菌液制備標(biāo)準(zhǔn)操作流程(SOP)糞便應(yīng)在糞菌庫的特定一次性容器中現(xiàn)場(chǎng)收集;在糞菌庫外收集,應(yīng)將收集的糞便迅速冷卻至4℃,6h內(nèi)送至糞菌庫:在糞便庫中接受信息登記、糞便鑒定、稱重、評(píng)估和處理,處理過程盡量保持在厭氧環(huán)境中。菌液制備后放置-80℃冰箱內(nèi)保存,有效期為6個(gè)月。在菌液的使用當(dāng)天,需放置37℃水浴箱解凍,解凍后的菌液必須在6h內(nèi)使用完畢中1.菌液應(yīng)在捐獻(xiàn)后6h內(nèi),在厭氧環(huán)境下完成菌液制備(1A)2.菌液制備后放置-80℃冰箱內(nèi)保存,有效期為6個(gè)月(1A)3.每個(gè)供體捐獻(xiàn)的糞便除了制備菌液和常規(guī)篩查檢測(cè)以外,必須留一份2m的菌液保存至少6個(gè)月,一旦出現(xiàn)異常具有可追溯性(1C)4.菌液必須注明供體信息代碼、捐獻(xiàn)日期、生產(chǎn)和出廠日期、有效期、劑量及存儲(chǔ)溫度等(2C)。鼻飼管菌群移植通過鼻飼管將移植物直接輸送至腸道。山西菌液灌腸菌群移植

供體的個(gè)人史：主要依賴訪談與問卷完成。作息規(guī)律，飲食健康，家庭和睦，無不良性習(xí)慣，無吸煙、飲酒、吸毒等嗜好和無藥物成癮；近6個(gè)月未接種過疫苗或參加藥物試驗(yàn)。近6個(gè)月未接受紋身或出現(xiàn)皮膚破損。近6個(gè)月無熱帶地區(qū)旅游史。無胃腸道病變 和傳染病家族史 。非孕 期，非月經(jīng)期。供體的穩(wěn)定性：依賴生化檢查及糞便微生 物組測(cè)序完成 。每 8 周復(fù)查以上項(xiàng)目，符合上述要 求；每次捐贈(zèng)的糞便均留樣行 16S rDNA 測(cè)序，驗(yàn)證 菌群組成及多樣性穩(wěn)定。深圳有益菌群移植供體腸道菌群移植需要嚴(yán)格的供體籃選和樣品采集標(biāo)準(zhǔn)。

供體篩選標(biāo)準(zhǔn)：（ 1）供體的生理標(biāo)準(zhǔn)：主 要依賴科學(xué)測(cè)量與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)完成 。①開展 FMT   年齡 18~30 周歲（兒科開展 FMT，在符合倫理?xiàng)l件   下，可使用≥3 歲以上的兒童供體）；體質(zhì)指數(shù)（body   mass index，BMI）18.5~23.9 kg/m2 。②血液學(xué)檢測(cè)：  血細(xì)胞分析、肝腎功能、電解質(zhì)和 C 反應(yīng)蛋白正常 ； 傳染性肝炎 、HIV、梅毒（syphilis）、EB 病毒（Epstein   Barr Virus）、巨細(xì)胞病毒（cytomegalovirus）、新型冠   狀病毒（COVID? 19）抗體、線蟲（nematodes）、阿米巴   （Amoeba）等病原檢測(cè)陰性 。③糞便檢測(cè)：常規(guī)檢   查 正 常 ，隱 血 實(shí) 驗(yàn) 陰 性 ，艱 難 梭 菌（clostridioides   difficile）、彎 曲 菌（bacterium flexuosus）、沙 門 菌   （Salmonella）、志賀菌（Shigella）及蟲卵 、 囊 泡 、寄 生 蟲 、孢 子 、諾 如 病 毒（norwalk viruses ， NV）、輪狀病毒（rotavirus）和病毒（SARS ?   CoV?2），如白色念珠菌（canidia albicans）等病   原學(xué)檢測(cè)陰性；多重耐藥基因（超廣譜β 內(nèi)酰胺酶 、 碳青霉烯酶等）檢測(cè)陰性 。④呼氣試驗(yàn)：無小腸細(xì)   菌 過 度 繁 殖 ，幽 門 螺 旋 桿 菌（Helicobacter pylori） 陰性。

患者應(yīng)注意充足的睡眠，因?yàn)樗卟蛔憧赡軐?dǎo)致免疫系統(tǒng)受損，從而影響菌群的健康。通過合理的生活方式管理，患者可以提高菌群移植的成功率，并減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。在菌群移植后，患者與醫(yī)生之間的密切合作也是非常重要的?；颊邞?yīng)定期復(fù)診，與醫(yī)生共同評(píng)估醫(yī)療效果，并根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的飲食和生活方式管理計(jì)劃，以確保菌群的健康和穩(wěn)定?；颊邞?yīng)積極向醫(yī)生反饋?zhàn)陨淼臓顩r和問題，以便及時(shí)解決。通過與醫(yī)生的密切合作，患者可以更好地管理自己的飲食和生活方式，提高醫(yī)療效果，并促進(jìn)康復(fù)過程的順利進(jìn)行。初幼菌群移植技術(shù)的發(fā)展需要多學(xué)科專業(yè)人員的通力合作。

鼻飼管菌群移植相比于傳統(tǒng)的糞菌移植具有一些優(yōu)勢(shì)。首先，鼻飼管菌群移植不需要使用糞便樣本，避免了傳統(tǒng)糞菌移植中的一些不便和風(fēng)險(xiǎn)。其次，鼻飼管菌群移植可以更好地控制菌群的來源和組成，從而提高醫(yī)療效果的可預(yù)測(cè)性。此外，鼻飼管菌群移植還可以減少對(duì)患者的心理和社會(huì)負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)療的接受度。然而，鼻飼管菌群移植也面臨一些挑戰(zhàn)。首先，目前對(duì)于菌群的選擇和組成仍存在爭(zhēng)議，需要進(jìn)一步的研究來確定更好的移植方案。其次，鼻飼管菌群移植的長(zhǎng)期效果和安全性還需要更多的臨床數(shù)據(jù)支持。此外，鼻飼管菌群移植的操作技術(shù)和設(shè)備也需要不斷改進(jìn)，以提高醫(yī)療的效率和安全性。菌群移植需要權(quán)衡其潛在風(fēng)險(xiǎn),如過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。江西初幼菌群移植供應(yīng)商

微生態(tài)制劑初幼菌群移植以微生態(tài)制劑的形式給予初幼菌群。山西菌液灌腸菌群移植

菌液制作SOP流程與質(zhì)控要求（一）菌液SOP流程要求糞便應(yīng)在糞菌庫的特定一次性容器中現(xiàn)場(chǎng)收集；在糞菌庫外收集，應(yīng)將收集的糞便迅速冷卻至4°C，6h內(nèi)送至糞菌庫，在糞便庫中接受信息登記、糞便鑒定、稱重、評(píng)估和處理。處理過程盡量保持在厭氧環(huán)境中。菌液制備后放置?80℃冰箱內(nèi)保存，有效期為6個(gè)月。在菌液的使用當(dāng)天，需放置37℃水浴箱解凍，解凍后的菌液必須在6h內(nèi)使用完畢。膠囊制備SOP流程1.上述制備的菌液經(jīng)4℃離心，去上清液，加入凍干保護(hù)劑（脫脂奶粉聯(lián)合甘油或特殊保存液，已申請(qǐng)專利），用振蕩器混勻，制成菌懸液預(yù)凍。2.迅速將凍結(jié)樣品移入冷凍干燥機(jī)中冷凍干燥24h，將凍干后的菌粉進(jìn)行膠囊封裝，膠囊采用當(dāng)前通用的耐酸羥丙甲纖維素膠囊，密封包裝后在?20℃冰箱中保藏。山西菌液灌腸菌群移植