氣管插管的并發(fā)癥
1、氣管插管操作過程中心跳、呼吸驟停;
2、口腔舌咽部損傷出血及血腫形成;
3、咽喉部、會厭發(fā)生率;
4、牙齒脫落、環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位、氣管軟骨脫位;
5、喉頭水腫、聲帶水腫、氣管狹窄、氣管食管瘺;
6、長時間應(yīng)用呼吸機可能導(dǎo)致VAP發(fā)生率;
7、正壓通氣引起血液動力學(xué)的改變、低血壓、氣胸等;
8、因患者肺功能差難以脫離呼吸機或不能脫離呼吸機。
氣管插管拔管指證
1、患者神志清楚;
2、血流動力學(xué)穩(wěn)定;
3、PS≤8;
4、PEEP≤5;
5、肌力恢復(fù)正常;
6、咳嗽反射恢復(fù),咳痰有力;
7、動脈血氣分析各項指標(biāo)正?;蛳鄬φ#?
8、氣囊漏氣試驗陰性(喉頭是否水腫);
9、氧合指數(shù)PO2/Fi02>150(反映患者真實的氧合狀況);
10、呼吸淺快指數(shù)(RVR)≤105(f/VT)(反映患者真實的呼吸狀況)。
11、采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,將氣囊壓力控制在25~30mmH2O范圍內(nèi),可降低并發(fā)癥的發(fā)生率。
RF射頻識別接口,可對具有13.56M的數(shù)據(jù)標(biāo)簽的連接管路型號和編號進行識別。河南ICU氣囊壓力監(jiān)控儀是什么
那如何監(jiān)測氣囊的壓力是合適的?都有哪些方法?
1.指觸法,根據(jù)經(jīng)驗判斷充氣是否足夠,但此種方法往往會導(dǎo)致過度充氣的發(fā)生,而且結(jié)合人工氣道氣囊的管理**共識:推薦意見2:不能采用根據(jù)經(jīng)驗判定充氣的指觸法給予氣囊充氣,(推薦級別:C級),因此,不宜采用根據(jù)經(jīng)驗判斷充氣的指觸法充氣。
2.聽診法:**小閉合技術(shù)、**小漏氣漏氣技術(shù),此種方法是在無法測量氣囊壓的情況下,可臨時采用。
3.氣囊壓力表測壓法,因此種方法可靠、測壓準(zhǔn)確,操作簡單,所以在我們臨床上得以應(yīng)用,但是需要每隔4-6小時測量一次,工作量依然很大。
4.采用智能化控制氣囊的壓力,是我們追求的目標(biāo),無錫華耀生物科技有限公司研發(fā)的“一鍵操作”的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,可以將氣囊壓力準(zhǔn)確的控制在VAP指南要求的范圍內(nèi),將囊壓護理變得更為準(zhǔn)確、便捷。 山東氣管導(dǎo)管氣囊壓力監(jiān)控儀銷售電話設(shè)備的壓力設(shè)置范圍:20cmH20到45cmH20,共分為5檔。
影響氣囊壓力的因素●年齡
老年人生理退化,環(huán)狀軟骨出現(xiàn)鈣化,氣管壁的彈性纖維減少,支氣管壁變硬,管腔擴大,導(dǎo)致氣道壓力增高,所需氣囊壓力較大。建議臨床對于老年的患者,須進行動態(tài)的監(jiān)測。在實際工作中應(yīng)根據(jù)不同的患者及病情有所選擇。
●間隔時間及頻率
使用呼吸機的患者為了減少VAP的發(fā)生率,有必要增加監(jiān)測頻率。
●其他因素
人工氣道的患者所處的臨床環(huán)境復(fù)雜也會影響氣囊壓力如:溫度和海拔等。另外,麻醉手術(shù)過程中。麻醉氣體向氣囊內(nèi)擴散,造成氣囊壓力增高。雖然在麻醉期間氣管插管時間不長,麻醉科及復(fù)蘇室不常規(guī)的氣囊壓力監(jiān)測,但發(fā)生時因為氣囊壓力過高,也極易造成氣道的損傷。
●如何防范
采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,可連續(xù)監(jiān)測氣囊壓力,不管患者處于哪種狀態(tài),仍舊將壓力控制在指南要求的25~30mmH2O范圍內(nèi),可降低VAP發(fā)生率并防止氣壓過高導(dǎo)致對氣道的損傷。
本設(shè)備用于機械通氣時,人工氣道套囊壓力的連續(xù)監(jiān)測與控制,使套囊保持基本恒定的壓力,以降低呼吸機相關(guān)性肺炎的發(fā)病率,減輕患者氣管損傷。
產(chǎn)品特點:實現(xiàn)人工氣道氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測與控制。
產(chǎn)品結(jié)構(gòu):氣囊壓力監(jiān)控儀由主機、電源適配器、連接管路、懸掛架組成。
適用科室:ICU(重癥監(jiān)護)、MICU(內(nèi)科重癥監(jiān)護)、NICU(神經(jīng)外科重癥監(jiān)護)、SICU(外科重癥監(jiān)護室)、EICU(急癥重癥監(jiān)護)、PICU(兒科重癥監(jiān)護室)、RICU(呼吸重癥監(jiān)護)、BICU(燒傷重癥監(jiān)護室)、CCU(加強監(jiān)護)、AICU(麻醉科)等。
產(chǎn)品結(jié)構(gòu):氣囊壓力監(jiān)控儀由主機、電源適配器、連接管路、懸掛架組成。
“氣囊壓力監(jiān)控儀軟件”設(shè)計研發(fā)的主要目的是克服當(dāng)前使用的間斷手捏充氣測壓表實時檢測程度不高,手工操作等缺陷。本產(chǎn)品通過與氣管相連,通過壓力傳感器實時采集數(shù)據(jù),判斷患者氣管內(nèi)壁與氣囊之間的壓力程度,輔助患者產(chǎn)生的痰不進入肺內(nèi),減少肺炎的滋生。作為系統(tǒng)提供的組件軟件,其主要功能:氣囊壓力傳感器數(shù)據(jù)實時采集、氣囊壓力智能控制、數(shù)據(jù)實時顯示等。無錫華耀生物科技有限公司的“氣囊壓力監(jiān)控儀”性能優(yōu)越,產(chǎn)品實現(xiàn)智能化控制、智能調(diào)節(jié)氣囊壓力在預(yù)設(shè)范圍內(nèi),使氣囊壓力始終保持在壓力范圍,運行穩(wěn)定、經(jīng)久耐用,適用于醫(yī)院ICU等場所,輔助醫(yī)護人員臨床監(jiān)護。 應(yīng)用科室:SICU (外科重癥醫(yī)學(xué)科)、MICU (內(nèi)科重癥監(jiān)護室)、AICU (麻醉科重癥監(jiān)護室)。山西氣囊監(jiān)測管路氣囊壓力監(jiān)控儀價格多少
防止氣囊壓力過大造成氣管損傷及并發(fā)癥。河南ICU氣囊壓力監(jiān)控儀是什么
氣管插管前準(zhǔn)備
1、一般物品:手套、口罩、吸引器、吸痰管、氧氣、潤滑劑,注射器、聽診器;
2、一般器材:氣管導(dǎo)管、導(dǎo)管芯、牙墊及膠布、面罩、呼吸囊、麻醉機及監(jiān)護儀;
3、喉鏡準(zhǔn)備:將喉鏡片與喉鏡手柄相連,確認(rèn)連接穩(wěn)定,并檢查光源亮度
4、氣管導(dǎo)管準(zhǔn)備
導(dǎo)管型號選擇:男性一般選用7.5~8.5號氣管導(dǎo)管,女性一般選用7.0~8.0號導(dǎo)管;
檢查導(dǎo)管氣囊是否漏氣:注入其他使氣囊膨脹,完好無漏氣;
管芯準(zhǔn)備:將管芯插入氣管導(dǎo)管內(nèi)并塑形,管芯前端不能超過導(dǎo)管斜面。
潤滑:用潤滑劑充分潤滑氣管套囊表面及氣管導(dǎo)管前端。
5、插管前評估:檢查患者口腔、牙齒、張口度、頸部活動度、咽喉部情況,判斷是否為困難氣道。
6、插管后,立即采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,將氣囊壓力控制在25~30mmH2O范圍內(nèi),可降低VAP的發(fā)生率。
河南ICU氣囊壓力監(jiān)控儀是什么
無錫華耀生物科技有限公司是一家生物醫(yī)學(xué)技術(shù)、體外診斷試劑、醫(yī)療器械及生物醫(yī)藥產(chǎn)品的研發(fā);計算機軟硬件的研發(fā)、銷售、技術(shù)咨詢、技術(shù)轉(zhuǎn)讓;機動車駕駛培訓(xùn)的咨詢服務(wù);電子產(chǎn)品、通訊設(shè)備(不含衛(wèi)星廣播電視地面接收設(shè)施及發(fā)射裝置)、五金產(chǎn)品、通用設(shè)備及配件、汽車配件的銷售及技術(shù)服務(wù);網(wǎng)絡(luò)綜合布線工程、監(jiān)控及防盜報警系統(tǒng)工程的設(shè)計、施工;藥品及醫(yī)療器械的銷售(憑許可證所列項目經(jīng)營);醫(yī)療設(shè)備的維修;自營和代理各類商品及技術(shù)的進出口業(yè)務(wù)(國家限定企業(yè)經(jīng)營和禁止進出口的商品和技術(shù)除外)。(依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項目,經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可開展經(jīng)營活動)的公司,是一家集研發(fā)、設(shè)計、生產(chǎn)和銷售為一體的專業(yè)化公司。華耀生物作為生物醫(yī)學(xué)技術(shù)、體外診斷試劑、醫(yī)療器械及生物醫(yī)藥產(chǎn)品的研發(fā);計算機軟硬件的研發(fā)、銷售、技術(shù)咨詢、技術(shù)轉(zhuǎn)讓;機動車駕駛培訓(xùn)的咨詢服務(wù);電子產(chǎn)品、通訊設(shè)備(不含衛(wèi)星廣播電視地面接收設(shè)施及發(fā)射裝置)、五金產(chǎn)品、通用設(shè)備及配件、汽車配件的銷售及技術(shù)服務(wù);網(wǎng)絡(luò)綜合布線工程、監(jiān)控及防盜報警系統(tǒng)工程的設(shè)計、施工;藥品及醫(yī)療器械的銷售(憑許可證所列項目經(jīng)營);醫(yī)療設(shè)備的維修;自營和代理各類商品及技術(shù)的進出口業(yè)務(wù)(國家限定企業(yè)經(jīng)營和禁止進出口的商品和技術(shù)除外)。(依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項目,經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可開展經(jīng)營活動)的企業(yè)之一,為客戶提供良好的氣囊壓力監(jiān)控儀,氣囊檢測管路。華耀生物繼續(xù)堅定不移地走高質(zhì)量發(fā)展道路,既要實現(xiàn)基本面穩(wěn)定增長,又要聚焦關(guān)鍵領(lǐng)域,實現(xiàn)轉(zhuǎn)型再突破。華耀生物始終關(guān)注醫(yī)藥健康市場,以敏銳的市場洞察力,實現(xiàn)與客戶的成長共贏。