血清hsCRP的水平變化及其臨床意義標記免疫分析與臨床2011年4月第18卷第2期121CRP，CRPWBC、。通過檢測血清用于細菌***早期診斷的靈敏性為細菌和病毒***方面比更敏感更準確通過表74%，89%，1、2，WBC特異性達故可用作為判斷細菌***的優(yōu)先指表可看出計數(shù)在細菌***組與病毒***組比較差［2］。，C-(CRP)(P＜0．01)，WBC(45．標近年國內(nèi)外文獻報道反應(yīng)蛋白可鑒別細別有非常***意義但升高陽性率［3］。6%)CRP(83．3%)。，菌和病毒***并指導(dǎo)***使用故在臨床上可作為細低于陽性率本文提示細菌***和病、、，CRP，。菌***組織損傷評價***效果的敏感指標我們利用這一毒***的水平有明顯差異細菌***時陽性率較高證，CRP，特點在***性疾病中及早地初步鑒別出是細菌***性疾明可以鑒別不同病原體的***與國內(nèi)外文獻報道一，、。CRP［6］。CRP病還是病毒支原體等***性疾病被認為是一項**致在兒科不同病原體***疾病中有重要的診斷價，，，，C-(CRP)，敏感而客觀的炎癥指標這主要是它能真實反映病情所以值兒童急性呼吸道***時反應(yīng)蛋白白細胞。CRP(WBC)。，被***用于臨床診斷及療效觀察而在大多數(shù)病毒感的檢測有助于疾病早期鑒別診斷因此檢測血清中，CRP。臨床咨詢 |CRP和hsCRP到底什么關(guān)系？浙江名優(yōu)全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒服務(wù)

    目前已發(fā)現(xiàn)5種類型CRP，CRP2和CRP4與低水平CRP有關(guān)，且CRP4等位基因與SLE發(fā)病及抗核抗體產(chǎn)生相關(guān)。②生成減少。③血漿***加快：抗CRP抗體在SLE患者中明顯高于其他疾病，并且在免疫復(fù)合物中可檢測到CRP，因此推測可能伴隨免疫復(fù)合物的***，血漿CRP***加快。④SLE患者體內(nèi)有2種不同的單核細胞***，或許可以解釋此炎癥反應(yīng)與CRP水平分離的現(xiàn)象，而RA中單核細胞對這兩種刺激均有反應(yīng)。特別重要的是：在SLE疾病活動及***時CRP均可升高，但升高的水平有所不同。***時CRP升高往往非常明顯，而在SLE即使非?；顒悠诘幕颊咧蠧RP也*輕度升高（一般＜60mg/L）。然而，無論是否合并***，SLE合并漿膜炎時CRP卻可呈現(xiàn)中度以上升高（平均76mg/L）。因此，在不合并漿膜炎的SLE患者中，CRP水平對于鑒別SLE疾病活動抑或***有重要意義，CRP水平越高存在***的可能性越高。此外，在強直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等疾病的活動期，血漿CRP也可以升高。文獻報道，CRP還與結(jié)締組織病中***、骨質(zhì)疏松等多種并發(fā)癥相關(guān)。***近年來，隨著對心血管事件的病因?qū)W及發(fā)病機制的研究進展，發(fā)現(xiàn)慢性炎癥在其形成與發(fā)展中起著重要的作用：動脈硬化斑塊的主要成分是脂質(zhì)**和纖維帽，并有大量的炎性細胞。江西綜合全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒廠家兒童全血 CRP 檢測究竟準不準？這項研究將給出中國答案。

即使有細菌***的明顯表現(xiàn)，CRP值可以是正常的。但12小時后（3—6h）可疑的細菌***通過再測CRP即被證實。（2）泌尿系統(tǒng)***膀胱炎病人CRP水平<30—50mg/L；腎盂腎炎>10—20mg/L，中值75mg/L，比較高230mg/L；CRP檢測特別對不能表達癥狀的病人（嬰兒、昏迷、癡呆病人等）有很好的提示作用。此外對評價泌尿系統(tǒng)***的嚴重程度有重要的作用。（3）婦科及孕婦的***孕婦CRP從懷孕時的6mg/L，分娩時上升至20mg/L。順產(chǎn)24h后升到60mg/L，再24h后減到25mg/L，剖腹產(chǎn)48h平均升到150mg/L。更高水平的CRP表示***。婦科炎癥性疾病如子宮附件炎，急慢性盆腔炎的CRP值***高于非炎癥疾病。急性與慢性炎癥的CRP值有***差異，與WBC部分相關(guān)。CRP動態(tài)觀察可以較好地指導(dǎo)臨床用***一觀察WBC值可能會掩蓋對疾病發(fā)***展及***效果觀察，WBC正常幅度較大。有些低WBC人，；即使出現(xiàn)WBC升高，亦在24h后。（4）嬰兒和兒童***<10mg/L：如不是新生兒（新生兒***分界值為2mg/L），病程大于6—12小時，可基本排除細菌***或細菌已被***；>25mg/L：細菌***濃度下降：***有效，病情好轉(zhuǎn)。（5）.敗血癥、心內(nèi)膜炎、腦膜炎和骨髓炎CRP水平較高，均值150—200mg/L。

    3mg/L的UAP患者出院時有較高的再住院及發(fā)生心肌硬死的危險。在另一組UAP研究中，F(xiàn)erreiros等證實，出院時測定hs-CRP比入院時測定能更好地預(yù)測90天的不良后果。7：hs-CRP與其他***危險因素的關(guān)系肥胖與血漿hs-CRP水平升高直接相關(guān)，節(jié)食與***可降低心血管事件的危險，其機制可歸于它們對炎癥反應(yīng)的削弱。血壓增高可促進內(nèi)皮表達細胞因子并***炎癥反應(yīng)，而良好的控制血壓可降低炎癥反應(yīng)對心血管系統(tǒng)的不良作用。糖尿病患者hs-CRP不平升高，提示肌體炎癥在糖尿病發(fā)病及胰島素抵抗綜合征中的作用。吸煙者hs-CRP、白細胞介素6（IL-6）水平增高，戒煙可以使這些指標水平下降。經(jīng)研究證實，體育鍛煉也可以降低炎癥因子的濃度。生長***替代療法可降低包括hs-CRP在內(nèi)的一些炎性指標的水平，而生長***缺乏的成人有較高的心血管病死亡率。8：Hs-CRP與血脂聯(lián)合檢測是目前評估心血管疾病危險度的比較好模式前瞻性研究提示將hs-CRP加入到TC和HDL-C脂類篩查檢測中，對心血管疾病危險因素的估計是**有意義。如果TC和hs-CRP檢測結(jié)果二者均增高，則未來的心血管疾病發(fā)生的危險性將遠遠大于單項高脂血癥或hs-CRP單項的增高。因此hs-CRP被推薦列入一級預(yù)防試驗中并聯(lián)合脂類測定篩查。怎么一看病就讓我檢測CRP?它到底有什么用？

    C反應(yīng)蛋白水平可預(yù)測將來心肌梗塞及中風(fēng)的危險性。C反應(yīng)蛋白含量>mg/L的人與<1mg/L者比較：將來發(fā)生心肌梗塞的危險性為后者的；發(fā)生缺血性中風(fēng)的危險性為后者的；發(fā)生外周動脈血管性疾病的危險性為后者的。在痛疼開始后數(shù)小時內(nèi)，CRP升高，3～4d達高峰，在CK-MB回到正常后7～10d也降至正常。3自身免疫或免疫復(fù)合物系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥CRP無明顯改變，所以可用于與風(fēng)濕性疾病鑒別。若存在發(fā)熱為并發(fā)***而非疾病的惡化。4*癥已升高或正在升高的CRP預(yù)示著不良的預(yù)后及常提示轉(zhuǎn)移。結(jié)腸*是導(dǎo)致死亡人數(shù)第二多的*癥。研究顯示，血液C-反應(yīng)蛋白含量**高的那些人患結(jié)直腸*的危險，是C-反應(yīng)蛋白含量**低者的兩倍。5評估疾病活動性和療效監(jiān)控CRP為10～50mg/L表示輕度炎癥。CRP升至100mg/L表示較嚴重的疾病，它的嚴重程度在必要時需靜脈注射。CRP>100mg/L表示嚴重的疾病過程并常表示細菌***的存在。6***的***監(jiān)測可用來作為下列情況的***監(jiān)測：在許多***時**有效使用******。根據(jù)CRP水平的變化來決定***藥物的劑量。在CRP下降至正常時，中斷***素***。在高危人群缺少微生物學(xué)診斷時，為******的指引。7外科患者施行手術(shù)后24～72h，血中CRP水平明顯升高。兒童全血 CRP 檢測：中國患者需要中國標準。寧夏哪家全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒生產(chǎn)地

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    ◆在CRP下降至正常時，中斷***素***；◆在高危人群缺少微生物學(xué)診斷時，為******的指引。⑦外科◆患者施行手術(shù)后24-72h，血中CRP水平明顯升高，約在第5-7天恢復(fù)正常；◆凡驟升后持續(xù)高水平多預(yù)示合并***；◆對中、大手術(shù)患者，在術(shù)前和術(shù)后3-7天各作常規(guī)檢測一次；◆凡術(shù)后5-7天CRP仍持續(xù)高水平者，理應(yīng)懷疑合并***，并配合***作隨訪監(jiān)測。⑧內(nèi)科◆肺炎：CRP＞100mg/L，強烈提示細菌***，如化膿性***或肺炎；典型的病毒性肺炎不會超過50mg/L；◆心血管病：在疼痛開始后數(shù)小時內(nèi)，CRP升高，3-4d達高峰，在CK-MB回到正常后7-10d也降至正常?！舸x綜合征代謝綜合征分組，根據(jù)CRP水平可分為：低危險組，<1mg/Ｌ；中危險組，1-3mg/Ｌ；高危險組，>3mg/Ｌ。⑨婦產(chǎn)科◆盆腔炎和子宮附件炎，CRP值升高；◆盆腔腫塊和子宮肌瘤通常多為陰性；◆診斷胎膜早破宮內(nèi)***；胎膜早破時，如母親CRP在產(chǎn)前6-19h超過50mg/L，可作為出現(xiàn)原位腺*（AIS）的標準；產(chǎn)后***天出現(xiàn)的AIS的CRP將比正常分娩時高出2-3倍?！魺o并發(fā)癥的CT和NG***不會引起CRP升高。但擴散到盆腔可引起急時相反應(yīng)。⑩兒科◆新生兒膿毒血癥出生3天前CRP＞10mg/L表示***；如果CRP在24h內(nèi)沒有超過10mg/L，多無新生兒***。浙江名優(yōu)全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒服務(wù)

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