近日,檢驗科新開展了一項檢測項目——“血清淀粉樣蛋白A(SAA)”檢測。其在病毒***診斷上有較高的特異性和靈敏度。SAA是一種主要由肝細胞分泌的急性時相反應(yīng)蛋白,結(jié)合于高密度脂蛋白上,是組織淀粉樣蛋白A的前體物質(zhì)。正常情況下,機體內(nèi)的SAA含量極低,但在受到外源性的細菌、病毒以及支原體、衣原體等刺激后,肝細胞可大量合成分泌SAA,血液中的SAA水平可在5~6h的時間內(nèi)升高1000倍。SAA的臨床意義▼一、廣泛應(yīng)用于***性疾病輔助診斷、***風(fēng)險預(yù)測、**患者的療效及預(yù)后動態(tài)觀察、移植排斥反應(yīng)觀察、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情改善觀察方面。二、“循證醫(yī)學(xué)”——SAA作為病毒***非特異性指標在和CRP聯(lián)合檢測的應(yīng)用:1、SAA指標比CRP在早期***中更為靈敏,升高更早,恢復(fù)時下降更快,幅度更大。2、兩者同時檢測可對早期細菌和病毒***的鑒別診斷提供有力的數(shù)據(jù),特別是在小兒***性疾病、新生兒敗血癥等方面的診斷。新生兒敗血癥患者的SAA在0、24和48小時均***性地高于非敗血癥新生兒,與CRP相比,SAA升高更明顯,回歸正常更**、SAA和CRP濃度的升高對預(yù)測健康人群未來發(fā)生心血管事件危險性的可能呈正相關(guān),兩個指標全部升高對預(yù)測發(fā)生心血管事件危險的意義更大。當SAA>。血清淀粉樣蛋白A對**進程的提示作用。天津名優(yōu)血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法溶解
并減少膽固醇輸送到損傷的細胞,而另外有報道顯示SAA(10mg/L)促進膽固醇流出。盡管如此,SAA的更多功能有待進一步研究發(fā)現(xiàn)。2、SAA與慢性炎性疾病SAA作為急性時相反應(yīng)蛋白,在急性***性疾病中得到***的應(yīng)用。近年來,有研究報道SAA也參與慢性炎性疾病發(fā)病過程,而其在慢性炎性疾病中的應(yīng)用還有待進一步研究。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)RA是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫疾病。研究發(fā)現(xiàn)RA病人的滑膜組織及血漿中A-SAAmRNA和蛋白質(zhì)水平***高于健康者,已證實RA病人的滑膜組織中滑膜細胞,內(nèi)皮細胞和巨噬細胞可局部表達SAA。Connolly等報道SAA可以誘導(dǎo)人血管內(nèi)皮細胞、滑膜成纖維細胞及滑膜組織產(chǎn)生趨化因子如白細胞介素-8(IL-8)和單核細胞趨化蛋白1(MCP-1),趨化因子是重要的炎癥介質(zhì),在誘導(dǎo)中性粒細胞、單核細胞及淋巴細胞向滑膜組織遷移過程中起著關(guān)鍵作用。Hong等研究結(jié)果表明,SAA和B類清道夫受體Ⅰ主要位于滑膜組織的襯里層、襯里下層細胞及血管內(nèi)皮細胞,通過一系列體外實驗發(fā)現(xiàn)SAA能夠誘導(dǎo)內(nèi)皮細胞(ECs)增殖、黏附、侵襲和形成的毛細管樣結(jié)構(gòu)。此外,SAA誘導(dǎo)RA病人的滑膜成纖維細胞產(chǎn)生基質(zhì)金屬蛋白酶,這些酶短期有助于組織修復(fù),但如果長期上調(diào)。北京研究血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法標記血清淀粉樣蛋白A(SAA)在診斷中的應(yīng)用價值。
血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是組織淀粉樣蛋白A的前體物質(zhì),是一類多基因編碼的多形性蛋白,由肝臟合成。研究發(fā)現(xiàn),SAA是一個非常敏感的急性時相反應(yīng)蛋白,作為促炎因子,其在某些疾病診斷中的敏感性和特異性均高于C-反應(yīng)蛋白。近年來關(guān)于SAA的研究比較熱門,包括急慢性炎癥、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、**、自身免疫性疾病和移植排斥反應(yīng)等。本文就SAA在呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用作一介紹,以期為臨床提供診療思路。SAA與呼吸道******是呼吸系統(tǒng)的常見病,引起*****常見的病原體是細菌和病毒。目前常用的炎癥標志物有C-反應(yīng)蛋白、白細胞分類計數(shù)和降鈣素原,三者可較好輔助細菌***的診斷,但對病毒等引起的***診斷價值有待商榷。相較于**者,SAA用于***性疾病診斷時,具有以下優(yōu)點:細菌***和病毒***均會升高,且細菌***時升高水平高于病毒***,因此對***患者,同時檢測SAA和CRP,若CRP沒有與SAA同時升高,臨床上更傾向于診斷為病毒***;敏感性高:當機體受到炎癥刺激時,SAA可迅速作出反應(yīng),4~6h即達峰值,在***的早期診斷中意義重大;快升快降:機體受***后SAA上升快、病原體被***后下降快,因此可作為反映機體***情況和炎癥***效果的靈敏指標。
SAA4基因編碼C-SAA,位于SAA2基因下游*9kb,其啟動子區(qū)域*包括截短的NF-κB識別序列。SAA合成研究發(fā)現(xiàn)人體A-SAA主要在肝臟中合成,由細胞因子IL-1β,IL-6和**壞死因子-α(TNF-α)誘導(dǎo),這些細胞因子可以與糖皮質(zhì)***協(xié)同作用以增強A-SAA產(chǎn)生。另外,研究發(fā)現(xiàn),在未患任何疾病的肥胖個體者的脂肪細胞中可見大量的A-SAAmRNA表達,這意味著A-SAA并不只在肝臟合成。C-SAA在炎癥時的血漿濃度變化不大,只在人和小鼠中發(fā)現(xiàn)。SAA生物學(xué)功能大量研究證實,SAA具有以下生物學(xué)功能:(1)SAA具有促炎活性,在SAA質(zhì)量濃度低至10μg/L時,具有誘導(dǎo)趨化因子和趨化白細胞遷移的能力;(2)SAA已被描述為血管生成蛋白,在SAA質(zhì)量濃度大于10~60mg/L時,可以刺激內(nèi)皮細胞增殖、黏附、侵襲和形成的毛細管樣結(jié)構(gòu),刺激體內(nèi)新血管形成;(3)SAA在生理水平通過結(jié)合外膜蛋白A作為革蘭陰性菌的調(diào)理素,從而增強細菌的吞噬作用,并且能夠在合成、重建細胞膜時形成離子通道,干擾細胞離子穩(wěn)態(tài)并引起細菌裂解;(4)SAA具有抗病毒活性,但這種抗病毒活性可能限于丙型肝炎病毒;(5)SAA具有誘導(dǎo)基質(zhì)降解酶的能力;(6)SAA在調(diào)節(jié)膽固醇轉(zhuǎn)運中的作用的報道存在矛盾的描述:據(jù)報道SAA(10mg/L)可抑制膽固醇從細胞中流出。血清淀粉樣蛋白A — —類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的 一個炎性指標。
促進AS的發(fā)展。Buck等發(fā)現(xiàn)A-SAA(10~100mg/L)能夠刺激平滑肌細胞的增殖和遷移,并直接或間接趨化嗜中性粒細胞和單核細胞,促進局部炎癥產(chǎn)生誘導(dǎo)內(nèi)皮功能障礙。Thompson等表明SAA通過誘導(dǎo)轉(zhuǎn)化生長因子-β(TGF-β)增加蛋白多糖的體外和體內(nèi)合成,并增加蛋白聚糖的氨基聚糖鏈長度和低密度脂蛋白(LDL)對蛋白聚糖的結(jié)合親和力,導(dǎo)致AS病變中LDL滯留增加。此外,急性期蛋白質(zhì)一旦進入血管壁,A-SAA通過誘導(dǎo)氧化低密度脂蛋白的內(nèi)皮受體刺激泡沫細胞形成,并產(chǎn)生大量脂質(zhì)過氧化物促進AS形成,SAA能夠抑制膽固醇的反向轉(zhuǎn)運導(dǎo)致血漿膽固醇濃度升高進一步促進AS形成。SAA作為AS的又一危險因素應(yīng)該得到***的重視。肺疾病慢性阻塞性肺疾病病人中的血清SAA水平增加,并且促進IL-6產(chǎn)生,IL-6刺激T輔助細胞-17(Th-17)細胞聚集和嗜中性粒細胞趨化因子的產(chǎn)生而促進局部炎癥,SAA的這種作用被認為是通過人甲酰肽受體2介導(dǎo)的。Ather等發(fā)現(xiàn)SAA***NLRP3炎癥小體,可增強樹突狀細胞和巨噬細胞的IL-1β分泌,從而增加局部炎癥反應(yīng),促進小鼠過敏性***。此外,SAA與細胞外基質(zhì)(ECM)組分相互作用,增強肥大細胞黏附到ECM,從而進一步促進過敏反應(yīng)。血清淀粉樣蛋白A(SAA)的臨床應(yīng)用.河北哪家血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法實驗
血清淀粉樣蛋白A在呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用。天津名優(yōu)血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法溶解
在政策促進下,未來3—5年內(nèi),我國將在醫(yī)藥健康短缺地區(qū)建設(shè)一批高水平臨床醫(yī)治中心、高層次的人才 培養(yǎng)基地和高水平的科研創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化平臺,培育一批品牌優(yōu)勢明顯、跨區(qū)域提供高水平服務(wù)的集團。新增內(nèi)容體現(xiàn)了我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)升級的方向,有助于引導(dǎo)企業(yè)緊跟國際前沿技術(shù),加快開發(fā)具有國際競爭力的新產(chǎn)品,提高產(chǎn)業(yè)化水平。既是IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測平臺,心梗三項(熒光)當前發(fā)展的重要方向,也是我國重視中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展的重要體現(xiàn)??傮w而言,健康科技行業(yè)前景光明。在過去五年里,這一行業(yè)的穩(wěn)健增長已經(jīng)給未上市私營有限責(zé)任公司公司帶來逾270億美元的收入,14家公司的估值超過10億美元。另外,2019年退出總價值已經(jīng)超過2018年,達到創(chuàng)紀錄的80億美元,這在很大程度上是因為強勁IPO的推動。加之經(jīng)營范圍:化學(xué)藥品制劑制造;醫(yī)療實驗室及醫(yī)用消毒設(shè)備和器具制造;第二、三類醫(yī)療器械批發(fā);第二、三類醫(yī)療器械零售;其他計算機制造;一類醫(yī)療器械批發(fā);一類醫(yī)療器械零售;軟件開發(fā);信息技術(shù)咨詢服務(wù);其他未列明信息技術(shù)服務(wù)業(yè)(不含需經(jīng)許可審批的項目);其他互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)(不含需經(jīng)許可審批的項目);其他未列明專業(yè)技術(shù)服務(wù)業(yè)(不含需經(jīng)許可審批的事項);經(jīng)營本企業(yè)自產(chǎn)產(chǎn)品的出口業(yè)務(wù)和本企業(yè)所需的機械設(shè)備、零配件、原輔材料的進口業(yè)務(wù)(不另附進出口商品目錄),但國家限定公司經(jīng)營或禁止進出口的商品及技術(shù)除外;經(jīng)營各類商品和技術(shù)的進出口(不另附進出口商品目錄),但國家限定公司經(jīng)營或禁止進出口的商品及技術(shù)除外;工程和技術(shù)研究和試驗發(fā)展;生物技術(shù)推廣服務(wù)?!皟善敝啤眽嚎s流通渠道層級,減少中間環(huán)節(jié)層層加價;反商業(yè)賄賂、稅務(wù)改進等一系列政策的落地,迫使產(chǎn)業(yè)從不規(guī)范、低水平的商業(yè)化向規(guī)范的、高水平成熟的商業(yè)化進化。天津名優(yōu)血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法溶解
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