平***增高?****是由于正常細胞在各種各樣因素的作用下,經(jīng)過多種不同途徑而發(fā)生轉(zhuǎn)化?分化,從而使之失去原有的生長調(diào)節(jié)方式而產(chǎn)生異常增生的結(jié)果?**的發(fā)生?發(fā)展與病毒因素?環(huán)境因素和遺傳因素等有關(guān),但無論哪種因素,**終都必須通過影響基因表達譜及其相應(yīng)蛋白質(zhì)來發(fā)揮作用?血液承載著整個生命體的狀態(tài)信息?在*癥時期,機體代謝紊亂將直接影響血液內(nèi)蛋白質(zhì)的種類與數(shù)量?因此,可根據(jù)血清中某些蛋白質(zhì)表達水平的上升或下降來預(yù)測**療效及病情進展情況?SAA主要來源于肝臟,由肝細胞合成,但是目前有研究發(fā)現(xiàn),在人類某些正?;?*組織中也同樣能夠表達SAA,且在不同***及組織的惡性**發(fā)展過程中,SAA在血清中具有一個明顯的高水平?已有研究表明,SAA與**具有極大的相關(guān)性?鼻咽*鼻咽*是我國南部地區(qū)威脅人類生存及生活的高發(fā)惡性**之一?到目前為止,鼻咽*的發(fā)病機制尚不十分清楚,大致可認(rèn)為其與遺傳?人類皰疹病毒(EB病毒)?亞硝酸鹽有關(guān),鼻咽部的解剖位置較為隱蔽,發(fā)病部位多位于咽隱窩及頂前壁處,且早期癥狀不明顯?不典型,臨床上容易延誤診斷和***,大多數(shù)人被確診時,往往已經(jīng)為時過晚?因此。內(nèi)蒙古生產(chǎn)血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法實驗
廈門信德科創(chuàng)生物科技有限公司總部位于新陽街道翁角路289號科創(chuàng)中心4號廠房5層,是一家經(jīng)營范圍:化學(xué)藥品制劑制造;醫(yī)療實驗室及醫(yī)用消毒設(shè)備和器具制造;第二、三類醫(yī)療器械批發(fā);第二、三類醫(yī)療器械零售;其他計算機制造;一類醫(yī)療器械批發(fā);一類醫(yī)療器械零售;軟件開發(fā);信息技術(shù)咨詢服務(wù);其他未列明信息技術(shù)服務(wù)業(yè)(不含需經(jīng)許可審批的項目);其他互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)(不含需經(jīng)許可審批的項目);其他未列明專業(yè)技術(shù)服務(wù)業(yè)(不含需經(jīng)許可審批的事項);經(jīng)營本企業(yè)自產(chǎn)產(chǎn)品的出口業(yè)務(wù)和本企業(yè)所需的機械設(shè)備、零配件、原輔材料的進口業(yè)務(wù)(不另附進出口商品目錄),但國家限定公司經(jīng)營或禁止進出口的商品及技術(shù)除外;經(jīng)營各類商品和技術(shù)的進出口(不另附進出口商品目錄),但國家限定公司經(jīng)營或禁止進出口的商品及技術(shù)除外;工程和技術(shù)研究和試驗發(fā)展;生物技術(shù)推廣服務(wù)。的公司。信德科創(chuàng)深耕行業(yè)多年,始終以客戶的需求為向?qū)?,為客戶提?**的IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測平臺,心梗三項(熒光)。信德科創(chuàng)繼續(xù)堅定不移地走高質(zhì)量發(fā)展道路,既要實現(xiàn)基本面穩(wěn)定增長,又要聚焦關(guān)鍵領(lǐng)域,實現(xiàn)轉(zhuǎn)型再突破。信德科創(chuàng)始終關(guān)注醫(yī)藥健康市場,以敏銳的市場洞察力,實現(xiàn)與客戶的成長共贏。