目前臨床**常用的血清學(xué)炎癥標(biāo)志物有C反應(yīng)蛋白(C-reactiveprotein,CRP)和降鈣素原(procalcitonin,PCT),可較好輔助細(xì)菌***的診斷,但對細(xì)菌之外的病毒、***、支原體、衣原體等病原體***的診斷價(jià)值尚有待商榷,血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一種非特異性急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,其作為炎癥標(biāo)志物的臨床價(jià)值近年來得到***關(guān)注。SAA水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險(xiǎn)評估、療效觀察及預(yù)后評價(jià)都具有重要臨床價(jià)值。除了在細(xì)菌***中升高外,SAA在病毒***中亦***升高,根據(jù)其升高的程度或與其他指標(biāo)聯(lián)合運(yùn)用,可以提示細(xì)菌性或病毒性...
SAA4基因編碼C-SAA,位于SAA2基因下游*9kb,其啟動(dòng)子區(qū)域*包括截短的NF-κB識別序列。SAA合成研究發(fā)現(xiàn)人體A-SAA主要在肝臟中合成,由細(xì)胞因子IL-1β,IL-6和**壞死因子-α(TNF-α)誘導(dǎo),這些細(xì)胞因子可以與糖皮質(zhì)***協(xié)同作用以增強(qiáng)A-SAA產(chǎn)生。另外,研究發(fā)現(xiàn),在未患任何疾病的肥胖個(gè)體者的脂肪細(xì)胞中可見大量的A-SAAmRNA表達(dá),這意味著A-SAA并不只在肝臟合成。C-SAA在炎癥時(shí)的血漿濃度變化不大,只在人和小鼠中發(fā)現(xiàn)。SAA生物學(xué)功能大量研究證實(shí),SAA具有以下生物學(xué)功能:(1)SAA具有促炎活性,在SAA質(zhì)量濃度低至10μg/L時(shí),具有誘導(dǎo)趨化...
2.共識中的建議觀點(diǎn)與相關(guān)**學(xué)術(shù)期刊文獻(xiàn)觀點(diǎn)不一致SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議3指出:SAA在細(xì)菌***急性期的水平***高于病毒***急性期,SAA水平持續(xù)高于100mg/L對于細(xì)菌***的急性期具有較強(qiáng)的提示性作用。SAA對新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預(yù)測價(jià)值。我們隨機(jī)搜索國內(nèi)近年來發(fā)表的中文文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),在國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志2016年2月第37卷第4期《SAA、CRP、WBC指標(biāo)聯(lián)合檢測對兒童早期病毒***性疾病的診斷價(jià)值》一文中的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)與該共識建議的觀點(diǎn)——SAA在細(xì)菌***急性期的水平***高于病毒***急性期,SAA水平持續(xù)高于100mg/L相矛盾。3.共識中前后提...
***性疾病是臨床常見的疾病類型。***性疾病的病原體種類繁多、***途徑多樣、癥狀和體征存在個(gè)體差異,如果不能及時(shí)明確診斷、有效***可引發(fā)嚴(yán)重后果。因此,如何對***性疾病進(jìn)行早期診斷和(或)鑒別診斷是臨床亟待解決的實(shí)際問題。血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一種非特異性急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,其作為炎癥標(biāo)志物的臨床價(jià)值近年來得到***關(guān)注。SAA水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險(xiǎn)評估、療效觀察及預(yù)后評價(jià)都具有重要臨床價(jià)值。除了在細(xì)菌***中升高外,SAA在病毒***中亦***升高,根據(jù)其升高的程度或與其他指標(biāo)聯(lián)合運(yùn)用,可以提示細(xì)菌性或病毒性***,從而彌補(bǔ)了...
高的實(shí)驗(yàn)室檢測指標(biāo),對幫助臨床及時(shí)、準(zhǔn)確地早期診斷、早期有效***、降低病死率,同時(shí)避免濫用***,減少細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生有重要的意義。CRP是機(jī)體在應(yīng)激狀態(tài)下由肝臟合成的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,分子量為115-140kU,含5個(gè)多肽鏈亞單位。其合成主要受IL-1、IL-6和TNF-α及糖皮質(zhì)***的調(diào)控,生理功能包括***防御及炎癥過程中的吞噬和調(diào)節(jié)作用等。正常情況下血漿中的含量低,當(dāng)機(jī)體受到***、創(chuàng)傷后5-8h迅速升高,24h達(dá)峰值,其升高的幅度與***的程度呈正相關(guān),半衰期為6h,當(dāng)***得到控制后可在1-2d內(nèi)快速下降。SAA(血清淀粉樣蛋白A)是組織淀粉樣蛋白A的前體物質(zhì),主要由肝臟...
提示SAA和2型糖尿病的大血管病變有關(guān),也是亞臨床期***的一項(xiàng)危險(xiǎn)因素。人SAA家族成員都能促進(jìn)**細(xì)胞的遷移,并且可能是通過***由TLR4介導(dǎo)的NF-kB信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路發(fā)揮該作用。SAA對小兒手足口?。℉FMD)的早期診斷效能較CRP、WBC計(jì)數(shù)和SAA/CRP比值高,SAA作為新的***指標(biāo)可以更有效地篩查出HFMD,為臨床醫(yī)生提供更敏感的早期診斷依據(jù)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)血清和關(guān)節(jié)液中SAA的含量***升高,SAA在RA滑膜組織中高表達(dá),且表達(dá)位置與骨關(guān)節(jié)炎明顯差別,提示SAA可能參與了RA的炎癥反應(yīng)和關(guān)節(jié)損害。血清SAA較CRP更敏感,提示胰腺病變嚴(yán)重程度,聯(lián)合檢測血清SA...
ROC)曲線下面積(AUC)為,診斷COVID-19的敏感度和特異度達(dá)100%和。血液學(xué)指標(biāo)判斷CT分期的ROC曲線上述結(jié)果均提示,SAA對COVID-19的早期篩查和輔助診斷有極大的應(yīng)用價(jià)值。***者在癥狀出現(xiàn)前1~3d就已具有傳染性,組合檢測可從***因子、抗體和核酸3個(gè)不同層面對***作出更***診斷,且SAA動(dòng)態(tài)觀察對疑似患者早期排查、后期確診均有應(yīng)用價(jià)值。***初期患者癥狀出現(xiàn)前,血標(biāo)本中升高的SAA結(jié)果可提示臨床:SAA升高者有***可能,須多方面動(dòng)態(tài)觀察,包括了解既往病史。即使核酸和抗體同時(shí)陰性也不能立刻排除密切接觸者***的可能性;***后數(shù)天,體內(nèi)逐漸產(chǎn)生抗體,抗體檢...
血清淀粉樣蛋白A(SAA)是一種急性反應(yīng)蛋白,在病毒***時(shí)由肝臟合成。SAA在機(jī)體炎癥反應(yīng)前后變化明顯,其基因的轉(zhuǎn)錄水平在機(jī)體炎癥反應(yīng)階段能夠提升至本身的200倍,擁有較短的半衰期與較低的基礎(chǔ)濃度,且SAA體內(nèi)***機(jī)制表現(xiàn)為非腎臟依賴性[4],在機(jī)體受到***時(shí)**快4小時(shí)就能明顯升高,當(dāng)病原體***或***后SAA能夠迅速下降到正常水平[5]。(COVID-19)**中,SAA在早期輔助診斷、***輕重分型、病程進(jìn)展及轉(zhuǎn)歸評估等方面均體現(xiàn)了一定作用。在****患者中血清SAA水平會有***的升高,且病情越嚴(yán)重SAA升高幅度越大。多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)已發(fā)表了關(guān)于SAA與****相關(guān)性的研究...
血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是組織淀粉樣蛋白A的前體物質(zhì),是一類多基因編碼的多形性蛋白,由肝臟合成。研究發(fā)現(xiàn),SAA是一個(gè)非常敏感的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,作為促炎因子,其在某些疾病診斷中的敏感性和特異性均高于C-反應(yīng)蛋白。近年來關(guān)于SAA的研究比較熱門,包括急慢性炎癥、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、**、自身免疫性疾病和移植排斥反應(yīng)等。本文就SAA在呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用作一介紹,以期為臨床提供診療思路。SAA與呼吸道******是呼吸系統(tǒng)的常見病,引起*****常見的病原體是細(xì)菌和病毒。目前常用的炎癥標(biāo)志物有C-反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)和降鈣素原,三者可較好輔助細(xì)菌*...
▼卒中相關(guān)性***(SAI)是腦卒中后常見的并發(fā)癥,可***影響卒中患者的預(yù)后。目前關(guān)于SAI的致病原因及具體發(fā)病機(jī)制尚未完全闡述清楚,其診斷仍具挑戰(zhàn)性。常規(guī)***指標(biāo)的特異性較差,應(yīng)用范圍小,故尋找準(zhǔn)確有效的檢測指標(biāo)并及時(shí)反映或預(yù)測***的發(fā)生對腦卒中患者來說尤為重要。血清淀粉樣蛋白A(SAA)作為一種血清學(xué)炎癥標(biāo)志物逐步得到臨床***認(rèn)可,SAA水平變化對于很多***性疾病的早期診斷、危險(xiǎn)評估、療效觀察及預(yù)后評價(jià)都展現(xiàn)出重要臨床價(jià)值。本篇編譯引用卒中領(lǐng)域**雜志《Stroke》的研究發(fā)表,以650例缺血性卒中(IS)患者組成的衍生隊(duì)列和驗(yàn)證隊(duì)列,相對充分地證明SAA**預(yù)測早期卒中...
隨著科技的進(jìn)步,生活環(huán)境的改善和醫(yī)療條件的提高,人類壽命逐年延長。但目前國內(nèi)生育率有所下降,老齡化情況日益嚴(yán)重。預(yù)計(jì)到2020年,我國65歲以上人口將達(dá),約占全世界老齡人口的24%。老年健康問題已成為全社會關(guān)注的問題。近日,筆者學(xué)習(xí)了一篇發(fā)表在中國微生態(tài)學(xué)雜志上的文章,題為“三項(xiàng)血清學(xué)檢查聯(lián)合應(yīng)用對老年菌血癥早期診斷的價(jià)值”,得出了較為有價(jià)值的結(jié)論:血清CRP、PCT和SAA這3項(xiàng)指標(biāo)對老年菌血癥的早期診斷具有一定價(jià)值。圖|《三項(xiàng)血清學(xué)檢查聯(lián)合應(yīng)用對老年菌血癥早期診斷的價(jià)值》研究背景菌血癥是臨床上一種常見疾病,是由病原菌侵入血液而引起的一種嚴(yán)重的全身性***性疾病。該病與其他疾病比較具...
近日,由中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會組織**在綜合文獻(xiàn)調(diào)研并結(jié)合臨床多學(xué)科深入研討的基礎(chǔ)上形成國內(nèi)***部有關(guān)SAA的共識——《血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的**共識》(以下簡稱《共識》),發(fā)布在《中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志》2019年第3期,旨在為臨床更有效地運(yùn)用SAA輔助***性疾病的臨床診療提供參考。***性疾病是臨床常見的疾病類型。***性疾病的病原體種類繁多、***途徑多樣、癥狀和體征存在個(gè)體差異,如果不能及時(shí)明確診斷、有效***可引發(fā)嚴(yán)重后果。因此,如何對***性疾病進(jìn)行早期診斷和(或)鑒別診斷是臨床亟待解決的實(shí)際問題。近年來,血清學(xué)炎癥標(biāo)志物在***性疾病診療過...
ROC)曲線下面積(AUC)為,診斷COVID-19的敏感度和特異度達(dá)100%和。血液學(xué)指標(biāo)判斷CT分期的ROC曲線上述結(jié)果均提示,SAA對COVID-19的早期篩查和輔助診斷有極大的應(yīng)用價(jià)值。***者在癥狀出現(xiàn)前1~3d就已具有傳染性,組合檢測可從***因子、抗體和核酸3個(gè)不同層面對***作出更***診斷,且SAA動(dòng)態(tài)觀察對疑似患者早期排查、后期確診均有應(yīng)用價(jià)值。***初期患者癥狀出現(xiàn)前,血標(biāo)本中升高的SAA結(jié)果可提示臨床:SAA升高者有***可能,須多方面動(dòng)態(tài)觀察,包括了解既往病史。即使核酸和抗體同時(shí)陰性也不能立刻排除密切接觸者***的可能性;***后數(shù)天,體內(nèi)逐漸產(chǎn)生抗體,抗體檢...
SAA對新生兒敗血癥具有極高的排陰性意義。對于小兒***早期,由于體征和癥狀不太明顯,可以更好的輔助門急診醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的臨床判斷。PCT——降鈣素原PCT于20世紀(jì)70年代***被發(fā)現(xiàn),其濃度不因病毒或非細(xì)菌******增加,是診斷和監(jiān)測細(xì)菌炎性疾病***的一個(gè)重要參數(shù)。需要注意的是PCT對革蘭氏陽性菌的反應(yīng)不及革蘭氏陰性菌反應(yīng)強(qiáng)烈。健康人的血中PCT濃度<。細(xì)菌***引起的機(jī)體炎癥反應(yīng)會使血漿中的PCT濃度升高,>;PCT濃度為,應(yīng)懷疑有膿毒血癥;出現(xiàn)嚴(yán)重的膿毒血癥或者膿毒血癥性體克時(shí),PCT濃度一般都會在2~10ng/mL,有時(shí)會超過100,甚至1000ng/ml。因此,PCT對于...
建議5:SAA可作為**的因素對細(xì)菌、病毒等***性疾病及炎癥進(jìn)行嚴(yán)重程度判斷,大于500mg/L提示病情嚴(yán)重;在預(yù)后評估方面,******24h后下降30%可判斷***有效,下降幅度越大,提示預(yù)后良好。5.SAA聯(lián)合CRP對急性期***類型的鑒別:在病毒***急性期,SAA水平明顯升高,而CRP升高并不明顯;在細(xì)菌***急性期,CRP、SAA均會出現(xiàn)明顯的升高,且SAA升高的幅度要高于CRP[15]。研究分析病毒***患者單獨(dú)檢測CRP、SAA、WBC以及3個(gè)指標(biāo)聯(lián)合檢測的診斷效率,曲線下面積(AUC值)在SAA、CRP和WBC的單獨(dú)對病毒***疾病檢測時(shí)分別為,,,而三個(gè)指標(biāo)聯(lián)合時(shí)...
目前臨床**常用的血清學(xué)炎癥標(biāo)志物有C反應(yīng)蛋白(C-reactiveprotein,CRP)和降鈣素原(procalcitonin,PCT),可較好輔助細(xì)菌***的診斷,但對細(xì)菌之外的病毒、***、支原體、衣原體等病原體***的診斷價(jià)值尚有待商榷,血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一種非特異性急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,其作為炎癥標(biāo)志物的臨床價(jià)值近年來得到***關(guān)注。SAA水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險(xiǎn)評估、療效觀察及預(yù)后評價(jià)都具有重要臨床價(jià)值。除了在細(xì)菌***中升高外,SAA在病毒***中亦***升高,根據(jù)其升高的程度或與其他指標(biāo)聯(lián)合運(yùn)用,可以提示細(xì)菌性或病毒性...
其中度及重度COPD特別容易發(fā)展為AECOPD,一旦AECOPD形成,將會帶來極其嚴(yán)重的后果,會迅速導(dǎo)致肺功能下降?患病率增加,使患者生活質(zhì)量**下降?然而,目前對于AECOPD及其嚴(yán)重程度很難有一個(gè)確切界限,在臨床診斷***上,大多數(shù)醫(yī)生*憑患者的主要癥狀及其***經(jīng)驗(yàn)來判斷?某些污染物?刺激物甚至寒冷的天氣均能誘導(dǎo)AECOPD的發(fā)生,但是絕大部分原因還是與急性呼吸道***有關(guān)?曾有人對AECOPD的病因及誘因進(jìn)行統(tǒng)計(jì),認(rèn)為細(xì)菌***占50%,病毒***約占30%,其他非***因素約占20%,這一比例已得到***認(rèn)同?同時(shí)也證實(shí)SAA在病毒和細(xì)菌***中血清濃度均升高,故可考慮SAA...
二、關(guān)于檢測平臺和產(chǎn)品方法學(xué)的質(zhì)疑1.以免疫散射比濁法舉例作為推薦方法沒有***的代表性SAA概述中寫到:免疫比濁法是現(xiàn)階段國內(nèi)對大樣本進(jìn)行批量檢測較為普遍的方法,其中免疫散射比濁法是臨床上**早獲得國家藥品監(jiān)督管理局(NationalMedicalProductsAdministration,NMPA)批準(zhǔn)的SAA檢測方法,可用于自動(dòng)化儀器,**提高了SAA在臨床中的檢測速度,同時(shí)也是現(xiàn)各方法中能夠?qū)崿F(xiàn)SAA可報(bào)告范圍**大的方法學(xué),其**高上限可達(dá)500-550mg/L。報(bào)告范圍500-550mg/L暗指深圳市國賽生物技術(shù)有限公司的SAA,這種表述有誤導(dǎo)讀者的風(fēng)險(xiǎn)。我們根據(jù)NMPA...
。一、關(guān)于臨床應(yīng)用和學(xué)術(shù)嚴(yán)謹(jǐn)性的質(zhì)疑1.共識的參考文獻(xiàn)和共識建議相矛盾SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議2指出:檢測SAA對于輔助診斷病毒***具有重要價(jià)值,動(dòng)態(tài)觀察SAA水平變化,12~24h復(fù)檢,SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L,病毒***可能性大。我們發(fā)現(xiàn)文章列舉的參考文獻(xiàn)并不完全支撐這個(gè)建議。其中,參考文獻(xiàn)18提出,流感病毒***時(shí),患者SAA可增高幅度遠(yuǎn)大于100mg/L;參考文獻(xiàn)20提出,流感病毒、副流感病毒、腺病毒中有很大一部分的患者SAA檢測結(jié)果在100-1000mg/L之間;參考文獻(xiàn)21提出,對手足口病患者的SAA、CRP做了相關(guān)統(tǒng)計(jì),發(fā)現(xiàn)手足口病患...
。一、關(guān)于臨床應(yīng)用和學(xué)術(shù)嚴(yán)謹(jǐn)性的質(zhì)疑1.共識的參考文獻(xiàn)和共識建議相矛盾SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議2指出:檢測SAA對于輔助診斷病毒***具有重要價(jià)值,動(dòng)態(tài)觀察SAA水平變化,12~24h復(fù)檢,SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L,病毒***可能性大。我們發(fā)現(xiàn)文章列舉的參考文獻(xiàn)并不完全支撐這個(gè)建議。其中,參考文獻(xiàn)18提出,流感病毒***時(shí),患者SAA可增高幅度遠(yuǎn)大于100mg/L;參考文獻(xiàn)20提出,流感病毒、副流感病毒、腺病毒中有很大一部分的患者SAA檢測結(jié)果在100-1000mg/L之間;參考文獻(xiàn)21提出,對手足口病患者的SAA、CRP做了相關(guān)統(tǒng)計(jì),發(fā)現(xiàn)手足口病患...
其升高的幅度主要取決于***的嚴(yán)重程度。然而,SAA主要是參與急性期的炎癥反應(yīng),在慢性***中沒有發(fā)揮作用[33]。例如,在慢性乙肝和丙肝患者研究中,SAA濃度處于正常水平[16]。甲型流感急性期患者SAA水平大幅度升高,個(gè)別重癥患者可超過500mg/L甚至更高[15]。處于康復(fù)期患者的SAA降至100mg/L以下[34,35]。對于病毒引起的下呼吸道***,重癥患者的SAA水平***高于輕癥組[36],SAA下降的患者預(yù)后良好[20]。SAA在手足口病患者中可升高至正常水平的20倍,在重癥患者中甚至高達(dá)1000倍以上,因此,其升高水平能起著很好的鑒別和嚴(yán)重程度判斷作用[21,37]。...
acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD)的生物標(biāo)志物[46]。在變應(yīng)性***和鼻炎患者中,SAA會***升高[47,48]。在**中,SAA在不同類型的**型疾病患者中都會***性的增加,并且與**分期、疾病的嚴(yán)重程度和預(yù)后呈相關(guān)性[49,50,51]。SAA是繼發(fā)性組織淀粉樣蛋白A的前體物質(zhì),其在繼發(fā)性淀粉樣變***的致病過程中發(fā)揮關(guān)鍵作用。幾乎所有的繼發(fā)性組織淀粉樣變性患者血清中SAA長時(shí)間維持在高濃度水平?;颊哐錝AA可為該病的診斷、***及預(yù)后評估提供較好的參考信息[52]。建議7:在進(jìn)行***...
**近秋冬季,大家在門診**常見發(fā)熱的癥狀,醫(yī)生**常下的診斷是根據(jù)哪些指標(biāo)判斷的呢?作為檢驗(yàn)科一員,自然知道以下這些指標(biāo):1.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類、血沉;CRP;PCT這些易受年齡、日間變化、妊娠與分娩、機(jī)體抵抗力、藥物***等多種混雜因素的影響,解熱鎮(zhèn)痛藥、***均可使WBC降低。其中CRP是一種正向急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,在炎癥急性期、惡性**、局部缺血、組織損傷時(shí),由肝臟分泌,8-12小時(shí)內(nèi)急劇上升,24-48小時(shí)到達(dá)頂峰,反應(yīng)機(jī)體炎癥狀態(tài)的敏感指標(biāo),炎癥控制后約7天降至正常水平,此時(shí)反映的是炎癥恢復(fù)的評價(jià)指標(biāo)。主要表現(xiàn)為細(xì)菌***升高,約30%病毒***也升高。、GM試驗(yàn)用于*****...
***病原體后又可迅速的降低至正常水平,是反映機(jī)體***情況和炎癥恢復(fù)的靈敏指標(biāo)。SAA主要通過存在于血液中、細(xì)胞表面及細(xì)胞內(nèi)的蛋白酶降解,肝臟是其主要的降解場所。由于SAA難溶于水,機(jī)體產(chǎn)生的SAA進(jìn)入血液后迅速與HDL結(jié)合,改變了HDL顆粒的特性,使其顆粒增大,密度增加,影響機(jī)體膽固醇的代謝[1]。SAA與HDL解離后才能降解,HDL可抑制SAA的降解。機(jī)體處于炎癥狀態(tài)時(shí),SAA合成增加和降解減慢致血中SAA持續(xù)升高[3]。肝外細(xì)胞產(chǎn)生的SAA主要通過細(xì)胞間的黏黏附及內(nèi)吞作用經(jīng)細(xì)胞表面或細(xì)胞內(nèi)的蛋白酶降解[3,6]。3.SAA的檢測方法:目前檢測SAA主要針對A-SAA亞型進(jìn)行,S...
表1兩組研究隊(duì)列的患者特征在A隊(duì)列中,住院期間60例()患者發(fā)生***;其中20例()為呼吸系統(tǒng)***(包括肺炎),21例()為泌尿系統(tǒng)***,19例()為其他類型***。發(fā)生***的中位時(shí)間是卒中發(fā)病后3天(IQR,2-7)。SAA水平高的卒中患者合并***的風(fēng)險(xiǎn)更大:17[IQR,5-76][IQR,3-13]μg/mL;P<;SAA是卒中性相關(guān)***的**預(yù)測因子,這一結(jié)果在B隊(duì)列中得到同樣驗(yàn)證。表2IS患者住院期間***事件預(yù)測模型的AUC值進(jìn)一步運(yùn)用多元Logistic回歸分析,比較不同模型下SAA對預(yù)測卒中相關(guān)性***的提升價(jià)值?;趩巫兞糠治鰧ψ渲行?**危險(xiǎn)因素進(jìn)行校正...
目前國內(nèi)已發(fā)表了多篇關(guān)于SAA的相關(guān)文章,其中大部分為膠體金法、免疫透射比濁法、酶聯(lián)免疫法,而使用免疫散射比濁法檢測SAA的文章相對很少。并且中文文獻(xiàn)中采用的產(chǎn)品大部分都為膠體金法試劑盒,也就說共識中關(guān)于SAA臨床意義的表述大部分都是基于膠體金法產(chǎn)品做出來的,而非免疫散射比濁法產(chǎn)品(文獻(xiàn)為11、17、21、29、41)。2.共識中引用的研究方法之產(chǎn)品上市時(shí)間與共識推出時(shí)間相近,缺乏臨床應(yīng)用從參加共識制定的單位及人員資料來看,深圳市國賽生物技術(shù)有限公司是***參與的SAA產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)。參考文獻(xiàn)12顯示:血清淀粉樣蛋白A(SAA)測定試劑盒(散射比濁法)說明書,深圳市國賽生物技術(shù)有限公司,...
由116個(gè)氨基酸組成的糖蛋白質(zhì),正常生理情況下,由甲狀腺C細(xì)胞分泌產(chǎn)生。健康人血液中的PCT濃度非常低,小于。在炎癥刺激特別是細(xì)菌***或膿毒血癥狀態(tài)下,機(jī)體各個(gè)組織、多種細(xì)胞類型均可產(chǎn)生PCT并釋放進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。PCT半衰期為20-24h,在體內(nèi)穩(wěn)定性良好,可作為急性***的早期診斷指標(biāo)。高水平的PCT是機(jī)體免疫系統(tǒng)反應(yīng)嚴(yán)重及全身膿毒反應(yīng)持續(xù)存在的指征,利用PCT能有效地評價(jià)細(xì)菌***嚴(yán)重程度,從而鑒別是局部細(xì)菌***還是全身性細(xì)菌***。機(jī)體發(fā)生局部細(xì)菌***時(shí),WBC與Neu%的診斷效能好于CRP、SAA、PCT。WBC和Neu%一般于***后2-6h開始上升,且在局部細(xì)菌*...
有助于關(guān)節(jié)破壞。Shen等研究發(fā)現(xiàn)RA病人血漿SAA水平比對照組及其他疾病組如骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡***增加,且SAA水平與DAS28評分以及其他血清學(xué)標(biāo)志物如紅細(xì)胞沉降率(ESR)、CRP有***的相關(guān)性,SAA作為一種血清學(xué)標(biāo)志物比CRP和ESR更敏感地反映RA疾病的炎癥程度及判斷預(yù)后。肥胖脂肪細(xì)胞的內(nèi)分泌功能在肥胖及相關(guān)并發(fā)癥中起重要作用。在肥胖個(gè)體的肝臟脂肪細(xì)胞中觀察到大量的A-SAAmRNA表達(dá),這表明脂肪組織可以產(chǎn)生大量SAA。Poitou等研究發(fā)現(xiàn)SAA的產(chǎn)生與巨噬細(xì)胞浸潤和脂肪細(xì)胞腺苷三磷酸(ATP)結(jié)合轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白A1密切相關(guān),巨噬細(xì)胞可以直接產(chǎn)生SAA,也可刺激其他...
Biaoxue等通過Meta分析發(fā)現(xiàn)SAA的高水平肯定與肺*的發(fā)生和發(fā)展相關(guān),SAA可能是肺*的潛在指標(biāo)。通過診斷性實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)SAA的增加具有更高的特異性,而敏感性很低,表明SAA可更好地區(qū)分肺*與其他**,但不用于肺*的篩查。然而,SAA未增高并不意味著肺*不存在。中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停征病人的血清SAA水平***高于控制組(健康或患有輕度阻塞性睡眠呼吸暫停征者),表明SAA的升高可能導(dǎo)致這些病人并發(fā)心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)更高。既往CRP是判斷炎癥的經(jīng)典指標(biāo),但近年來研究表明SAA靈敏性和特異性強(qiáng)于CRP,SAA可以作為呼吸系統(tǒng)疾病的一個(gè)新的生物指標(biāo)。**SAA參與**過程,雖然尚...
按血培養(yǎng)結(jié)果分為菌血癥組(60例)和非菌血癥組(80例)。選擇同期健康體檢者(年齡≥65歲)60例為對照組。各組患者性別和年齡差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>)結(jié)果解讀1、三組患者CRP、PCT、SAA水平比較菌血癥組和非菌血癥組患者血清CRP、PCT和SAA水平都明顯高于對照組(P<)。與非菌血癥組相比較,菌血癥組患者該3項(xiàng)指標(biāo)也***增高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<),如表I所示:2、不同類型菌血癥患者CRP、PCT、SAA水平比較:G-菌***患者CRP、PCT和SAA水平均高于G+菌***患者(P<),見表2:3、CRP、PCT、SAA對老年菌血癥的診斷價(jià)值CRP、PCT和SAA診斷價(jià)值...