早期國外VBM廠家研發(fā)出手捏式充氣測壓機械表,但是不能實時監(jiān)控,由于氣囊位于氣管部位,醫(yī)護人員不能直接看出氣囊的壓力,迫使醫(yī)護人員經(jīng)常要到病床邊檢測囊內壓力,但是每次再次檢測時,由于囊的氣密性不達標等問題,發(fā)現(xiàn)壓力已經(jīng)過低,易發(fā)生誤吸的風險,從而使得病人容易有***性肺炎。本公司目前采用MCU依據(jù)預設壓力值及壓力傳感器探測的值,通過對微型氣泵、微型放氣電磁閥的控制來實時控制氣囊的充氣、放氣及內部壓力。外部氣體連接管路具有氣壓穩(wěn)定壺,其目的是用于穩(wěn)定氣壓,減少容積較小的管道系統(tǒng)中充放氣導致的壓力瞬間大的波動。軟件開發(fā)過程使用螺旋模型,將高風險、高難度模塊放置在軟件開發(fā)前期,合理避免軟件風險,其風險等級較低。從系統(tǒng)使用安全性角度來說,系統(tǒng)提供手工操作方式,避免再次插入氣囊而對患者產生二次傷害。從軟件自身的信息安全,系統(tǒng)提供實時壓力數(shù)據(jù),并實時顯示,具有操作權限的護工方可使用,能夠確保數(shù)據(jù)的保密性、完整性和可得性。傳統(tǒng)VBM的手捏方式產品很難達到這個要求,也無法滿足目前發(fā)展的需要。因此,改善傳統(tǒng)充氣測壓方式的缺失,研發(fā)生產出智能精細、性能、品質優(yōu)異的產品遂成為醫(yī)護器械使用人員的期望,也是患者的福音;降低VAP發(fā)生率及死亡率,減少***使用量。江蘇醫(yī)用連續(xù)監(jiān)測與控制儀自動充氣泵
呼吸機相關性肺炎(VAP),如何防患于未然常用的護理措施(一般性的護理措施)●手衛(wèi)生這可能是減少發(fā)生及其重要的措施。探視人員和臨床醫(yī)護可以共同促進較好的患者護理。通過在整個醫(yī)院內張貼強調洗手重要性的提醒或標志,進行宣傳教育;在接觸有氣管插管或氣管造口術的患者之前和之后,以及與患者使用的任何呼吸裝置接觸之前和之后,無論是否戴著手套,都要清潔雙手?!窕颊呒安≡w攜帶者的隔離對患者及病原攜帶者應采取隔離措施,應給患者戴口罩、帽子、穿無菌隔離衣,此法可有效阻止部分外源性醫(yī)院內病毒性肺炎的流***管壓力連續(xù)監(jiān)測與控制儀招標公司恪守“合法守規(guī)”的質量管理紅線,建立了完善的質量管理體系流程。
氣道管理不暢所致的常見并發(fā)癥:醫(yī)院獲得性肺炎(HAP):患者住院期間沒有接受有創(chuàng)機械通氣,未處于病原***的潛伏期,入院48h后新發(fā)生的肺炎。呼吸機相關性肺炎(VAP):氣管插管或氣管切開患者接受機械通氣48h后至拔管后48h內出現(xiàn)的肺炎。HAP/VAP給臨床造成沉重負擔HAP和VAP是院內常見的重度***性疾病,臨床發(fā)病率和病死率很高。HAP是美國目前第二大常見院內獲得性***,是我國排名***位的醫(yī)院內***,在我國發(fā)病率為1.3%~3.4%,機械通氣患者VAP發(fā)病率為4.7%~55.8%,ICU內幾乎90%的VAP發(fā)生于機械通氣時,在氣管插管早期發(fā)生VAP的危險性比較高。
影響氣囊壓力的因素:連續(xù)的壓力監(jiān)測發(fā)現(xiàn)氣囊內壓力極易產生波動,易受多種因素的影響。氣囊的種類、材質、形狀等氣囊本身的特征都可以影響氣囊內壓力。導管使用時間、藥物使用特別是一些麻醉、鎮(zhèn)痛藥物的使用也會對氣囊內壓力產生影響。但是氣囊壓力較常見的影響因素還是臨床中常規(guī)的護理操作如負壓吸痰、霧化吸入、翻身、口腔護理等。這就需要護士在操作前后及時檢測、調整氣囊內壓力。對于翻身、吸痰、口腔護理這3項護理操作應該在操作后10min左右再進行測壓并及時給氣囊補氣,從而防止因壓力下降快導致口咽部分泌物流入氣管。而對于吞咽、霧化吸入和管道更換護理操作則對氣囊壓力影響相對緩和,因此無需在操作后頻繁測壓,只需要在操作20~30min后對氣壓監(jiān)測并合理補氣即可。研究發(fā)現(xiàn),持續(xù)監(jiān)測套囊壓力并使壓力控制在25cm-30cmH2O范圍之間,可有效降低VAP的發(fā)病率。
氣管插管的基本概念1、氣管插管定義:是指將一特制的氣管內導管,通過口腔或鼻腔,經(jīng)聲門置入氣管的一項急救技術。2、拔管失敗被定義:為在拔管48小時內需要重新插管,并且關于脫機的共識將成功拔管定義為拔管后48小時無需機械輔助。3、目的:這一技術能通氣供氧、呼吸道吸引防治誤吸、保持呼吸道通暢,進行有效的輔助呼吸等提供有效條件。氣管插管的適應癥1、患者自主呼吸突然停止或呼吸微弱、意識障礙、血流動力學不穩(wěn)定,緊急建立人工氣道,機械通氣和治理。2、不能滿足機體的通氣和氧供的需要、嚴重酸中毒、嚴重呼吸肌疲勞。3、不能自主清理上呼吸道分泌物、胃內容物返流或出血隨時有誤吸者。4、存在有上呼吸道損傷、狹窄、阻塞、氣管食管瘺等影響正常通氣者。5、急性呼吸衰竭;不能滿足機體通氣和氧供的需要,而需要機械通氣的患者。6、中樞性或周圍性呼吸衰竭,不能滿足機體通氣和氧供的需要,而需要機械通氣的患者。7、麻醉手術無禁忌癥。囊內壓處于安全范圍內無需人員干預,替代常規(guī)手動測壓,也**降低了臨床的工作負荷。四川機械通氣連續(xù)監(jiān)測與控制儀好不好
智能化自動控制、調節(jié)氣囊壓力,運行穩(wěn)定、經(jīng)久耐用,不僅提高了醫(yī)護人員工作效率,同時也降低可醫(yī)療成本。江蘇醫(yī)用連續(xù)監(jiān)測與控制儀自動充氣泵
呼吸機相關性肺炎診斷、預防和***指南(2013)吸機相關性肺炎(ventilator.associatedpneumonia,VAP)是重癥醫(yī)學科(ICU)內機械通氣患者**常見的***性疾病之一。VAP可使機械通氣患者住院時間和ICU留治時間延長,***藥物使用增加,并導致重癥患者病死率增加,嚴重影響重癥患者的預后。隨著我國重癥醫(yī)學的發(fā)展,機械通氣技術在ICU應用的日益普及,如何正確診斷、有效預防與***VAP成為重癥醫(yī)學領域**關注的問題之一。中華醫(yī)學會重癥醫(yī)學分會結合近年來國內外在該領域的熱點問題和研究成果,組織**進行討論,應用循證醫(yī)學的方法制定了本指南,旨在對我國ICU內機械通氣患者VAP的診斷、預防和***方面的管理達成共識。江蘇醫(yī)用連續(xù)監(jiān)測與控制儀自動充氣泵
無錫華耀生物科技有限公司致力于醫(yī)藥健康,是一家生產型公司。華耀生物致力于為客戶提供良好的氣囊壓力監(jiān)控儀,氣囊檢測管路,一切以用戶需求為中心,深受廣大客戶的歡迎。公司注重以質量為中心,以服務為理念,秉持誠信為本的理念,打造醫(yī)藥健康良好品牌。華耀生物立足于全國市場,依托強大的研發(fā)實力,融合前沿的技術理念,飛快響應客戶的變化需求。