*在人類及小鼠體內(nèi)發(fā)現(xiàn),且很難被誘導(dǎo)增加?2SAA蛋白與疾病SAA與炎癥疾病數(shù)十年前,人們已經(jīng)在生物化學(xué)方面開(kāi)始著手研究SAA?然而讓人遺憾的是,迄今為止,其許多功能及機(jī)制依舊模糊不清,目前**了解到,SAA是淀粉樣變中主要組成成分淀粉樣A蛋白的血清前體,是由肝細(xì)胞產(chǎn)生后被分泌到血清中的一種急性時(shí)相蛋白,雖然隨處可見(jiàn),但是在正常情況下,在人體中表達(dá)依然很低,然而機(jī)體一旦發(fā)生炎癥?***或組織損傷時(shí),SAA水平可在5~6h內(nèi)迅速升高約1000倍?Urieli-Shoval等發(fā)現(xiàn),在某些方面SAA比其他常見(jiàn)急性蛋白更具靈敏性,如在病毒和細(xì)菌***中,SAA的血清濃度均升高,而在病毒***反應(yīng)中,C-反應(yīng)蛋白(CRP)的血清濃度幾乎不升高或升高不明顯?SAA的合成主要受白介素-1?白介素-6?**壞死因子及糖皮質(zhì)***等炎癥因子的調(diào)控?同時(shí)也有報(bào)道稱,SAA能通過(guò)***中性粒細(xì)胞和其他炎癥細(xì)胞誘導(dǎo)等炎癥介質(zhì)以及金屬蛋白酶的釋放,從而增強(qiáng)機(jī)體的炎性反應(yīng),有免疫調(diào)節(jié)作用?因此,既往以來(lái),SAA被認(rèn)為是一種炎性標(biāo)志物的同時(shí),也作為一種炎癥信號(hào)的觸發(fā)劑存在?在許多炎癥疾病的研究報(bào)道中作者發(fā)現(xiàn),SAA表達(dá)水平呈增高狀態(tài)?SAA與慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種不可逆的慢性肺部疾病?!癐P”(IL-6+PCT)火了,怎么能少了"CS"(CRP+SAA)呢?炎癥四項(xiàng)臨床意義大解讀!青海健康血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法實(shí)驗(yàn)
有助于關(guān)節(jié)破壞。Shen等研究發(fā)現(xiàn)RA病人血漿SAA水平比對(duì)照組及其他疾病組如骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡***增加,且SAA水平與DAS28評(píng)分以及其他血清學(xué)標(biāo)志物如紅細(xì)胞沉降率(ESR)、CRP有***的相關(guān)性,SAA作為一種血清學(xué)標(biāo)志物比CRP和ESR更敏感地反映RA疾病的炎癥程度及判斷預(yù)后。肥胖脂肪細(xì)胞的內(nèi)分泌功能在肥胖及相關(guān)并發(fā)癥中起重要作用。在肥胖個(gè)體的肝臟脂肪細(xì)胞中觀察到大量的A-SAAmRNA表達(dá),這表明脂肪組織可以產(chǎn)生大量SAA。Poitou等研究發(fā)現(xiàn)SAA的產(chǎn)生與巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)和脂肪細(xì)胞腺苷三磷酸(ATP)結(jié)合轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白A1密切相關(guān),巨噬細(xì)胞可以直接產(chǎn)生SAA,也可刺激其他細(xì)胞以旁分泌的方式產(chǎn)生SAA。Baranova等發(fā)現(xiàn)SAA可以刺激局部脂肪組織產(chǎn)生更多的趨化因子和細(xì)胞因子,使肥胖個(gè)體的脂肪組織中維持炎癥狀態(tài)。Yang等研究發(fā)現(xiàn)A-SAA在人類脂肪細(xì)胞中高度特異性表達(dá),并且與體質(zhì)量指數(shù)(BMI)和脂肪細(xì)胞大小相關(guān),體質(zhì)量指數(shù)減輕導(dǎo)致脂肪細(xì)胞和血清中A-SAA蛋白表達(dá)降低;此外,血清A-SAA濃度降低與胰島素敏感性增加相關(guān),可能是因?yàn)镾AA刺激脂肪降解,導(dǎo)致血液循環(huán)中游離脂肪酸水平增加,伴隨胰島素抵抗(IR)增加,這表明血清A-SAA濃度可以間接反映胰島素抵抗的水平。陜西生物血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法使用方法“百舸爭(zhēng)流,奮楫者先”——國(guó)產(chǎn)SAA單抗突圍之路。
在小兒[27]和成人[28]急性闌尾炎發(fā)生時(shí),血清SAA水平會(huì)***上升。在比較相同部位細(xì)菌和病毒***的研究中(如腦膜炎、腹瀉等),SAA水平在細(xì)菌性***的增幅高于病毒性***,可達(dá)100~1000mg/L[6,29]。膿毒血癥患者SAA有***升高,而在新生兒敗血癥患者中SAA具有較高的診斷價(jià)值,其特異性和敏感性分別高達(dá)95%和82%,與CRP和PCT比較,診斷特異性SAA>CRP>PCT,診斷敏感性PCT>SAA>CRP[30]。在新生兒敗血癥早期SAA即有明顯升高[31]。SAA對(duì)新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值。建議3:SAA在細(xì)菌***急性期的水平***高于病毒***急性期,SAA水平持續(xù)高于100mg/L對(duì)于細(xì)菌***的急性期具有較強(qiáng)的提示性作用。SAA對(duì)新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值。3.SAA對(duì)其他***性疾病的診斷:SAA在******(***)中升高的幅度與細(xì)菌***相似[23],甚至更高[32],而CRP無(wú)明顯升高。在肺炎支原體***時(shí),SAA也表現(xiàn)明顯升高,升高幅度可達(dá)100mg/L,是CRP的[20]。川崎病時(shí),SAA升高幅度較高,平均達(dá)514mg/L,是CRP的[20]。建議4:SAA升高時(shí)需結(jié)合臨床信息,以區(qū)別***、支原體等其他病原體的***。4.SAA對(duì)***性疾病嚴(yán)重程度、預(yù)后和療效的評(píng)估:SAA是一個(gè)較為敏感的急性炎癥指標(biāo)。
二、關(guān)于檢測(cè)平臺(tái)和產(chǎn)品方法學(xué)的質(zhì)疑1.以免疫散射比濁法舉例作為推薦方法沒(méi)有***的代表性SAA概述中寫(xiě)到:免疫比濁法是現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)對(duì)大樣本進(jìn)行批量檢測(cè)較為普遍的方法,其中免疫散射比濁法是臨床上**早獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NationalMedicalProductsAdministration,NMPA)批準(zhǔn)的SAA檢測(cè)方法,可用于自動(dòng)化儀器,**提高了SAA在臨床中的檢測(cè)速度,同時(shí)也是現(xiàn)各方法中能夠?qū)崿F(xiàn)SAA可報(bào)告范圍**大的方法學(xué),其**高上限可達(dá)500-550mg/L。報(bào)告范圍500-550mg/L暗指深圳市國(guó)賽生物技術(shù)有限公司的SAA,這種表述有誤導(dǎo)讀者的風(fēng)險(xiǎn)。我們根據(jù)NMPA網(wǎng)站及有關(guān)信息得知,國(guó)內(nèi)**早的SAA產(chǎn)品是德靈診斷產(chǎn)品(上海)有限公司代理的NLatexSAA,中文名稱是血清淀粉樣蛋白A測(cè)定試劑盒(散射比濁法),德國(guó)SIEMENS2008年11月24日在國(guó)內(nèi)注冊(cè)上市,注冊(cè)證編號(hào)為國(guó)食藥監(jiān)械(進(jìn))字2008第2403335號(hào),配合BNProspec特定蛋白分析儀使用。該產(chǎn)品投入臨床應(yīng)用已經(jīng)10年,尚未發(fā)布相關(guān)的共識(shí)或者指南。共識(shí)描述,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)組織**在綜合文獻(xiàn)調(diào)研并結(jié)合臨床多學(xué)科深入研討的基礎(chǔ)上形成本共識(shí),旨在為臨床更有效地運(yùn)用SAA輔助***性疾病的臨床診療提供參考。我們研究發(fā)現(xiàn)。人血清淀粉樣蛋白a高是什么意思?
4.部分建議觀點(diǎn)缺乏參考文獻(xiàn)或研究數(shù)據(jù)的有力支撐SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議5指出:SAA可作為**的因素對(duì)細(xì)菌、病毒等***性疾病及炎癥進(jìn)行嚴(yán)重程度判斷,大于500mg/L提示病情嚴(yán)重;在預(yù)后評(píng)估方面,******24h后下降30%可判斷***有效,下降幅度越大,提示預(yù)后良好。其中,******24h后下降30%*在獲得性肺炎的小規(guī)模人群中做過(guò)研究,樣本數(shù)36例,推廣到所有預(yù)后評(píng)估方面的依據(jù)不足(見(jiàn)參考文獻(xiàn)39)。國(guó)內(nèi)參考區(qū)間沒(méi)有足夠的數(shù)據(jù)支持,*參考文獻(xiàn)11,使用膠體金法做參考范圍,正常對(duì)照人群人數(shù)只有92人,沒(méi)有寫(xiě)清篩選正常對(duì)照人群的條件和過(guò)程,直接引用做參考區(qū)間明顯不妥。5.文章中的疾病歸類不嚴(yán)謹(jǐn)SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議3指出:川崎病時(shí),SAA升高幅度較高,平均達(dá)514mg/L,是CRP的。非***性疾病的鑒別診斷中寫(xiě)到,在慢性呼吸系統(tǒng)疾病中SAA可作為慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD)的生物標(biāo)志物。川崎病的發(fā)病機(jī)理目前有待研究,將其放在***性疾病中似乎不妥,AECOPD歸類于非***性疾病有待商榷。血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中的應(yīng)用。安徽時(shí)間分辨血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法區(qū)別
血清淀粉樣蛋白A在肺*診斷中的應(yīng)用。青海健康血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法實(shí)驗(yàn)
考慮本研究缺少更緊密隨訪數(shù)據(jù),及SAI相關(guān)危險(xiǎn)因素的混雜,期待未來(lái)開(kāi)展更大樣本的前瞻性驗(yàn)證研究,以聯(lián)合放射學(xué)或?qū)嶒?yàn)室檢查明確SAA分層診療的SAI亞組。引用文獻(xiàn):【1】JulianeSchweizer,AlejandroBustamante,etal.,SAA(SerumAmyloidA),ANovelPredictorofStroke-AssociatedInfections,Stroke,2020(11).【2】中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì),血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的**共識(shí),中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志2019年3期.【3】馮曉靜等,血清C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合T淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)對(duì)腦卒中相關(guān)性***的預(yù)測(cè)價(jià)值,臨床誤診誤治2019(9).【4】魏衡等,血清淀粉樣蛋白A與缺血性腦卒中及亞型的相關(guān)性研究,中國(guó)神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志2012(5).內(nèi)容整理:利德曼銷售部排版設(shè)計(jì):三度醫(yī)學(xué)如意文字審校:三度醫(yī)學(xué)Rainsy往期回顧#檢驗(yàn)視界|作為藥物腎毒性標(biāo)志物的血/尿胱抑素C:早期識(shí)別與診斷腎損傷#抗苗勒管***AMH對(duì)多囊卵巢綜合征的診斷啟示,***基于中國(guó)患者早期卵泡發(fā)育的研究▼請(qǐng)關(guān)注我們了解更多相關(guān)資訊版權(quán)聲明版權(quán)歸"三度醫(yī)學(xué)"所有。歡迎個(gè)人轉(zhuǎn)發(fā)分享,其他任何媒體、網(wǎng)站如需轉(zhuǎn)載或引用本網(wǎng)版權(quán)所有內(nèi)容,須聯(lián)系本站(service@)獲得授權(quán)。青海健康血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法實(shí)驗(yàn)
廈門信德科創(chuàng)生物科技有限公司是一家經(jīng)營(yíng)范圍:化學(xué)藥品制劑制造;醫(yī)療實(shí)驗(yàn)室及醫(yī)用消毒設(shè)備和器具制造;第二、三類醫(yī)療器械批發(fā);第二、三類醫(yī)療器械零售;其他計(jì)算機(jī)制造;一類醫(yī)療器械批發(fā);一類醫(yī)療器械零售;軟件開(kāi)發(fā);信息技術(shù)咨詢服務(wù);其他未列明信息技術(shù)服務(wù)業(yè)(不含需經(jīng)許可審批的項(xiàng)目);其他互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)(不含需經(jīng)許可審批的項(xiàng)目);其他未列明專業(yè)技術(shù)服務(wù)業(yè)(不含需經(jīng)許可審批的事項(xiàng));經(jīng)營(yíng)本企業(yè)自產(chǎn)產(chǎn)品的出口業(yè)務(wù)和本企業(yè)所需的機(jī)械設(shè)備、零配件、原輔材料的進(jìn)口業(yè)務(wù)(不另附進(jìn)出口商品目錄),但國(guó)家限定公司經(jīng)營(yíng)或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外;經(jīng)營(yíng)各類商品和技術(shù)的進(jìn)出口(不另附進(jìn)出口商品目錄),但國(guó)家限定公司經(jīng)營(yíng)或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外;工程和技術(shù)研究和試驗(yàn)發(fā)展;生物技術(shù)推廣服務(wù)。的公司,是一家集研發(fā)、設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和銷售為一體的專業(yè)化公司。信德科創(chuàng)作為經(jīng)營(yíng)范圍:化學(xué)藥品制劑制造;醫(yī)療實(shí)驗(yàn)室及醫(yī)用消毒設(shè)備和器具制造;第二、三類醫(yī)療器械批發(fā);第二、三類醫(yī)療器械零售;其他計(jì)算機(jī)制造;一類醫(yī)療器械批發(fā);一類醫(yī)療器械零售;軟件開(kāi)發(fā);信息技術(shù)咨詢服務(wù);其他未列明信息技術(shù)服務(wù)業(yè)(不含需經(jīng)許可審批的項(xiàng)目);其他互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)(不含需經(jīng)許可審批的項(xiàng)目);其他未列明專業(yè)技術(shù)服務(wù)業(yè)(不含需經(jīng)許可審批的事項(xiàng));經(jīng)營(yíng)本企業(yè)自產(chǎn)產(chǎn)品的出口業(yè)務(wù)和本企業(yè)所需的機(jī)械設(shè)備、零配件、原輔材料的進(jìn)口業(yè)務(wù)(不另附進(jìn)出口商品目錄),但國(guó)家限定公司經(jīng)營(yíng)或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外;經(jīng)營(yíng)各類商品和技術(shù)的進(jìn)出口(不另附進(jìn)出口商品目錄),但國(guó)家限定公司經(jīng)營(yíng)或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外;工程和技術(shù)研究和試驗(yàn)發(fā)展;生物技術(shù)推廣服務(wù)。的企業(yè)之一,為客戶提供良好的IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測(cè)平臺(tái),心梗三項(xiàng)(熒光)。信德科創(chuàng)致力于把技術(shù)上的創(chuàng)新展現(xiàn)成對(duì)用戶產(chǎn)品上的貼心,為用戶帶來(lái)良好體驗(yàn)。信德科創(chuàng)創(chuàng)始人王全勝,始終關(guān)注客戶,創(chuàng)新科技,竭誠(chéng)為客戶提供良好的服務(wù)。