將帶有配體的病原體或病理性細(xì)胞***。當(dāng)機(jī)體發(fā)生***、組織損傷和炎性疾病時(shí)，CRP迅速升高，可至上千倍，在疾病***后，其含量急速下降。因此CRP檢測可為炎癥過程和相關(guān)疾病的診斷、***和監(jiān)控提供有價(jià)值的信息。CRP檢測方法主要包括免疫透射比濁法和免疫散射比濁法等。近年來，在免疫比濁法基礎(chǔ)之上，發(fā)展了超敏C反應(yīng)蛋白（high-sensitivityC-reactiveprotein，hs-CRP）檢測。兩者檢測相同的物質(zhì)，但hs-CRP的靈敏度更高，檢測下限更低。CRP檢測常用于評估***或慢性炎癥性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，而hs-CRP由于可檢測出血中更少量的CRP，更多地用于評估心臟疾病的潛在風(fēng)險(xiǎn)。全血hs-CRP多采用干化學(xué)法，檢測更為快速，血清hs-CRP多采用液相化學(xué)分析方法且檢測線性范圍和敏感性比全血hs-CRP要更寬更敏感。山東省千佛山醫(yī)院臨床生化專業(yè)組組長王民玉老師：這個(gè)問題涉及以下兩個(gè)問題：A、CRP與hs-CRP關(guān)系？CRP通常使用免疫比濁法檢測，受方法學(xué)的限制，其檢測系統(tǒng)的檢測下限一般在5-10mg/L，小于此范圍者臨床實(shí)驗(yàn)室以***性疾病和自身免疫性疾病的監(jiān)測與評估。隨著人們對CRP研究的深入，發(fā)現(xiàn)CRP低于5mg/L對***的風(fēng)險(xiǎn)評估有重要作用，為此建立了更加靈敏的hs-CRP檢測方法。再次認(rèn)識CRP(含超敏C反應(yīng)蛋白）。河南健康全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒標(biāo)記

    這種相關(guān)性足以用來作為***監(jiān)測。1、CRP值為10-50mg/L表示輕度炎癥，例如局部細(xì)菌性***(如膀胱炎、***、膿腫)、手術(shù)和意外創(chuàng)傷、心肌梗死、深靜脈血栓、非活動(dòng)性結(jié)締組織病、許多惡性**和多數(shù)病毒***。2、CRP值升為100mg/L左右表示較嚴(yán)重的疾病，它的炎癥程度必要時(shí)需靜脈注射。3、CRP值大于100mg/L，表示嚴(yán)重的疾病過程并常表示細(xì)菌***的存在。CRP動(dòng)力學(xué)反應(yīng)：CRP值的升高滯后于炎癥活動(dòng)變化12小時(shí)左右。但重要的是比臨床癥狀的變化發(fā)現(xiàn)要早，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中早4-6周。因此CRP值可為臨床快速?zèng)Q定提供一種方法。持續(xù)升高的CRP值一般證明***無效，應(yīng)更換***方案。CRP的測定，可用來對下列情況***監(jiān)測：*在許多急性***時(shí)，作為***使用******的依據(jù)。*在高危病人缺少微生物學(xué)診斷時(shí)，進(jìn)行******。*在CRP下降至正常時(shí)，中斷******。*根據(jù)CRP的水平變化來決定***藥物的劑量。*在有些難以進(jìn)行臨床評估的風(fēng)濕性疾病中，快速選擇合適的抗風(fēng)濕***。*估計(jì)并發(fā)癥的開始。如在風(fēng)濕性多***患者中巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的發(fā)展。血清CRP測定在常見疾病中的應(yīng)用1、成人術(shù)后階段：所有類型的手術(shù)都引起炎癥，急性相反應(yīng)粗略地與組織損傷程度成正比例。無并發(fā)癥的病歷中，CRP約在6小時(shí)達(dá)10mg/L。江西健康全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒實(shí)驗(yàn)國家限制***再升級，PCT、CRP各有分工.

    平均8小時(shí)增加一倍，***后很快降至正常。影響因素年齡、日間變化、妊娠與分娩、藥物等溫度、貧血、藥物、異常免疫球蛋白等不受年齡、生理、免疫狀態(tài)、藥物***等影響鑒別診斷能鑒別病毒與細(xì)菌***不能鑒別病毒與細(xì)菌***能鑒別病毒與細(xì)菌***相關(guān)疾病的活動(dòng)性其數(shù)量的變化不能反映疾病的活動(dòng)性無相關(guān)CRP量的動(dòng)態(tài)變化與疾病的活動(dòng)性相關(guān)（C反應(yīng)蛋白）和hs-CRP（超敏C反應(yīng)蛋白）CRP實(shí)際上測定的都是C反應(yīng)蛋白，只是測定方法、靈敏度、精密度以及可測定的線性范圍不同。CRP、hs-CRP檢測的臨床意義近年來關(guān)于CRP、hs-CRP的研究越來越多，應(yīng)用越來越***。在***、心腦血管性疾病、糖尿病、代謝綜合征、外周血管病、慢性阻塞性肺病、***、**等多種疾病中用于指導(dǎo)臨床診療。目前已經(jīng)知道，CRP和hs-CRP的臨床意義并不完全相同，CRP在***性疾病和結(jié)締組織病中有較高的應(yīng)用價(jià)值，而hs-CRP近年來在***、糖尿病中越來越受到關(guān)注（在***、糖尿病中c反應(yīng)蛋白的值往往較低，所以要采用更靈敏的方法去測定）。***性疾病血清CRP水平是指示細(xì)菌***的一項(xiàng)敏感而客觀的指標(biāo)。細(xì)菌***時(shí)，血清CRP的水平可以中等度至明顯升高，陽性率可達(dá)90%以上。而病毒等***時(shí)CRP水平多正?；蜉p度升高。

    1、紅細(xì)胞，血紅蛋白增加↑：生理性：新生兒，高原居住者病理性：真紅,代償性（如先天性心臟病，慢性肺臟疾病，脫水）減少↓：貧血，白血病，急慢性失血貧血程度的規(guī)律（369都是3的倍數(shù)）0-極重度貧血3030-重度貧血6060-中度貧血9090-輕度貧血110/120〖根據(jù)RBCHbHCTMCVMCHMCHC分析貧血類型〗：1**常見的缺鐵性貧血RBCHbHCTMCVMCHMCHC全低2溶血性貧血（蠶豆病，鐮刀型細(xì)胞貧血...）也全低3再障RBC↓Hb↓HCT↓MCVMCHMCHC(三個(gè)均正常)4巨幼貧RBC↓Hb↓HCT↓MCV↑MCH↑MCHC（正常）2、白細(xì)胞增加↑：新生兒（0-1月）：（15-20）×10^9個(gè)/L6個(gè)月---2歲：（11-12）×10^9個(gè)/L兒童（0-14歲）：(）×10^9/L（規(guī)律：新生兒白細(xì)胞上限到20。14歲以內(nèi)白細(xì)胞上限到12。根據(jù)具體使用儀器可不同）妊娠期（7周-30周）：（5-12）×10^9個(gè)/L妊娠期末：可高達(dá)（15-20）×10^9個(gè)/L各種應(yīng)激反應(yīng)。病理性：大部分化膿性細(xì)菌引起的炎癥、嚴(yán)重?zé)齻?、傳單。減少↓：病毒***、極度嚴(yán)重***、某些血液?。ㄔ僬?、非白血性白血病、粒細(xì)胞缺乏癥、苯中毒....抑制造血的）、侵害血細(xì)胞因素。CRP、 hsCRP 和全程CRP的區(qū)別，必須搞清楚.

    ***成功的正常化率為：20—70%/天；T50%下降：—1天。T50%取決于CRP的合成和***兩方面?！袼?、全程C-反應(yīng)檢測的臨床應(yīng)用●（1）全程C-反應(yīng)檢測的臨床應(yīng)用建議表：項(xiàng)目名稱檢測結(jié)果臨床應(yīng)用建議超敏CRP<心血管疾病危險(xiǎn)性評估為低危險(xiǎn)性—1、心血管疾病危險(xiǎn)性評估為中度危險(xiǎn)性，建議給予******2、間隔2周后再次檢測一次，取平均值作為觀察的基礎(chǔ)>心血管疾病危險(xiǎn)性評估為高危險(xiǎn)性，建議給予***與抗栓同時(shí)***常規(guī)CRP兒童<10mg/L病程大于6—12小時(shí)，可基本排除細(xì)菌***或細(xì)菌已被***10—25mg/L1、提示病毒***；2、在******時(shí)CRP應(yīng)降至此水平以下；3、如病程尚短，不能排除細(xì)菌***，應(yīng)數(shù)小時(shí)后再復(fù)查。>25mg/L細(xì)菌***成人10—25mg/L1、提示病毒***；2、在******時(shí)CRP應(yīng)降至此水平以下；3、如病程尚短，不能排除細(xì)菌***，應(yīng)數(shù)小時(shí)后再復(fù)查。25—50mg/L提示細(xì)菌或病毒***50—100mg/L通常是細(xì)菌***，病毒***不常見>100mg/L提示細(xì)菌***，病毒***基本可排除注：1.孕婦在健康狀況下的正常范圍為<20mg/L（2）全程C-反應(yīng)蛋白檢測的臨應(yīng)用：A、廣泛應(yīng)用于體檢中心：用于心血管疾病的危險(xiǎn)性評估和體內(nèi)是否存在急慢性炎癥或組織壞死的篩查。CRP對細(xì)菌和病毒***檢測竟如此重要？新疆需求全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒效果

白細(xì)胞和C反應(yīng)蛋白升高不一致時(shí)怎么辦？河南健康全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒標(biāo)記

    對下呼吸道***區(qū)別肺炎和***時(shí)推薦CRP作為診斷工具。3告訴你，急性胰腺炎發(fā)展到什么程度了CRP用于評估急性胰腺炎的嚴(yán)重程度。當(dāng)CRP高于250mg/L，則提示***壞死性胰腺炎。4上頜竇炎和咽炎的準(zhǔn)確診療上頜竇炎流感桿菌是急性上頜竇炎的**常見病因，此時(shí)的CRP約為20mg/L，更高的CRP濃度(>40mg/L)提示有可能為化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌***，如不及時(shí)***,可能會(huì)發(fā)展為膿竇。CRP增高可以作為使用******很好的標(biāo)準(zhǔn)，比單純的臨床檢查要好得多。細(xì)菌性咽炎測定CRP可以提高對咽喉部***的診斷精度，與單純的臨床檢查比較，可明顯提高診斷的準(zhǔn)確率,進(jìn)行恰當(dāng)***。***素的不必要或超量使用，可引起耐藥菌株的增加，測CRP可減少這種情況的出現(xiàn)。細(xì)菌或非細(xì)菌性咽喉炎的CRP分界值約35mg/L。5尿路***區(qū)分指標(biāo)CRP在區(qū)分一般的下尿道***(膀胱炎)及較嚴(yán)重的上尿道***(腎盂腎炎)時(shí)，是一個(gè)可靠的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。CRP大于約100-140mg/L提示腎盂腎炎。6類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)紅斑狼瘡類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎CRP和血沉是二個(gè)在監(jiān)控類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)常用的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。但血沉無法很好地反映炎癥的程度，因?yàn)楹芏嘁蛩貢?huì)直接影響血沉的價(jià)值，包括免疫球蛋白、類風(fēng)濕因子(RF)和血紅蛋白。河南健康全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒標(biāo)記

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