C反應(yīng)蛋白(C-reactionprotein，CRP)在1930年由Tillet和Francis發(fā)現(xiàn)。**初他們觀察到一些急***人的血清可與肺炎鏈球菌的莢膜C—多糖發(fā)生反應(yīng)，隨后證實(shí)能與C—多糖反應(yīng)的物質(zhì)是一種蛋白質(zhì)，因而將這種蛋白質(zhì)命名為C—反應(yīng)蛋白(C-reactionprotein，CRP)。CRP是機(jī)體受到微生物入侵或組織損傷等炎癥性刺激時肝細(xì)胞合成的急性相蛋白。注：急性時相反應(yīng)包括***、炎癥及創(chuàng)傷時某些血清蛋白濃度的變化，CRP在健康人血清中濃度很低(<5mg/L)，而在細(xì)菌***或組織損傷時，其濃度***升高，故被認(rèn)為其**有價值。C反應(yīng)蛋白（CRP）的臨床意義臨床應(yīng)用編輯CRP在炎癥開始數(shù)小時就升高，48小時即可達(dá)峰值，隨著病變消退、組織、結(jié)構(gòu)和功能的恢復(fù)降至正常水平。此反應(yīng)不受放療、化療、皮質(zhì)******的影響。因此，CRP的檢測在臨床應(yīng)用相當(dāng)***，包括急性***性疾病的診斷和鑒別診斷，手術(shù)后***的監(jiān)測;***療效的觀察;病程檢測及預(yù)后判斷等。其臨床應(yīng)用如下：評估疾病活動性和療效監(jiān)測CRP升高的程度反應(yīng)炎癥組織的大小或活動性，在急性炎癥和***時，CRP與疾病活動性有良好的相關(guān)性。這種情況與慢性炎癥不相符，盡管在一些重要情況下，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、節(jié)段性回腸炎和風(fēng)濕性多***時。CRP、 hsCRP 和全程CRP的區(qū)別，必須搞清楚.海南認(rèn)可全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒標(biāo)記

    ▼【燒傷病人血清CRP值變化圖】手術(shù)術(shù)后6小時內(nèi)CRP增高,無并發(fā)癥時應(yīng)在二三天后下降直至正常。術(shù)后如出現(xiàn)***,則CRP長時問不下降。術(shù)前CRP升高者，術(shù)后***發(fā)生率遠(yuǎn)高于術(shù)前CRP不高者，前者住院日也***大于后者。▼心臟手術(shù)患者術(shù)前的平均CRP值【紅色表示高的術(shù)前CRP值(>8mg/L),監(jiān)色表示1L常的術(shù)前CRP值(≦8mg/L)。數(shù)據(jù)表示為平均值±標(biāo)誰誤差。*P<(PRE=手術(shù)前***)】***移植***移植后，CRP是一個很有用的監(jiān)測指標(biāo)。移植后頭3天升高，后即開始下降，如CRP不降可懷疑存在早期排異反應(yīng)。推薦移植術(shù)前測每個患者的CRP基礎(chǔ)濃度，作為移植后的參考，這樣要比使用一個固定參考值準(zhǔn)確得多。▼【腎臟功能恢復(fù)出色和無并發(fā)癥的患者血清CRP值變化和平均肌酐水平變化】7闌尾炎急性闌尾炎的診斷常基于醫(yī)生對臨床癥狀的檢查，誤診率不低，約15%~25%。闌尾穿孔病人CRP常超過10Omg/L，未穿孔者CRP輕度增高，在20mg/L以上。如WBC和CRP均正常,則急性闌尾炎的可能性不大。使用CRP作急性闌尾炎的輔助診斷指標(biāo)有助于減少不必要的手術(shù)。對不典型病人的診斷存在疑問時，作臨床檢查及CRP測定是合適的，對疑為闌尾炎者推薦把CRP作為常規(guī)檢測項目。CRP>100mg/L提示可能穿孔。吉林需求全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒效果***類疾病診斷的三大常規(guī):CRP、IL-6和PCT。

    傷寒、副傷寒、黑熱病、瘧疾、X線及鐳照射、**化療）〖病毒侵犯白細(xì)胞→所以病毒***也屬于侵害血細(xì)胞因素〗3、中性粒細(xì)胞增加和減少：基本同wbc〖白細(xì)胞↑和中性粒細(xì)胞↑〗病理性：大部分化膿性細(xì)菌引起的炎癥、嚴(yán)重?zé)齻鲉??！及准?xì)胞↑和中性粒細(xì)胞↓〗一般情況是中性粒細(xì)胞比例降低，因?yàn)榱馨图?xì)胞增高的比中性粒細(xì)胞還要多，所以中性粒細(xì)胞比率相對性降低。而中性粒數(shù)值還是增加的。臨床意義同上（均增高）4、淋巴細(xì)胞增加↑：主要是病毒***（麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、流行性出血熱，也可見于百日咳、結(jié)核、布魯病、梅毒等）某些血液病，移植排斥反應(yīng)。減少↓：抑制造血或侵犯血細(xì)胞的因素（免疫缺陷，放射，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)***...）〖中性粒和淋巴細(xì)胞生理性波動〗嬰兒期（出生--1周）：以中性粒細(xì)胞為主嬰幼兒期（出生--3歲）：淋巴細(xì)胞比較高（可達(dá)70%）4～6歲以后逐漸達(dá)到成人水平。5、嗜酸性粒細(xì)胞增加↑：主要是過敏性疾?。纳x是異物也引起過敏），某些血液病。減少↓：侵害血細(xì)胞因素（傷寒、副傷寒），長期使用腎上腺皮質(zhì)***（比如“地米”）6、嗜堿性粒細(xì)胞增加↑：過敏性疾病。

    以準(zhǔn)確地檢測低于CRP檢測下限的標(biāo)本濃度。B、全血hs-CRP與血清hs-CRP關(guān)系？既然都是檢測hs-CRP，也就是說使用不同檢測系統(tǒng)檢測同一物質(zhì)。如果兩種方法的生物參考范圍一致，那么其檢測結(jié)果就應(yīng)一致；如果生物參考范圍不同，兩者的測定結(jié)果應(yīng)相關(guān)。蘇州大學(xué)附屬***醫(yī)院檢驗(yàn)科顧國浩主任：1.血清Hs-CRP和血清CRP關(guān)系：超敏C反應(yīng)蛋白（C-reactiveprotein，hs-CRP）和C反應(yīng)蛋白（C-reactiveprotein，CRP）兩者實(shí)際上測定的是同一種物質(zhì)即C反應(yīng)蛋白(急性時相反應(yīng)蛋白之一)，主要是測定靈敏度和可測量的線性范圍不同。具體關(guān)系可見下圖：2.全血Hs-CRP和血清HsCRP關(guān)系：全血Hs-CRP和血清Hs-CRP兩者之間的共同點(diǎn)是檢測Hs-CRP同一蛋白質(zhì)，但兩者標(biāo)本類型不同，檢測原理也不同。全血hs-CRP檢測原理是速率散射比濁法，血清hs-CRP檢測是免疫透射比濁法。全血hs-CRP和血清hs-CRP結(jié)果在低值<5mg/l和中值5-20mg/l范圍內(nèi)，兩者的檢測結(jié)果相關(guān)性好，結(jié)果非常接近。但當(dāng)hs-CRP結(jié)果>20mg/L時，全血CRP結(jié)果會***低于血清CRP結(jié)果，此時，在臨床診療中一般選用檢測血清hs-CRP檢測。查了血常規(guī)，不查CRP可以嗎？

    3mg/L的UAP患者出院時有較高的再住院及發(fā)生心肌硬死的危險。在另一組UAP研究中，F(xiàn)erreiros等證實(shí)，出院時測定hs-CRP比入院時測定能更好地預(yù)測90天的不良后果。7：hs-CRP與其他***危險因素的關(guān)系肥胖與血漿hs-CRP水平升高直接相關(guān)，節(jié)食與***可降低心血管事件的危險，其機(jī)制可歸于它們對炎癥反應(yīng)的削弱。血壓增高可促進(jìn)內(nèi)皮表達(dá)細(xì)胞因子并***炎癥反應(yīng)，而良好的控制血壓可降低炎癥反應(yīng)對心血管系統(tǒng)的不良作用。糖尿病患者h(yuǎn)s-CRP不平升高，提示肌體炎癥在糖尿病發(fā)病及胰島素抵抗綜合征中的作用。吸煙者h(yuǎn)s-CRP、白細(xì)胞介素6（IL-6）水平增高，戒煙可以使這些指標(biāo)水平下降。經(jīng)研究證實(shí)，體育鍛煉也可以降低炎癥因子的濃度。生長***替代療法可降低包括hs-CRP在內(nèi)的一些炎性指標(biāo)的水平，而生長***缺乏的成人有較高的心血管病死亡率。8：Hs-CRP與血脂聯(lián)合檢測是目前評估心血管疾病危險度的比較好模式前瞻性研究提示將hs-CRP加入到TC和HDL-C脂類篩查檢測中，對心血管疾病危險因素的估計是**有意義。如果TC和hs-CRP檢測結(jié)果二者均增高，則未來的心血管疾病發(fā)生的危險性將遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于單項高脂血癥或hs-CRP單項的增高。因此hs-CRP被推薦列入一級預(yù)防試驗(yàn)中并聯(lián)合脂類測定篩查。白細(xì)胞和快速C反應(yīng)蛋白同步升高的是與非。陜西生物全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒使用方法

臨床咨詢 |CRP和hsCRP到底什么關(guān)系？海南認(rèn)可全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒標(biāo)記

    C-反應(yīng)蛋白長什么樣？C-反應(yīng)蛋白（C-reactiveprotein,CRP）是由五個相同的非共價結(jié)合的單體組成，呈對稱的環(huán)狀五球體，分子量約為120KD，分子代謝周期的半衰期*為5-7小時。C-反應(yīng)蛋白在1930年由Tiller和Francis發(fā)現(xiàn)，他們觀察到一些急***人的血清能和肺炎鏈球菌的莢膜C-多糖物質(zhì)起沉淀反應(yīng)，以后證實(shí)血清中造成沉淀反應(yīng)的是一種蛋白質(zhì)，稱之為C-反應(yīng)蛋白（CRP）。CRP是非特異性免疫機(jī)制的一部分，它可以結(jié)合肺炎鏈球菌莢膜C-多糖，在鈣離子存在下可結(jié)合膜上的磷酸膽堿，可結(jié)合染色質(zhì),可檄活補(bǔ)體的經(jīng)典途徑，增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬作用，刺激淋巴細(xì)胞或單核細(xì)胞/巨噬細(xì)胞活化時起調(diào)理素作用。CRP也在***斑塊中檢測到，主要結(jié)合于部分降解的低密度脂蛋白。CRP也可促進(jìn)巨噬細(xì)胞組織因子的生成。▼2C-反應(yīng)蛋白在體內(nèi)的合成C-反應(yīng)蛋白是炎性淋巴因子（白介素-6IL-6、白介素-1IL-1、**壞死因子TNF）刺激肝臟和上皮細(xì)胞合成。▼3C-反應(yīng)蛋白不僅*是炎癥指標(biāo)醫(yī)院里，大家開具血常規(guī)檢查，是不是都有C-反應(yīng)蛋白這一項？也一直被教導(dǎo)著，C-反應(yīng)蛋白就是“炎癥”的代名詞。尤見于感冒的情況下，如下圖。▼C-反應(yīng)蛋白確實(shí)可以作為一項檢測炎癥的指標(biāo)。1C-反應(yīng)蛋白（CRP）與血沉。海南認(rèn)可全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒標(biāo)記

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