4.部分建議觀點缺乏參考文獻(xiàn)或研究數(shù)據(jù)的有力支撐SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議5指出:SAA可作為**的因素對細(xì)菌、病毒等***性疾病及炎癥進(jìn)行嚴(yán)重程度判斷,大于500mg/L提示病情嚴(yán)重;在預(yù)后評估方面,******24h后下降30%可判斷***有效,下降幅度越大,提示預(yù)后良好。其中,******24h后下降30%*在獲得性肺炎的小規(guī)模人群中做過研究,樣本數(shù)36例,推廣到所有預(yù)后評估方面的依據(jù)不足(見參考文獻(xiàn)39)。國內(nèi)參考區(qū)間沒有足夠的數(shù)據(jù)支持,*參考文獻(xiàn)11,使用膠體金法做參考范圍,正常對照人群人數(shù)只有92人,沒有寫清篩選正常對照人群的條件和過程,直接引用做參考區(qū)間明顯不妥。...
血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一種急性時相反應(yīng)蛋白,屬于載脂蛋白家族中的異質(zhì)類蛋白質(zhì),分子量12KD,半衰期小于1h。在急性時相反應(yīng)中,經(jīng)IL-1、IL-6和TNF刺激,SAA在肝臟中由被***的巨噬細(xì)胞和纖維母細(xì)胞合成,可升高到**初濃度的100-1000倍,對天然免疫系統(tǒng)和其它生理過程中具備調(diào)控作用。1930年發(fā)現(xiàn),機體在炎癥反應(yīng)過程中,常常伴有遠(yuǎn)離炎癥部位的一些反應(yīng)和多***功能障礙等系統(tǒng)性變化,這種由局部炎癥所觸發(fā)的系統(tǒng)性反應(yīng)稱之為急性時相反應(yīng)(acute-phaseresponse,APR)。是機體對于病原微生物入侵和創(chuàng)傷等產(chǎn)生的一種保護性反應(yīng),具體...
1血清淀粉樣蛋白A(SAA)是組織淀粉樣蛋白A的前體物質(zhì),是急性時相反應(yīng)蛋白之一,在機體受到***、創(chuàng)傷、炎癥等損傷后,SAA水平迅速升高。近年來,隨著對SAA的基因調(diào)控、蛋白結(jié)構(gòu)及生物學(xué)功能研究的深入,發(fā)現(xiàn)SAA也參與慢性炎性疾病發(fā)病過程。血清淀粉樣蛋白A(SAA)因其在繼發(fā)性淀粉樣變中的作用而被認(rèn)識,1976年從血清中被分離鑒定,是一類高度保守的急性期蛋白家族成員。SAA像C-反應(yīng)蛋白(CRP)一樣是一種急性期蛋白,在炎癥防御、免疫應(yīng)答和脂質(zhì)代謝等方面發(fā)揮作用,可以用于許多疾病的診斷、***和預(yù)后隨訪。1、SAA家族SAA概述人類編碼SAA的基因聚集在11號染色體的,大小為150k...
提示SAA和2型糖尿病的大血管病變有關(guān),也是亞臨床期***的一項危險因素。人SAA家族成員都能促進(jìn)**細(xì)胞的遷移,并且可能是通過***由TLR4介導(dǎo)的NF-kB信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路發(fā)揮該作用。SAA對小兒手足口?。℉FMD)的早期診斷效能較CRP、WBC計數(shù)和SAA/CRP比值高,SAA作為新的***指標(biāo)可以更有效地篩查出HFMD,為臨床醫(yī)生提供更敏感的早期診斷依據(jù)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)血清和關(guān)節(jié)液中SAA的含量***升高,SAA在RA滑膜組織中高表達(dá),且表達(dá)位置與骨關(guān)節(jié)炎明顯差別,提示SAA可能參與了RA的炎癥反應(yīng)和關(guān)節(jié)損害。血清SAA較CRP更敏感,提示胰腺病變嚴(yán)重程度,聯(lián)合檢測血清SA...
4.部分建議觀點缺乏參考文獻(xiàn)或研究數(shù)據(jù)的有力支撐SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議5指出:SAA可作為**的因素對細(xì)菌、病毒等***性疾病及炎癥進(jìn)行嚴(yán)重程度判斷,大于500mg/L提示病情嚴(yán)重;在預(yù)后評估方面,******24h后下降30%可判斷***有效,下降幅度越大,提示預(yù)后良好。其中,******24h后下降30%*在獲得性肺炎的小規(guī)模人群中做過研究,樣本數(shù)36例,推廣到所有預(yù)后評估方面的依據(jù)不足(見參考文獻(xiàn)39)。國內(nèi)參考區(qū)間沒有足夠的數(shù)據(jù)支持,*參考文獻(xiàn)11,使用膠體金法做參考范圍,正常對照人群人數(shù)只有92人,沒有寫清篩選正常對照人群的條件和過程,直接引用做參考區(qū)間明顯不妥。...
OSAS患者SAA升高可能與患者體內(nèi)一些炎性細(xì)胞因子水平升高、呼吸暫停低通氣指數(shù)和肥胖均有關(guān)。綜上,SAA是呼吸系統(tǒng)疾病的一個新生標(biāo)志物,雖然目前在臨床中的應(yīng)用遠(yuǎn)不如CRP,但隨著人們對SAA認(rèn)識的不斷加深,其應(yīng)用前景會越來越廣闊。參考:[1]楊學(xué),馮喜英,張嫚,關(guān)巍.血清淀粉樣蛋白A與呼吸系統(tǒng)疾病的研究進(jìn)展[J].臨床肺科雜志,2014,19(08):1502-1504.[2]血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的**共識[J].中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2019(03):186-192.[3]于春歌,華毛.AECOPD患者炎癥表型及炎性標(biāo)志物研究進(jìn)展[J].臨床肺科雜志,2018,23...
在小兒[27]和成人[28]急性闌尾炎發(fā)生時,血清SAA水平會***上升。在比較相同部位細(xì)菌和病毒***的研究中(如腦膜炎、腹瀉等),SAA水平在細(xì)菌性***的增幅高于病毒性***,可達(dá)100~1000mg/L[6,29]。膿毒血癥患者SAA有***升高,而在新生兒敗血癥患者中SAA具有較高的診斷價值,其特異性和敏感性分別高達(dá)95%和82%,與CRP和PCT比較,診斷特異性SAA>CRP>PCT,診斷敏感性PCT>SAA>CRP[30]。在新生兒敗血癥早期SAA即有明顯升高[31]。SAA對新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預(yù)測價值。建議3:SAA在細(xì)菌***急性期的水平***高于病毒*...
【項目名稱】血清淀粉樣蛋白A【項目英文縮寫】SAA【檢測儀器/試劑】德國羅氏生化分析儀Cobasc702【標(biāo)本采集要求】空腹12h,不飲酒24h后采集血清【**管類型】1、血清使用紅頭促凝管。2、血漿則使用EDTANa2(1mg/mL)作為抗凝劑?!緳z測時間】24小時,隨抽隨檢【檢測所需時間】急診1小時出報告,平診2小時出報告【取報告時間】24小時均可取【參考值范圍】血清淀粉樣蛋白A(SAA)血清:≤10mg/L臨床意義:血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidAprotein,SAA)是急性期蛋白,在炎癥、***性和非***性疾病期間,它在血液中的濃度能在數(shù)小時內(nèi)急劇升高。可升高到...
而SAA在病毒***后逐漸升高,上升時間早于CRP,且非常***,在第3至4天達(dá)到峰值,是鑒別細(xì)菌***與病毒***的指標(biāo)。在疾病恢復(fù)期SAA呈持續(xù)下降,其下降速度較CRP更快[23]。因此,SAA作為反映機體***和炎癥控制的敏感指標(biāo),對病毒性***的診斷具有重要意義。建議2:檢測SAA對于輔助診斷病毒***具有重要價值,動態(tài)觀察SAA水平變化,12~24h復(fù)檢,SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L,病毒***可能性大。2.SAA對細(xì)菌***性疾病的診斷:不同類型的細(xì)菌***均能引起體內(nèi)SAA水平上升。革蘭陽性菌與革蘭陰性菌***SAA水平無明顯差異[23,24]。幾個...
其作為炎癥標(biāo)志物的臨床價值近年來得到***關(guān)注。SAA水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預(yù)后評價都具有重要臨床價值。除了在細(xì)菌***中升高外,SAA在病毒***中亦***升高,根據(jù)其升高的程度或與其他指標(biāo)聯(lián)合運用,可以提示細(xì)菌性或病毒性***,從而彌補了目前常用炎癥標(biāo)志物不能提示病毒***的不足?!豆沧R》的要點與建議SAA概述●SAA的檢測方法SAA的量值可溯源至WHO國際標(biāo)準(zhǔn)品NIBSCcode:92/680?,F(xiàn)SAA在國內(nèi)注冊上市的檢測方法有:免疫比濁法、膠體金法、酶聯(lián)免疫法、免疫熒光層析法等,這些方法都是基于抗原抗體特異性結(jié)合反應(yīng)進(jìn)行的檢測。免疫比濁法是現(xiàn)階...
***性疾病是臨床常見的疾病類型。***性疾病的病原體種類繁多、***途徑多樣、癥狀和體征存在個體差異,如果不能及時明確診斷、有效***可引發(fā)嚴(yán)重后果。因此,如何對***性疾病進(jìn)行早期診斷和(或)鑒別診斷是臨床亟待解決的實際問題。血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一種非特異性急性時相反應(yīng)蛋白,其作為炎癥標(biāo)志物的臨床價值近年來得到***關(guān)注。SAA水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預(yù)后評價都具有重要臨床價值。除了在細(xì)菌***中升高外,SAA在病毒***中亦***升高,根據(jù)其升高的程度或與其他指標(biāo)聯(lián)合運用,可以提示細(xì)菌性或病毒性***,從而彌補了...
其升高的幅度主要取決于***的嚴(yán)重程度。然而,SAA主要是參與急性期的炎癥反應(yīng),在慢性***中沒有發(fā)揮作用[33]。例如,在慢性乙肝和丙肝患者研究中,SAA濃度處于正常水平[16]。甲型流感急性期患者SAA水平大幅度升高,個別重癥患者可超過500mg/L甚至更高[15]。處于康復(fù)期患者的SAA降至100mg/L以下[34,35]。對于病毒引起的下呼吸道***,重癥患者的SAA水平***高于輕癥組[36],SAA下降的患者預(yù)后良好[20]。SAA在手足口病患者中可升高至正常水平的20倍,在重癥患者中甚至高達(dá)1000倍以上,因此,其升高水平能起著很好的鑒別和嚴(yán)重程度判斷作用[21,37]。...
SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L,病毒***可能性大。建議3:SAA在細(xì)菌***急性期的水平***高于病毒***急性期,SAA水平持續(xù)高于100mg/L對于細(xì)菌***的急性期具有較強的提示性作用。SAA對新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預(yù)測價值。建議4:SAA升高時需結(jié)合臨床信息,以區(qū)別***、支原體等其他病原體的***。建議5:SAA可作為**的因素對細(xì)菌、病毒等***性疾病及炎癥進(jìn)行嚴(yán)重程度判斷,大于500mg/L提示病情嚴(yán)重;在預(yù)后評估方面,******24h后下降30%可判斷***有效,下降幅度越大,提示預(yù)后良好。建議6:在***性疾病早期診斷中,SAA聯(lián)合C...
目前臨床**常用的血清學(xué)炎癥標(biāo)志物有C反應(yīng)蛋白(C-reactiveprotein,CRP)和降鈣素原(procalcitonin,PCT),可較好輔助細(xì)菌***的診斷,但對細(xì)菌之外的病毒、***、支原體、衣原體等病原體***的診斷價值尚有待商榷,血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一種非特異性急性時相反應(yīng)蛋白,其作為炎癥標(biāo)志物的臨床價值近年來得到***關(guān)注。SAA水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預(yù)后評價都具有重要臨床價值。除了在細(xì)菌***中升高外,SAA在病毒***中亦***升高,根據(jù)其升高的程度或與其他指標(biāo)聯(lián)合運用,可以提示細(xì)菌性或病毒性...
近日,由中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會組織**在綜合文獻(xiàn)調(diào)研并結(jié)合臨床多學(xué)科深入研討的基礎(chǔ)上形成國內(nèi)***部有關(guān)SAA的共識——《血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的**共識》(以下簡稱《共識》),發(fā)布在《中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志》2019年第3期,旨在為臨床更有效地運用SAA輔助***性疾病的臨床診療提供參考。***性疾病是臨床常見的疾病類型。***性疾病的病原體種類繁多、***途徑多樣、癥狀和體征存在個體差異,如果不能及時明確診斷、有效***可引發(fā)嚴(yán)重后果。因此,如何對***性疾病進(jìn)行早期診斷和(或)鑒別診斷是臨床亟待解決的實際問題。近年來,血清學(xué)炎癥標(biāo)志物在***性疾病診療過...
并減少膽固醇輸送到損傷的細(xì)胞,而另外有報道顯示SAA(10mg/L)促進(jìn)膽固醇流出。盡管如此,SAA的更多功能有待進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)。2、SAA與慢性炎性疾病SAA作為急性時相反應(yīng)蛋白,在急性***性疾病中得到***的應(yīng)用。近年來,有研究報道SAA也參與慢性炎性疾病發(fā)病過程,而其在慢性炎性疾病中的應(yīng)用還有待進(jìn)一步研究。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)RA是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫疾病。研究發(fā)現(xiàn)RA病人的滑膜組織及血漿中A-SAAmRNA和蛋白質(zhì)水平***高于健康者,已證實RA病人的滑膜組織中滑膜細(xì)胞,內(nèi)皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞可局部表達(dá)SAA。Connolly等報道SAA可以誘導(dǎo)人血管內(nèi)皮...
2.共識中的建議觀點與相關(guān)**學(xué)術(shù)期刊文獻(xiàn)觀點不一致SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議3指出:SAA在細(xì)菌***急性期的水平***高于病毒***急性期,SAA水平持續(xù)高于100mg/L對于細(xì)菌***的急性期具有較強的提示性作用。SAA對新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預(yù)測價值。我們隨機搜索國內(nèi)近年來發(fā)表的中文文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),在國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志2016年2月第37卷第4期《SAA、CRP、WBC指標(biāo)聯(lián)合檢測對兒童早期病毒***性疾病的診斷價值》一文中的統(tǒng)計數(shù)據(jù)與該共識建議的觀點——SAA在細(xì)菌***急性期的水平***高于病毒***急性期,SAA水平持續(xù)高于100mg/L相矛盾。3.共識中前后提...
其比較高上限可達(dá)500~550mg/L。SAA檢測的樣本要求除血清/血漿外,在一些特定蛋白分析儀和即時檢驗(point-of-caretesting,POCT)儀器上可使用全血樣本。全血樣本通過紅細(xì)胞壓積(hematocrit,HCT)校正后與血清/血漿樣本有較好的一致性,有助于SAA檢測在各級醫(yī)院門/急診檢驗中的廣泛應(yīng)用。4.SAA的參考區(qū)間:國外在酶聯(lián)免疫法和免疫比濁法方法學(xué)的研究[8,9]中,血清SAA水平在健康人群中大多處于3mg/L以下,96%小于10mg/L。SAA水平不受性別和年齡影響,血清SAA參考區(qū)間為<10mg/L,當(dāng)血清SAA水平≥10mg/L時提示病理狀態(tài)(**...
2019年發(fā)布的《血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的**共識》中指出:SAA參考區(qū)間為<10mg/L,當(dāng)血液SAA≥10mg/L提示病理狀態(tài)的可能,并給出如下推薦意見:動態(tài)觀察SAA,12-24h復(fù)檢,若10mg/L≤SAA<100mg/L,提示病毒***可能性大;SAA持續(xù)>100mg/L提示細(xì)菌***;SAA可以作為**因素用以判斷***的嚴(yán)重程度,>500mg/L提示病情較重;SAA還可以評估預(yù)后,若******24h后SAA下降30%可判斷***有效,且下降幅度越大,提示預(yù)后越好。SAA與慢性阻塞性肺疾病(COPD)COPD是嚴(yán)重影響人類健康的慢性疾病,COPD急性加重...
生物學(xué)標(biāo)志物血清淀粉樣蛋白A(SAA)作為一種新型急性炎性反應(yīng)標(biāo)志物,是目前較敏感的炎性反應(yīng)標(biāo)志物之一。當(dāng)機體受到各種炎性反應(yīng)刺激時,人體細(xì)胞及脂肪組織可產(chǎn)生急性時相SAA,其水平可在5-6h內(nèi)迅速升高約1000倍,8-12h內(nèi)即可達(dá)到峰值,體內(nèi)持續(xù)升高至少28d。早期,Joanna等一個小型研究(n=60)曾報告,與無***的卒中患者相比,發(fā)生***的卒中患者SAA水平在卒中發(fā)病的1-3d內(nèi)達(dá)到比較高;近期一項基于蛋白質(zhì)組學(xué)的研究中,也將SAA確定為卒中后***的一個有前途的預(yù)測標(biāo)志物。目前關(guān)于SAI的發(fā)病機制尚未明確。有學(xué)者認(rèn)為,炎性反應(yīng)及細(xì)胞免疫機制的破壞導(dǎo)致SAI;當(dāng)患者發(fā)生腦...
證明發(fā)生AECOPD時SAA水平***增高?****是由于正常細(xì)胞在各種各樣因素的作用下,經(jīng)過多種不同途徑而發(fā)生轉(zhuǎn)化?分化,從而使之失去原有的生長調(diào)節(jié)方式而產(chǎn)生異常增生的結(jié)果?**的發(fā)生?發(fā)展與病毒因素?環(huán)境因素和遺傳因素等有關(guān),但無論哪種因素,**終都必須通過影響基因表達(dá)譜及其相應(yīng)蛋白質(zhì)來發(fā)揮作用?血液承載著整個生命體的狀態(tài)信息?在*癥時期,機體代謝紊亂將直接影響血液內(nèi)蛋白質(zhì)的種類與數(shù)量?因此,可根據(jù)血清中某些蛋白質(zhì)表達(dá)水平的上升或下降來預(yù)測**療效及病情進(jìn)展情況?SAA主要來源于肝臟,由肝細(xì)胞合成,但是目前有研究發(fā)現(xiàn),在人類某些正?;?*組織中也同樣能夠表達(dá)SAA,且在不同***及...
Biaoxue等通過Meta分析發(fā)現(xiàn)SAA的高水平肯定與肺*的發(fā)生和發(fā)展相關(guān),SAA可能是肺*的潛在指標(biāo)。通過診斷性實驗研究發(fā)現(xiàn)SAA的增加具有更高的特異性,而敏感性很低,表明SAA可更好地區(qū)分肺*與其他**,但不用于肺*的篩查。然而,SAA未增高并不意味著肺*不存在。中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停征病人的血清SAA水平***高于控制組(健康或患有輕度阻塞性睡眠呼吸暫停征者),表明SAA的升高可能導(dǎo)致這些病人并發(fā)心血管疾病的風(fēng)險更高。既往CRP是判斷炎癥的經(jīng)典指標(biāo),但近年來研究表明SAA靈敏性和特異性強于CRP,SAA可以作為呼吸系統(tǒng)疾病的一個新的生物指標(biāo)。**SAA參與**過程,雖然尚...
更能體現(xiàn)單項指標(biāo)不能反映的臨床增值意義SAA與CRP聯(lián)用可對早期細(xì)菌和病毒***的鑒別診斷提供有力的數(shù)據(jù),指導(dǎo)***使用特別在小兒***性疾病、新生兒敗血癥的早期診斷,在嬰幼兒***性疾病的早期的細(xì)菌和病毒***鑒別方面有著比單項做更大的意義SAA和hs-CRP濃度的升高對預(yù)測健康人群未來發(fā)生心血管事件危險性的可能呈正相關(guān),兩個指標(biāo)全部升高對預(yù)測發(fā)生心血管事件的風(fēng)險的意義更大△SAA水平臨床解讀△SAA適用科室、適應(yīng)癥及臨床應(yīng)用匯總SAA廣泛應(yīng)用于***性疾病輔助診斷、***風(fēng)險預(yù)測、**患者的療效及預(yù)后動態(tài)觀察、移植排斥反應(yīng)觀察、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情改善觀察方面。臨床上一般SAA濃度<...
生物學(xué)標(biāo)志物血清淀粉樣蛋白A(SAA)作為一種新型急性炎性反應(yīng)標(biāo)志物,是目前較敏感的炎性反應(yīng)標(biāo)志物之一。當(dāng)機體受到各種炎性反應(yīng)刺激時,人體細(xì)胞及脂肪組織可產(chǎn)生急性時相SAA,其水平可在5-6h內(nèi)迅速升高約1000倍,8-12h內(nèi)即可達(dá)到峰值,體內(nèi)持續(xù)升高至少28d。早期,Joanna等一個小型研究(n=60)曾報告,與無***的卒中患者相比,發(fā)生***的卒中患者SAA水平在卒中發(fā)病的1-3d內(nèi)達(dá)到比較高;近期一項基于蛋白質(zhì)組學(xué)的研究中,也將SAA確定為卒中后***的一個有前途的預(yù)測標(biāo)志物。目前關(guān)于SAI的發(fā)病機制尚未明確。有學(xué)者認(rèn)為,炎性反應(yīng)及細(xì)胞免疫機制的破壞導(dǎo)致SAI;當(dāng)患者發(fā)生腦...
而SAA在病毒***后逐漸升高,上升時間早于CRP,且非常***,在第3至4天達(dá)到峰值,是鑒別細(xì)菌***與病毒***的指標(biāo)。在疾病恢復(fù)期SAA呈持續(xù)下降,其下降速度較CRP更快[23]。因此,SAA作為反映機體***和炎癥控制的敏感指標(biāo),對病毒性***的診斷具有重要意義。建議2:檢測SAA對于輔助診斷病毒***具有重要價值,動態(tài)觀察SAA水平變化,12~24h復(fù)檢,SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L,病毒***可能性大。2.SAA對細(xì)菌***性疾病的診斷:不同類型的細(xì)菌***均能引起體內(nèi)SAA水平上升。革蘭陽性菌與革蘭陰性菌***SAA水平無明顯差異[23,24]。幾個...
提示SAA和2型糖尿病的大血管病變有關(guān),也是亞臨床期***的一項危險因素。人SAA家族成員都能促進(jìn)**細(xì)胞的遷移,并且可能是通過***由TLR4介導(dǎo)的NF-kB信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路發(fā)揮該作用。SAA對小兒手足口?。℉FMD)的早期診斷效能較CRP、WBC計數(shù)和SAA/CRP比值高,SAA作為新的***指標(biāo)可以更有效地篩查出HFMD,為臨床醫(yī)生提供更敏感的早期診斷依據(jù)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)血清和關(guān)節(jié)液中SAA的含量***升高,SAA在RA滑膜組織中高表達(dá),且表達(dá)位置與骨關(guān)節(jié)炎明顯差別,提示SAA可能參與了RA的炎癥反應(yīng)和關(guān)節(jié)損害。血清SAA較CRP更敏感,提示胰腺病變嚴(yán)重程度,聯(lián)合檢測血清SA...
促進(jìn)AS的發(fā)展。Buck等發(fā)現(xiàn)A-SAA(10~100mg/L)能夠刺激平滑肌細(xì)胞的增殖和遷移,并直接或間接趨化嗜中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞,促進(jìn)局部炎癥產(chǎn)生誘導(dǎo)內(nèi)皮功能障礙。Thompson等表明SAA通過誘導(dǎo)轉(zhuǎn)化生長因子-β(TGF-β)增加蛋白多糖的體外和體內(nèi)合成,并增加蛋白聚糖的氨基聚糖鏈長度和低密度脂蛋白(LDL)對蛋白聚糖的結(jié)合親和力,導(dǎo)致AS病變中LDL滯留增加。此外,急性期蛋白質(zhì)一旦進(jìn)入血管壁,A-SAA通過誘導(dǎo)氧化低密度脂蛋白的內(nèi)皮受體刺激泡沫細(xì)胞形成,并產(chǎn)生大量脂質(zhì)過氧化物促進(jìn)AS形成,SAA能夠抑制膽固醇的反向轉(zhuǎn)運導(dǎo)致血漿膽固醇濃度升高進(jìn)一步促進(jìn)AS形成。SAA作為AS...
其比較高上限可達(dá)500~550mg/L。SAA檢測的樣本要求除血清/血漿外,在一些特定蛋白分析儀和即時檢驗(point-of-caretesting,POCT)儀器上可使用全血樣本。全血樣本通過紅細(xì)胞壓積(hematocrit,HCT)校正后與血清/血漿樣本有較好的一致性,有助于SAA檢測在各級醫(yī)院門/急診檢驗中的廣泛應(yīng)用。4.SAA的參考區(qū)間:國外在酶聯(lián)免疫法和免疫比濁法方法學(xué)的研究[8,9]中,血清SAA水平在健康人群中大多處于3mg/L以下,96%小于10mg/L。SAA水平不受性別和年齡影響,血清SAA參考區(qū)間為<10mg/L,當(dāng)血清SAA水平≥10mg/L時提示病理狀態(tài)(**...
生物學(xué)標(biāo)志物血清淀粉樣蛋白A(SAA)作為一種新型急性炎性反應(yīng)標(biāo)志物,是目前較敏感的炎性反應(yīng)標(biāo)志物之一。當(dāng)機體受到各種炎性反應(yīng)刺激時,人體細(xì)胞及脂肪組織可產(chǎn)生急性時相SAA,其水平可在5-6h內(nèi)迅速升高約1000倍,8-12h內(nèi)即可達(dá)到峰值,體內(nèi)持續(xù)升高至少28d。早期,Joanna等一個小型研究(n=60)曾報告,與無***的卒中患者相比,發(fā)生***的卒中患者SAA水平在卒中發(fā)病的1-3d內(nèi)達(dá)到比較高;近期一項基于蛋白質(zhì)組學(xué)的研究中,也將SAA確定為卒中后***的一個有前途的預(yù)測標(biāo)志物。目前關(guān)于SAI的發(fā)病機制尚未明確。有學(xué)者認(rèn)為,炎性反應(yīng)及細(xì)胞免疫機制的破壞導(dǎo)致SAI;當(dāng)患者發(fā)生腦...
考慮本研究缺少更緊密隨訪數(shù)據(jù),及SAI相關(guān)危險因素的混雜,期待未來開展更大樣本的前瞻性驗證研究,以聯(lián)合放射學(xué)或?qū)嶒炇覚z查明確SAA分層診療的SAI亞組。引用文獻(xiàn):【1】JulianeSchweizer,AlejandroBustamante,etal.,SAA(SerumAmyloidA),ANovelPredictorofStroke-AssociatedInfections,Stroke,2020(11).【2】中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會,血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的**共識,中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志2019年3期.【3】馮曉靜等,血清C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合T淋巴細(xì)胞亞群...