比起傳統(tǒng)的VBM手捏充氣測壓表,氣囊壓力監(jiān)控儀實現(xiàn)氣囊壓力實時動態(tài)自動檢測;氣囊壓力監(jiān)控儀實現(xiàn)壓力實時補償,使得氣囊內(nèi)空氣壓力處于在設(shè)定的范圍內(nèi);壓力過高放氣、壓力過低補氣,并設(shè)置提示功能,使得醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn);有效的避免壓力過大使得患者氣道黏膜缺血性損傷;有效的克服壓力過小致使患者胃內(nèi)容物殘余量誤吸;提高醫(yī)護人員工作效率;利用連接管路增加容積使得壓力變化平緩;增進壓力精度,實現(xiàn)精細壓力控制,并實時動態(tài)監(jiān)測?!皻饽覊毫ΡO(jiān)控儀軟件”設(shè)計研發(fā)的主要目的是克服當(dāng)前使用的間斷手捏充氣測壓表自動化實時檢測程度不高手工操作等缺陷。比起傳統(tǒng)的VBM手捏充氣測壓表,氣囊壓力監(jiān)控儀實現(xiàn)氣囊壓力實時動態(tài)自動檢測;氣囊壓力監(jiān)控儀實現(xiàn)壓力實時補償,使得氣囊內(nèi)空氣壓力處于在設(shè)定的范圍內(nèi);壓力過高放氣、壓力過低補氣,并設(shè)置提示功能,使得醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn);有效的避免壓力過大使得患者氣道黏膜缺血性損傷;有效的克服壓力過小致使患者胃內(nèi)容物殘余量誤吸;提高醫(yī)護人員工作效率;利用連接管路增加容積使得壓力變化平緩;增進壓力精度,實現(xiàn)精細壓力控制,并實時動態(tài)監(jiān)測。連續(xù)監(jiān)測與控制儀提高醫(yī)護人員工作于效率。上海氣管壓力連續(xù)監(jiān)測與控制儀生產(chǎn)企業(yè)
氣管插管的基本概念1、氣管插管定義:是指將一特制的氣管內(nèi)導(dǎo)管,通過口腔或鼻腔,經(jīng)聲門置入氣管的一項急救技術(shù)。2、拔管失敗被定義:為在拔管48小時內(nèi)需要重新插管,并且關(guān)于脫機的共識將成功拔管定義為拔管后48小時無需機械輔助。3、目的:這一技術(shù)能通氣供氧、呼吸道吸引防治誤吸、保持呼吸道通暢,進行有效的輔助呼吸等提供有效條件。氣管插管的適應(yīng)癥1、患者自主呼吸突然停止或呼吸微弱、意識障礙、血流動力學(xué)不穩(wěn)定,緊急建立人工氣道,機械通氣和治理。2、不能滿足機體的通氣和氧供的需要、嚴重酸中毒、嚴重呼吸肌疲勞。3、不能自主清理上呼吸道分泌物、胃內(nèi)容物返流或出血隨時有誤吸者。4、存在有上呼吸道損傷、狹窄、阻塞、氣管食管瘺等影響正常通氣者。5、急性呼吸衰竭;不能滿足機體通氣和氧供的需要,而需要機械通氣的患者。6、中樞性或周圍性呼吸衰竭,不能滿足機體通氣和氧供的需要,而需要機械通氣的患者。7、麻醉手術(shù)無禁忌癥。安徽持續(xù)監(jiān)測連續(xù)監(jiān)測與控制儀生產(chǎn)企業(yè)氣囊作用,固定導(dǎo)管,封閉氣道,保證潮氣量,預(yù)防口腔和胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致的誤吸或VAP。
呼吸機相關(guān)性肺炎診斷、預(yù)防和指南(2013)定義與流行病學(xué)AP指氣管插管或氣管切開患者在接受機械通氣48h后發(fā)生的肺炎。撤機、拔管48h內(nèi)出現(xiàn)的肺炎,仍屬VAPE。目前VAP在國內(nèi)外的發(fā)病率、病死率均較高,導(dǎo)致ICU留治時間與機械通氣時間延長,住院費用增加。國外報道,VAP發(fā)病率為6%~52%或(1.6~52.7)例/1000機械通氣日,病死率為14%~50%;若病原菌是多重耐藥菌或泛耐藥菌,病死率可達76%,歸因死亡率為20%~30%。在我國,VAP發(fā)病率在4.7%~55.8%或(8.4—49.3)例/1000機械通氣日,病死率為19.4%一51.6%[10-12]。VAP導(dǎo)致機械通氣時間延長5.4—14.5d,ICU留治時間延長6.1~17.6d,住院時間延長11~12.5d。根據(jù)VAP發(fā)病時間,可將VAP分為早發(fā)VAP和晚發(fā)VAP。早發(fā)VAP發(fā)生在機械通氣≤4d,主要由對大部分藥物敏感的病原菌(如甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等)引起;晚發(fā)VAP發(fā)生在機械通氣>15d,主要由多重耐藥菌或泛耐藥菌[如銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌、甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌(MRSA)]引起。
氣道管理不暢所致的常見并發(fā)癥:醫(yī)院獲得性肺炎(HAP):患者住院期間沒有接受有創(chuàng)機械通氣,未處于病原的潛伏期,入院48h后新發(fā)生的肺炎。呼吸機相關(guān)性肺炎(VAP):氣管插管或氣管切開患者接受機械通氣48h后至拔管后48h內(nèi)出現(xiàn)的肺炎。HAP/VAP給臨床造成沉重負擔(dān)HAP和VAP是院內(nèi)常見的重度性疾病,臨床發(fā)病率和病死率很高。HAP是美國目前第二大常見院內(nèi)獲得性,是我國排名位的醫(yī)院內(nèi),在我國發(fā)病率為1.3%~3.4%,機械通氣患者VAP發(fā)病率為4.7%~55.8%,ICU內(nèi)幾乎90%的VAP發(fā)生于機械通氣時,在氣管插管早期發(fā)生VAP的危險性比較高。研究發(fā)現(xiàn),持續(xù)監(jiān)測套囊壓力并使壓力控制在25cm-30cmH2O范圍之間,可有效降低VAP的發(fā)病率。
本設(shè)備用于機械通氣時,人工氣道套囊壓力的連續(xù)監(jiān)測與控制,使套囊保持基本恒定的壓力,以降低呼吸機相關(guān)性肺炎的發(fā)病率,減輕患者氣管損傷。產(chǎn)品賣點:實現(xiàn)人工氣道氣囊壓力連續(xù)實時動態(tài)自動檢測與控制。產(chǎn)品結(jié)構(gòu):氣囊壓力監(jiān)控儀由主機、電源適配器、連接管路組成。適用科室:ICU(重癥監(jiān)護)、MICU(內(nèi)科重癥監(jiān)護)、NICU(神經(jīng)外科重癥監(jiān)護)、SICU(外科重癥監(jiān)護室)、EICU(急癥重癥監(jiān)護)、PICU(兒科重癥監(jiān)護室)、RICU(呼吸重癥監(jiān)護)、BICU(燒傷重癥監(jiān)護室)、CCU(加強監(jiān)護)、AICU(麻醉科)。氣囊壓力監(jiān)控儀主要優(yōu)點是減少臨床護理工作量,進一步規(guī)范人工氣囊的管理。機械通氣連續(xù)監(jiān)測與控制儀價格多少
設(shè)備工作時在氣囊壓力穩(wěn)定狀態(tài)下(電磁閥關(guān)閉、氣泵不啟動的狀態(tài)下)每分鐘系統(tǒng)壓力下降小于2cmH20。上海氣管壓力連續(xù)監(jiān)測與控制儀生產(chǎn)企業(yè)
氣囊充氣測壓的方法●連續(xù)壓力測量法臨床有使用一次性壓力傳感器、電子氣囊測壓表等對氣囊壓力持續(xù)監(jiān)測。但只可用于氣囊壓力測量,同時需要配合人工進行壓力調(diào)整?!癯掷m(xù)壓力測控法(使用氣囊壓力監(jiān)控儀)1、實現(xiàn)人工氣道氣囊壓力的實時監(jiān)測和智能控制,確保氣囊壓力持續(xù)穩(wěn)定于25~30cmH20的安全范圍,從而有效避免氣囊壓力下降引起的誤吸和過度升高導(dǎo)致的氣道黏膜缺血性損傷等并發(fā)癥。2、設(shè)備可自動充放氣,無需人工調(diào)節(jié),降低醫(yī)護人員工作強度,避免因醫(yī)務(wù)人員事務(wù)繁多,造成的氣囊壓力管理的疏忽。3、可顯示實時壓力動態(tài)變化曲線,全程電子化數(shù)據(jù)記錄及導(dǎo)出,便于醫(yī)護人員對異常信息進行分析。上海氣管壓力連續(xù)監(jiān)測與控制儀生產(chǎn)企業(yè)