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ICU氣囊壓力監(jiān)控儀功能怎么樣

來源: 發(fā)布時(shí)間:2024-11-23

VAP防控指南定義與流行病學(xué)AP指氣管插管或氣管切開患者在接受機(jī)械通氣48h后發(fā)生的肺炎。撤機(jī)、拔管48h內(nèi)出現(xiàn)的肺炎,仍屬VAPE。目前VAP在國內(nèi)外的發(fā)病率、病死率均較高,導(dǎo)致ICU留治時(shí)間與機(jī)械通氣時(shí)間延長,住院費(fèi)用增加。國外報(bào)道,VAP發(fā)病率為6%~52%或(1.6~52.7)例/1000機(jī)械通氣日,病死率為14%~50%;若病原菌是多重耐藥菌或泛耐藥菌,病死率可達(dá)76%,歸因死亡率為20%~30%。在我國,VAP發(fā)病率在4.7%~55.8%或(8.4—49.3)例/1000機(jī)械通氣日,病死率為19.4%一51.6%。VAP導(dǎo)致機(jī)械通氣時(shí)間延長5.4—14.5d,ICU留治時(shí)間延長6.1~17.6d,住院時(shí)間延長11~12.5d。根據(jù)VAP發(fā)病時(shí)間,可將VAP分為早發(fā)VAP和晚發(fā)VAP。早發(fā)VAP發(fā)生在機(jī)械通氣≤4d,主要由對大部分藥物敏感的病原菌(如甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等)引起;晚發(fā)VAP發(fā)生在機(jī)械通氣>15d,主要由多重耐藥菌或泛耐藥菌[如銅綠假單胞菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌(MRSA)]引起。無錫華耀生物科技有限公司研發(fā)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,智能控制氣囊壓力,能有效的降低VAP的發(fā)生率。用于機(jī)械通氣時(shí),人工氣道套囊壓力的連續(xù)監(jiān)測與控制,以降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)病率,減輕患者氣管損傷。ICU氣囊壓力監(jiān)控儀功能怎么樣

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影響氣囊壓力的因素連續(xù)的壓力監(jiān)測發(fā)現(xiàn)氣囊內(nèi)壓力極易產(chǎn)生波動(dòng),易受多種因素的影響。氣囊的種類、材質(zhì)、形狀等氣囊本身的特征都可以影響氣囊內(nèi)壓力。導(dǎo)管使用時(shí)間、藥物使用特別是一些麻醉、鎮(zhèn)痛藥物的使用也會(huì)對氣囊內(nèi)壓力產(chǎn)生影響。但是氣囊壓力較常見的影響因素還是臨床中常規(guī)的護(hù)理操作如負(fù)壓吸痰、霧化吸入、翻身、口腔護(hù)理等。這就需要護(hù)士在操作前后及時(shí)檢測、調(diào)整氣囊內(nèi)壓力。對于翻身、吸痰、口腔護(hù)理這3項(xiàng)護(hù)理操作應(yīng)該在操作后10min左右再進(jìn)行測壓并及時(shí)給氣囊補(bǔ)氣,從而防止因壓力下降快導(dǎo)致口咽部分泌物流入氣管。而對于吞咽、霧化吸入和管道更換護(hù)理操作則對氣囊壓力影響相對緩和。采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,將氣囊壓力控制在25~30mmH2O范圍內(nèi),可降低并發(fā)癥的發(fā)生率,因此無需在操作后頻繁測壓,更無需在操作20~30min后對氣壓監(jiān)測并合理補(bǔ)氣。安徽醫(yī)用氣囊壓力監(jiān)控儀參考價(jià)用于機(jī)械通氣時(shí),人工氣道套囊壓力的連續(xù)監(jiān)測與控制,以降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)病率,減輕病人氣管損傷。

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影響氣囊壓力的因素1.患者在不同位置的情形下氣囊壓力是不同的,壓力由低到高順序?yàn)榘肱P位→平臥位→左側(cè)臥位→右側(cè)臥位。其中平臥位時(shí)氣管后壁受壓迫,容易出現(xiàn)黏膜損傷,易發(fā)生氣管食管瘺,臨床護(hù)理中注意避免平臥位。2.吸痰時(shí)容易導(dǎo)致患者嗆咳,使氣囊壓大幅度波動(dòng),而在吸痰后的30min,大部分的壓力會(huì)下降至正常低限。建議臨床上在吸痰后30min內(nèi)調(diào)整氣囊內(nèi)壓力,必要時(shí)應(yīng)立即調(diào)整。3.吞咽反射吞咽時(shí)氣囊壓力相對增高,導(dǎo)致漏氣速度較常壓時(shí)加快。因此對于收入ICU的人工氣道的患者(尤其是吞咽反射存在的),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行囊壓力測量調(diào)整,才能防止氣囊漏氣。4.插管型號插管的規(guī)格不同,氣囊充氣量有所差異。同時(shí),由于人的身高、年齡、體重等因素的不同,人的氣管內(nèi)徑、形狀也是不同的。5.年齡老年人生理退化,環(huán)狀軟骨出現(xiàn)鈣化,氣管壁的彈性纖維減少,支氣管壁變硬,管腔擴(kuò)大,導(dǎo)致氣道壓力增高,所需氣囊壓力較大。采用無錫華耀生物科技有限公司研發(fā)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,儀器會(huì)將壓力智能控制在設(shè)定的范圍內(nèi),友好的解決了以上問題,儀器能持續(xù)工作,連續(xù)監(jiān)測與控制套囊壓力,為患者降低以上風(fēng)險(xiǎn),為醫(yī)護(hù)人員降低工作負(fù)荷。

正常氣囊壓力值是多少?壓力值通常是指接受有創(chuàng)機(jī)械通氣的患者,經(jīng)口或者經(jīng)鼻氣管插管,或者氣管切開導(dǎo)管外氣囊的壓力。為減少氣管壁的損傷,尤其是氣囊壓力對氣管壁的損傷,應(yīng)當(dāng)控制氣囊壓力在25-30cmH2O范圍內(nèi),接受有創(chuàng)機(jī)械通氣的患者,氣管導(dǎo)管和氣管之間的縫隙可能會(huì)產(chǎn)生不同程度的漏氣,會(huì)影響有創(chuàng)機(jī)械通氣的療效。為減少漏氣,需要給氣囊充盈一定容量的氣體,讓氣囊的容量來密閉氣道以保證有創(chuàng)機(jī)械通氣的療效,由于充氣量和壓力的關(guān)系,掌握的可能不是較準(zhǔn)確,所以通常是以能夠密閉氣道的比較低容量,來盡可能的降低氣囊的壓力,但是如果用科學(xué)的方法定時(shí)的監(jiān)測氣囊的壓力,可以更加保障的既可以密閉氣道,又可以保持氣道壓力不至于過高,從而避免導(dǎo)致氣管壁的損傷,因此建議定期監(jiān)測氣囊的壓力。使用無錫華耀生物科技有限公司研發(fā)“一鍵操作”的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,可將氣囊壓力準(zhǔn)確的控制在VAP指南要求的范圍內(nèi),在不損傷氣道的情況下,對氣道進(jìn)行密閉,將囊壓護(hù)理變得更為準(zhǔn)確、便捷,對醫(yī)護(hù)工作者是減輕負(fù)荷,對患者而言也是一種福音。氣囊壓力監(jiān)控,是氣囊壓持續(xù)監(jiān)控產(chǎn)品。實(shí)時(shí)監(jiān)控,很大程度降低了患者的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

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國家規(guī)定:國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局2021年質(zhì)控工作改進(jìn)目標(biāo)函第33項(xiàng)明確指出降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率對保障ICU患者安全,減少醫(yī)療資源浪費(fèi)具有重要意義。江蘇省醫(yī)療保障局,江蘇衛(wèi)生健康委員會(huì),江蘇省中醫(yī)藥管理局關(guān)于新增、完善部分醫(yī)療服務(wù)的通知證明使用氣囊壓力連續(xù)控制和監(jiān)測的重要性。無錫華耀生物科技有限公司是專業(yè)從事研發(fā)、生產(chǎn)、銷售氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測控制儀的企業(yè),公司由專業(yè)的技術(shù)團(tuán)隊(duì)組建,致力于現(xiàn)代社會(huì)對醫(yī)療設(shè)備的精細(xì)、人性化的需求,為加快患者的康復(fù)助力。氣囊壓力是通過監(jiān)測外露的指示球囊內(nèi)的壓力來反映氣道內(nèi)氣囊的壓力狀態(tài)。江蘇持續(xù)監(jiān)測氣囊壓力監(jiān)控儀好不好

RF射頻識別接口,可對具有13.56M的數(shù)據(jù)標(biāo)簽的連接管路型號和編號進(jìn)行識別。ICU氣囊壓力監(jiān)控儀功能怎么樣

氣囊充氣測壓的方法間斷壓力測量(實(shí)測法)實(shí)測法,較常見于臨床的是使用手持式氣囊壓力表(CPM)測量。完全抽出氣體,將導(dǎo)管充氣接口連接套氣囊壓力表充氣閥。在測壓表檢測下慢慢擠壓球囊逐漸充氣,每次以0.15ml左右的增減。直至囊內(nèi)壓達(dá)15~25cmH2O(11.4~19mmHg)。同時(shí)聽取呼吸機(jī)送氣聲音,直到漏氣音剛好消失。觀察壓力表,此值為基準(zhǔn)值,每次測量的衡量標(biāo)準(zhǔn)。使用方法正確的前提下,氣囊壓力表測量數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。不足之處:無法持續(xù)、需人工測量、撤下必減壓、并需定期校準(zhǔn)。因分離測壓管時(shí)會(huì)有2~3cmH2O的氣體泄漏,因此需在理想壓力值上+2cmH2O,以補(bǔ)償漏氣。可連續(xù)監(jiān)測氣囊壓力在臨床應(yīng)用中,具有迫切的需求,對氣道管理具有十分中藥的意義,采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,可將氣囊壓力控制在指南要求的25~30mmH2O范圍內(nèi),可降低VAP發(fā)生率并防止氣壓過高導(dǎo)致對氣道的損傷,無需定時(shí)對囊壓進(jìn)行補(bǔ)償。ICU氣囊壓力監(jiān)控儀功能怎么樣