在消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、婦科等多種系統(tǒng)的**患者體內(nèi)均有不同程度升高,其中肺*患者升高更明顯,且與**活動、轉(zhuǎn)移有明顯的相關(guān)性。研究者通過對肺*患者和健康者的血清進(jìn)行蛋白質(zhì)譜檢測顯示,肺*患者中相對分子質(zhì)量為11600(對應(yīng)SAA)的蛋白峰明顯高于健康者,且SAA水平與肺*患者的臨床分期密切相關(guān),隨著病情的加重而逐漸升高。另外,研究者通過測定肺*轉(zhuǎn)移組和肺*無轉(zhuǎn)移組的SAA水平,發(fā)現(xiàn)SAA水平在轉(zhuǎn)移組>無轉(zhuǎn)移組。此外也有研認(rèn)為手術(shù)或化療后SAA水平下降,可以評價預(yù)后。SAA與其他肺部疾病SAA與支氣管******是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的局部炎癥性疾病,研究發(fā)現(xiàn)在***患者體內(nèi)CRP并無升高,但是SAA明顯高于正常,且與***程度呈正相關(guān),推測SAA在氣道炎癥性疾病中有重要作用;SAA與肺結(jié)核人體***結(jié)核桿菌后,肺泡中巨噬細(xì)胞分泌大量細(xì)胞因子(IL-1、IL-6、TNF-α等),而在急性時相反應(yīng)中,許多細(xì)胞因子參與了SAA表達(dá)的調(diào)控,在上述細(xì)胞因子刺激下,SAA在肝臟中由巨噬細(xì)胞和纖維母細(xì)胞合成,其濃度迅速升高;SAA與睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)研究發(fā)現(xiàn),在OSAS患者體內(nèi)SAA升高,且病情越重升高越明顯,但經(jīng)外科手術(shù)或其他方式減重后,其SAA水平會明顯下降。因此。小兒***性疾病、新生兒敗血癥的早期診斷,在嬰幼兒***性疾病的早期的細(xì)菌和病毒***鑒別。內(nèi)蒙古包含什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法效果
可較好輔助細(xì)菌***的診斷,但對細(xì)菌之外的病毒、***、支原體、衣原體等病原體***的診斷價值尚有待商榷。血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一種非特異性急性時相反應(yīng)蛋白,其作為炎癥標(biāo)志物的臨床價值近年來得到***關(guān)注。SAA水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預(yù)后評價都具有重要臨床價值。除了在細(xì)菌***中升高外,SAA在病毒***中亦***升高,根據(jù)其升高的程度或與其他指標(biāo)聯(lián)合運用,可以提示細(xì)菌性或病毒性***,從而彌補了目前常用炎癥標(biāo)志物不能提示病毒***的不足。盡管SAA的檢測目前已在部分醫(yī)療機構(gòu)開展,但臨床及實驗室對SAA的臨床應(yīng)用價值尚缺乏一致的認(rèn)識,因此中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會組織**在綜合文獻(xiàn)調(diào)研并結(jié)合臨床多學(xué)科深入研討的基礎(chǔ)上形成本共識,旨在為臨床更有效地運用SAA輔助***性疾病的臨床診療提供參考。一、SAA概述1.SAA的分子結(jié)構(gòu):SAA是一種由多基因編碼合成的急性時相反應(yīng)蛋白。SAA基因位于11號染色體短臂,大小為160kb[1]。人的SAA家族有4個成員:SAA1、SAA2、SAA3和SAA4[2,3]。根據(jù)體內(nèi)表達(dá)情況,SAA1和SAA2基因合成SAA1和SAA2蛋白,稱為急性期SAA(acuteSAA,A-SAA)。河南需求血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法化學(xué)檢測PCT、IL-6、SAA、CRP臨床價值分析與檢驗組合大匯總!
近日,檢驗科新開展了一項檢測項目——“血清淀粉樣蛋白A(SAA)”檢測。其在病毒***診斷上有較高的特異性和靈敏度。SAA是一種主要由肝細(xì)胞分泌的急性時相反應(yīng)蛋白,結(jié)合于高密度脂蛋白上,是組織淀粉樣蛋白A的前體物質(zhì)。正常情況下,機體內(nèi)的SAA含量極低,但在受到外源性的細(xì)菌、病毒以及支原體、衣原體等刺激后,肝細(xì)胞可大量合成分泌SAA,血液中的SAA水平可在5~6h的時間內(nèi)升高1000倍。SAA的臨床意義▼一、廣泛應(yīng)用于***性疾病輔助診斷、***風(fēng)險預(yù)測、**患者的療效及預(yù)后動態(tài)觀察、移植排斥反應(yīng)觀察、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情改善觀察方面。二、“循證醫(yī)學(xué)”——SAA作為病毒***非特異性指標(biāo)在和CRP聯(lián)合檢測的應(yīng)用:1、SAA指標(biāo)比CRP在早期***中更為靈敏,升高更早,恢復(fù)時下降更快,幅度更大。2、兩者同時檢測可對早期細(xì)菌和病毒***的鑒別診斷提供有力的數(shù)據(jù),特別是在小兒***性疾病、新生兒敗血癥等方面的診斷。新生兒敗血癥患者的SAA在0、24和48小時均***性地高于非敗血癥新生兒,與CRP相比,SAA升高更明顯,回歸正常更**、SAA和CRP濃度的升高對預(yù)測健康人群未來發(fā)生心血管事件危險性的可能呈正相關(guān),兩個指標(biāo)全部升高對預(yù)測發(fā)生心血管事件危險的意義更大。當(dāng)SAA>。
生物學(xué)標(biāo)志物血清淀粉樣蛋白A(SAA)作為一種新型急性炎性反應(yīng)標(biāo)志物,是目前較敏感的炎性反應(yīng)標(biāo)志物之一。當(dāng)機體受到各種炎性反應(yīng)刺激時,人體細(xì)胞及脂肪組織可產(chǎn)生急性時相SAA,其水平可在5-6h內(nèi)迅速升高約1000倍,8-12h內(nèi)即可達(dá)到峰值,體內(nèi)持續(xù)升高至少28d。早期,Joanna等一個小型研究(n=60)曾報告,與無***的卒中患者相比,發(fā)生***的卒中患者SAA水平在卒中發(fā)病的1-3d內(nèi)達(dá)到比較高;近期一項基于蛋白質(zhì)組學(xué)的研究中,也將SAA確定為卒中后***的一個有前途的預(yù)測標(biāo)志物。目前關(guān)于SAI的發(fā)病機制尚未明確。有學(xué)者認(rèn)為,炎性反應(yīng)及細(xì)胞免疫機制的破壞導(dǎo)致SAI;當(dāng)患者發(fā)生腦卒中時,受損腦組織中的相關(guān)細(xì)胞可能***了炎性細(xì)胞因子,進(jìn)而刺激機體產(chǎn)生炎性反應(yīng);這為SAA這種炎癥標(biāo)志物的預(yù)測機制提供了一定的解釋。小結(jié)本研究以兩個**的前瞻性研究隊列,驗證了缺血性卒中患者發(fā)病入院時的血清淀粉樣蛋白A(SAA)水平是卒中相關(guān)性***(SAI)的**預(yù)測因子,且適用于任何類型的***。與沒有合并***的患者相比,納入SAA可有效改善患者診療分層,預(yù)后價值優(yōu)于傳統(tǒng)的危險因素。尤其是,以SAA指標(biāo)可一定程度排除并發(fā)***的低風(fēng)險患者,避免臨床上不必要的******。預(yù)測健康人群未來發(fā)生心血管事件危險性。
和CRP類似,SAA是反映***性疾病早期炎癥的敏感指標(biāo),有助于診斷炎癥、評估其活性、監(jiān)控其活動和***。SAA在病毒***、腎移植排異反應(yīng)的患者,特別是進(jìn)行免疫抑制***的患者以及用腎上腺皮質(zhì)******的囊性纖維化患者方面,比CRP更確鑿。研究發(fā)現(xiàn),在炎性關(guān)節(jié)炎患者中,SAA與疾病活動性的關(guān)系密切。同時檢測CRP和SAA能提高***的診斷靈敏度。對于淀粉樣變性患者,將以SAA水平恢復(fù)至正常為宗旨的***,能改善病情。***(CHD)患者SAA血漿濃度升高可促進(jìn)動脈粥樣斑塊的不穩(wěn)定性,導(dǎo)致急性冠狀動脈綜合征(ACS)的發(fā)生。亞臨床炎癥可能參與糖尿病合并***的發(fā)生和發(fā)展,SAA、CRP、均與收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、HbA1c、WBC呈正相關(guān),SAA、WBC、CRP和體質(zhì)指數(shù)(BMI)是糖尿病合并***發(fā)生的危險因素。在腎臟移植排異反應(yīng)和2型糖尿病腎病等腎臟相關(guān)疾病的發(fā)病過程中均有炎性反應(yīng)的存在,SAA作為機體主要的時相反應(yīng)蛋白在這些疾病的診療中發(fā)揮特殊作用。SAA的濃度測定對于腎臟移植急性排異反應(yīng)的診斷比血清肌酐(Cr)更為敏感,在排除***的情況下,SAA的異常升高對腎臟移植排異反應(yīng)具有很大的診斷價值。SAA和頸動脈內(nèi)膜-中膜復(fù)合體厚度(IMT)密切相關(guān)。新興炎癥標(biāo)志物——血清淀粉樣蛋白A( SAA)。吉林質(zhì)量血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法實驗
血清淀粉樣蛋白A(SAA)的應(yīng)用簡述。內(nèi)蒙古包含什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法效果
血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一種急性時相反應(yīng)蛋白,屬于載脂蛋白家族中的異質(zhì)類蛋白質(zhì),分子量12KD,半衰期小于1h。在急性時相反應(yīng)中,經(jīng)IL-1、IL-6和TNF刺激,SAA在肝臟中由被***的巨噬細(xì)胞和纖維母細(xì)胞合成,可升高到**初濃度的100-1000倍,對天然免疫系統(tǒng)和其它生理過程中具備調(diào)控作用。1930年發(fā)現(xiàn),機體在炎癥反應(yīng)過程中,常常伴有遠(yuǎn)離炎癥部位的一些反應(yīng)和多***功能障礙等系統(tǒng)性變化,這種由局部炎癥所觸發(fā)的系統(tǒng)性反應(yīng)稱之為急性時相反應(yīng)(acute-phaseresponse,APR)。是機體對于病原微生物入侵和創(chuàng)傷等產(chǎn)生的一種保護性反應(yīng),具體表現(xiàn)為急性時相反應(yīng)蛋白的大量合成和釋放。目前大部分實驗使用的SAA是基因重組人SAA1和SAA2的混合體,在自然界并不存在。據(jù)人類基因組測序,SAA1包含多個不同的等位基因編碼,在正常人群中、、。其差別在于52位和57位氨基酸的編碼不同。通過對上述單核苷酸多態(tài)性(SNP)進(jìn)行差異性分析,發(fā)現(xiàn)個別等位基因與一些炎癥疾病、自身免疫疾病和**的發(fā)病率有關(guān)。SAA與高密度脂蛋白(HDL)有關(guān),能在炎癥期間調(diào)節(jié)HDL的代謝。SAA的降解產(chǎn)物能以淀粉樣蛋白A(AA)原纖維的方式沉積在不同的***,在慢性炎癥疾病中這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥。內(nèi)蒙古包含什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法效果
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