觸摸感受肌肉硬度.并被動(dòng)屈伸肢體感知阻力.不自主運(yùn)動(dòng)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)首先觀察患者日?；顒?dòng),如吃飯、穿衣、系紐扣、取物、書(shū)寫(xiě)、講話(huà)、站立及步態(tài)等是否協(xié)調(diào).有無(wú)動(dòng)作性震顫和語(yǔ)言頓挫等.機(jī)體任一動(dòng)作的完成均依賴(lài)于某組肌群協(xié)調(diào)一致的運(yùn)動(dòng).小腦、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、前庭神經(jīng)系統(tǒng)、眼睛、感覺(jué)系統(tǒng)共同參與.1.指鼻試驗(yàn):小腦半球病變可見(jiàn)指鼻不準(zhǔn),接近目標(biāo)時(shí)動(dòng)作遲緩或出現(xiàn)動(dòng)作(意向)性震顫,常超過(guò)目標(biāo)(過(guò)指),稱(chēng)辨距不良.感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)睜眼指鼻時(shí)無(wú)困難.閉跟時(shí)發(fā)生障礙,如下圖.2.反擊征：即Holme反跳試驗(yàn)。囑患者收肩屈肘,前臂旋后、握拳.肘關(guān)節(jié)放于桌上或懸空靠近身體,檢查者用力拉其腕部.受試者屈肘抵抗,檢查者突然松手.正常情況下屈肘動(dòng)作立即停止,不會(huì)擊中自己.小腦疾病患者失去迅速調(diào)整能力,屈肘力量使前臂或掌部碰擊自己的肩膀或面部。如下圖：3.跟-膝-脛試驗(yàn)取仰臥位.上舉一側(cè)下肢,用足跟觸及對(duì)側(cè)膝蓋.再沿脛骨前緣下移,如左下圖.小腦損害抬腿觸膝時(shí)出現(xiàn)辨距不良和意向性震顫,下移時(shí)搖晃不穩(wěn);感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)閉眼時(shí)足跟難尋到膝蓋.4.輪替試驗(yàn):囑患者用前臂快速旋前和旋后,或一手用手掌、手背連續(xù)交替拍打?qū)?cè)手掌.或用足趾反復(fù)快速叩擊地面等.小腦性共濟(jì)失調(diào)患者動(dòng)作笨拙。 這包括觀察皮膚黏膜是否有黃染、出血或皮疹，檢查全身淋巴結(jié)是否有腫大或壓痛。江蘇服務(wù)體格檢查哪家便宜

38）檢查三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支（觸雙側(cè)嚼肌，或以手對(duì)抗張口動(dòng)作）（39）檢查三叉神經(jīng)感覺(jué)支（上、中、下三支）（40）暴露頸部（41）檢查頸部外形和皮膚、頸靜脈充盈和頸動(dòng)脈搏動(dòng)情況（42）檢查頸椎屈曲及左右活動(dòng)情況（43）檢查副神經(jīng)（聳肩及對(duì)抗頭部運(yùn)動(dòng)）（44）觸診耳前淋巴結(jié)（45）觸診耳后淋巴結(jié)（46）觸診枕后淋巴結(jié)（47）觸診頜下淋巴結(jié)（48）觸診頦下淋巴結(jié)（49）觸診頸前淋巴結(jié)淺組（50）觸診頸后淋巴結(jié)（51）觸診鎖骨上淋巴結(jié)（52）觸診甲狀軟骨（53）觸診甲狀腺峽部（54）觸診甲狀腺側(cè)葉（55）分別觸診左右頸總動(dòng)脈（56）觸診氣管位置（57）聽(tīng)診頸部（甲狀腺、血管）雜音前側(cè)胸部（58）暴露胸部（59）觀察胸部外形、對(duì)稱(chēng)性、皮膚和呼吸運(yùn)動(dòng)等（60）觸診左側(cè)乳房（四個(gè)象限及**）（61）觸診右側(cè)乳房（四個(gè)象限及**）（62）用右手觸診左側(cè)腋窩淋巴結(jié)（63）用左手觸診右側(cè)腋窩淋巴結(jié)（64）觸診胸壁彈性、有無(wú)壓痛（65）檢查雙側(cè)呼吸動(dòng)度（上、中、下，雙側(cè)對(duì)比）（66）檢查有無(wú)胸膜摩擦感（67）檢查雙側(cè)觸覺(jué)語(yǔ)顫（上、中、下，雙側(cè)對(duì)比）（68）叩診雙側(cè)肺尖（69）叩診雙側(cè)前胸和側(cè)胸（自上而下，由外向內(nèi)，雙側(cè)對(duì)比）（70）聽(tīng)診雙側(cè)肺尖（71）聽(tīng)診雙側(cè)前胸和側(cè)胸。 江蘇綜合體格檢查包括什么在檢查中，醫(yī)生會(huì)首先關(guān)注患者的生命體征，如血壓、脈搏、呼吸和體溫等，這些指標(biāo)能夠反映患者的健康狀況。

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臨床意義相同：足拇指背伸，其余四趾呈扇形展開(kāi)。6、Hoffmann征7、踝陣攣：囑患者仰臥，髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)稍屈，醫(yī)生一手持患者小腿，一手持患者足掌前端，用力使踝關(guān)節(jié)過(guò)伸，陽(yáng)性表現(xiàn)為腓腸肌和比目魚(yú)肌發(fā)生節(jié)律性收縮。8、髕陣攣：囑患者下肢伸直，醫(yī)生用拇指和食指捏住髕骨上緣，用力向遠(yuǎn)端方向快速推動(dòng)數(shù)次，然后保持適度的推力，陽(yáng)性反應(yīng)為股四頭肌節(jié)律性的收縮致髕骨上下運(yùn)動(dòng)。以上病理征陽(yáng)性見(jiàn)于錐體束受損。四、腦膜刺激征：1、頸項(xiàng)強(qiáng)直2、Kerning征3、Brudzinski征五：Lasegue征：直腿抬高試驗(yàn)，陽(yáng)性見(jiàn)于神經(jīng)根受刺激，如腰椎間盤(pán)突出。踝動(dòng)脈-肱動(dòng)脈血壓比值（ABI）是非常有價(jià)值的反映下肢血管狀態(tài)的指標(biāo)，正常值為－,﹤，－，﹤。自主神經(jīng)功能檢查1、眼心反射：囑患者仰臥，閉眼，醫(yī)生用右手中指及食指置于患者眼球兩側(cè)，逐漸施加壓力，但不可使患者感到疼痛，加壓20-30s后計(jì)數(shù)1min脈搏次數(shù)，正常每分鐘脈搏可減少10-20次，減少12次/分以上提示迷走神經(jīng)功能增強(qiáng)，減少18-24次/分提示迷走神經(jīng)功能明顯亢進(jìn)。如壓迫后脈率不減少或增加，稱(chēng)為倒錯(cuò)反應(yīng)，提示交感神經(jīng)功能亢進(jìn)。臥立位試驗(yàn)：在患者平臥時(shí)計(jì)數(shù)1分鐘脈搏數(shù)，然后囑患者起立直立再計(jì)數(shù)1分鐘脈搏數(shù)。 體格檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)針對(duì)患者的具體情況、家族遺傳和工作進(jìn)行針對(duì)性檢查，使體檢結(jié)果更具有參考意義。

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特別是對(duì)于有過(guò)生育年齡的女性，要定期去做婦科疾的篩查。江蘇服務(wù)體格檢查哪家便宜

現(xiàn)在大部分女性都注重家人及孩子的**狀況，很少關(guān)注到自己的**，等到發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候已經(jīng)晚了。所以女性朋友們一定要定期的進(jìn)行體檢。就給大家普及一**檢小常識(shí)，讓大家了解一下女性體檢的項(xiàng)目及注意事項(xiàng)都有哪些。女性體檢四項(xiàng)重要部位部位一：乳腺常規(guī)檢查方法：觸診、X線或彩超目的：篩查乳*乳腺檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的乳腺疾病。作為成**性，乳房并不只是身材健美的標(biāo)志，乳房**更是身體**的一個(gè)重要指標(biāo)。由于乳房的特殊性，很多女性在受到乳房疾病困擾的時(shí)候，往往很難早期發(fā)現(xiàn)。特別是那些有乳腺增生的女性，有時(shí)盡管平時(shí)定期自檢，也會(huì)由于自身醫(yī)學(xué)水平的匱乏而漏診。乳腺*主要發(fā)生于女性，是危害婦女**的主要惡性**。全世界每年約有120萬(wàn)婦女患乳腺*，有50萬(wàn)婦女死于乳腺*。在歐美等發(fā)達(dá)**，乳腺*的發(fā)病率占女性惡性**的**，近年來(lái)，還有逐漸上升的趨勢(shì)。我國(guó)和東南亞地區(qū)屬于乳腺*的低發(fā)區(qū)，但隨著生活方式的改變，生活水平的提高，發(fā)病率也是逐漸升高，尤其上海、北京、天津及沿海地區(qū)是我國(guó)乳腺*的高發(fā)地區(qū)。2000年****防治辦公室發(fā)表了1992年到1998年的調(diào)查報(bào)告顯示：我國(guó)乳腺*的發(fā)病率在城市明顯高于農(nóng)村，在某些大城市。 江蘇服務(wù)體格檢查哪家便宜