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本設(shè)備用于機(jī)械通氣時(shí),人工氣道套囊壓力的連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制,使套囊保持基本恒定的壓力,以降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)病率,減輕患者氣管損傷。產(chǎn)品特點(diǎn):實(shí)現(xiàn)人工氣道氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制。產(chǎn)品結(jié)構(gòu):氣囊壓力監(jiān)控儀由主機(jī)、電源適配器、連接管路、懸掛架組成。適用科室:ICU(重癥監(jiān)護(hù))、MICU(內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù))、NICU(神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù))、SICU(外科重癥監(jiān)護(hù)室)、EICU(急癥重癥監(jiān)護(hù))、PICU(兒科重癥監(jiān)護(hù)室)、RICU(呼吸重癥監(jiān)護(hù))、BICU(燒傷重癥監(jiān)護(hù)室)、CCU(加強(qiáng)監(jiān)護(hù))、AICU(麻醉科)等。用于機(jī)械通氣時(shí),人工氣道套囊壓力的連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制,以降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)病率,減輕患者氣管損傷。河北氣囊壓力監(jiān)控儀自動(dòng)充氣泵
呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP),如何防患于未然常用的護(hù)理措施(與機(jī)械通氣相關(guān)的護(hù)理)●氣管插管的護(hù)理選擇材質(zhì)刺激性小、大小合適的插管,妥善固定,防止插管滑出或扭曲;及時(shí)檢查氣囊是否漏氣,成人氣囊的壓力維持在20~25cmH2O,插管的固定膠帶每日更換并保持清潔。采用無(wú)錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制,可將氣囊壓力準(zhǔn)確的維持在25-30cmH2O。●適時(shí)、正確、有效的吸痰每1-2小時(shí)聽(tīng)診,肺部呼吸音1次,按需適時(shí)吸痰;吸痰管插入應(yīng)確保正壓進(jìn)負(fù)壓出,吸痰時(shí)應(yīng)左右旋轉(zhuǎn),向上提出,每次吸痰時(shí)間<15s;吸痰過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作準(zhǔn)則。●加強(qiáng)體療及氣道濕化定時(shí)協(xié)助患者翻身,對(duì)無(wú)叩背禁忌證的患者加強(qiáng)胸背的叩拍或用振動(dòng)排痰協(xié)助排痰。河北氣囊壓力監(jiān)控儀自動(dòng)充氣泵減少病人ICU留治時(shí)間與機(jī)械通氣時(shí)間。
呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎概述(一)病原微生物國(guó)外報(bào)道,早發(fā)VAP(發(fā)生在機(jī)械通氣,大于等于4天)主要由對(duì)大部分藥物敏感的病原菌,如甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌,肺炎鏈球菌等引起;晚發(fā)VAP(發(fā)生在機(jī)械通氣小于等于5天)主要由多重耐藥菌或泛耐藥菌,如如銅綠假單胞菌,鮑曼不動(dòng)桿菌,耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等引起。我國(guó)VAP的致病菌多為銅綠假單胞菌和鮑曼不動(dòng)桿菌,部分早發(fā)VAP也可由多重耐藥的銅綠假單胞菌或金黃色葡萄球菌等引起。(二)機(jī)制1.呼吸道及全身防御機(jī)制受損長(zhǎng)時(shí)間使用人工呼吸機(jī)或氣管切開(kāi)患者均可因呼吸道自身的防御機(jī)制下降。此外,免疫系統(tǒng)功能低下或機(jī)體抵抗力下降的機(jī)械通氣患者也會(huì)增加易感性。2.病原菌侵入與定植機(jī)械通氣時(shí)口咽部定植菌的誤吸,胃腸內(nèi)細(xì)菌移位,吸入帶菌氣溶膠氣管導(dǎo)管內(nèi)吸痰操作等菌可使病原菌侵入呼吸道,并定植與呼吸道。
安全可靠:產(chǎn)品通過(guò)國(guó)家認(rèn)可的第三方專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的檢測(cè),產(chǎn)品性能安全可靠,技術(shù)指標(biāo)全部符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。質(zhì)量保證:公司依照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),公司恪守“合法守規(guī)”的質(zhì)量管理紅線(xiàn),建立了完善的質(zhì)量管理體系流程,并通過(guò)相關(guān)部門(mén)的現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理體系監(jiān)督檢查。產(chǎn)品嚴(yán)格遵守各項(xiàng)法律法規(guī),確保產(chǎn)品經(jīng)銷(xiāo)操作規(guī)程的有效性,確??蛻?hù)的利益與安全。無(wú)錫華耀生物科技有限公司的“氣囊壓力監(jiān)控儀”性能優(yōu)越,產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)智能化控制、智能調(diào)節(jié)氣囊壓力在預(yù)設(shè)范圍內(nèi),使氣囊壓力始終保持在壓力范圍,運(yùn)行穩(wěn)定、經(jīng)久耐用,不僅提高了醫(yī)護(hù)人員工作效率,同時(shí)也降低可醫(yī)療成本。售后服務(wù):公司嚴(yán)格遵守售后服務(wù)工作準(zhǔn)則,處理“及時(shí)、有效”是我們開(kāi)展售后服務(wù)工作的基本要求。中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組推薦:應(yīng)使氣囊充氣后壓力維持在 25-30 cmH2O(推薦級(jí)別:D級(jí))。
氣管插管的步驟1、姿勢(shì):患者枕部墊一薄枕,對(duì)口、咽、喉三軸線(xiàn)盡量呈一致;2、站位:插管者站于頭側(cè),雙眼與患者保持足夠的距離以便直視觀察;3、給氧:球囊面罩「EC法」加壓給氧,吸入純氧2~3分鐘,頻率約12次/分。4、暴露:左手握住喉鏡,右手張開(kāi)患者口腔,將鏡片從患者右側(cè)口角送人,逐漸移到中間位置,把舌體推向左側(cè),緩緩插入鏡身至?xí)捄蜕喔B接處,左側(cè)伸直,向前、向上約45度提拉喉鏡,看到會(huì)厭邊緣,暴露聲門(mén)(多角度呈現(xiàn))。5、插管:右手握毛筆式持氣管導(dǎo)管,從患者右側(cè)口角將導(dǎo)管沿鏡片插入,斜口端對(duì)準(zhǔn)聲門(mén)送入氣管內(nèi),套囊進(jìn)入氣管內(nèi),拔除管芯,繼續(xù)送入,導(dǎo)管頂部距門(mén)齒約22±2cm。6、充氣:給氣囊注入空氣,觸摸氣囊彈性似鼻尖,一般充氣5~8mL,不超過(guò)10mL氣體。7、評(píng)估:可見(jiàn)導(dǎo)管上有水汽,連接簡(jiǎn)易呼吸皮囊,擠壓皮囊人工通氣見(jiàn)雙側(cè)胸廓起伏,聽(tīng)診雙肺呼吸音存在且對(duì)稱(chēng)。8、固定:確認(rèn)氣管導(dǎo)管插入氣管后,立即放置牙墊,然后退出喉鏡,用膠布將導(dǎo)管與牙墊一起固定,膠布長(zhǎng)度以不超過(guò)下頜角為宜,粘貼牢靠,不可粘住嘴唇。9、檢查:將患者頭部復(fù)位,再次聽(tīng)診檢查雙側(cè)呼吸音是否對(duì)稱(chēng),吸出呼吸道分泌物,如有需要立即連接呼吸機(jī)。氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制。山東人工氣道氣囊壓力監(jiān)控儀生產(chǎn)企業(yè)
氣囊壓力過(guò)低,會(huì)導(dǎo)致氣道漏氣、降低機(jī)械通氣的質(zhì)量,以至于影響臨床效果。河北氣囊壓力監(jiān)控儀自動(dòng)充氣泵
呼吸道相關(guān)性肺炎患者的評(píng)估(一)健康史除評(píng)估患者的年齡,性別,臨床診斷,病程等一般情況外,應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估患者使用呼吸機(jī)的起始時(shí)間,連接呼吸機(jī)的方式,用藥史,醫(yī)源性操作史,患者的免疫功能狀態(tài)等。(二)臨床表現(xiàn)呼吸機(jī)相關(guān)性性肺炎的臨床表現(xiàn)缺少特異性,可有肺部常見(jiàn)的癥狀與體征,包括發(fā)熱,呼吸道有痰鳴音。(三)輔助檢查1.胸部x線(xiàn)新發(fā)生的或進(jìn)展性的浸潤(rùn)陰影是VAP常見(jiàn)的胸部影像學(xué)特點(diǎn)。2.微生物檢查(1)標(biāo)本的留?。篤AP的臨床表現(xiàn)缺乏特異性,早期病原學(xué)檢查對(duì)VAP的診斷和診治具有重要的意義。(2)氣道分泌物涂片:是一種快速檢測(cè)方法,可在接診的初步時(shí)間區(qū)分革蘭氏陽(yáng)性菌,革蘭氏陰性菌,利于VAP的早期診斷與指導(dǎo)初始藥物的選擇。3.其他采用無(wú)錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制,可將氣囊壓力準(zhǔn)確的維持在25-30cmH2O,解決密閉性問(wèn)題,使用“定時(shí)暫?!惫δ埽煞乐关?fù)壓吸引吸痰時(shí)泄漏,也防止吸痰后忘記打開(kāi)自動(dòng)監(jiān)控功能。河北氣囊壓力監(jiān)控儀自動(dòng)充氣泵