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北京生物血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法使用方法

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2022-02-20

    其中度及重度COPD特別容易發(fā)展為AECOPD,一旦AECOPD形成,將會(huì)帶來(lái)極其嚴(yán)重的后果,會(huì)迅速導(dǎo)致肺功能下降?患病率增加,使患者生活質(zhì)量**下降?然而,目前對(duì)于AECOPD及其嚴(yán)重程度很難有一個(gè)確切界限,在臨床診斷***上,大多數(shù)醫(yī)生*憑患者的主要癥狀及其***經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷?某些污染物?刺激物甚至寒冷的天氣均能誘導(dǎo)AECOPD的發(fā)生,但是絕大部分原因還是與急性呼吸道***有關(guān)?曾有人對(duì)AECOPD的病因及誘因進(jìn)行統(tǒng)計(jì),認(rèn)為細(xì)菌***占50%,病毒***約占30%,其他非***因素約占20%,這一比例已得到***認(rèn)同?同時(shí)也證實(shí)SAA在病毒和細(xì)菌***中血清濃度均升高,故可考慮SAA與AECOPD可能在某些方面具有相關(guān)性?Bozinovski等曾報(bào)道SAA與AECOPD有關(guān),在AECOPD中,SAA在其基線水平上增高了4倍甚至更高?SAA是一項(xiàng)新的AECOPD血清生物標(biāo)志物,可成為早期識(shí)別及***AECOPD的一種有效的輔助工具,同時(shí)可以幫助鑒別在絕大部分需要住院***的患者中具有呼吸衰竭危險(xiǎn)的患者?3年后,高蔚等進(jìn)一步證實(shí),SAA可作為AECOPD的一項(xiàng)新的生物標(biāo)志物,其水平與病情嚴(yán)重程度相關(guān),發(fā)病早期SAA升高有助于AECOPD臨床診斷?分級(jí)和選擇***方法?近1年,也有學(xué)者對(duì)此進(jìn)行了研究及驗(yàn)證。血清淀粉樣蛋白a高嚴(yán)重嗎?北京生物血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法使用方法

    目前國(guó)內(nèi)已發(fā)表了多篇關(guān)于SAA的相關(guān)文章,其中大部分為膠體金法、免疫透射比濁法、酶聯(lián)免疫法,而使用免疫散射比濁法檢測(cè)SAA的文章相對(duì)很少。并且中文文獻(xiàn)中采用的產(chǎn)品大部分都為膠體金法試劑盒,也就說(shuō)共識(shí)中關(guān)于SAA臨床意義的表述大部分都是基于膠體金法產(chǎn)品做出來(lái)的,而非免疫散射比濁法產(chǎn)品(文獻(xiàn)為11、17、21、29、41)。2.共識(shí)中引用的研究方法之產(chǎn)品上市時(shí)間與共識(shí)推出時(shí)間相近,缺乏臨床應(yīng)用從參加共識(shí)制定的單位及人員資料來(lái)看,深圳市國(guó)賽生物技術(shù)有限公司是***參與的SAA產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)。參考文獻(xiàn)12顯示:血清淀粉樣蛋白A(SAA)測(cè)定試劑盒(散射比濁法)說(shuō)明書(shū),深圳市國(guó)賽生物技術(shù)有限公司,20170930版(Z)。據(jù)NMPA網(wǎng)站信息,深圳市國(guó)賽生物技術(shù)有限公司2017年獲得SAA注冊(cè)證。那時(shí),國(guó)內(nèi)已有多家生產(chǎn)企業(yè)SAA產(chǎn)品獲證,各種方法學(xué)的SAA產(chǎn)品已在臨床上***使用,尤其是國(guó)內(nèi)**早的SAA產(chǎn)品早在2013年就已獲得注冊(cè)證。寧波普瑞柏生物技術(shù)有限公司生產(chǎn)的血清淀粉樣蛋白A測(cè)定試劑盒(乳膠****比濁法)2013年獲得醫(yī)療器械注冊(cè)證——浙食藥監(jiān)械(準(zhǔn))字2013第2400735號(hào),是國(guó)內(nèi)***個(gè)獲得注冊(cè)證的SAA產(chǎn)品。使用2017年剛剛拿到注冊(cè)證的產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)作為參考文獻(xiàn)。甘肅生產(chǎn)血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法價(jià)格血清淀粉樣蛋白A對(duì)卒中相關(guān)性***的**預(yù)測(cè)價(jià)值。

    而SAA在病毒***后逐漸升高,上升時(shí)間早于CRP,且非常***,在第3至4天達(dá)到峰值,是鑒別細(xì)菌***與病毒***的指標(biāo)。在疾病恢復(fù)期SAA呈持續(xù)下降,其下降速度較CRP更快[23]。因此,SAA作為反映機(jī)體***和炎癥控制的敏感指標(biāo),對(duì)病毒性***的診斷具有重要意義。建議2:檢測(cè)SAA對(duì)于輔助診斷病毒***具有重要價(jià)值,動(dòng)態(tài)觀察SAA水平變化,12~24h復(fù)檢,SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L,病毒***可能性大。2.SAA對(duì)細(xì)菌***性疾病的診斷:不同類(lèi)型的細(xì)菌***均能引起體內(nèi)SAA水平上升。革蘭陽(yáng)性菌與革蘭陰性菌***SAA水平無(wú)明顯差異[23,24]。幾個(gè)常用指標(biāo)在細(xì)菌***患者中ROC曲線下面積由大到小為CRP>SAA>PCT>WBC(具體數(shù)值為、、)[17],CRP、SAA和PCT的ROC曲線下面積均在,說(shuō)明以上指標(biāo)診斷細(xì)菌***有較高準(zhǔn)確性。在細(xì)菌性肺炎急性期SAA和CRP都會(huì)***上升[15],SAA上升的幅度更為***,SAA的中位數(shù)水平為CRP的[15]。在流感嗜血桿菌、肺炎雙球菌或金黃色葡萄球菌嚴(yán)重***的細(xì)菌性腦膜炎患者中,SAA升高的中位數(shù)水平達(dá)800mg/L,是CRP的[25]。在急性期細(xì)菌性尿路***的研究中,血清SAA水平在***的2~3d高達(dá)800~900mg/L,經(jīng)過(guò)***的有效***后,SAA迅速下降并恢復(fù)至正常值水平[26]。

    **近秋冬季,大家在門(mén)診**常見(jiàn)發(fā)熱的癥狀,醫(yī)生**常下的診斷是根據(jù)哪些指標(biāo)判斷的呢?作為檢驗(yàn)科一員,自然知道以下這些指標(biāo):1.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)、血沉;CRP;PCT這些易受年齡、日間變化、妊娠與分娩、機(jī)體抵抗力、藥物***等多種混雜因素的影響,解熱鎮(zhèn)痛藥、***均可使WBC降低。其中CRP是一種正向急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,在炎癥急性期、惡性**、局部缺血、組織損傷時(shí),由肝臟分泌,8-12小時(shí)內(nèi)急劇上升,24-48小時(shí)到達(dá)頂峰,反應(yīng)機(jī)體炎癥狀態(tài)的敏感指標(biāo),炎癥控制后約7天降至正常水平,此時(shí)反映的是炎癥恢復(fù)的評(píng)價(jià)指標(biāo)。主要表現(xiàn)為細(xì)菌***升高,約30%病毒***也升高。、GM試驗(yàn)用于******。3.血培養(yǎng)它是***診斷的金標(biāo)準(zhǔn),但該方法存在樣本易受污染、陽(yáng)性率低、結(jié)果滯后等問(wèn)題。4.各種病原體的抗原、抗體、核酸等的檢測(cè)(MPCTCMVEBVRSVHSVPTTB)等等特異性強(qiáng),但是出現(xiàn)較晚不能作為早期敏感指標(biāo)。好多醫(yī)院對(duì)非特異指標(biāo)WBC、CRP應(yīng)用***,但是對(duì)于一些病人此兩項(xiàng)指標(biāo)正常的患者,是否就意味著病人沒(méi)有***呢,亦或是*通過(guò)臨床癥狀來(lái)判斷是病毒***?我們檢驗(yàn)在蓬勃發(fā)展,對(duì)于這樣的情況推出了血清淀粉樣蛋白A(SAA)。大醫(yī)院在應(yīng)用當(dāng)中,對(duì)于二級(jí)以及以下醫(yī)院也應(yīng)該開(kāi)展該項(xiàng)目。預(yù)測(cè)健康人群未來(lái)發(fā)生心血管事件危險(xiǎn)性。

    2.共識(shí)中的建議觀點(diǎn)與相關(guān)**學(xué)術(shù)期刊文獻(xiàn)觀點(diǎn)不一致SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議3指出:SAA在細(xì)菌***急性期的水平***高于病毒***急性期,SAA水平持續(xù)高于100mg/L對(duì)于細(xì)菌***的急性期具有較強(qiáng)的提示性作用。SAA對(duì)新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值。我們隨機(jī)搜索國(guó)內(nèi)近年來(lái)發(fā)表的中文文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),在國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志2016年2月第37卷第4期《SAA、CRP、WBC指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)對(duì)兒童早期病毒***性疾病的診斷價(jià)值》一文中的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)與該共識(shí)建議的觀點(diǎn)——SAA在細(xì)菌***急性期的水平***高于病毒***急性期,SAA水平持續(xù)高于100mg/L相矛盾。3.共識(shí)中前后提到的建議觀點(diǎn)互相矛盾SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議2指出:SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L,病毒***可能性大。建議4的舉例中,甲型流感急性期患者SAA水平大幅度升高,個(gè)別重癥患者可超過(guò)500mg/L甚至更高;建議2在SAA對(duì)細(xì)菌***性疾病的診斷描述為:在比較相同部位細(xì)菌和病毒***的研究中(如腦膜炎、腹瀉等),SAA水平在細(xì)菌性***的增幅高于病毒性***,可達(dá)100~1000mg/L。這與SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L,病毒***可能性大相矛盾。IL-6、PCT、CRP、SAA市場(chǎng)現(xiàn)狀與機(jī)會(huì)大盤(pán)點(diǎn)!重慶需求血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法使用方法

血清淀粉樣蛋白A(SAA)在診斷中的應(yīng)用價(jià)值。北京生物血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法使用方法

    SAA4基因編碼C-SAA,位于SAA2基因下游*9kb,其啟動(dòng)子區(qū)域*包括截短的NF-κB識(shí)別序列。SAA合成研究發(fā)現(xiàn)人體A-SAA主要在肝臟中合成,由細(xì)胞因子IL-1β,IL-6和**壞死因子-α(TNF-α)誘導(dǎo),這些細(xì)胞因子可以與糖皮質(zhì)***協(xié)同作用以增強(qiáng)A-SAA產(chǎn)生。另外,研究發(fā)現(xiàn),在未患任何疾病的肥胖個(gè)體者的脂肪細(xì)胞中可見(jiàn)大量的A-SAAmRNA表達(dá),這意味著A-SAA并不只在肝臟合成。C-SAA在炎癥時(shí)的血漿濃度變化不大,只在人和小鼠中發(fā)現(xiàn)。SAA生物學(xué)功能大量研究證實(shí),SAA具有以下生物學(xué)功能:(1)SAA具有促炎活性,在SAA質(zhì)量濃度低至10μg/L時(shí),具有誘導(dǎo)趨化因子和趨化白細(xì)胞遷移的能力;(2)SAA已被描述為血管生成蛋白,在SAA質(zhì)量濃度大于10~60mg/L時(shí),可以刺激內(nèi)皮細(xì)胞增殖、黏附、侵襲和形成的毛細(xì)管樣結(jié)構(gòu),刺激體內(nèi)新血管形成;(3)SAA在生理水平通過(guò)結(jié)合外膜蛋白A作為革蘭陰性菌的調(diào)理素,從而增強(qiáng)細(xì)菌的吞噬作用,并且能夠在合成、重建細(xì)胞膜時(shí)形成離子通道,干擾細(xì)胞離子穩(wěn)態(tài)并引起細(xì)菌裂解;(4)SAA具有抗病毒活性,但這種抗病毒活性可能限于丙型肝炎病毒;(5)SAA具有誘導(dǎo)基質(zhì)降解酶的能力;(6)SAA在調(diào)節(jié)膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)中的作用的報(bào)道存在矛盾的描述:據(jù)報(bào)道SAA(10mg/L)可抑制膽固醇從細(xì)胞中流出。北京生物血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法使用方法

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