CRP是炎癥并發(fā)***的良好指標,超敏C-反應(yīng)蛋白可區(qū)別在正常范圍內(nèi)的低程度炎癥反應(yīng)中CRP的水平。許多近期研究認為hs-CRP可以預(yù)測***病人的危險性,其中一些人日后會發(fā)生冠狀動脈病、腦血管病或周圍動脈的病變。hs-CRP分析的預(yù)后價值,首先是在急性局部缺血和不穩(wěn)定的心絞痛的病人中提出的。5:Hs-CRP是未來冠脈事件的重要預(yù)測指標前瞻性研究顯示,hs-CRP是已知***患者未來心血管病發(fā)病和死亡的預(yù)測指標。ECTA研究組的資料顯示,穩(wěn)定型心絞痛(SAP)和不穩(wěn)定型心絞痛(UAP)患者,hs-CRP濃度每升高一個標準差,非致命性心肌梗死或心性猝死的相對危險增加45%,幾個大樣本的前瞻性的研究報導(dǎo),血漿hs-CRP基線水平增高的健康人將來發(fā)生心血管疾病的危險性***升高。hs-CRP位于比較高四分位數(shù)的患者未來猝危險增加2倍,未來心肌梗死危險增高3倍,未來周圍血管疾病的危險增加4倍。6:hs-CRP是急性冠狀動脈綜合癥的預(yù)后指標研究報道,無論在入院或出院時測定hs-CRP,對于ACS患者均有預(yù)測價值。Liuzzo等人發(fā)現(xiàn),重度不穩(wěn)定型心絞痛(UAP)患者入院時若hs-CRP濃度>3mg/L,比hs-CRP<3mg/L的患者心血管事件發(fā)生率高。后來有發(fā)現(xiàn),同一組hs-CRP>。熱門檢測項目CRP+PCT---炎癥疾病標志物聯(lián)合檢測!陜西需求全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒使用方法
②預(yù)測將來心肌梗死及卒中的危險性◆C-反應(yīng)蛋白是心血管疾病**強的危險指標,C-反應(yīng)蛋白水平可預(yù)測將來心肌梗死及卒中的危險性。C-反應(yīng)蛋白含量>mg/L的人與<1mg/L者比較:將來發(fā)生心肌梗死的危險性為后者的;發(fā)生缺血性卒中的危險性為后者的;發(fā)生外周動脈血管性疾病的危險性為后者的?!粼谕刺坶_始后數(shù)小時內(nèi),CRP升高,3-4d達高峰,在CK-MB回到正常后,7-10d也降至正常。③自身免疫或免疫復(fù)合物病◆系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥CRP無明顯改變,所以可用于與風濕性疾病鑒別;◆若存在發(fā)熱為并發(fā)***而非疾病的惡化。④**◆已升高或正在升高的CRP預(yù)示著不良的預(yù)后及常提示轉(zhuǎn)移;◆結(jié)腸*是導(dǎo)致死亡人數(shù)第二多的**。研究顯示,血液C-反應(yīng)蛋白含量比較高的那些人患結(jié)直腸*的危險是C-反應(yīng)蛋白含量比較低者的兩倍。⑤評估疾病活動性和療效監(jiān)控◆CRP為10-50mg/L表示輕度炎癥;◆CRP升至100mg/L表示較嚴重的疾病,它的嚴重程度在必要時需靜脈注射;◆CRP>100mg/L表示嚴重的疾病過程并常表示細菌***的存在。⑥***的***監(jiān)測系列血漿CRP的測定,可用來作為下列情況的***監(jiān)測:◆在許多***時,有效使用******;◆根據(jù)CRP水平的變化來決定***藥物的劑量。黑龍江需求全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒區(qū)別CRP、 hsCRP 和全程CRP的區(qū)別,一文搞清楚!
C-反應(yīng)蛋白長什么樣?C-反應(yīng)蛋白(C-reactiveprotein,CRP)是由五個相同的非共價結(jié)合的單體組成,呈對稱的環(huán)狀五球體,分子量約為120KD,分子代謝周期的半衰期*為5-7小時。C-反應(yīng)蛋白在1930年由Tiller和Francis發(fā)現(xiàn),他們觀察到一些急***人的血清能和肺炎鏈球菌的莢膜C-多糖物質(zhì)起沉淀反應(yīng),以后證實血清中造成沉淀反應(yīng)的是一種蛋白質(zhì),稱之為C-反應(yīng)蛋白(CRP)。CRP是非特異性免疫機制的一部分,它可以結(jié)合肺炎鏈球菌莢膜C-多糖,在鈣離子存在下可結(jié)合膜上的磷酸膽堿,可結(jié)合染色質(zhì),可檄活補體的經(jīng)典途徑,增強白細胞吞噬作用,刺激淋巴細胞或單核細胞/巨噬細胞活化時起調(diào)理素作用。CRP也在***斑塊中檢測到,主要結(jié)合于部分降解的低密度脂蛋白。CRP也可促進巨噬細胞組織因子的生成。▼2C-反應(yīng)蛋白在體內(nèi)的合成C-反應(yīng)蛋白是炎性淋巴因子(白介素-6IL-6、白介素-1IL-1、**壞死因子TNF)刺激肝臟和上皮細胞合成。▼3C-反應(yīng)蛋白不僅*是炎癥指標醫(yī)院里,大家開具血常規(guī)檢查,是不是都有C-反應(yīng)蛋白這一項?也一直被教導(dǎo)著,C-反應(yīng)蛋白就是“炎癥”的代名詞。尤見于感冒的情況下,如下圖。▼C-反應(yīng)蛋白確實可以作為一項檢測炎癥的指標。1C-反應(yīng)蛋白(CRP)與血沉。
新生兒的細菌/病毒***、各種炎癥過程的篩查、監(jiān)測、評估與藥物療效判斷CRP濃度的解釋項目名稱檢測結(jié)果臨床應(yīng)用建議常規(guī)CRP兒童<10mg/L病程大于6-12小時,可基本排除細菌***或細菌已被***新生兒***正常參考值為2mg/L(應(yīng)使用hsCRP檢測)。10-25mg/L提示病毒***;在******時CRP應(yīng)降至此水平以下;如病程尚短,不能排除細菌***,應(yīng)數(shù)小時后再復(fù)查。>25mg/L細菌***。成人10-25mg/L提示病毒***;在******時CRP應(yīng)降至此水平以下;如病程尚短,不能排除細菌***,應(yīng)數(shù)小時后再復(fù)查。25-50mg/L提示細菌或者病毒***。50-100mg/L通常是細菌***;病毒***不常見。>100mg/L提示細菌***病毒***基本排除。hsCRP濃度的解釋項目名稱檢測結(jié)果臨床應(yīng)用建議超敏CRP<1mg/L心血管疾病危險性評估為低危險性。1-3mg/L心血管疾病危險性評估為中度危險性,建議給予******;隔2周后再次檢測一次,取平均值作為觀察的基礎(chǔ)值;新生兒***正常參考值為2mg/L。>3mg/L心血管疾病危險性評估為高度危險性,建議給予***與抗栓同時***。常用***指標WBC、ESR、CRP比較WBCESRCRP***時反應(yīng)速度升高較慢,***有效后降低較慢2~3天后升高,至少2~3周后才恢復(fù)正常變化快速,幾小時即可見升高。CRP,診斷***好幫手!
平均8小時增加一倍,***后很快降至正常。影響因素年齡、日間變化、妊娠與分娩、藥物等溫度、貧血、藥物、異常免疫球蛋白等不受年齡、生理、免疫狀態(tài)、藥物***等影響鑒別診斷能鑒別病毒與細菌***不能鑒別病毒與細菌***能鑒別病毒與細菌***相關(guān)疾病的活動性其數(shù)量的變化不能反映疾病的活動性無相關(guān)CRP量的動態(tài)變化與疾病的活動性相關(guān)(C反應(yīng)蛋白)和hs-CRP(超敏C反應(yīng)蛋白)CRP實際上測定的都是C反應(yīng)蛋白,只是測定方法、靈敏度、精密度以及可測定的線性范圍不同。CRP、hs-CRP檢測的臨床意義近年來關(guān)于CRP、hs-CRP的研究越來越多,應(yīng)用越來越***。在***、心腦血管性疾病、糖尿病、代謝綜合征、外周血管病、慢性阻塞性肺病、***、**等多種疾病中用于指導(dǎo)臨床診療。目前已經(jīng)知道,CRP和hs-CRP的臨床意義并不完全相同,CRP在***性疾病和結(jié)締組織病中有較高的應(yīng)用價值,而hs-CRP近年來在***、糖尿病中越來越受到關(guān)注(在***、糖尿病中c反應(yīng)蛋白的值往往較低,所以要采用更靈敏的方法去測定)。***性疾病血清CRP水平是指示細菌***的一項敏感而客觀的指標。細菌***時,血清CRP的水平可以中等度至明顯升高,陽性率可達90%以上。而病毒等***時CRP水平多正常或輕度升高。C-反應(yīng)蛋白能反應(yīng)啥?史上**全CRP的臨床應(yīng)用.新疆什么是全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒廠家
CRP在***炎癥上的診斷指南合集!陜西需求全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒使用方法
常見的C-反應(yīng)蛋白(CRP)指標到底是個啥?10個知識點讓你迅速get!CRP是機體受到微生物入侵或組織損傷等炎癥性刺激時肝細胞合成的急性相蛋白。注:急性時相反應(yīng)包括***、炎癥及創(chuàng)傷時某些血清蛋白濃度的變化,這些蛋白除CRP外,還包括血清淀粉樣蛋白A、纖維蛋白原、觸珠蛋白、α1酸性糖蛋白、銅藍蛋白、α1抗胰蛋白酶等。其中CRP在健康人血清中濃度很低(<5mg/L),而在細菌***或組織損傷時,其濃度***升高,故被認為其**有價值。01正常參考值02它能反映啥?1.器質(zhì)性疾病的篩選;2.急性或慢性炎癥如伴有細菌***;3.自身免疫或免疫復(fù)合物??;4.組織壞死和惡性**。①***的診斷與鑒別◆CRP在細菌***發(fā)生后6-8h即開始升高,24-48h達到高峰,在***消除后其含量急驟下降,一周內(nèi)可恢復(fù)正常;◆CRP在病毒***時無***升高;◆革蘭陰性菌***:可發(fā)生比較高水平的CRP,有時高達500mg/L;◆革蘭陽性菌***和寄生蟲***:通常引起中等程度的反應(yīng),典型的是在100mg/L左右;◆病毒***:引起的反應(yīng)**輕,通常不超過50mg/L,極少超過100mg/L;◆在細菌***的急性期,CRP***升高,寡聚腺苷合成酶正常;◆在病毒***時CRP水平正常或輕微升高,寡聚腺苷合酶水平升高。陜西需求全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒使用方法
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