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將帶有配體的病原體或病理性細(xì)胞***。當(dāng)機(jī)體發(fā)生***、組織損傷和炎性疾病時(shí),CRP迅速升高,可至上千倍,在疾病***后,其含量急速下降。因此CRP檢測可為炎癥過程和相關(guān)疾病的診斷、***和監(jiān)控提供有價(jià)值的信息。CRP檢測方法主要包括免疫透射比濁法和免疫散射比濁法等。近年來,在免疫比濁法基礎(chǔ)之上,發(fā)展了超敏C反應(yīng)蛋白(high-sensitivityC-reactiveprotein,hs-CRP)檢測。兩者檢測相同的物質(zhì),但hs-CRP的靈敏度更高,檢測下限更低。CRP檢測常用于評(píng)估***或慢性炎癥性疾病的風(fēng)險(xiǎn),而hs-CRP由于可檢測出血中更少量的CRP,更多地用于評(píng)估心臟疾病的潛在風(fēng)險(xiǎn)。全血hs-CRP多采用干化學(xué)法,檢測更為快速,血清hs-CRP多采用液相化學(xué)分析方法且檢測線性范圍和敏感性比全血hs-CRP要更寬更敏感。山東省千佛山醫(yī)院臨床生化專業(yè)組組長王民玉老師:這個(gè)問題涉及以下兩個(gè)問題:A、CRP與hs-CRP關(guān)系?CRP通常使用免疫比濁法檢測,受方法學(xué)的限制,其檢測系統(tǒng)的檢測下限一般在5-10mg/L,小于此范圍者臨床實(shí)驗(yàn)室以***性疾病和自身免疫性疾病的監(jiān)測與評(píng)估。隨著人們對(duì)CRP研究的深入,發(fā)現(xiàn)CRP低于5mg/L對(duì)***的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估有重要作用,為此建立了更加靈敏的hs-CRP檢測方法。10 個(gè)知識(shí)點(diǎn),讓你迅速get C-反應(yīng)蛋白(CRP)指標(biāo)。遼寧需求全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒實(shí)驗(yàn)
約在第5~7天恢復(fù)正常。凡驟升后持續(xù)高水平多預(yù)示合并***。對(duì)中、大手術(shù)患者,在術(shù)前和術(shù)后3~7天各作常規(guī)檢測一次。凡術(shù)后5~7天CRP仍持續(xù)高水平者,理應(yīng)懷疑合并***,并配合***作隨訪監(jiān)測。8內(nèi)科肺炎:CRP>100mg/L,強(qiáng)烈提示細(xì)菌***,如化膿性***或肺炎;典型的病毒性肺炎不會(huì)超過50mg/L。心血管病,在痛疼開始后數(shù)小時(shí)內(nèi),CRP升高,3~4d達(dá)高峰,在CK-MB回到正常后7~10d也降至正常。代謝綜合征,根據(jù)CRP水平可將為:低危險(xiǎn)組,<1mg/L;中危險(xiǎn)組,1~3mg/L;高危險(xiǎn)組,>3mg/L。9婦產(chǎn)科盆腔炎和子宮附件炎,CRP值升高。盆腔腫塊和子宮肌瘤通常多為陰性。診斷胎膜早破宮內(nèi)***。胎膜早破時(shí),如母親CRP在產(chǎn)前6-19h超過50mg/L可作為出現(xiàn)AIS的標(biāo)準(zhǔn);產(chǎn)后***天出現(xiàn)的AIS的CRP將比正常分娩時(shí)高出2~3倍。無并發(fā)癥的CT和NG***不會(huì)引起CRP升高。但擴(kuò)散到盆腔可引起急時(shí)相反應(yīng)。10兒科新生兒膿毒血癥出生3天前CRP>10mg/L表示***。如果CRP在24h內(nèi)沒有超過10mg/L,多無新生兒***。小兒發(fā)熱患病超過12h,CRP***>40mg/L,ESR***>30mm/h應(yīng)關(guān)注為細(xì)菌性***。腦膜炎CRP>20mg/L提示為細(xì)菌***的可能;>100mg/L時(shí)具有細(xì)菌***診斷價(jià)值。結(jié)腦CRP在20-60mg/L。福建組織全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒質(zhì)量C反應(yīng)蛋白和白細(xì)胞的關(guān)系,如何選擇***藥物?本文說清了。
如單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等)浸潤,這些炎性細(xì)胞往往因心臟缺血被***,使斑塊因穩(wěn)定性受到破壞而破裂,大量炎癥細(xì)胞及炎癥介質(zhì)釋放,刺激肝臟產(chǎn)生CRP。因此,CRP可以反映***斑塊的成分并預(yù)測斑塊破裂的可能性,是心血管疾病的**預(yù)測因子。***、急性冠脈綜合征患者CRP往往明顯升高,如心肌梗死患者中血清CRP可以急劇上升并達(dá)到100mg/L以上,其升高水平與冠狀動(dòng)脈梗阻程度、***終末事件的發(fā)生及預(yù)后、充血性心力衰竭的程度等均有***相關(guān)性。目前,CRP已經(jīng)成為健康人及冠脈疾病患者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測因子之一,也是監(jiān)測疾病***效果的指標(biāo)之一。Blake等指出:很多人在沒有任何心肌細(xì)胞壞死指征時(shí),已經(jīng)處在心肌局部缺血事件的高度危險(xiǎn)中。白上世紀(jì)九十年代以來,陸續(xù)報(bào)道了CRP的微量變化對(duì)心血管事件的有力預(yù)報(bào)作用。越來越多的證據(jù)也證明:在“正常人群”中,hs-CRP的水平與之后發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。2003年,美國心臟病學(xué)會(huì)和疾病控制中心制定了判斷心血管疾病發(fā)生危險(xiǎn)性的新標(biāo)準(zhǔn),即hs-CRP<1mg/L為低度危險(xiǎn),1~3mg/L為中度危險(xiǎn),3mg/L以上為高度危險(xiǎn)。研究表明,hs-CRP≥mg/L是中國人發(fā)生心血管疾病的有效預(yù)測因子。
2)CRP在確定***的療效方面也發(fā)揮作用。超敏C-反應(yīng)蛋白(hsCRP)的臨床應(yīng)用1、超敏C-反應(yīng)蛋白檢測對(duì)于***患者再發(fā)心血管事件具有預(yù)測價(jià)值:而且可依據(jù)超敏C-反應(yīng)蛋白或結(jié)合心肌鈣蛋白對(duì)病進(jìn)行危險(xiǎn)分級(jí)。在預(yù)測***預(yù)后上,超敏C-反應(yīng)蛋白比肌鈣蛋白T更有價(jià)值。比較一致的觀點(diǎn)是:***患者入院時(shí)超敏C-反應(yīng)蛋白>10mg/L提示再發(fā)事件可能性大;出院病人超敏C-反應(yīng)蛋白>3mg/L即有預(yù)測價(jià)值。2、可用于兒科***診斷新生兒的CRP水平通常很低)<1-2mg/L,大于此值時(shí)與細(xì)菌***的嚴(yán)重程度有關(guān);用常規(guī)的CRP測定不能檢測出微小的變化,而hsCRP可適用于兒科***診斷的需求,以減少新生兒抗藥性死亡的危險(xiǎn)性。3、手足口病患兒的早期診斷、判斷療效及指導(dǎo)臨床合理用藥:hsCRP在手足口病***早期較WBC更為敏感,hsCRP能與炎癥同步變化,在***早期血清CRP水平即迅速升高,升高程度與***程度呈正相關(guān),而此時(shí)WBC計(jì)數(shù)正?;蜉p度升高,以hs-CRP>,WBC>*109/L為陽性,手足口病hs-CRP和WBC結(jié)果與正常對(duì)照組比較均明顯升高,然而手足口病***早期hs-CRP陽性率為:明顯高于WBC的45%,與目前普遍認(rèn)為手足口病是病毒直接侵犯組織以及病毒***后激發(fā)全身免疫炎癥反應(yīng)所致機(jī)理一致。再次認(rèn)識(shí)CRP(含超敏C反應(yīng)蛋白)。
C反應(yīng)蛋白(CRP)是一種機(jī)體受到微生物入侵或組織損傷等炎癥性刺激時(shí)肝細(xì)胞合成的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。CRP持續(xù)增高提示機(jī)體存在慢性炎癥或自身免疫疾病,CRP在病毒***時(shí)不升高,其變化不受患者個(gè)體差異、機(jī)體狀態(tài)和***藥物影響。采用超敏感方法檢測到的CRP被稱為超敏CRP。超敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)與CRP并不是兩種蛋白,只是從靈敏度上加以區(qū)分。hsCRP比較低檢測限達(dá)mg/L,是區(qū)分低水平炎癥狀態(tài)的靈敏指標(biāo),升高幅度與***程度成正相關(guān),半衰期短,炎癥消除后急速下降。病毒***時(shí)增高不明顯,可用于鑒別細(xì)菌或病毒***。顱腦損傷后血清hsCRP有不同程度升高,且傷情越重,升高越明顯,下降速度越慢,其會(huì)隨傷情好轉(zhuǎn)逐漸下降。***患者的血漿hsCRP水平與冠狀動(dòng)脈病變有著密切的聯(lián)系,反映了心肌受損的程度。因此,這項(xiàng)指標(biāo)有助于對(duì)***發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后做出準(zhǔn)確的判斷,具有重要的臨床意義。腦梗死患者h(yuǎn)sCRP濃度的高低與患者神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分呈正相關(guān),提示hsCRP可以作為判定患者病情輕重的指標(biāo)之一,早期監(jiān)測hsCRP對(duì)頸***引起的缺血性腦卒中有警示意義。白細(xì)胞和C反應(yīng)蛋白升高不一致時(shí)怎么辦?內(nèi)蒙古有什么全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒廠家
白細(xì)胞、CRP 升高就用***?只看這兩項(xiàng)可能用錯(cuò)藥。遼寧需求全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒實(shí)驗(yàn)
②預(yù)測將來心肌梗死及卒中的危險(xiǎn)性◆C-反應(yīng)蛋白是心血管疾病**強(qiáng)的危險(xiǎn)指標(biāo),C-反應(yīng)蛋白水平可預(yù)測將來心肌梗死及卒中的危險(xiǎn)性。C-反應(yīng)蛋白含量>mg/L的人與<1mg/L者比較:將來發(fā)生心肌梗死的危險(xiǎn)性為后者的;發(fā)生缺血性卒中的危險(xiǎn)性為后者的;發(fā)生外周動(dòng)脈血管性疾病的危險(xiǎn)性為后者的?!粼谕刺坶_始后數(shù)小時(shí)內(nèi),CRP升高,3-4d達(dá)高峰,在CK-MB回到正常后,7-10d也降至正常。③自身免疫或免疫復(fù)合物病◆系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥CRP無明顯改變,所以可用于與風(fēng)濕性疾病鑒別;◆若存在發(fā)熱為并發(fā)***而非疾病的惡化。④**◆已升高或正在升高的CRP預(yù)示著不良的預(yù)后及常提示轉(zhuǎn)移;◆結(jié)腸*是導(dǎo)致死亡人數(shù)第二多的**。研究顯示,血液C-反應(yīng)蛋白含量比較高的那些人患結(jié)直腸*的危險(xiǎn)是C-反應(yīng)蛋白含量比較低者的兩倍。⑤評(píng)估疾病活動(dòng)性和療效監(jiān)控◆CRP為10-50mg/L表示輕度炎癥;◆CRP升至100mg/L表示較嚴(yán)重的疾病,它的嚴(yán)重程度在必要時(shí)需靜脈注射;◆CRP>100mg/L表示嚴(yán)重的疾病過程并常表示細(xì)菌***的存在。⑥***的***監(jiān)測系列血漿CRP的測定,可用來作為下列情況的***監(jiān)測:◆在許多***時(shí),有效使用******;◆根據(jù)CRP水平的變化來決定***藥物的劑量。遼寧需求全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒實(shí)驗(yàn)
廈門信德科創(chuàng)生物科技有限公司是一家經(jīng)營范圍:化學(xué)藥品制劑制造;醫(yī)療實(shí)驗(yàn)室及醫(yī)用消毒設(shè)備和器具制造;第二、三類醫(yī)療器械批發(fā);第二、三類醫(yī)療器械零售;其他計(jì)算機(jī)制造;一類醫(yī)療器械批發(fā);一類醫(yī)療器械零售;軟件開發(fā);信息技術(shù)咨詢服務(wù);其他未列明信息技術(shù)服務(wù)業(yè)(不含需經(jīng)許可審批的項(xiàng)目);其他互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)(不含需經(jīng)許可審批的項(xiàng)目);其他未列明專業(yè)技術(shù)服務(wù)業(yè)(不含需經(jīng)許可審批的事項(xiàng));經(jīng)營本企業(yè)自產(chǎn)產(chǎn)品的出口業(yè)務(wù)和本企業(yè)所需的機(jī)械設(shè)備、零配件、原輔材料的進(jìn)口業(yè)務(wù)(不另附進(jìn)出口商品目錄),但國家限定公司經(jīng)營或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外;經(jīng)營各類商品和技術(shù)的進(jìn)出口(不另附進(jìn)出口商品目錄),但國家限定公司經(jīng)營或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外;工程和技術(shù)研究和試驗(yàn)發(fā)展;生物技術(shù)推廣服務(wù)。的公司,致力于發(fā)展為創(chuàng)新務(wù)實(shí)、誠實(shí)可信的企業(yè)。信德科創(chuàng)擁有一支經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)創(chuàng)新的專業(yè)研發(fā)團(tuán)隊(duì),以高度的專注和執(zhí)著為客戶提供IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測平臺(tái),心梗三項(xiàng)(熒光)。信德科創(chuàng)致力于把技術(shù)上的創(chuàng)新展現(xiàn)成對(duì)用戶產(chǎn)品上的貼心,為用戶帶來良好體驗(yàn)。信德科創(chuàng)始終關(guān)注醫(yī)藥健康市場,以敏銳的市場洞察力,實(shí)現(xiàn)與客戶的成長共贏。