②預(yù)測(cè)將來心肌梗死及卒中的危險(xiǎn)性◆C-反應(yīng)蛋白是心血管疾病**強(qiáng)的危險(xiǎn)指標(biāo)，C-反應(yīng)蛋白水平可預(yù)測(cè)將來心肌梗死及卒中的危險(xiǎn)性。C-反應(yīng)蛋白含量>mg/L的人與<1mg/L者比較:將來發(fā)生心肌梗死的危險(xiǎn)性為后者的；發(fā)生缺血性卒中的危險(xiǎn)性為后者的；發(fā)生外周動(dòng)脈血管性疾病的危險(xiǎn)性為后者的?！粼谕刺坶_始后數(shù)小時(shí)內(nèi)，CRP升高，3-4d達(dá)高峰，在CK-MB回到正常后，7-10d也降至正常。③自身免疫或免疫復(fù)合物病◆系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥CRP無明顯改變，所以可用于與風(fēng)濕性疾病鑒別；◆若存在發(fā)熱為并發(fā)***而非疾病的惡化。④**◆已升高或正在升高的CRP預(yù)示著不良的預(yù)后及常提示轉(zhuǎn)移；◆結(jié)腸*是導(dǎo)致死亡人數(shù)第二多的**。研究顯示，血液C-反應(yīng)蛋白含量比較高的那些人患結(jié)直腸*的危險(xiǎn)是C-反應(yīng)蛋白含量比較低者的兩倍。⑤評(píng)估疾病活動(dòng)性和療效監(jiān)控◆CRP為10-50mg/L表示輕度炎癥；◆CRP升至100mg/L表示較嚴(yán)重的疾病，它的嚴(yán)重程度在必要時(shí)需靜脈注射；◆CRP>100mg/L表示嚴(yán)重的疾病過程并常表示細(xì)菌***的存在。⑥***的***監(jiān)測(cè)系列血漿CRP的測(cè)定，可用來作為下列情況的***監(jiān)測(cè)：◆在許多***時(shí)，有效使用******；◆根據(jù)CRP水平的變化來決定***藥物的劑量。「CRP/ 超敏 CRP 的區(qū)別」，在你的知識(shí)盲區(qū)瘋狂試探。山東什么是全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒溶解

    C反應(yīng)蛋白是一種能與肺炎球菌細(xì)胞壁中的C－多糖結(jié)合的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，在正常情況下CRP以微量形式存在于健康人血清中,正常健康人的CRP值非常低，90%的正常人<3mg/L，99%的正常人CRP<10mg/L，其檢測(cè)對(duì)于疾病的診斷無特異性，但其濃度上升是各種原因引起的炎癥和組織損傷的敏感指標(biāo)，CRP***后4h～6h開始增高，24h～48h達(dá)到高峰，峰值可為正常值的100~1000倍，在***消除后其含量急劇下降,一周內(nèi)可恢復(fù)正常。因此，它可以對(duì)病情及***療效進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并被廣泛應(yīng)用于臨床***性疾病的早期診斷及鑒別診斷。一．診斷與鑒別診斷細(xì)菌或病毒***CRP為10～50mg／L，表示輕度炎癥CRP>50mg/L，基本確定有細(xì)菌性***存在CRP>100mg／L，表示嚴(yán)重的疾病過程并常表示細(xì)菌***的存在敗血癥時(shí)CRP濃度多在148mg/L以上，是敗血癥的靈敏指標(biāo)重癥細(xì)菌***時(shí)，CRP可達(dá)150-350mg/L即使是反應(yīng)低下、常規(guī)檢查正常的患者，CRP亦隨***加重而升高，***控制后下降，一周內(nèi)可恢復(fù)正常大多數(shù)病毒***的患者，CRP＜2-4mg/L極少數(shù)病毒如腺病毒、皰疹病毒例外,這些病毒***時(shí)CRP明顯升高病毒***癥狀嚴(yán)重，***地破壞正常組織可觸發(fā)CRP的產(chǎn)生手足口病時(shí)，CRP較基線水平升高，神經(jīng)源性肺水腫階段。云南名優(yōu)全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒化學(xué)檢測(cè)C-反應(yīng)蛋白=炎癥？**全**細(xì)C-反應(yīng)蛋白（CRP）的臨床應(yīng)用。

    到48h高峰時(shí)極少超過150mg/L，7-10天下降至基線。術(shù)后并發(fā)癥，如***，組織壞死，血腫如血栓，根據(jù)發(fā)生的時(shí)間，48h后CRP將保持升高或?qū)е吕^發(fā)性升高。在許多病例中，CRP的升高早24h以上**于復(fù)雜的病理學(xué)臨床診斷。有***風(fēng)險(xiǎn)的患者(10%以上是部分結(jié)腸切除的患者)應(yīng)該通過每天測(cè)定CRP來監(jiān)測(cè)。對(duì)于診斷符合臨床解釋的深靜脈血栓形成，文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)CRP測(cè)定靈敏度100%，特異性約52%。2、急性胰腺炎：急性胰腺炎通常在**初24h引起CRP升高，若無并發(fā)癥，此值在******下降。如果這時(shí)CRP大于100mg/L，很可能已形成并發(fā)癥，如囊腫或假性囊腫，可用超聲波和放射學(xué)檢查來證實(shí)。如果入院時(shí)CRP大于110mg/L，可能是出血性胰腺炎(臨床靈敏度88%，特異性94%)。3、生殖器***，盆腔炎：無并發(fā)癥的衣原體如淋球菌的***不會(huì)引起CRP的升高，但是打散到盆腔組織，由急性或慢性盆腔炎可引起急性相反應(yīng)。在一項(xiàng)研究中，子宮附件炎病例有81%CRP升高，只52%的病例白細(xì)胞增多，因此CRP是可考慮作為檢查該患者有價(jià)值的數(shù)據(jù)。4、闌尾炎：利用10mg/L為臨界值，有報(bào)道CRP臨床靈敏度為，特異性為。5、肺部***：肺炎在年老人群中較難診斷，通常不大有發(fā)熱。在許多情況下CRP大于100mg/L，強(qiáng)烈提出細(xì)菌***。

    ●一、觀點(diǎn)●全程C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)項(xiàng)目,包含：超敏C-反應(yīng)蛋白(hsCRP)和常規(guī)C-反應(yīng)蛋白(CRP)檢測(cè)檢測(cè)線性范圍：，一次檢測(cè)同時(shí)出具超敏C-反應(yīng)蛋白和常規(guī)C-反應(yīng)蛋白兩個(gè)檢測(cè)結(jié)果,增加了C-反應(yīng)蛋白的臨床運(yùn)用價(jià)值。●二、定義●當(dāng)人體受了微生物等多種因子侵襲后，人體的血液中在幾小時(shí)內(nèi)很快產(chǎn)生一種急性期反應(yīng)蛋白，這種蛋白以與肺炎鏈球菌C-多糖體超反應(yīng)，于1930年由Tillett和Francis***闡述命名為C-反應(yīng)蛋白（CRP）。CRP是由分子質(zhì)量為115—140KD的血清β球蛋白，是由5個(gè)相同的亞單位以非共價(jià)鍵結(jié)合而成的環(huán)狀五球體，由肝細(xì)胞合成，在人的血清、腦脊液、胸腹水等多種體液中均可測(cè)出。超敏C-反應(yīng)蛋白：常規(guī)CRP檢驗(yàn)方法可在***或組織損傷時(shí)檢測(cè)出CRP>10mg/L的濃度，但是不能很好的檢測(cè)出低濃度（—10mg/L）的CRP變化，該濃度的CRP與新生兒的***、心血管疾病的發(fā)生有著密切的關(guān)系，這個(gè)濃度的CRP被稱為超敏CRP（hsCRP）全程C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)包含：超敏C-反應(yīng)蛋白和常規(guī)C-反應(yīng)蛋白。正常參考值：hsCRP<；CRP<10mg/L檢測(cè)線性范圍：—200mg/L；樣本類型及樣本量：全血15ul血清/血漿10ul?！袢?、CRP在血漿中的轉(zhuǎn)化●I-CRP的血漿半衰期T約為19小時(shí)。CRP指導(dǎo)***的使用療程。

    這大增加了我們對(duì)未來心肌梗死或心肌病發(fā)作危險(xiǎn)因素預(yù)測(cè)的可能性。目前，超敏C-反應(yīng)蛋白已被證實(shí)是同慢性炎癥引發(fā)心血管疾病的**危險(xiǎn)因素，其檢測(cè)可幫助醫(yī)生和患者提前6年或更早地預(yù)知可能發(fā)生的心血管疾病的意外。Hs-CRP基本濃度>，相當(dāng)于初發(fā)心梗危險(xiǎn)度增加、發(fā)生缺血性中風(fēng)危險(xiǎn)度增加、發(fā)生嚴(yán)重外周動(dòng)肪血管性疾病危險(xiǎn)度增加。高水平hs-CRP的婦女與低水平hs-CRP的婦女相比，患任何血管性疾病的危險(xiǎn)增加5倍，發(fā)生心?；蛑酗L(fēng)的危險(xiǎn)度增加8倍?？偰懝檀?高密度脂蛋白膽固醇比值和hs-CRP濃度二者結(jié)合在一起即可預(yù)測(cè)發(fā)生心肌梗死的相對(duì)危險(xiǎn)度。9：潛在的預(yù)防***有研究表明：阿司匹林和普伐他汀可有效降低hs-CRP濃度升高患者未來冠脈事件的發(fā)生率，提示這兩種藥物有***特性。PHS研究中，hs-CRP升高，>，而對(duì)于hs-CRP無明顯升高，<，未來心梗危險(xiǎn)只能降低14%，P>。CARE研究發(fā)現(xiàn)普伐他汀也有類似作用。10：超敏C反應(yīng)蛋白對(duì)中風(fēng)和周圍血管事件也有預(yù)測(cè)價(jià)值超敏C-反應(yīng)蛋白是一項(xiàng)非常新穎的很有前途的生化指，它是一項(xiàng)表觀健康人發(fā)生***事件危險(xiǎn)性的**預(yù)測(cè)指，這意味著即使血脂水平正常或者低水平升高超敏C-反應(yīng)蛋白仍然有**的預(yù)測(cè)價(jià)值。術(shù)后***管理：降鈣素原+白細(xì)胞介素-6 雙重「阻擊」效果佳。山東什么是全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒溶解

***類疾病診斷三大神器:CRP、SAA和PCT.山東什么是全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒溶解

3mg/L的UAP患者出院時(shí)有較高的再住院及發(fā)生心肌硬死的危險(xiǎn)。在另一組UAP研究中，F(xiàn)erreiros等證實(shí)，出院時(shí)測(cè)定hs-CRP比入院時(shí)測(cè)定能更好地預(yù)測(cè)90天的不良后果。7：hs-CRP與其他***危險(xiǎn)因素的關(guān)系肥胖與血漿hs-CRP水平升高直接相關(guān)，節(jié)食與***可降低心血管事件的危險(xiǎn)，其機(jī)制可歸于它們對(duì)炎癥反應(yīng)的削弱。血壓增高可促進(jìn)內(nèi)皮表達(dá)細(xì)胞因子并***炎癥反應(yīng)，而良好的控制血壓可降低炎癥反應(yīng)對(duì)心血管系統(tǒng)的不良作用。糖尿病患者h(yuǎn)s-CRP不平升高，提示肌體炎癥在糖尿病發(fā)病及胰島素抵抗綜合征中的作用。吸煙者h(yuǎn)s-CRP、白細(xì)胞介素6（IL-6）水平增高，戒煙可以使這些指標(biāo)水平下降。經(jīng)研究證實(shí)，體育鍛煉也可以降低炎癥因子的濃度。生長(zhǎng)***替代療法可降低包括hs-CRP在內(nèi)的一些炎性指標(biāo)的水平，而生長(zhǎng)***缺乏的成人有較高的心血管病死亡率。8：Hs-CRP與血脂聯(lián)合檢測(cè)是目前評(píng)估心血管疾病危險(xiǎn)度的比較好模式前瞻性研究提示將hs-CRP加入到TC和HDL-C脂類篩查檢測(cè)中，對(duì)心血管疾病危險(xiǎn)因素的估計(jì)是**有意義。如果TC和hs-CRP檢測(cè)結(jié)果二者均增高，則未來的心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性將遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于單項(xiàng)高脂血癥或hs-CRP單項(xiàng)的增高。因此hs-CRP被推薦列入一級(jí)預(yù)防試驗(yàn)中并聯(lián)合脂類測(cè)定篩查。山東什么是全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒溶解

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