促進AS的發(fā)展。Buck等發(fā)現(xiàn)A-SAA(10~100mg/L)能夠刺激平滑肌細胞的增殖和遷移,并直接或間接趨化嗜中性粒細胞和單核細胞,促進局部炎癥產(chǎn)生誘導(dǎo)內(nèi)皮功能障礙。Thompson等表明SAA通過誘導(dǎo)轉(zhuǎn)化生長因子-β(TGF-β)增加蛋白多糖的體外和體內(nèi)合成,并增加蛋白聚糖的氨基聚糖鏈長度和低密度脂蛋白(LDL)對蛋白聚糖的結(jié)合親和力,導(dǎo)致AS病變中LDL滯留增加。此外,急性期蛋白質(zhì)一旦進入血管壁,A-SAA通過誘導(dǎo)氧化低密度脂蛋白的內(nèi)皮受體刺激泡沫細胞形成,并產(chǎn)生大量脂質(zhì)過氧化物促進AS形成,SAA能夠抑制膽固醇的反向轉(zhuǎn)運導(dǎo)致血漿膽固醇濃度升高進一步促進AS形成。SAA作為AS的又一危險因素應(yīng)該得到***的重視。肺疾病慢性阻塞性肺疾病病人中的血清SAA水平增加,并且促進IL-6產(chǎn)生,IL-6刺激T輔助細胞-17(Th-17)細胞聚集和嗜中性粒細胞趨化因子的產(chǎn)生而促進局部炎癥,SAA的這種作用被認為是通過人甲酰肽受體2介導(dǎo)的。Ather等發(fā)現(xiàn)SAA***NLRP3炎癥小體,可增強樹突狀細胞和巨噬細胞的IL-1β分泌,從而增加局部炎癥反應(yīng),促進小鼠過敏性***。此外,SAA與細胞外基質(zhì)(ECM)組分相互作用,增強肥大細胞黏附到ECM,從而進一步促進過敏反應(yīng)。血清淀粉樣蛋白 A 對高密度脂蛋白功能影響的研究現(xiàn)狀。黑龍江組織血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法化學(xué)檢測
生物學(xué)標志物血清淀粉樣蛋白A(SAA)作為一種新型急性炎性反應(yīng)標志物,是目前較敏感的炎性反應(yīng)標志物之一。當機體受到各種炎性反應(yīng)刺激時,人體細胞及脂肪組織可產(chǎn)生急性時相SAA,其水平可在5-6h內(nèi)迅速升高約1000倍,8-12h內(nèi)即可達到峰值,體內(nèi)持續(xù)升高至少28d。早期,Joanna等一個小型研究(n=60)曾報告,與無***的卒中患者相比,發(fā)生***的卒中患者SAA水平在卒中發(fā)病的1-3d內(nèi)達到比較高;近期一項基于蛋白質(zhì)組學(xué)的研究中,也將SAA確定為卒中后***的一個有前途的預(yù)測標志物。目前關(guān)于SAI的發(fā)病機制尚未明確。有學(xué)者認為,炎性反應(yīng)及細胞免疫機制的破壞導(dǎo)致SAI;當患者發(fā)生腦卒中時,受損腦組織中的相關(guān)細胞可能***了炎性細胞因子,進而刺激機體產(chǎn)生炎性反應(yīng);這為SAA這種炎癥標志物的預(yù)測機制提供了一定的解釋。小結(jié)本研究以兩個**的前瞻性研究隊列,驗證了缺血性卒中患者發(fā)病入院時的血清淀粉樣蛋白A(SAA)水平是卒中相關(guān)性***(SAI)的**預(yù)測因子,且適用于任何類型的***。與沒有合并***的患者相比,納入SAA可有效改善患者診療分層,預(yù)后價值優(yōu)于傳統(tǒng)的危險因素。尤其是,以SAA指標可一定程度排除并發(fā)***的低風險患者,避免臨床上不必要的******。浙江包含什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法價格檢測SAA用什么平臺更合適?
目前臨床**常用的血清學(xué)炎癥標志物有C反應(yīng)蛋白(C-reactiveprotein,CRP)和降鈣素原(procalcitonin,PCT),可較好輔助細菌***的診斷,但對細菌之外的病毒、***、支原體、衣原體等病原體***的診斷價值尚有待商榷,血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一種非特異性急性時相反應(yīng)蛋白,其作為炎癥標志物的臨床價值近年來得到***關(guān)注。SAA水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預(yù)后評價都具有重要臨床價值。除了在細菌***中升高外,SAA在病毒***中亦***升高,根據(jù)其升高的程度或與其他指標聯(lián)合運用,可以提示細菌性或病毒性***。目前SAA的檢測已在很多醫(yī)療機構(gòu)普遍開展,但臨床及實驗室對SAA的臨床應(yīng)用價值尚缺乏一致的認識,因此中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會組織**在綜合文獻調(diào)研并結(jié)合臨床多學(xué)科深入研討的基礎(chǔ)上形成本共識,旨在為臨床更有效地運用SAA輔助***性疾病的臨床診療提供參考。建議1:SAA的檢測推薦采用定量的方法,可采用免疫散射比濁法等NMPA批準的方法。血液中SAA<10mg/L時,提示***的風險不高;血液中SAA≥10mg/L時,提示***事件風險增加。建議2:檢測SAA對于輔助診斷病毒***具有重要價值,動態(tài)觀察SAA水平變化,12-24h復(fù)檢。
證明發(fā)生AECOPD時SAA水平***增高?****是由于正常細胞在各種各樣因素的作用下,經(jīng)過多種不同途徑而發(fā)生轉(zhuǎn)化?分化,從而使之失去原有的生長調(diào)節(jié)方式而產(chǎn)生異常增生的結(jié)果?**的發(fā)生?發(fā)展與病毒因素?環(huán)境因素和遺傳因素等有關(guān),但無論哪種因素,**終都必須通過影響基因表達譜及其相應(yīng)蛋白質(zhì)來發(fā)揮作用?血液承載著整個生命體的狀態(tài)信息?在*癥時期,機體代謝紊亂將直接影響血液內(nèi)蛋白質(zhì)的種類與數(shù)量?因此,可根據(jù)血清中某些蛋白質(zhì)表達水平的上升或下降來預(yù)測**療效及病情進展情況?SAA主要來源于肝臟,由肝細胞合成,但是目前有研究發(fā)現(xiàn),在人類某些正?;?*組織中也同樣能夠表達SAA,且在不同***及組織的惡性**發(fā)展過程中,SAA在血清中具有一個明顯的高水平?已有研究表明,SAA與**具有極大的相關(guān)性?鼻咽*鼻咽*是我國南部地區(qū)威脅人類生存及生活的高發(fā)惡性**之一?到目前為止,鼻咽*的發(fā)病機制尚不十分清楚,大致可認為其與遺傳?人類皰疹病毒(EB病毒)?亞硝酸鹽有關(guān),鼻咽部的解剖位置較為隱蔽,發(fā)病部位多位于咽隱窩及頂前壁處,且早期癥狀不明顯?不典型,臨床上容易延誤診斷和***,大多數(shù)人被確診時,往往已經(jīng)為時過晚?因此。CRP和SAA兩個免疫指標與中國血球市場的兩次變革!
而SAA在病毒***后逐漸升高,上升時間早于CRP,且非常***,在第3至4天達到峰值,是鑒別細菌***與病毒***的指標。在疾病恢復(fù)期SAA呈持續(xù)下降,其下降速度較CRP更快[23]。因此,SAA作為反映機體***和炎癥控制的敏感指標,對病毒性***的診斷具有重要意義。建議2:檢測SAA對于輔助診斷病毒***具有重要價值,動態(tài)觀察SAA水平變化,12~24h復(fù)檢,SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L,病毒***可能性大。2.SAA對細菌***性疾病的診斷:不同類型的細菌***均能引起體內(nèi)SAA水平上升。革蘭陽性菌與革蘭陰性菌***SAA水平無明顯差異[23,24]。幾個常用指標在細菌***患者中ROC曲線下面積由大到小為CRP>SAA>PCT>WBC(具體數(shù)值為、、)[17],CRP、SAA和PCT的ROC曲線下面積均在,說明以上指標診斷細菌***有較高準確性。在細菌性肺炎急性期SAA和CRP都會***上升[15],SAA上升的幅度更為***,SAA的中位數(shù)水平為CRP的[15]。在流感嗜血桿菌、肺炎雙球菌或金黃色葡萄球菌嚴重***的細菌性腦膜炎患者中,SAA升高的中位數(shù)水平達800mg/L,是CRP的[25]。在急性期細菌性尿路***的研究中,血清SAA水平在***的2~3d高達800~900mg/L,經(jīng)過***的有效***后,SAA迅速下降并恢復(fù)至正常值水平[26]??焖僭\斷細菌***和病毒***。四川在線血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法區(qū)別
血球+CRP+SAA三聯(lián)檢大勢已來!黑龍江組織血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法化學(xué)檢測
在急性時相期多種細胞中都可以合成,SAA1和SAA2蛋白的氨基酸序列*略有不同,相對分子質(zhì)量在kDa之間[4];SAA3基因由于其中一個外顯子中出現(xiàn)了1個堿基插入的編碼位移,導(dǎo)致該處產(chǎn)生翻譯終止信號,屬于假基因;SAA4基因合成組成型SAA(constitutiveSAA,C-SAA)[1],在肝臟低水平表達,C-SAA濃度并不隨著病理***情)變化而變化[5]。在常規(guī)SAA檢測中,以及下文中所提到的SAA,都是指A-SAA。2.SAA的來源及代謝途徑:正常人體內(nèi)的SAA含量較低,機體受到刺激后(炎癥、***、損傷、**等)產(chǎn)生一系列細胞因子,調(diào)控A-SAA的表達升高,成為此時體內(nèi)主要的SAA。研究[6]發(fā)現(xiàn),正常組織細胞、**細胞以及***斑塊中等多種細胞能合成A-SAA,提示肝外組織細胞中合成的SAA可作為免疫防御分子抵抗局部的炎癥損傷。SAA作為在炎癥發(fā)生時被高度誘導(dǎo)的急性期蛋白,在宿主防御中起著重要作用[7]。在炎癥刺激急性期,SAA由被***的巨噬細胞和纖維母細胞快速大量合成和釋放進入血液中,并取代載脂蛋白A1(apolipoproteinA1,ApoA1),經(jīng)由N端與高密度脂蛋白(high-densitylipoprotein,HDL)迅速結(jié)合。SAA濃度在***3~6h開始升高[8],半衰期約50min,升高幅度可達正常值的10~1000倍[4]。黑龍江組織血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法化學(xué)檢測
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