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在消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、婦科等多種系統(tǒng)的**患者體內(nèi)均有不同程度升高,其中肺*患者升高更明顯,且與**活動(dòng)、轉(zhuǎn)移有明顯的相關(guān)性。研究者通過(guò)對(duì)肺*患者和健康者的血清進(jìn)行蛋白質(zhì)譜檢測(cè)顯示,肺*患者中相對(duì)分子質(zhì)量為11600(對(duì)應(yīng)SAA)的蛋白峰明顯高于健康者,且SAA水平與肺*患者的臨床分期密切相關(guān),隨著病情的加重而逐漸升高。另外,研究者通過(guò)測(cè)定肺*轉(zhuǎn)移組和肺*無(wú)轉(zhuǎn)移組的SAA水平,發(fā)現(xiàn)SAA水平在轉(zhuǎn)移組>無(wú)轉(zhuǎn)移組。此外也有研認(rèn)為手術(shù)或化療后SAA水平下降,可以評(píng)價(jià)預(yù)后。SAA與其他肺部疾病SAA與支氣管******是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的局部炎癥性疾病,研究發(fā)現(xiàn)在***患者體內(nèi)CRP并無(wú)升高,但是SAA明顯高于正常,且與***程度呈正相關(guān),推測(cè)SAA在氣道炎癥性疾病中有重要作用;SAA與肺結(jié)核人體***結(jié)核桿菌后,肺泡中巨噬細(xì)胞分泌大量細(xì)胞因子(IL-1、IL-6、TNF-α等),而在急性時(shí)相反應(yīng)中,許多細(xì)胞因子參與了SAA表達(dá)的調(diào)控,在上述細(xì)胞因子刺激下,SAA在肝臟中由巨噬細(xì)胞和纖維母細(xì)胞合成,其濃度迅速升高;SAA與睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)研究發(fā)現(xiàn),在OSAS患者體內(nèi)SAA升高,且病情越重升高越明顯,但經(jīng)外科手術(shù)或其他方式減重后,其SAA水平會(huì)明顯下降。因此。血清淀粉樣蛋白A在新生兒支氣管肺炎中的臨床案例分享。西藏哪家血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法廠(chǎng)家
提示SAA和2型糖尿病的大血管病變有關(guān),也是亞臨床期***的一項(xiàng)危險(xiǎn)因素。人SAA家族成員都能促進(jìn)**細(xì)胞的遷移,并且可能是通過(guò)***由TLR4介導(dǎo)的NF-kB信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路發(fā)揮該作用。SAA對(duì)小兒手足口病(HFMD)的早期診斷效能較CRP、WBC計(jì)數(shù)和SAA/CRP比值高,SAA作為新的***指標(biāo)可以更有效地篩查出HFMD,為臨床醫(yī)生提供更敏感的早期診斷依據(jù)。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)血清和關(guān)節(jié)液中SAA的含量***升高,SAA在RA滑膜組織中高表達(dá),且表達(dá)位置與骨關(guān)節(jié)炎明顯差別,提示SAA可能參與了RA的炎癥反應(yīng)和關(guān)節(jié)損害。血清SAA較CRP更敏感,提示胰腺病變嚴(yán)重程度,聯(lián)合檢測(cè)血清SAA和CRP水平可作為重癥急性胰腺炎的早期預(yù)測(cè)指標(biāo)。急性時(shí)相反應(yīng)蛋白SAA作為一個(gè)新型檢測(cè)指標(biāo),在***性疾病、炎癥性疾病、***、糖尿病、腎臟病、類(lèi)風(fēng)濕性疾病、**等相關(guān)疾病的實(shí)驗(yàn)室診斷中具有重要的參考價(jià)值。西藏哪家血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法廠(chǎng)家血清淀粉樣蛋白A(SAA)的應(yīng)用簡(jiǎn)述。
細(xì)菌***與病毒***的鑒別診斷:兩者同時(shí)檢測(cè)可對(duì)早期細(xì)菌和病毒***的鑒別診斷提供有力的數(shù)據(jù)。特別在小兒***性疾病、新生兒敗血癥的早期診斷,在嬰幼兒***性疾病的早期的細(xì)菌和病毒***鑒別方面有著比單項(xiàng)做更大的意義。正如在《檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)》2017年5月第32期第5卷《血清淀粉樣蛋白A和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)在兒童***性疾病診斷中的應(yīng)用》中寫(xiě)道:聯(lián)合檢測(cè)CRP和SAA能更快速更準(zhǔn)確的確定***類(lèi)型,為疾病的早期診斷和后續(xù)***提供有效的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)!心腦血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)因子:SAA和hs-CRP濃度的升高對(duì)預(yù)測(cè)健康人群未來(lái)發(fā)生心血管事件危險(xiǎn)性的可能呈正相關(guān),兩個(gè)指標(biāo)全部升高對(duì)預(yù)測(cè)發(fā)生心血管事件危險(xiǎn)的意義更大。**嚴(yán)重程度與預(yù)后評(píng)估指標(biāo):許多**如肝*、肺*、乳腺*、前列腺*、子宮內(nèi)膜*等患者體內(nèi)的SAA均有不同程度升高,SAA水平與**的活動(dòng)期、惡性程度及轉(zhuǎn)移有明顯的相關(guān)性,惡性**轉(zhuǎn)移階段SAA升高通常比**穩(wěn)定期顯示更高的數(shù)值。因此SAA作為非特異性指標(biāo)可作為**患者的療效及預(yù)后動(dòng)態(tài)觀察的指標(biāo)。移植排斥反應(yīng)監(jiān)測(cè)的優(yōu)先指標(biāo):SAA濃度變化對(duì)于移植排異,是一個(gè)相當(dāng)靈敏的指標(biāo)。研究顯示,97%發(fā)生腎移植排異的檢查依據(jù)是SAA的升高,而CRP濃度變化較小。
OSAS患者SAA升高可能與患者體內(nèi)一些炎性細(xì)胞因子水平升高、呼吸暫停低通氣指數(shù)和肥胖均有關(guān)。綜上,SAA是呼吸系統(tǒng)疾病的一個(gè)新生標(biāo)志物,雖然目前在臨床中的應(yīng)用遠(yuǎn)不如CRP,但隨著人們對(duì)SAA認(rèn)識(shí)的不斷加深,其應(yīng)用前景會(huì)越來(lái)越廣闊。參考:[1]楊學(xué),馮喜英,張嫚,關(guān)巍.血清淀粉樣蛋白A與呼吸系統(tǒng)疾病的研究進(jìn)展[J].臨床肺科雜志,2014,19(08):1502-1504.[2]血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的**共識(shí)[J].中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2019(03):186-192.[3]于春歌,華毛.AECOPD患者炎癥表型及炎性標(biāo)志物研究進(jìn)展[J].臨床肺科雜志,2018,23(10):1887-1890.[4]陸召輝,戴路明.血清淀粉樣蛋白A在呼吸系統(tǒng)疾病中的研究進(jìn)展[J].國(guó)際呼吸雜志,2009(01):47-50.校稿人:張曉娟。血清淀粉樣蛋白A簡(jiǎn)介及在***性疾病中臨床應(yīng)用。
4.部分建議觀點(diǎn)缺乏參考文獻(xiàn)或研究數(shù)據(jù)的有力支撐SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議5指出:SAA可作為**的因素對(duì)細(xì)菌、病毒等***性疾病及炎癥進(jìn)行嚴(yán)重程度判斷,大于500mg/L提示病情嚴(yán)重;在預(yù)后評(píng)估方面,******24h后下降30%可判斷***有效,下降幅度越大,提示預(yù)后良好。其中,******24h后下降30%*在獲得性肺炎的小規(guī)模人群中做過(guò)研究,樣本數(shù)36例,推廣到所有預(yù)后評(píng)估方面的依據(jù)不足(見(jiàn)參考文獻(xiàn)39)。國(guó)內(nèi)參考區(qū)間沒(méi)有足夠的數(shù)據(jù)支持,*參考文獻(xiàn)11,使用膠體金法做參考范圍,正常對(duì)照人群人數(shù)只有92人,沒(méi)有寫(xiě)清篩選正常對(duì)照人群的條件和過(guò)程,直接引用做參考區(qū)間明顯不妥。5.文章中的疾病歸類(lèi)不嚴(yán)謹(jǐn)SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議3指出:川崎病時(shí),SAA升高幅度較高,平均達(dá)514mg/L,是CRP的。非***性疾病的鑒別診斷中寫(xiě)到,在慢性呼吸系統(tǒng)疾病中SAA可作為慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD)的生物標(biāo)志物。川崎病的發(fā)病機(jī)理目前有待研究,將其放在***性疾病中似乎不妥,AECOPD歸類(lèi)于非***性疾病有待商榷。小孩血清淀粉樣蛋白a高什么引起的。山東需求血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法質(zhì)量
血清淀粉樣蛋白(SAA),你了解嗎?西藏哪家血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法廠(chǎng)家
2019年發(fā)布的《血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的**共識(shí)》中指出:SAA參考區(qū)間為<10mg/L,當(dāng)血液SAA≥10mg/L提示病理狀態(tài)的可能,并給出如下推薦意見(jiàn):動(dòng)態(tài)觀察SAA,12-24h復(fù)檢,若10mg/L≤SAA<100mg/L,提示病毒***可能性大;SAA持續(xù)>100mg/L提示細(xì)菌***;SAA可以作為**因素用以判斷***的嚴(yán)重程度,>500mg/L提示病情較重;SAA還可以評(píng)估預(yù)后,若******24h后SAA下降30%可判斷***有效,且下降幅度越大,提示預(yù)后越好。SAA與慢性阻塞性肺疾病(COPD)COPD是嚴(yán)重影響人類(lèi)健康的慢性疾病,COPD急性加重(AECOPD)更是患者住院及死亡的主要原因。AECOPD發(fā)生**主要的誘因是***,約占50%-70%。因此,早期識(shí)別和干預(yù)AECOPD患者,是提高生存質(zhì)量和保障預(yù)后的關(guān)鍵。研究顯示,SAA在AECOPD中是比CRP更敏感的炎癥標(biāo)記物,可用于早期識(shí)別和管理慢阻肺患者;AECOPD患者血清SAA水平與病情嚴(yán)重程度相關(guān),SAA值越高,說(shuō)明***越重,結(jié)合臨床癥狀和其它檢查可以指導(dǎo)患者是否需要住院***;此外,SAA可輔助鑒別細(xì)菌***和病毒***,有助于指導(dǎo)***的使用,以降低醫(yī)療成本,減少細(xì)菌耐藥性的發(fā)生率。SAA與肺*近年來(lái)有報(bào)道SAA作為一個(gè)新生**標(biāo)志物。西藏哪家血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法廠(chǎng)家
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