在手術(shù)室風(fēng)量計(jì)算和氣流組織方面，突破工業(yè)潔凈室設(shè)計(jì)思路，引入降低總風(fēng)量，強(qiáng)化局部送風(fēng)，重在手術(shù)床及器械桌區(qū)域的設(shè)計(jì)概念，具體做法如下：（1）對(duì)于所有級(jí)別的手術(shù)室，均突破了全室稀釋和凈化的概念，引入局部強(qiáng)化凈化觀點(diǎn)，將所有手術(shù)室的送風(fēng)口均集中布置在手術(shù)床的上方，即以無影燈吊桿為中心設(shè)置"層流送風(fēng)箱"，根據(jù)級(jí)別不同采用不同送風(fēng)斷面尺寸。（2）對(duì)于百級(jí)或千級(jí)手術(shù)室，采用潔凈氣流覆蓋區(qū)域面積乘以此送風(fēng)區(qū)域斷面風(fēng)速的方式確定風(fēng)量。如本工程的千級(jí)手術(shù)室所采用送風(fēng)層流箱覆蓋面積為×，斷面流速，因此送風(fēng)量為7258m3/h，如果為百級(jí)，則采用送風(fēng)層流箱覆蓋面積為×，斷面流速仍為，則送風(fēng)量11340m3/h，工業(yè)潔凈室計(jì)算方法的40%。雖然此設(shè)計(jì)思路借鑒了德國Weiss手術(shù)室衛(wèi)生空調(diào)系統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)，但本工程并未采用德國學(xué)者介紹的大面積、小送風(fēng)量（即大面積、低風(fēng)速）的方式，因?yàn)楦鶕?jù)國內(nèi)醫(yī)院的具體情況，采用小風(fēng)速時(shí)對(duì)客觀條件要求過于苛刻，且小風(fēng)速時(shí)氣流沒有足夠的動(dòng)量保持送風(fēng)的單向流，很難達(dá)到理想的空調(diào)和凈化效果。而當(dāng)斷面風(fēng)速，如回風(fēng)口設(shè)置恰當(dāng)，不僅可以使送風(fēng)保持較好單向流型，而且其單向流的分流高度會(huì)小。手術(shù)室器械應(yīng)在清潔干凈基礎(chǔ)上消毒，各種藥品器械材料應(yīng)放在固定位置。上海專業(yè)強(qiáng)手術(shù)室專業(yè)設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)

醫(yī)院潔凈手術(shù)室等級(jí)劃分：（1）等級(jí)I級(jí)手術(shù)室名稱：特別潔凈手術(shù)室，術(shù)切口類型。適用手術(shù)：關(guān)節(jié)置換手術(shù)、心臟外科和眼科等手術(shù)中的無菌手術(shù)；（2）等級(jí)Ⅱ級(jí)手術(shù)室名稱：標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室，術(shù)切口類型。適用手術(shù)：胸外科、整形外科、泌尿外科、肝膽胰外科、骨外科和普通外科中的一類切口無菌手術(shù)；（3）等級(jí)Ⅲ級(jí)手術(shù)室名稱：一般潔凈手術(shù)室，術(shù)切口類型。適用手術(shù)：普通外科(除去一類切口手術(shù))、婦產(chǎn)科等手術(shù)；（4）等級(jí)Ⅳ級(jí)手術(shù)室名稱：準(zhǔn)潔凈手術(shù)室，術(shù)切口類型。適用手術(shù)：肛腸外科及污染類等手術(shù)。專業(yè)強(qiáng)手術(shù)室專業(yè)設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)手術(shù)室凈化的設(shè)計(jì)主要有雙通道型、單通道型、**環(huán)島型、單元型。

潔凈手術(shù)室工程竣工后建設(shè)單位應(yīng)組織醫(yī)療部門、使用潔凈室的相應(yīng)科室、設(shè)計(jì)和施工單位依照工程設(shè)計(jì)文件和《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》(GB50233-2002)、《通風(fēng)與空調(diào)工程施工驗(yàn)收規(guī)范》(GB50243-2002)和《潔凈室施工及驗(yàn)收規(guī)范》(JGJ71-90)等有關(guān)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范對(duì)潔凈室進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量驗(yàn)收，并應(yīng)委托有資質(zhì)的第三方檢測(cè)單位對(duì)潔凈室內(nèi)潔凈度對(duì)照設(shè)計(jì)文件和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行檢測(cè)。上海天翎凈化工程有限公司在凈化手術(shù)室項(xiàng)目完成后會(huì)配合建設(shè)單位進(jìn)行項(xiàng)目驗(yàn)收，使項(xiàng)目能夠順利投產(chǎn)使用。

對(duì)于千級(jí)以下手術(shù)室，在相同風(fēng)量下手術(shù)室關(guān)鍵區(qū)域污染度控制不理想，原因是套用《規(guī)范》千級(jí)以下手術(shù)室可采用亂流形式的氣流組織。通常的做法是在全室頂棚均勻設(shè)置高效過濾器風(fēng)口，此氣流組織形式的理論依據(jù)是"全室稀釋和凈化"，然而根據(jù)德國標(biāo)準(zhǔn)DIN1946/4中關(guān)于污染濃度的概念，此種"全室稀釋和凈化"的氣流組織形式，在理想情況下可以使室內(nèi)達(dá)到相同的細(xì)菌濃度，此時(shí)污染度為1，而如果突破"全室稀釋和凈化"的工業(yè)潔凈室氣流組織方式，會(huì)在手術(shù)室關(guān)鍵區(qū)域獲得更低的污染度。對(duì)于百級(jí)或千級(jí)手術(shù)室，采用潔凈氣流覆蓋區(qū)域面積乘以此送風(fēng)區(qū)域斷面風(fēng)速的方式確定風(fēng)量。

    工程質(zhì)量控制要點(diǎn)一、選擇經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的施工隊(duì)伍潔凈室施工涉及裝飾、暖通、電氣和醫(yī)用氣體等專業(yè)，施工人員須對(duì)潔凈室施工規(guī)范、施工工藝、施工質(zhì)量有深刻的認(rèn)識(shí)，否則，施工質(zhì)量很難得到保障。二、潔凈室內(nèi)密封控制重點(diǎn)潔凈室內(nèi)密封控制重點(diǎn)內(nèi)容是圍護(hù)結(jié)構(gòu)密封施工質(zhì)量，如板材與板材之間應(yīng)均勻涂密封膠，達(dá)到嚴(yán)密不漏風(fēng);潔凈室內(nèi)的嵌壁器械柜與墻體之間、壁板上安裝的插座、開關(guān)、煙感探測(cè)器、照明箱體及醫(yī)用燈帶、觀片燈等都需要用密封膠進(jìn)行密封，且器械柜中的各種管道和箱體之間也都必須采用可靠和有效的密封措施。三、送回風(fēng)管道質(zhì)量控制1、送回風(fēng)系統(tǒng)管道的密封，是為防止不潔凈的空氣進(jìn)入風(fēng)管，阻止了風(fēng)管內(nèi)受污染的空氣滲透出去，從而可滿足潔凈室內(nèi)的潔凈度和延長高效過濾器使用時(shí)間。施工中應(yīng)重點(diǎn)控制管道加工、管道施工和設(shè)備的安裝質(zhì)量。管道加工時(shí)應(yīng)著重做好風(fēng)管設(shè)備的清潔和管道加工過程中的密封措施。管道加工時(shí)應(yīng)采用鍍鋅鋼板制作，滿足平整、光滑、堅(jiān)固及耐侵蝕的要求;消聲器內(nèi)充填的消聲材料應(yīng)不產(chǎn)塵、不掉渣(纖維)、不吸潮、無污染，不得用松散材料，纖維材料應(yīng)為氈式材料，外覆可以防止纖維穿透的包材。 凈化與數(shù)字化的結(jié)合將是未來數(shù)字一體化手術(shù)室方案發(fā)展的趨勢(shì)。浙江品質(zhì)手術(shù)室專業(yè)施工團(tuán)隊(duì)

凈化手術(shù)室裝修需要注意哪些呢？上海專業(yè)強(qiáng)手術(shù)室專業(yè)設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)

室間管理1、每日清晨，術(shù)前一小時(shí)開啟層流空調(diào)，術(shù)前術(shù)后要有空氣凈化記錄。2、每日手術(shù)前半小時(shí)，用清潔巾濕式擦拭手術(shù)間窗臺(tái)、地面、無影燈、敷料桌、托盤、輸液架、麻醉機(jī)、手術(shù)床及走廊地面等，每臺(tái)手術(shù)后應(yīng)擦凈地面上的污液，紙屑等雜物。手術(shù)結(jié)束后徹底打掃手術(shù)間衛(wèi)生。每周進(jìn)行徹底清掃1次。使用的清潔工具用不宜掉纖維的織物材料制作。3、每周用500mg/L含氯消毒液清潔消毒凈化空調(diào)回風(fēng)口過濾網(wǎng)。手術(shù)室物品用清水擦拭，包括手術(shù)床、轉(zhuǎn)椅、電刀、輸液架、腳凳、操作臺(tái)、吸引裝置、儀器表面、壁櫥等。4、地面：每臺(tái)手術(shù)結(jié)束后用500mg/L含氯消毒液和清水各濕拭拖地一次。連臺(tái)手術(shù)，前一臺(tái)手術(shù)結(jié)束后打掃并整理手術(shù)間，清潔干燥層流自凈30分鐘，再接下一臺(tái)手術(shù)。5、墻面消毒：一般污染時(shí)，用500mg/L含氯消毒液和清水擦洗處理，特殊病種污染時(shí)，用2000mg/L含氯消毒液擦拭。常規(guī)每周二次室間墻面擦拭消毒。6、手術(shù)交換車的管理：①手術(shù)交換車分為一般手術(shù)交換車和手術(shù)交換車。②手術(shù)交換車所用物品用后應(yīng)及時(shí)更換，有血跡、污液時(shí)即時(shí)更換。③每日手術(shù)前用清潔巾進(jìn)行濕式擦拭，當(dāng)日手術(shù)結(jié)束后更換車上所有物品，500mg/L有效氯消毒液進(jìn)行擦拭。上海專業(yè)強(qiáng)手術(shù)室專業(yè)設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)