超敏C-反應蛋白(hsCRP)的臨床意義超敏C-反應蛋白參考值：0~5mg/L，高于5mg/L視為異常hsCRP和CRP在化學本質上無區(qū)別，是同一種物質，只是檢測方法的下限不同。檢驗科采用免疫增強比濁法等技術**提高了分析的靈敏度（檢測低限為），這些方法所進行測定的CRP稱為超敏C反應蛋白（hsCRP）。超敏C-反應蛋白（hsCRP)是機體受到微生物入侵或組織損傷等炎癥性刺激時肝細胞合成的急性相蛋白，在炎癥開始數(shù)小時（4~6小時）CRP就升高，48小時即可達峰值，隨著病變消退、組織、結構和功能的恢復降至正常水平。超敏C-反應蛋白是人體急性時相時反應**主要、**敏感的標志物之一。所以對于懷疑有炎癥的病人，大家開具血常規(guī)檢查時，一般都附著開超敏C-反應蛋白。超敏C-反應蛋白幾乎成了“炎癥”的代名詞，尤見于感冒的情況下。超敏C-反應蛋白增高，表明患者有炎癥。其實除了在急性***中能夠應用，超敏C反應蛋白還有很多臨床意義：1、***嚴重程度的“風向標”hsCRP作為急性時相蛋白，在心肌梗塞、風濕活動、組織損傷、惡性**、手術創(chuàng)傷及各種急性或慢性***等情況下，CRP在4～6h后可迅速增高；隨著病情的好轉，又會迅速下降至正常。C-反應蛋白與組織損傷的程度成正相關。且不受其它急性相指標。查了血常規(guī)，為什么還要查CRP？江蘇綜合全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒價格

    如肺炎或化膿性***。典型的病毒性肺炎不會超過50mg/L。6、小兒發(fā)熱：在兒童中，因病毒***而導致發(fā)熱盡管是**多見，但這與細菌性化膿毒癥相區(qū)別仍比較困難，如中耳炎，氣管炎，扁桃體炎，膀胱炎，而且沒有必要經(jīng)常使用***。有結果顯示，患者超過12h的兒童，CRP**高于40mg/L。診斷為細菌***的靈敏度為79%，特異性90%，如ESR**超過30mm/h時，顯示靈敏度97%，特異性89%，應于關注。7、心肌梗死：心肌梗死通常與CRP濃度升高相關聯(lián)，經(jīng)常發(fā)生在疼痛開始的幾小時內(nèi)典型的在3-4d達高峰。在CK-MB回到正常后7-10d，CRP也降至正常。在有提示性癥狀存在時的CRP水平升高，是對這種情況的一個敏感指標。急性心肌梗死時，50人中有49人出現(xiàn)這種情況，100人中所有人均發(fā)生有意義的心電圖Q波改變，10d后仍升高提示存在并發(fā)癥和預后不良。***資料顯示，高循環(huán)水平的CRP預示穩(wěn)定或不穩(wěn)定的心絞痛患者***的發(fā)展。8、痛風性關節(jié)炎：在痛風中，輕到重度的CRP升高較常見，然而在假痛風中不太上升。9、骨關節(jié)炎：這種情況CRP升高主要是退化變性而不是炎癥。10、胃腸疾病，腸道炎性疾病：活動性階段性胃腸炎伴隨與疾病活動性相關的CRP升高，而且可用來做***監(jiān)測。河北健康全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒使用方法***類疾病診斷三大神器:CRP、SAA和PCT.

    新生兒的細菌/病毒***、各種炎癥過程的篩查、監(jiān)測、評估與藥物療效判斷CRP濃度的解釋項目名稱檢測結果臨床應用建議常規(guī)CRP兒童<10mg/L病程大于6-12小時，可基本排除細菌***或細菌已被***新生兒***正常參考值為2mg/L（應使用hsCRP檢測）。10-25mg/L提示病毒***；在******時CRP應降至此水平以下；如病程尚短，不能排除細菌***，應數(shù)小時后再復查。>25mg/L細菌***。成人10-25mg/L提示病毒***；在******時CRP應降至此水平以下；如病程尚短，不能排除細菌***，應數(shù)小時后再復查。25-50mg/L提示細菌或者病毒***。50-100mg/L通常是細菌***；病毒***不常見。>100mg/L提示細菌***病毒***基本排除。hsCRP濃度的解釋項目名稱檢測結果臨床應用建議超敏CRP<1mg/L心血管疾病危險性評估為低危險性。1-3mg/L心血管疾病危險性評估為中度危險性，建議給予******；隔2周后再次檢測一次，取平均值作為觀察的基礎值；新生兒***正常參考值為2mg/L。>3mg/L心血管疾病危險性評估為高度危險性，建議給予***與抗栓同時***。常用***指標WBC、ESR、CRP比較WBCESRCRP***時反應速度升高較慢，***有效后降低較慢2~3天后升高，至少2~3周后才恢復正常變化快速，幾小時即可見升高。

這大增加了我們對未來心肌梗死或心肌病發(fā)作危險因素預測的可能性。目前，超敏C-反應蛋白已被證實是同慢性炎癥引發(fā)心血管疾病的**危險因素，其檢測可幫助醫(yī)生和患者提前6年或更早地預知可能發(fā)生的心血管疾病的意外。Hs-CRP基本濃度>，相當于初發(fā)心梗危險度增加、發(fā)生缺血性中風危險度增加、發(fā)生嚴重外周動肪血管性疾病危險度增加。高水平hs-CRP的婦女與低水平hs-CRP的婦女相比，患任何血管性疾病的危險增加5倍，發(fā)生心?；蛑酗L的危險度增加8倍?？偰懝檀?高密度脂蛋白膽固醇比值和hs-CRP濃度二者結合在一起即可預測發(fā)生心肌梗死的相對危險度。9：潛在的預防***有研究表明：阿司匹林和普伐他汀可有效降低hs-CRP濃度升高患者未來冠脈事件的發(fā)生率，提示這兩種藥物有***特性。PHS研究中，hs-CRP升高，>，而對于hs-CRP無明顯升高，<，未來心梗危險只能降低14%，P>。CARE研究發(fā)現(xiàn)普伐他汀也有類似作用。10：超敏C反應蛋白對中風和周圍血管事件也有預測價值超敏C-反應蛋白是一項非常新穎的很有前途的生化指，它是一項表觀健康人發(fā)生***事件危險性的**預測指，這意味著即使血脂水平正常或者低水平升高超敏C-反應蛋白仍然有**的預測價值。CRP在***炎癥上的診斷指南合集！

    ●一、觀點●全程C-反應蛋白檢測項目,包含：超敏C-反應蛋白(hsCRP)和常規(guī)C-反應蛋白(CRP)檢測檢測線性范圍：，一次檢測同時出具超敏C-反應蛋白和常規(guī)C-反應蛋白兩個檢測結果,增加了C-反應蛋白的臨床運用價值。●二、定義●當人體受了微生物等多種因子侵襲后，人體的血液中在幾小時內(nèi)很快產(chǎn)生一種急性期反應蛋白，這種蛋白以與肺炎鏈球菌C-多糖體超反應，于1930年由Tillett和Francis***闡述命名為C-反應蛋白（CRP）。CRP是由分子質量為115—140KD的血清β球蛋白，是由5個相同的亞單位以非共價鍵結合而成的環(huán)狀五球體，由肝細胞合成，在人的血清、腦脊液、胸腹水等多種體液中均可測出。超敏C-反應蛋白：常規(guī)CRP檢驗方法可在***或組織損傷時檢測出CRP>10mg/L的濃度，但是不能很好的檢測出低濃度（—10mg/L）的CRP變化，該濃度的CRP與新生兒的***、心血管疾病的發(fā)生有著密切的關系，這個濃度的CRP被稱為超敏CRP（hsCRP）全程C-反應蛋白檢測包含：超敏C-反應蛋白和常規(guī)C-反應蛋白。正常參考值：hsCRP<；CRP<10mg/L檢測線性范圍：—200mg/L；樣本類型及樣本量：全血15ul血清/血漿10ul。●三、CRP在血漿中的轉化●I-CRP的血漿半衰期T約為19小時。血清降鈣素原、CRP、中性粒細胞百分率在孕期***性發(fā)熱中應用價值。吉林有什么全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒實驗

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    3mg/L的UAP患者出院時有較高的再住院及發(fā)生心肌硬死的危險。在另一組UAP研究中，F(xiàn)erreiros等證實，出院時測定hs-CRP比入院時測定能更好地預測90天的不良后果。7：hs-CRP與其他***危險因素的關系肥胖與血漿hs-CRP水平升高直接相關，節(jié)食與***可降低心血管事件的危險，其機制可歸于它們對炎癥反應的削弱。血壓增高可促進內(nèi)皮表達細胞因子并***炎癥反應，而良好的控制血壓可降低炎癥反應對心血管系統(tǒng)的不良作用。糖尿病患者hs-CRP不平升高，提示肌體炎癥在糖尿病發(fā)病及胰島素抵抗綜合征中的作用。吸煙者hs-CRP、白細胞介素6（IL-6）水平增高，戒煙可以使這些指標水平下降。經(jīng)研究證實，體育鍛煉也可以降低炎癥因子的濃度。生長***替代療法可降低包括hs-CRP在內(nèi)的一些炎性指標的水平，而生長***缺乏的成人有較高的心血管病死亡率。8：Hs-CRP與血脂聯(lián)合檢測是目前評估心血管疾病危險度的比較好模式前瞻性研究提示將hs-CRP加入到TC和HDL-C脂類篩查檢測中，對心血管疾病危險因素的估計是**有意義。如果TC和hs-CRP檢測結果二者均增高，則未來的心血管疾病發(fā)生的危險性將遠遠大于單項高脂血癥或hs-CRP單項的增高。因此hs-CRP被推薦列入一級預防試驗中并聯(lián)合脂類測定篩查。江蘇綜合全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒價格

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