氣管插管的并發(fā)癥1、氣管插管操作過程中心跳、呼吸驟停;2、口腔舌咽部損傷出血及血腫形成;3、咽喉部、會厭發(fā)生率;4、牙齒脫落、環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位、氣管軟骨脫位;5、喉頭水腫、聲帶水腫、氣管狹窄、氣管食管瘺;6、長時間應(yīng)用呼吸機(jī)可能導(dǎo)致VAP發(fā)生率;7、正壓通氣引起血液動力學(xué)的改變、低血壓、氣胸等;8、因患者肺功能差難以脫離呼吸機(jī)或不能脫離呼吸機(jī)。氣管插管拔管指證1、患者神志清楚;2、血流動力學(xué)穩(wěn)定;3、PS≤8;4、PEEP≤5;5、肌力恢復(fù)正常;6、咳嗽反射恢復(fù),咳痰有力;7、動脈血氣分析各項指標(biāo)正?;蛳鄬φ?;8、氣囊漏氣試驗陰性(喉頭是否水腫);9、氧合指數(shù)PO2/Fi02>150(反映患者真實的氧合狀況);10、呼吸淺快指數(shù)(RVR)≤105(f/VT)(反映患者真實的呼吸狀況)。11、采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,將氣囊壓力控制在25~30mmH2O范圍內(nèi),可降低并發(fā)癥的發(fā)生率。氣囊充氣測壓的方法包括:間斷壓力測量(含壓力估測法、實測法)、連續(xù)壓力監(jiān)測以及持續(xù)壓力測控。江西人工氣道氣囊壓力監(jiān)控儀
國家規(guī)定:國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局2021年質(zhì)控工作改進(jìn)目標(biāo)函第33項明確指出降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率對保障ICU患者安全,減少醫(yī)療資源浪費具有重要意義。江蘇省醫(yī)療保障局,江蘇衛(wèi)生健康委員會,江蘇省中醫(yī)藥管理局關(guān)于新增、完善部分醫(yī)療服務(wù)的通知證明使用氣囊壓力連續(xù)控制和監(jiān)測的重要性。無錫華耀生物科技有限公司是專業(yè)從事研發(fā)、生產(chǎn)、銷售氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測控制儀的企業(yè),公司由專業(yè)的技術(shù)團(tuán)隊組建,致力于現(xiàn)代社會對醫(yī)療設(shè)備的精細(xì)、人性化的需求,為加快患者的康復(fù)助力。山東人工氣道氣囊壓力監(jiān)控儀哪家比較好公司產(chǎn)品嚴(yán)格遵守各項法律法規(guī),確保產(chǎn)品經(jīng)銷操作規(guī)程的有效性,確??蛻舻睦媾c安全。
氣囊壓力監(jiān)控儀的特性:按防電擊類型分類:Ⅱ類內(nèi)部備用電源供電設(shè)備。按電擊程度分類:B型應(yīng)用部分。按對進(jìn)液的防護(hù)程度分類:IPX0。按在與空氣混合的易燃麻醉氣或與氧或氧化亞氮混合的易燃麻醉氣情況下使用時的安全程度分類:設(shè)備為不能在有與空氣混合的易燃麻醉氣或與氧或氧化亞氮混合的易燃麻醉氣情況下使用的設(shè)備。按運(yùn)行模式分類:連續(xù)運(yùn)行。擴(kuò)展接口:USB數(shù)據(jù)傳輸接口,用于設(shè)備參數(shù)設(shè)置和壓力數(shù)據(jù)采集,連接時設(shè)備上需要輸入密碼。RF射頻識別接口,可對具有13.56M的數(shù)據(jù)標(biāo)簽的連接管路型號和編號進(jìn)行識別;儀器的擴(kuò)展接口,在醫(yī)護(hù)人員需要時,且在我公司專業(yè)人員指導(dǎo)下才能打開并開放使用,可連接中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。
呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP),如何防患于未然VAP定義呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)Ventilatorassociatedpneumonia,VAP是指機(jī)械通氣[MV]48小時后拔管后48小時內(nèi)出現(xiàn)的肺炎,是醫(yī)院獲得性肺炎[HAP]的重要類型。呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎研究進(jìn)展機(jī)械通氣作為一種重要的呼吸診療手段,已常規(guī)應(yīng)用于搶救與維持呼吸衰竭患者的生命。呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎[VAP]是機(jī)械通氣的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。VAP的發(fā)生將導(dǎo)致患者住院時間延長,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重,是院內(nèi)病死率增加的主要原因。因此,如何進(jìn)行有效的預(yù)防、診療,目前已成為臨床關(guān)注的問題。建議采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測與控制,可將氣囊壓力準(zhǔn)確的維持在25-30cmH2O,解決密閉性問題,使用“定時暫停”功能,可防止負(fù)壓吸引吸痰時泄漏,也防止吸痰后忘記打開自動監(jiān)控功能。氣囊壓力監(jiān)控儀,是一款氣囊壓持續(xù)監(jiān)控產(chǎn)品。實時監(jiān)控,很大程度降低了患者的潛在風(fēng)險。
影響氣囊壓力的因素●年齡老年人生理退化,環(huán)狀軟骨出現(xiàn)鈣化,氣管壁的彈性纖維減少,支氣管壁變硬,管腔擴(kuò)大,導(dǎo)致氣道壓力增高,所需氣囊壓力較大。建議臨床對于老年的患者,須進(jìn)行動態(tài)的監(jiān)測。在實際工作中應(yīng)根據(jù)不同的患者及病情有所選擇?!耖g隔時間及頻率使用呼吸機(jī)的患者為了減少VAP的發(fā)生率,有必要增加監(jiān)測頻率?!衿渌蛩厝斯獾赖幕颊咚幍呐R床環(huán)境復(fù)雜也會影響氣囊壓力如:溫度和海拔等。另外,麻醉手術(shù)過程中。麻醉氣體向氣囊內(nèi)擴(kuò)散,造成氣囊壓力增高。雖然在麻醉期間氣管插管時間不長,麻醉科及復(fù)蘇室不常規(guī)的氣囊壓力監(jiān)測,但發(fā)生時因為氣囊壓力過高,也極易造成氣道的損傷?!袢绾畏婪恫捎脽o錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,可連續(xù)監(jiān)測氣囊壓力,不管患者處于哪種狀態(tài),仍舊將壓力控制在指南要求的25~30mmH2O范圍內(nèi),可降低VAP發(fā)生率并防止氣壓過高導(dǎo)致對氣道的損傷。設(shè)備工作時氣囊壓力穩(wěn)定狀態(tài)下(電磁閥關(guān)閉、氣泵不啟動的狀態(tài)下)每分鐘系統(tǒng)壓力下降小于2cmH20。山東氣囊監(jiān)測管路氣囊壓力監(jiān)控儀哪家比較好
氣囊壓力監(jiān)控,是氣囊壓持續(xù)監(jiān)控產(chǎn)品。實時監(jiān)控,很大程度降低了患者的潛在風(fēng)險。江西人工氣道氣囊壓力監(jiān)控儀
氣囊充氣測壓的方法●連續(xù)壓力測量法臨床有使用一次性壓力傳感器、電子氣囊測壓表等對氣囊壓力持續(xù)監(jiān)測。但只可用于氣囊壓力測量,同時需要配合人工進(jìn)行壓力調(diào)整。●持續(xù)壓力測控法(使用氣囊壓力監(jiān)控儀)1、實現(xiàn)人工氣道氣囊壓力的實時監(jiān)測和智能控制,確保氣囊壓力持續(xù)穩(wěn)定于20~25cmH20的安全范圍,從而有效避免氣囊壓力下降引起的誤吸和過度升高導(dǎo)致的氣道黏膜缺血性損傷等并發(fā)癥。2、設(shè)備可自動充放氣,無需人工調(diào)節(jié),降低醫(yī)護(hù)人員工作強(qiáng)度,避免因醫(yī)務(wù)人員事務(wù)繁多,造成的氣囊壓力管理的疏忽。3、可顯示實時壓力,全程電子化數(shù)據(jù)記錄及導(dǎo)出,便于醫(yī)護(hù)人員對異常信息進(jìn)行分析。4、無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測與智能控制。江西人工氣道氣囊壓力監(jiān)控儀