收錄于話題C反應(yīng)蛋白(CRP)是啥?CRP是機(jī)體受到微生物入侵或組織損傷等炎癥性刺激時(shí)肝細(xì)胞合成的急性相蛋白。注:急性時(shí)相反應(yīng)包括***、炎癥及創(chuàng)傷時(shí)某些血清蛋白濃度的變化,這些蛋白除CRP外,還包括血清淀粉樣蛋白A、纖維蛋白原、觸珠蛋白、α1酸性糖蛋白、銅藍(lán)蛋白、α1抗胰蛋白酶等。其中CRP在健康人血清中濃度很低(<5mg/L),而在細(xì)菌***或組織損傷時(shí),其濃度***升高,故被認(rèn)為其**有價(jià)值。CRP能反應(yīng)啥?1.器質(zhì)性疾病的篩選;2.急性或慢性炎癥如伴有細(xì)菌***;3.自身免疫或免疫復(fù)合物??;4.組織壞死和惡性**。CRP**臨床應(yīng)用1***的診斷與鑒別CRP在細(xì)菌***發(fā)生后6~8h即開始升高,24~48h達(dá)到高峰,在***消除后其含量急驟下降,一周內(nèi)可恢復(fù)正常。CRP在病毒***時(shí)無***升高。革蘭陰性***:可發(fā)生**高水平的CRP,有時(shí)高達(dá)500mg/L。革蘭陽性菌***和寄生蟲***:通常引起中等程度的反應(yīng),典型的是在100mg/L左右。病毒***:引起的反應(yīng)**輕,通常不超過50mg/L,極少超過100mg/L。在細(xì)菌***的急性期,CRP***升高,寡聚腺苷合成酶正常。在病毒***時(shí)CRP水平正常或輕微升高,寡聚腺苷合酶水平升高。2預(yù)測(cè)將來心肌梗塞與中風(fēng)的危險(xiǎn)性C反應(yīng)蛋白是心血管疾病**強(qiáng)的危險(xiǎn)指標(biāo)。怎樣通過C-反應(yīng)蛋白(CRP)來搞清是細(xì)菌還是病毒***?甘肅包含什么全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒廠家
同一病人同一時(shí)間采集標(biāo)本:全血hsCRP、血清hsCRP、CRP結(jié)果的關(guān)系?北京航天總醫(yī)院檢驗(yàn)科陳寶榮主任:從理論上講,同一病人同一時(shí)間采集的全血hsCRP、血清hsCRP、CRP應(yīng)能得到相同的測(cè)量結(jié)果,但事實(shí)上,目前絕大多數(shù)實(shí)驗(yàn)室這三個(gè)項(xiàng)目的測(cè)量結(jié)果通常只能做到一致,特別是在低濃度水平時(shí),主要與測(cè)量方法學(xué)和樣本類型有關(guān)。一方面,目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)CRP的定量測(cè)量方法主要有二大類:免疫透射比濁法和免疫散射比濁法,這二類方法的測(cè)量原理不一致,必然會(huì)帶來依據(jù)這二類測(cè)量原理開發(fā)的各試劑盒測(cè)量的靈敏度、線性范圍、干擾因素、精密度等重要的方法學(xué)特性不一致,**終導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果的差異。另一方面,全血與血清樣本類型不同,盡管采用免疫學(xué)原理識(shí)別樣本中的CRP進(jìn)行測(cè)量,但全血樣本中仍存在的非血清成分是否會(huì)對(duì)測(cè)量有干擾以及由全血樣本中細(xì)胞溶解或過濾后產(chǎn)生的樣本是否完全等同于血清成分尚需更多的研究數(shù)據(jù)證實(shí)。重慶市三峽中心醫(yī)院生化科杜紅心主任:CRP是一種由肝臟合成的,能與肺炎鏈球菌C多糖體起反應(yīng)的APRP。CRP的主要生物學(xué)功能是通過與配體(凋亡及壞死的細(xì)胞,或人侵的細(xì)菌、***、寄生蟲等的磷酰膽堿)結(jié)合,***補(bǔ)體和單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)。吉林研究全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒價(jià)格***類疾病診斷的三大常規(guī):CRP、IL-6和PCT。
傷寒、副傷寒、黑熱病、瘧疾、X線及鐳照射、**化療)〖病毒侵犯白細(xì)胞→所以病毒***也屬于侵害血細(xì)胞因素〗3、中性粒細(xì)胞增加和減少:基本同wbc〖白細(xì)胞↑和中性粒細(xì)胞↑〗病理性:大部分化膿性細(xì)菌引起的炎癥、嚴(yán)重?zé)齻?、傳單?!及准?xì)胞↑和中性粒細(xì)胞↓〗一般情況是中性粒細(xì)胞比例降低,因?yàn)榱馨图?xì)胞增高的比中性粒細(xì)胞還要多,所以中性粒細(xì)胞比率相對(duì)性降低。而中性粒數(shù)值還是增加的。臨床意義同上(均增高)4、淋巴細(xì)胞增加↑:主要是病毒***(麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、流行性出血熱,也可見于百日咳、結(jié)核、布魯病、梅毒等)某些血液病,移植排斥反應(yīng)。減少↓:抑制造血或侵犯血細(xì)胞的因素(免疫缺陷,放射,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)***...)〖中性粒和淋巴細(xì)胞生理性波動(dòng)〗嬰兒期(出生--1周):以中性粒細(xì)胞為主嬰幼兒期(出生--3歲):淋巴細(xì)胞比較高(可達(dá)70%)4~6歲以后逐漸達(dá)到成人水平。5、嗜酸性粒細(xì)胞增加↑:主要是過敏性疾?。纳x是異物也引起過敏),某些血液病。減少↓:侵害血細(xì)胞因素(傷寒、副傷寒),長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)***(比如“地米”)6、嗜堿性粒細(xì)胞增加↑:過敏性疾病。
hs-CRP是手足口病***早期較WBC敏感的指標(biāo)。Hs-CRP可指導(dǎo)臨床合理用藥判斷手足口病患兒的療效:hs-CRP不受全血、***藥物和***因素的影響,具有***時(shí)迅速增高,***后迅速下降的特點(diǎn),尤其采用免疫熒光法可測(cè)定低于1mg/L的超敏C-反應(yīng)蛋白,故可指導(dǎo)手足口病患兒***的使用,結(jié)合臨床病史有助于隨訪病程。數(shù)據(jù)提示CRP在抗***等綜合***24-72小時(shí)后可降至正常或有明顯下降趨勢(shì),提示***有效;如hs-CRP持續(xù)不降提示可能***無效或***重,需及時(shí)更換***,臨床醫(yī)師應(yīng)盡可能將hs-CRP降至<5mg/L后停藥以降低***復(fù)發(fā)率。患兒經(jīng)綜合治病后,hs-CRP下降明顯,***前后有***差異(P<),而同期WBC變化無明顯差異。4:炎癥與***慢性炎癥是***形成與擴(kuò)展的一個(gè)重要病因,動(dòng)脈內(nèi)的輕微炎癥是一個(gè)引發(fā)刺激、損傷、愈合的循環(huán),在長(zhǎng)達(dá)十年或幾十年的進(jìn)程中周而復(fù)始,形成斑塊,其結(jié)果導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄或粥樣硬化。眾所周知,每人都有不同程度的***,問題在于斑塊是否穩(wěn)定。炎癥反應(yīng)使斑塊的穩(wěn)定性變差,如白細(xì)胞滲透性增加導(dǎo)致斑塊不穩(wěn)定,細(xì)巨噬細(xì)胞在爆裂點(diǎn)大量聚集、死亡,以及同此釋放的細(xì)胞因子與金屬蛋白酶將影響覆蓋于斑塊上的纖維膜的穩(wěn)定,并容易導(dǎo)致纖維膜的降解等。寶寶長(zhǎng)期白細(xì)胞中性粒細(xì)胞crp高怎么辦。
如肺炎或化膿性***。典型的病毒性肺炎不會(huì)超過50mg/L。6、小兒發(fā)熱:在兒童中,因病毒***而導(dǎo)致發(fā)熱盡管是**多見,但這與細(xì)菌性化膿毒癥相區(qū)別仍比較困難,如中耳炎,氣管炎,扁桃體炎,膀胱炎,而且沒有必要經(jīng)常使用***。有結(jié)果顯示,患者超過12h的兒童,CRP**高于40mg/L。診斷為細(xì)菌***的靈敏度為79%,特異性90%,如ESR**超過30mm/h時(shí),顯示靈敏度97%,特異性89%,應(yīng)于關(guān)注。7、心肌梗死:心肌梗死通常與CRP濃度升高相關(guān)聯(lián),經(jīng)常發(fā)生在疼痛開始的幾小時(shí)內(nèi)典型的在3-4d達(dá)高峰。在CK-MB回到正常后7-10d,CRP也降至正常。在有提示性癥狀存在時(shí)的CRP水平升高,是對(duì)這種情況的一個(gè)敏感指標(biāo)。急性心肌梗死時(shí),50人中有49人出現(xiàn)這種情況,100人中所有人均發(fā)生有意義的心電圖Q波改變,10d后仍升高提示存在并發(fā)癥和預(yù)后不良。***資料顯示,高循環(huán)水平的CRP預(yù)示穩(wěn)定或不穩(wěn)定的心絞痛患者***的發(fā)展。8、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:在痛風(fēng)中,輕到重度的CRP升高較常見,然而在假痛風(fēng)中不太上升。9、骨關(guān)節(jié)炎:這種情況CRP升高主要是退化變性而不是炎癥。10、胃腸疾病,腸道炎性疾?。夯顒?dòng)性階段性胃腸炎伴隨與疾病活動(dòng)性相關(guān)的CRP升高,而且可用來做***監(jiān)測(cè)。7種方法降C反應(yīng)蛋白 讓心梗遠(yuǎn)離你。重慶檢測(cè)全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒質(zhì)量
關(guān)于CRP你要知道的那些事兒。甘肅包含什么全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒廠家
如血壓、呼吸、心率等)因素的影響,也不受常用的***藥物或免疫抑制藥物的直接影響。故可作為急性炎癥、組織損傷程度及***效果觀察的優(yōu)先指標(biāo)之一。2、鑒別是細(xì)菌***還是病毒***被微生物***的患者血清中C-反應(yīng)蛋白,均有不同程度的升高。而細(xì)菌性***比病毒性***的病人C-反應(yīng)蛋白升高更明顯,故可作為細(xì)菌***或病毒***疾病的鑒別診斷指標(biāo)之一。病毒性***hsCRP大都正常,而膿毒血癥hsCRP迅速升高,而依賴血培養(yǎng)則至少需要48小時(shí),且陽性率不高。3、告訴你,急性胰腺炎發(fā)展到什么程度了hsCRP用于評(píng)估急性胰腺炎的嚴(yán)重程度。當(dāng)CRP高于250mg/L,則提示***壞死性胰腺炎。4、**患者的“預(yù)告器”惡性**患者h(yuǎn)sCRP大都升高。如hsCRP與AFP的聯(lián)合檢測(cè),可用于肝*與肝臟良性疾病的鑒別診斷。hsCRP測(cè)定用于**的***和預(yù)后有積極意義。手術(shù)前hsCRP上升,手術(shù)后則下降,且其反應(yīng)不受放療、化療和皮質(zhì)******的影響,有助于臨床估價(jià)**的進(jìn)程。惡性**或轉(zhuǎn)移時(shí),C-反應(yīng)蛋白增高,而良性**卻不增高。5、預(yù)測(cè)心血管病的發(fā)生研究發(fā)現(xiàn),較高h(yuǎn)sC-反應(yīng)蛋白水平是心血管發(fā)病率和死亡的重要危險(xiǎn)因素。一項(xiàng)由1086名表面健康吸煙及不吸煙男性組成的內(nèi)科醫(yī)師健康調(diào)查中表明。甘肅包含什么全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒廠家
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