“氣囊壓力監(jiān)控儀軟件”設計研發(fā)的主要目的是克服當前使用的間斷手捏充氣測壓表實時檢測程度不高,手工操作等缺陷。本產品通過與氣管相連,通過壓力傳感器實時采集數(shù)據(jù),判斷患者氣管內壁與氣囊之間的壓力程度,輔助患者產生的痰不進入肺內,減少肺炎的滋生。作為系統(tǒng)提供的組件軟件,其主要功能:氣囊壓力傳感器數(shù)據(jù)實時采集、開啟/關閉氣泵、開啟/關閉氣閥、數(shù)據(jù)顯示等。除與氣囊撐開氣管之外,系統(tǒng)與使用者不發(fā)生任何身體上的接觸,適用于醫(yī)院ICU等場所,輔助醫(yī)護人員臨床監(jiān)護。公司恪守“合法守規(guī)”的質量管理紅線,建立了完善的質量管理體系流程。醫(yī)用連續(xù)監(jiān)測與控制儀參考價
使用測壓表測壓,你真的會嗎?我們每次充氣在理想值25-30cmH2O時分離,馬上再測發(fā)現(xiàn)氣囊壓力又低于理想值了,這是為什么?我們每次應該充氣多少?我們常規(guī)需要多久測一次?
●因為每次剛好充氣在理想值時,分離測壓管的時候泄漏了,導致氣囊壓過低,而且因氣管導管的品牌不同、每個人的監(jiān)測手法不同,導致分離測壓管時,泄漏量也不同,所以需要根據(jù)患者情況給予充氣,可連續(xù)兩次監(jiān)測,得出兩次監(jiān)測之間的泄漏量,則每次充氣時:理想值+泄漏量。
●進行負壓吸引吸痰時,氣囊密閉性降低,負壓越大,泄漏量越大;增大氣囊壓可減少泄漏。因此,建議在吸痰時適當增大氣囊壓,吸痰結束后恢復。因ICU危重患者需Q2h改變姿態(tài),則建議Q4h監(jiān)測一次氣囊壓。
●人工氣道氣囊的管理**共識:推薦意見3:每隔6-8h重新手動測量氣囊壓,每次測量時充氣壓力宜高于理想值2cmH2O;應及時清理測壓管內的積水(推薦級別:E級)。●人工氣道氣囊的管理**共識:推薦意見7:當患者的氣道壓較低或自主呼吸較弱以及吸痰時,宜適當增加氣囊壓;當患者姿態(tài)改變后,宜重新測量氣囊壓(推薦級別E級) 江蘇持續(xù)監(jiān)測連續(xù)監(jiān)測與控制儀性價比設備的主要功能:氣囊壓力傳感器數(shù)據(jù)實時采集、開啟/關閉氣泵、開啟/關閉氣閥、數(shù)據(jù)顯示等。
理想氣囊壓力:保持有效封閉氣囊與氣管間歇的合理壓力,又可防止氣囊對黏膜的壓迫性損傷。
正常值范圍壓力:25~30cmH2O容積:5-8ml
氣囊壓力是通過監(jiān)測外露的指示球囊內的壓力來反映氣道內氣囊的壓力狀態(tài)。
氣囊壓力監(jiān)測值是由氣囊本身的彈性回縮力、氣管壁對氣囊的擠壓力及氣道壓產生的沖擊力組成。
2013年發(fā)布的中華醫(yī)學會呼吸病學組「人工氣道氣囊的管理**共識」推薦:機械通氣患者應定期監(jiān)測氣管內導管的套囊壓力;持續(xù)控制氣管內導管套囊壓力可降低VAP發(fā)生率。
2018年版「中國成人醫(yī)院獲得性肺炎與呼吸機相關性肺炎診斷和***指南」“在氣管導管的氣囊上方堆積的分泌物是建立人工氣道患者誤吸物的主要來源,應用裝有聲門下分泌物吸引管的氣管導管,可降低VAP發(fā)生率并縮短住ICU的時間,推薦在預測有創(chuàng)通氣時間超過48h或72h的患者使用。氣管導管氣囊的充盈壓應保持不低于20cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)?!?
氣囊充氣測壓的方法
間斷壓力測量固定充氣法:臨床常在高容量低壓導管時選用。氣囊充氣一般5~10ml。操作簡便快捷,適應于緊急搶救。因病人個體和導管型號不同而充氣量不一。不能精確控制氣囊壓力的大小。
指觸法(TJM):手捏壓力感覺“比鼻尖軟,比口唇硬”為適宜。因不同的個體感覺存在很大差異。適用于有豐富臨床經(jīng)驗者。操作簡便易行,適用于緊急判斷。無明確參照標準,有欠準確。
目前臨床上大部分病房還是用手觸摸氣囊,來感受壓力大小。用手觸摸,估計氣囊壓力,通常會導致壓力過大。
「人工氣道氣囊的管理**共識」推薦意見:不能采用根據(jù)經(jīng)驗判定充氣的指觸法給予氣囊充氣(推薦級別:C級) 降低VAP發(fā)生率及死亡率,減少***使用量。
影響氣囊壓力的因素
1.**不同**下氣囊壓力是不同的,壓力由低到高順序為半臥位→平臥位→左側臥位→右側臥位。其中平臥位時氣管后壁受壓迫,容易出現(xiàn)黏膜損傷,**易發(fā)生氣管食管瘺,臨床護理中注意避免平臥位。
2.吸痰吸痰時容易導致患者嗆咳,使氣囊壓大幅度波動,而在吸痰后的30min,大部分的壓力會下降至正常低限。建議臨床上在吸痰后30min內調整氣囊內壓力,必要時應立即調整。
3.吞咽反射吞咽時氣囊壓力相對增高,導致漏氣速度較常壓時加快。因此對于收入ICU***的人工氣道的患者(尤其是吞咽反射存在的),應及時進***囊壓力測量調整,才能防止氣囊漏氣。
4.插管型號插管的規(guī)格不同,氣囊充氣量有所差異。同時,由于人的身高、年齡、體重等因素的不同,人的氣管內徑、形狀也是不同的。
5.年齡老年人生理退化,環(huán)狀軟骨出現(xiàn)鈣化,氣管壁的彈性纖維減少,支氣管壁變硬,管腔擴大,導致氣道壓力增高,所需氣囊壓力較大
6.間隔時間及頻率使用呼吸機的患者為了減少VAP的發(fā)生率,有必要增加監(jiān)測頻率。
7.其他因素人工氣道的患者所處的臨床環(huán)境復雜也會影響氣囊壓力如:溫度和海拔等。 江蘇省醫(yī)療保障局關于新增完善部分醫(yī)療服務的通知,證明使用氣囊壓力連續(xù)控制和監(jiān)測的重要性。湖南氣管連續(xù)監(jiān)測與控制儀怎么樣
VAP防控指南推薦人工氣道氣囊理想的氣囊壓力為25~30cmH2O。醫(yī)用連續(xù)監(jiān)測與控制儀參考價
目前全球銷售產業(yè)發(fā)展主要有美國波士頓—劍橋的醫(yī)藥產業(yè)集聚區(qū)、德國圖特林根的醫(yī)藥產業(yè)集聚區(qū)、日本富山縣的醫(yī)藥產業(yè)集聚區(qū)、印度班加羅爾的仿制藥產業(yè)集聚區(qū)等九大發(fā)展模式。而我國仍以醫(yī)藥服務和醫(yī)藥商品為主,整體收入規(guī)模偏小。生產型項目新市場加入通常耗資巨大,單一的資本進入往往會形成極大的資本壓力,因此一些重大的生產型項目往往都會通過數(shù)家有實力的資本進行組合資本。監(jiān)管體系缺失,山東的疫苗事件中,體現(xiàn)出銷往24個省市的疫苗各方面監(jiān)管力度小。制藥企業(yè)和各大醫(yī)藥機構由不同部門管理,這種分段監(jiān)管方式存在很大的醫(yī)藥健康漏洞。我國經(jīng)濟進入“新常態(tài)”,總體上推動氣囊壓力監(jiān)控儀,氣囊檢測管路從粗放式增長向注重質量、效率方向轉變。民間資本的進入也一定程度刺激我國氣囊壓力監(jiān)控儀,氣囊檢測管路市場活力。社會對健康類產業(yè)的關注度越來越高,迫切需要對氣囊壓力監(jiān)控儀,氣囊檢測管路的規(guī)模和結構進行核算。醫(yī)用連續(xù)監(jiān)測與控制儀參考價
無錫華耀生物科技有限公司主要經(jīng)營范圍是醫(yī)藥健康,擁有一支專業(yè)技術團隊和良好的市場口碑。公司業(yè)務分為氣囊壓力監(jiān)控儀,氣囊檢測管路等,目前不斷進行創(chuàng)新和服務改進,為客戶提供良好的產品和服務。公司注重以質量為中心,以服務為理念,秉持誠信為本的理念,打造醫(yī)藥健康良好品牌。在社會各界的鼎力支持下,持續(xù)創(chuàng)新,不斷鑄造***服務體驗,為客戶成功提供堅實有力的支持。