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對(duì)于層流手術(shù)室的使用需注意:(1)進(jìn)入手術(shù)室必須更換洗手衣褲、鞋帽。(2)嚴(yán)格控制入室人數(shù)。(3)盡量減少層流手術(shù)室的開(kāi)門(mén)次數(shù)與時(shí)間(更不可將門(mén)打開(kāi)不關(guān)),維持"相對(duì)密閉狀態(tài)",以防外來(lái)污染的進(jìn)入。(4)手術(shù)前用酒精擦拭室內(nèi)物品、醫(yī)療程儀器、設(shè)備等。(5)術(shù)后及時(shí)、徹底清潔室內(nèi)所有物品、墻壁及地面。(6)婦女不可用粉、頭發(fā)噴霧劑和指甲油之類(lèi)的化妝品,以減少污染來(lái)源。(7)工作服應(yīng)選用不易產(chǎn)生靜電、不易脫落纖維的滌綸和尼龍織物。(8)定期檢測(cè)層流系統(tǒng)功能狀態(tài),測(cè)試層流手術(shù)室環(huán)境空氣潔凈度指標(biāo)和細(xì)菌培養(yǎng)等。總之,使用層流手術(shù)室,強(qiáng)化無(wú)菌觀念和正規(guī)化管理仍然是醫(yī)療程安全的根本保證與要求,仍然是手術(shù)室工作之根本、之重點(diǎn),只有當(dāng)兩者緊密結(jié)合起來(lái)才是趨于完美的。手術(shù)室的人、物用電梯不應(yīng)設(shè)在潔凈區(qū)。當(dāng)只能設(shè)在潔凈區(qū)時(shí),出口處必須設(shè)緩沖室。廣州滿(mǎn)足客戶(hù)需求手術(shù)室數(shù)十年行業(yè)精耕
醫(yī)院裝修設(shè)計(jì)中手術(shù)室的設(shè)計(jì)包括ICU、MICU及各類(lèi)實(shí)驗(yàn)室、檢驗(yàn)室等等特殊空間。手術(shù)室的準(zhǔn)備區(qū)、隔離區(qū)和手術(shù)區(qū)——三大區(qū)域,根據(jù)規(guī)模大小,按比例合理分割統(tǒng)籌考慮,包括房間設(shè)置、設(shè)施擺放、通道劃分,醫(yī)護(hù)人員與病員、家屬之間的關(guān)系。裝修后的手術(shù)室不僅能很好地滿(mǎn)足使用功能的要求,也為醫(yī)護(hù)人員和患者營(yíng)造了一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境。專(zhuān)業(yè)要求不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防潮、防霉、防火、易清潔。色彩要溫和、淡雅,可為淡綠色、淡黃色。綠色與血液的紅色互為補(bǔ)色,能減輕醫(yī)護(hù)人員用眼疲勞,并對(duì)患者心理有平靜作用。黃色有平衡情緒低落作用,避免與綠色墻面趨同。電氣設(shè)計(jì)、凈化空調(diào)設(shè)計(jì)、醫(yī)用氣體管線(xiàn)及終端設(shè)計(jì)等均應(yīng)按專(zhuān)業(yè)化要求進(jìn)行室內(nèi)設(shè)計(jì)與裝修施工。上海整體效果好手術(shù)室精確的設(shè)計(jì)/裝修報(bào)價(jià)潔凈手術(shù)部不應(yīng)有抗震縫、伸縮縫等穿越,當(dāng)必須穿越時(shí),應(yīng)用止水帶封閉。地面應(yīng)做防水層。
層流潔凈手術(shù)室的維護(hù):(1)專(zhuān)人維護(hù),定期監(jiān)測(cè)整個(gè)空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé),定期檢查、維修、保養(yǎng),對(duì)過(guò)濾網(wǎng)及時(shí)清洗。每個(gè)月對(duì)手術(shù)室空氣、手術(shù)室人員的手及手術(shù)室無(wú)菌物品表面采樣進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),檢查凈化效果,發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)找出原因,并采取有效措施。(2)回風(fēng)口及地面的清潔維護(hù)每日早晨用濕布抹擦所有物體表面及回風(fēng)口,每周徹底清洗回風(fēng)口、天花板的回風(fēng)紗窗。地面每日用清潔劑拖擦,再用清水拖凈,如有血跡及其它污染物污染時(shí),應(yīng)及時(shí)用消毒劑擦洗。搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)在地面上墊其它物品,以免在地面上劃痕。(3)控制面板的維護(hù)控制面板包括時(shí)鐘、計(jì)時(shí)鐘、溫濕度控制器、照明、空調(diào)機(jī)組、對(duì)講系統(tǒng)等。護(hù)士操作時(shí)要掌握要領(lǐng),正確操作,輕輕觸摸開(kāi)關(guān)即可,毋須用力敲打。(4)電動(dòng)門(mén)的維護(hù)電動(dòng)門(mén)開(kāi)關(guān)方式包括電動(dòng)、感應(yīng)、手動(dòng)三種。電動(dòng)開(kāi)關(guān)只需用手或肘部輕輕按壓即可,切忌重壓或長(zhǎng)時(shí)間按壓。使用感應(yīng)時(shí)只需膝部或腳接近感應(yīng)窗口,門(mén)便自動(dòng)開(kāi)啟。如果出現(xiàn)故障時(shí)需關(guān)閉電源,利用手動(dòng),切忌強(qiáng)行拖拉。工作人員合理安排工作程序,避免增加不必要的開(kāi)門(mén)次數(shù)。
層流凈化手術(shù)室不僅要求高度潔凈的空氣(進(jìn)入手術(shù)室的空氣首先須經(jīng)高效過(guò)濾器凈化),而且要求能控制氣流的流通方向(即采用層流超凈裝置),使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域,并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒(塵粒)和細(xì)菌;層流是一股細(xì)小、薄層的氣流,以均勻的流速向同一方向輸送;凈化氣流的方向分為垂直層流式和水平層流式兩種。層流凈化手術(shù)室的級(jí)別區(qū)分Ⅰ0.4個(gè)/30minφ90皿(10個(gè)/m3)5個(gè)/cm21000級(jí)(局部100級(jí))Ⅱ1.5個(gè)/30minφ90皿(50個(gè)/m3)5個(gè)/cm210000級(jí)Ⅲ4個(gè)/30minφ90皿(150個(gè)/m3)5個(gè)/cm2100000級(jí)Ⅳ5個(gè)/30minφ90皿(175個(gè)/m3)5個(gè)/cm2300000級(jí)潔凈等級(jí)適用手術(shù)種類(lèi)用房安排100級(jí)(特別潔凈)瓣膜置換、心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換、神經(jīng)外科、手術(shù)間1000級(jí)(標(biāo)準(zhǔn)潔凈)眼外科、整形外科、非全身燒傷、骨科、普外科中的I類(lèi)手術(shù)、肝膽胰外科體外循環(huán)灌注準(zhǔn)備室10000級(jí)(一般潔凈)胸外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、耳鼻咽喉科、普外科(除去I類(lèi)手術(shù))手術(shù)間、無(wú)菌室100000級(jí)(一般潔凈)門(mén)診、急診,全身燒傷走廊、洗手間、麻醉預(yù)備室。自?xún)艋夹g(shù)應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域以來(lái),醫(yī)用凈化工程便開(kāi)始起步。
層流潔凈手術(shù)室的工作流程管理具體如下:(1)嚴(yán)格著裝管理進(jìn)入手術(shù)室人員務(wù)必按規(guī)定穿高壓滅菌的手術(shù)衣,戴一次性無(wú)菌口罩、帽子,離開(kāi)時(shí)衣褲、鞋、帽、口罩放在指定位置,患者均穿清潔的病員服,用交換車(chē)接送,戴隔離帽。(2)空氣凈化系統(tǒng)的開(kāi)關(guān)及清潔每日早晨由夜班護(hù)士提前1h開(kāi)啟手術(shù)間空調(diào)系統(tǒng),并將溫度按需調(diào)至22℃~25℃,濕度控制在40%~60%。每日手術(shù)結(jié)束后,有清潔工用標(biāo)志明確、分區(qū)使用的衛(wèi)生潔具將手術(shù)間打掃干凈,關(guān)閉電動(dòng)門(mén),經(jīng)1h層流后關(guān)閉空調(diào)系統(tǒng)。急診手術(shù)間不關(guān)閉空調(diào)系統(tǒng)。連臺(tái)手術(shù)在前一臺(tái)手術(shù)完成后立即進(jìn)行室內(nèi)濕式清潔,并關(guān)閉30min后進(jìn)行下一臺(tái)手術(shù)。(3)手術(shù)床的放置手術(shù)床放于手術(shù)間凈化區(qū)域的中心。頭面部手術(shù)時(shí)將手術(shù)床向病人腳部適當(dāng)移動(dòng),下肢手術(shù)時(shí)將手術(shù)床略向頭部移動(dòng),以保證手術(shù)區(qū)域和器械處于凈化區(qū)內(nèi)。(4)保持手術(shù)間的正壓手術(shù)中保持電動(dòng)門(mén)處于關(guān)閉狀態(tài),盡量減少開(kāi)關(guān)次數(shù),嚴(yán)禁開(kāi)門(mén)手術(shù)。因?yàn)槭中g(shù)室的環(huán)境是一個(gè)密閉的潔凈環(huán)境,門(mén)關(guān)閉時(shí)室內(nèi)的氣壓大于室外的氣壓,從而保證手術(shù)室內(nèi)的潔凈空氣只能向室外流動(dòng),室外的空氣不會(huì)進(jìn)入室內(nèi),開(kāi)門(mén)后就破壞了壓差系統(tǒng),手術(shù)間的凈化質(zhì)量也將受到影響。手術(shù)室的設(shè)置也應(yīng)為醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造有利于工作的舒適環(huán)境。大連整體效果好手術(shù)室精確的設(shè)計(jì)/裝修報(bào)價(jià)
新建潔凈手術(shù)部在醫(yī)院內(nèi)的位置,應(yīng)遠(yuǎn)離污染源,并位于所在城市或地區(qū)風(fēng)向的上風(fēng)側(cè)。廣州滿(mǎn)足客戶(hù)需求手術(shù)室數(shù)十年行業(yè)精耕
在醫(yī)院裝修設(shè)計(jì)中安防系統(tǒng)中心控制室的供電系統(tǒng)是整個(gè)醫(yī)院安防系統(tǒng)的動(dòng)力來(lái)源,規(guī)劃中應(yīng)結(jié)合本地情況,從醫(yī)院的整體規(guī)劃角度進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃,并滿(mǎn)足安防系統(tǒng)的要求。(1)應(yīng)采用兩路電源供電,并在末端自動(dòng)切換。(2)系統(tǒng)設(shè)備應(yīng)進(jìn)行分類(lèi),統(tǒng)籌考慮系統(tǒng)供電。(3)醫(yī)院裝修設(shè)計(jì)中根據(jù)設(shè)備分類(lèi),配置相應(yīng)的電源設(shè)備。系統(tǒng)監(jiān)控中心和系統(tǒng)重要設(shè)備應(yīng)配備相應(yīng)的備用電源(UPS)裝置。系統(tǒng)前端設(shè)備視工程實(shí)際情況,可由監(jiān)控中心集中供電,也可本地供電。(4)主電源和備用電源應(yīng)有足夠容量。應(yīng)根據(jù)各安防系統(tǒng)的不同供電消耗,按總系統(tǒng)額定功率的1.5倍設(shè)置主電源容量;應(yīng)根據(jù)管理工作對(duì)主電源斷電后系統(tǒng)防范功能的要求,選擇配置吃醋工作時(shí)間符合管理要求的備用電源(UPS)。(5)電源質(zhì)量應(yīng)滿(mǎn)足下列要求:①、穩(wěn)態(tài)電壓偏移不大于±2%;②、醫(yī)院裝修設(shè)計(jì)中穩(wěn)態(tài)頻率偏移不大于±0.2Hz;③、電壓波形畸變率不大于5%;④、允許斷電持續(xù)時(shí)間為0—4ms;⑤、當(dāng)不能滿(mǎn)足上述要求時(shí),應(yīng)采用穩(wěn)頻穩(wěn)壓、不間斷電源供電或備用發(fā)電等措施。(6)醫(yī)院裝修設(shè)計(jì)中安防系統(tǒng)中心控制室應(yīng)設(shè)置配電箱,配電箱的配出回路應(yīng)留有富余量。廣州滿(mǎn)足客戶(hù)需求手術(shù)室數(shù)十年行業(yè)精耕
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