C反應(yīng)蛋白(C-reactionprotein,CRP)在1930年由Tillet和Francis發(fā)現(xiàn)。**初他們觀察到一些急***人的血清可與肺炎鏈球菌的莢膜C—多糖發(fā)生反應(yīng),隨后證實(shí)能與C—多糖反應(yīng)的物質(zhì)是一種蛋白質(zhì),因而將這種蛋白質(zhì)命名為C—反應(yīng)蛋白(C-reactionprotein,CRP)。CRP是機(jī)體受到微生物入侵或組織損傷等炎癥性刺激時(shí)肝細(xì)胞合成的急性相蛋白。注:急性時(shí)相反應(yīng)包括***、炎癥及創(chuàng)傷時(shí)某些血清蛋白濃度的變化,CRP在健康人血清中濃度很低(<5mg/L),而在細(xì)菌***或組織損傷時(shí),其濃度***升高,故被認(rèn)為其**有價(jià)值。C反應(yīng)蛋白(CRP)的臨床意義臨床應(yīng)...
2)CRP在確定***的療效方面也發(fā)揮作用。超敏C-反應(yīng)蛋白(hsCRP)的臨床應(yīng)用1、超敏C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)對(duì)于***患者再發(fā)心血管事件具有預(yù)測(cè)價(jià)值:而且可依據(jù)超敏C-反應(yīng)蛋白或結(jié)合心肌鈣蛋白對(duì)病進(jìn)行危險(xiǎn)分級(jí)。在預(yù)測(cè)***預(yù)后上,超敏C-反應(yīng)蛋白比肌鈣蛋白T更有價(jià)值。比較一致的觀點(diǎn)是:***患者入院時(shí)超敏C-反應(yīng)蛋白>10mg/L提示再發(fā)事件可能性大;出院病人超敏C-反應(yīng)蛋白>3mg/L即有預(yù)測(cè)價(jià)值。2、可用于兒科***診斷新生兒的CRP水平通常很低)<1-2mg/L,大于此值時(shí)與細(xì)菌***的嚴(yán)重程度有關(guān);用常規(guī)的CRP測(cè)定不能檢測(cè)出微小的變化,而hsCRP可適用于兒科***診斷的需求...
◆在CRP下降至正常時(shí),中斷***素***;◆在高危人群缺少微生物學(xué)診斷時(shí),為******的指引。⑦外科◆患者施行手術(shù)后24-72h,血中CRP水平明顯升高,約在第5-7天恢復(fù)正常;◆凡驟升后持續(xù)高水平多預(yù)示合并***;◆對(duì)中、大手術(shù)患者,在術(shù)前和術(shù)后3-7天各作常規(guī)檢測(cè)一次;◆凡術(shù)后5-7天CRP仍持續(xù)高水平者,理應(yīng)懷疑合并***,并配合***作隨訪監(jiān)測(cè)。⑧內(nèi)科◆肺炎:CRP>100mg/L,強(qiáng)烈提示細(xì)菌***,如化膿性***或肺炎;典型的病毒性肺炎不會(huì)超過(guò)50mg/L;◆心血管病:在疼痛開(kāi)始后數(shù)小時(shí)內(nèi),CRP升高,3-4d達(dá)高峰,在CK-MB回到正常后7-10d也降至正常?!舸x綜...
超敏C-反應(yīng)蛋白(hsCRP)的臨床意義超敏C-反應(yīng)蛋白參考值:0~5mg/L,高于5mg/L視為異常hsCRP和CRP在化學(xué)本質(zhì)上無(wú)區(qū)別,是同一種物質(zhì),只是檢測(cè)方法的下限不同。檢驗(yàn)科采用免疫增強(qiáng)比濁法等技術(shù)**提高了分析的靈敏度(檢測(cè)低限為),這些方法所進(jìn)行測(cè)定的CRP稱為超敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)。超敏C-反應(yīng)蛋白(hsCRP)是機(jī)體受到微生物入侵或組織損傷等炎癥性刺激時(shí)肝細(xì)胞合成的急性相蛋白,在炎癥開(kāi)始數(shù)小時(shí)(4~6小時(shí))CRP就升高,48小時(shí)即可達(dá)峰值,隨著病變消退、組織、結(jié)構(gòu)和功能的恢復(fù)降至正常水平。超敏C-反應(yīng)蛋白是人體急性時(shí)相時(shí)反應(yīng)**主要、**敏感的標(biāo)志物之一。所以對(duì)...
hs-CRP是手足口病***早期較WBC敏感的指標(biāo)。Hs-CRP可指導(dǎo)臨床合理用藥判斷手足口病患兒的療效:hs-CRP不受全血、***藥物和***因素的影響,具有***時(shí)迅速增高,***后迅速下降的特點(diǎn),尤其采用免疫熒光法可測(cè)定低于1mg/L的超敏C-反應(yīng)蛋白,故可指導(dǎo)手足口病患兒***的使用,結(jié)合臨床病史有助于隨訪病程。數(shù)據(jù)提示CRP在抗***等綜合***24-72小時(shí)后可降至正?;蛴忻黠@下降趨勢(shì),提示***有效;如hs-CRP持續(xù)不降提示可能***無(wú)效或***重,需及時(shí)更換***,臨床醫(yī)師應(yīng)盡可能將hs-CRP降至<5mg/L后停藥以降低***復(fù)發(fā)率?;純航?jīng)綜合治病后,hs-CRP...
即使有細(xì)菌***的明顯表現(xiàn),CRP值可以是正常的。但12小時(shí)后(3—6h)可疑的細(xì)菌***通過(guò)再測(cè)CRP即被證實(shí)。(2)泌尿系統(tǒng)***膀胱炎病人CRP水平<30—50mg/L;腎盂腎炎>10—20mg/L,中值75mg/L,比較高230mg/L;CRP檢測(cè)特別對(duì)不能表達(dá)癥狀的病人(嬰兒、昏迷、癡呆病人等)有很好的提示作用。此外對(duì)評(píng)價(jià)泌尿系統(tǒng)***的嚴(yán)重程度有重要的作用。(3)婦科及孕婦的***孕婦CRP從懷孕時(shí)的6mg/L,分娩時(shí)上升至20mg/L。順產(chǎn)24h后升到60mg/L,再24h后減到25mg/L,剖腹產(chǎn)48h平均升到150mg/L。更高水平的CRP表示***。婦科炎癥性疾病如子宮附件...
C反應(yīng)蛋白(CRP)是一種機(jī)體受到微生物入侵或組織損傷等炎癥性刺激時(shí)肝細(xì)胞合成的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。CRP持續(xù)增高提示機(jī)體存在慢性炎癥或自身免疫疾病,CRP在病毒***時(shí)不升高,其變化不受患者個(gè)體差異、機(jī)體狀態(tài)和***藥物影響。采用超敏感方法檢測(cè)到的CRP被稱為超敏CRP。超敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)與CRP并不是兩種蛋白,只是從靈敏度上加以區(qū)分。hsCRP比較低檢測(cè)限達(dá)mg/L,是區(qū)分低水平炎癥狀態(tài)的靈敏指標(biāo),升高幅度與***程度成正相關(guān),半衰期短,炎癥消除后急速下降。病毒***時(shí)增高不明顯,可用于鑒別細(xì)菌或病毒***。顱腦損傷后血清hsCRP有不同程度升高,且傷情越重,升高越明顯,下...
同一病人同一時(shí)間采集標(biāo)本:全血hsCRP、血清hsCRP、CRP結(jié)果的關(guān)系?北京航天總醫(yī)院檢驗(yàn)科陳寶榮主任:從理論上講,同一病人同一時(shí)間采集的全血hsCRP、血清hsCRP、CRP應(yīng)能得到相同的測(cè)量結(jié)果,但事實(shí)上,目前絕大多數(shù)實(shí)驗(yàn)室這三個(gè)項(xiàng)目的測(cè)量結(jié)果通常只能做到一致,特別是在低濃度水平時(shí),主要與測(cè)量方法學(xué)和樣本類型有關(guān)。一方面,目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)CRP的定量測(cè)量方法主要有二大類:免疫透射比濁法和免疫散射比濁法,這二類方法的測(cè)量原理不一致,必然會(huì)帶來(lái)依據(jù)這二類測(cè)量原理開(kāi)發(fā)的各試劑盒測(cè)量的靈敏度、線性范圍、干擾因素、精密度等重要的方法學(xué)特性不一致,**終導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果的差異。另一方面,全血與血清...
8C-反應(yīng)蛋白與川崎病CRP測(cè)定是診斷川畸病的一個(gè)十分敏感指標(biāo),它同疾病的程度、病程和***效果密切相關(guān)。病情開(kāi)始時(shí)通常>160mg/L,平均在140mg/L左右。隨著臨床***、病情的好轉(zhuǎn),CRP值也隨之下降。從>160mg/L→100mg/L→50mg/L→20mg/L→<8mg/L。這過(guò)程一般要1-2周。因此,CRP測(cè)定是監(jiān)視川畸病菌***效果的一個(gè)較為理想的觀察指標(biāo)。9床旁檢測(cè)CRP的意義(POCT)快速診斷患病時(shí),盡早***是至關(guān)重要的。CRP對(duì)診斷和***都很有價(jià)值,其測(cè)定速度對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)就非常重要,這種需要推動(dòng)了技術(shù)的進(jìn)步?,F(xiàn)今,CRP測(cè)試不僅可在臨床實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行,也可在基層...
對(duì)下呼吸道***區(qū)別肺炎和***時(shí)推薦CRP作為診斷工具。3告訴你,急性胰腺炎發(fā)展到什么程度了CRP用于評(píng)估急性胰腺炎的嚴(yán)重程度。當(dāng)CRP高于250mg/L,則提示***壞死性胰腺炎。4上頜竇炎和咽炎的準(zhǔn)確診療上頜竇炎流感桿菌是急性上頜竇炎的**常見(jiàn)病因,此時(shí)的CRP約為20mg/L,更高的CRP濃度(>40mg/L)提示有可能為化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌***,如不及時(shí)***,可能會(huì)發(fā)展為膿竇。CRP增高可以作為使用******很好的標(biāo)準(zhǔn),比單純的臨床檢查要好得多。細(xì)菌性咽炎測(cè)定CRP可以提高對(duì)咽喉部***的診斷精度,與單純的臨床檢查比較,可明顯提高診斷的準(zhǔn)確率,進(jìn)行恰當(dāng)***。***...
如何降低血清中的hs-CRP的水平呢?目前研究較多的有:①他汀類藥物,可以***降低血清hs-CRP的水平,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入***術(shù)前他汀類藥物***可以減少死亡率,延長(zhǎng)生存期。②噻唑烷二酮類抗糖尿病藥,能改善胰島素抵抗和降低CRP水平。③抗血小板藥物。此外,降低體重等亦可有助于降低血清中hs-CRP水平。與心血管疾病一樣,***在腦血管病的發(fā)病中也起重要作用,血清hs-CRP不僅是腦血管意外的預(yù)測(cè)因子,也是預(yù)后與評(píng)價(jià)療效的指標(biāo)之一。代謝綜合征CRP或hs-CRP的升高與代謝綜合征的特點(diǎn)(如肥胖、高胰島素血癥、胰島素抵抗、高脂血癥、低高密度脂蛋白血癥等)密切相關(guān)。此外,近年來(lái)認(rèn)為:糖尿...
血清hsCRP的水平變化及其臨床意義標(biāo)記免疫分析與臨床2011年4月第18卷第2期121CRP,CRPWBC、。通過(guò)檢測(cè)血清用于細(xì)菌***早期診斷的靈敏性為細(xì)菌和病毒***方面比更敏感更準(zhǔn)確通過(guò)表74%,89%,1、2,WBC特異性達(dá)故可用作為判斷細(xì)菌***的優(yōu)先指表可看出計(jì)數(shù)在細(xì)菌***組與病毒***組比較差[2]。,C-(CRP)(P<0.01),WBC(45.標(biāo)近年國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道反應(yīng)蛋白可鑒別細(xì)別有非常***意義但升高陽(yáng)性率[3]。6%)CRP(83.3%)。,菌和病毒***并指導(dǎo)***使用故在臨床上可作為細(xì)低于陽(yáng)性率本文提示細(xì)菌***和病、、,CRP,。菌***組織損傷評(píng)價(jià)**...
***成功的正常化率為:20—70%/天;T50%下降:—1天。T50%取決于CRP的合成和***兩方面?!袼?、全程C-反應(yīng)檢測(cè)的臨床應(yīng)用●(1)全程C-反應(yīng)檢測(cè)的臨床應(yīng)用建議表:項(xiàng)目名稱檢測(cè)結(jié)果臨床應(yīng)用建議超敏CRP<心血管疾病危險(xiǎn)性評(píng)估為低危險(xiǎn)性—1、心血管疾病危險(xiǎn)性評(píng)估為中度危險(xiǎn)性,建議給予******2、間隔2周后再次檢測(cè)一次,取平均值作為觀察的基礎(chǔ)>心血管疾病危險(xiǎn)性評(píng)估為高危險(xiǎn)性,建議給予***與抗栓同時(shí)***常規(guī)CRP兒童<10mg/L病程大于6—12小時(shí),可基本排除細(xì)菌***或細(xì)菌已被***10—25mg/L1、提示病毒***;2、在******時(shí)CRP應(yīng)降至此水平以下;...
通常的做法就是立即給以******,而不去理會(huì)C-反應(yīng)蛋白或其他炎癥指標(biāo)并未增高。肝臟合成C-反應(yīng)蛋白的延遲期為6-12小時(shí),所以在***發(fā)生后的頭幾個(gè)小時(shí)內(nèi),不宜用C-反應(yīng)蛋白去檢測(cè)細(xì)菌***的存在。對(duì)疑有敗血癥的新生兒,在24-48小時(shí)內(nèi)作C-反應(yīng)蛋白的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),可作為是否停止******的可靠證據(jù),而血培養(yǎng)需要48-72小時(shí)的培養(yǎng)時(shí)間,培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)前無(wú)法排除敗血癥。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)C-反應(yīng)蛋白對(duì)細(xì)菌***作******時(shí),動(dòng)態(tài)檢測(cè)C-反應(yīng)蛋白是**有用的手段。血液中的C-反應(yīng)蛋白量隨著炎性因了的升高而增加,其中有數(shù)小時(shí)的延遲,活性淋巴細(xì)胞分泌的淋巴因子不久即降至正常,然而如***無(wú)效,C...
這種相關(guān)性足以用來(lái)作為***監(jiān)測(cè)。1、CRP值為10-50mg/L表示輕度炎癥,例如局部細(xì)菌性***(如膀胱炎、***、膿腫)、手術(shù)和意外創(chuàng)傷、心肌梗死、深靜脈血栓、非活動(dòng)性結(jié)締組織病、許多惡性**和多數(shù)病毒***。2、CRP值升為100mg/L左右表示較嚴(yán)重的疾病,它的炎癥程度必要時(shí)需靜脈注射。3、CRP值大于100mg/L,表示嚴(yán)重的疾病過(guò)程并常表示細(xì)菌***的存在。CRP動(dòng)力學(xué)反應(yīng):CRP值的升高滯后于炎癥活動(dòng)變化12小時(shí)左右。但重要的是比臨床癥狀的變化發(fā)現(xiàn)要早,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中早4-6周。因此CRP值可為臨床快速?zèng)Q定提供一種方法。持續(xù)升高的CRP值一般證明***無(wú)效,應(yīng)更換**...
理想的情況是:術(shù)后2~3天CRP:250~350mg/L;術(shù)后5~7天CRP:<30mg/L四.觀察***應(yīng)用療效系列測(cè)定CRP,可用于***監(jiān)測(cè)根據(jù)CRP水平的變化來(lái)決定***藥物的劑量在CRP下降至正常時(shí),結(jié)束***素***在缺少病原學(xué)診斷時(shí),作為******的指征CRP可作為細(xì)菌***停用***的安全可靠的指標(biāo)。動(dòng)態(tài)測(cè)定CRP,可指導(dǎo)***應(yīng)用、評(píng)估其療效、指導(dǎo)療程,可有效縮短***療程、降低***耐藥發(fā)生率、減少注射***所帶來(lái)的損傷和***的副作用,并縮短病人住院時(shí)間和減少住院費(fèi)用。附:關(guān)于CRP與hsCRP常規(guī)CRP檢驗(yàn)方法可在***或組織損傷時(shí)檢測(cè)出CRP>8或10mg/...
100mg/L)提示存在細(xì)菌或霉菌***。不過(guò)有的病人在細(xì)菌***時(shí),CRP只略增高甚至仍在分界值以下,在***發(fā)生后的6-12小時(shí)內(nèi)更是如此。與血沉相比,在診斷***性腦膜炎,特別在疾病早期(>12小時(shí)),CRP更為靈敏。在病原體消滅后,比血沉史快降到止常。***時(shí)發(fā)生并發(fā)癥,此時(shí)動(dòng)態(tài)測(cè)CRP是非常有效的方法。早產(chǎn)嬰兒在敗血癥發(fā)生時(shí),CRP的增加比成人少的多。骨***的特征是漸進(jìn)的***過(guò)程。造成骨結(jié)構(gòu)破壞、壞死、及新骨生成。骨髓炎發(fā)生時(shí),CRP可增高100倍。CRP***增高(>100mg/L)提示存在嚴(yán)重的細(xì)菌***。腦膜炎已經(jīng)證實(shí)腦膜炎時(shí)檢測(cè)CRP測(cè)試很有用處,因?yàn)樗梢杂脕?lái)區(qū)...
C反應(yīng)蛋白水平可預(yù)測(cè)將來(lái)心肌梗塞及中風(fēng)的危險(xiǎn)性。C反應(yīng)蛋白含量>mg/L的人與<1mg/L者比較:將來(lái)發(fā)生心肌梗塞的危險(xiǎn)性為后者的;發(fā)生缺血性中風(fēng)的危險(xiǎn)性為后者的;發(fā)生外周動(dòng)脈血管性疾病的危險(xiǎn)性為后者的。在痛疼開(kāi)始后數(shù)小時(shí)內(nèi),CRP升高,3~4d達(dá)高峰,在CK-MB回到正常后7~10d也降至正常。3自身免疫或免疫復(fù)合物系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥CRP無(wú)明顯改變,所以可用于與風(fēng)濕性疾病鑒別。若存在發(fā)熱為并發(fā)***而非疾病的惡化。4*癥已升高或正在升高的CRP預(yù)示著不良的預(yù)后及常提示轉(zhuǎn)移。結(jié)腸*是導(dǎo)致死亡人數(shù)第二多的*癥。研究顯示,血液C-反應(yīng)蛋白含量**高的那些人患結(jié)直腸*的危...
8C-反應(yīng)蛋白與川崎病CRP測(cè)定是診斷川畸病的一個(gè)十分敏感指標(biāo),它同疾病的程度、病程和***效果密切相關(guān)。病情開(kāi)始時(shí)通常>160mg/L,平均在140mg/L左右。隨著臨床***、病情的好轉(zhuǎn),CRP值也隨之下降。從>160mg/L→100mg/L→50mg/L→20mg/L→<8mg/L。這過(guò)程一般要1-2周。因此,CRP測(cè)定是監(jiān)視川畸病菌***效果的一個(gè)較為理想的觀察指標(biāo)。9床旁檢測(cè)CRP的意義(POCT)快速診斷患病時(shí),盡早***是至關(guān)重要的。CRP對(duì)診斷和***都很有價(jià)值,其測(cè)定速度對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)就非常重要,這種需要推動(dòng)了技術(shù)的進(jìn)步?,F(xiàn)今,CRP測(cè)試不僅可在臨床實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行,也可在基層...
hs-CRP是手足口病***早期較WBC敏感的指標(biāo)。Hs-CRP可指導(dǎo)臨床合理用藥判斷手足口病患兒的療效:hs-CRP不受全血、***藥物和***因素的影響,具有***時(shí)迅速增高,***后迅速下降的特點(diǎn),尤其采用免疫熒光法可測(cè)定低于1mg/L的超敏C-反應(yīng)蛋白,故可指導(dǎo)手足口病患兒***的使用,結(jié)合臨床病史有助于隨訪病程。數(shù)據(jù)提示CRP在抗***等綜合***24-72小時(shí)后可降至正常或有明顯下降趨勢(shì),提示***有效;如hs-CRP持續(xù)不降提示可能***無(wú)效或***重,需及時(shí)更換***,臨床醫(yī)師應(yīng)盡可能將hs-CRP降至<5mg/L后停藥以降低***復(fù)發(fā)率。患兒經(jīng)綜合治病后,hs-CRP下降明顯...
◆在CRP下降至正常時(shí),中斷***素***;◆在高危人群缺少微生物學(xué)診斷時(shí),為******的指引。⑦外科◆患者施行手術(shù)后24-72h,血中CRP水平明顯升高,約在第5-7天恢復(fù)正常;◆凡驟升后持續(xù)高水平多預(yù)示合并***;◆對(duì)中、大手術(shù)患者,在術(shù)前和術(shù)后3-7天各作常規(guī)檢測(cè)一次;◆凡術(shù)后5-7天CRP仍持續(xù)高水平者,理應(yīng)懷疑合并***,并配合***作隨訪監(jiān)測(cè)。⑧內(nèi)科◆肺炎:CRP>100mg/L,強(qiáng)烈提示細(xì)菌***,如化膿性***或肺炎;典型的病毒性肺炎不會(huì)超過(guò)50mg/L;◆心血管?。涸谔弁撮_(kāi)始后數(shù)小時(shí)內(nèi),CRP升高,3-4d達(dá)高峰,在CK-MB回到正常后7-10d也降至正常?!舸x綜...
②預(yù)測(cè)將來(lái)心肌梗死及卒中的危險(xiǎn)性◆C-反應(yīng)蛋白是心血管疾病**強(qiáng)的危險(xiǎn)指標(biāo),C-反應(yīng)蛋白水平可預(yù)測(cè)將來(lái)心肌梗死及卒中的危險(xiǎn)性。C-反應(yīng)蛋白含量>mg/L的人與<1mg/L者比較:將來(lái)發(fā)生心肌梗死的危險(xiǎn)性為后者的;發(fā)生缺血性卒中的危險(xiǎn)性為后者的;發(fā)生外周動(dòng)脈血管性疾病的危險(xiǎn)性為后者的?!粼谕刺坶_(kāi)始后數(shù)小時(shí)內(nèi),CRP升高,3-4d達(dá)高峰,在CK-MB回到正常后,7-10d也降至正常。③自身免疫或免疫復(fù)合物病◆系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥CRP無(wú)明顯改變,所以可用于與風(fēng)濕性疾病鑒別;◆若存在發(fā)熱為并發(fā)***而非疾病的惡化。④**◆已升高或正在升高的CRP預(yù)示著不良的預(yù)后及常提示轉(zhuǎn)移;...
②預(yù)測(cè)將來(lái)心肌梗死及卒中的危險(xiǎn)性◆C-反應(yīng)蛋白是心血管疾病**強(qiáng)的危險(xiǎn)指標(biāo),C-反應(yīng)蛋白水平可預(yù)測(cè)將來(lái)心肌梗死及卒中的危險(xiǎn)性。C-反應(yīng)蛋白含量>mg/L的人與<1mg/L者比較:將來(lái)發(fā)生心肌梗死的危險(xiǎn)性為后者的;發(fā)生缺血性卒中的危險(xiǎn)性為后者的;發(fā)生外周動(dòng)脈血管性疾病的危險(xiǎn)性為后者的?!粼谕刺坶_(kāi)始后數(shù)小時(shí)內(nèi),CRP升高,3-4d達(dá)高峰,在CK-MB回到正常后,7-10d也降至正常。③自身免疫或免疫復(fù)合物病◆系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥CRP無(wú)明顯改變,所以可用于與風(fēng)濕性疾病鑒別;◆若存在發(fā)熱為并發(fā)***而非疾病的惡化。④**◆已升高或正在升高的CRP預(yù)示著不良的預(yù)后及常提示轉(zhuǎn)移;...
CRP迅速下降至正常是疾病好轉(zhuǎn)和******有效的標(biāo)志;大齡兒、成人患細(xì)菌性腦膜炎時(shí),癥狀超過(guò)12小時(shí),CRP極少低于50mg/L,而癥狀少于12小時(shí),CRP可能會(huì)正常,幾小時(shí)后再測(cè)就會(huì)出現(xiàn)高濃度的CRP值。2、外科疾病和***(1)急性闌尾炎發(fā)病時(shí)間少于12小時(shí),CRP可能正常,幾小時(shí)后再次檢測(cè)CRP有很好的診斷價(jià)值。CRP和WBC計(jì)數(shù)綜合分析是診斷的比較好指標(biāo)。(2)組織損傷術(shù)后6—8小時(shí):CRP開(kāi)始增高,2—4天達(dá)到比較高水平。膽腹鏡、開(kāi)放式膽囊切除時(shí):前者CRP均值20mg/L,后者均值100mg/L肝功能減退的病人:由于蛋白合成障礙,術(shù)后CRP會(huì)低于正常人。評(píng)估CRP時(shí)應(yīng)考慮肝功影響...
8C-反應(yīng)蛋白與川崎病CRP測(cè)定是診斷川畸病的一個(gè)十分敏感指標(biāo),它同疾病的程度、病程和***效果密切相關(guān)。病情開(kāi)始時(shí)通常>160mg/L,平均在140mg/L左右。隨著臨床***、病情的好轉(zhuǎn),CRP值也隨之下降。從>160mg/L→100mg/L→50mg/L→20mg/L→<8mg/L。這過(guò)程一般要1-2周。因此,CRP測(cè)定是監(jiān)視川畸病菌***效果的一個(gè)較為理想的觀察指標(biāo)。9床旁檢測(cè)CRP的意義(POCT)快速診斷患病時(shí),盡早***是至關(guān)重要的。CRP對(duì)診斷和***都很有價(jià)值,其測(cè)定速度對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)就非常重要,這種需要推動(dòng)了技術(shù)的進(jìn)步?,F(xiàn)今,CRP測(cè)試不僅可在臨床實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行,也可在基層...
C-反應(yīng)蛋白水平可預(yù)測(cè)將來(lái)心肌梗死及卒中的危險(xiǎn)性。C-反應(yīng)蛋白含量>mg/L者比較:將來(lái)發(fā)生心肌梗死的危險(xiǎn)性為后者的;發(fā)生缺血性卒中的危險(xiǎn)性為后者的;發(fā)生外周動(dòng)脈血管性疾病的危險(xiǎn)性為后者的。在痛疼開(kāi)始后數(shù)小時(shí)內(nèi),CRP升高,3-4d達(dá)高峰,在CK-MB回到正常后,7-10d也降至正常。3、自身免疫或免疫復(fù)合物病系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥CRP無(wú)明顯改變,所以可用于與風(fēng)濕性疾病鑒別;若存在發(fā)熱為并發(fā)***而非疾病的惡化。4、**已升高或正在升高的CRP預(yù)示著不良的預(yù)后及常提示轉(zhuǎn)移;結(jié)腸*是導(dǎo)致死亡人數(shù)第二多的**。研究顯示,血液C-反應(yīng)蛋白含量比較高的那些人患結(jié)直腸*的危險(xiǎn)是C...
2)CRP在確定***的療效方面也發(fā)揮作用。超敏C-反應(yīng)蛋白(hsCRP)的臨床應(yīng)用1、超敏C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)對(duì)于***患者再發(fā)心血管事件具有預(yù)測(cè)價(jià)值:而且可依據(jù)超敏C-反應(yīng)蛋白或結(jié)合心肌鈣蛋白對(duì)病進(jìn)行危險(xiǎn)分級(jí)。在預(yù)測(cè)***預(yù)后上,超敏C-反應(yīng)蛋白比肌鈣蛋白T更有價(jià)值。比較一致的觀點(diǎn)是:***患者入院時(shí)超敏C-反應(yīng)蛋白>10mg/L提示再發(fā)事件可能性大;出院病人超敏C-反應(yīng)蛋白>3mg/L即有預(yù)測(cè)價(jià)值。2、可用于兒科***診斷新生兒的CRP水平通常很低)<1-2mg/L,大于此值時(shí)與細(xì)菌***的嚴(yán)重程度有關(guān);用常規(guī)的CRP測(cè)定不能檢測(cè)出微小的變化,而hsCRP可適用于兒科***診斷的需求,以減少...
因此可以幫助細(xì)菌***與非細(xì)菌***的鑒別診斷。此外,定量測(cè)定腦脊液、胸腔積液中的CRP水平亦可以對(duì)腦膜炎、胸膜炎的鑒別診斷有一定意義。不僅如此,CRP水平還與***范圍和***嚴(yán)重程度有一定關(guān)系。各種細(xì)菌***均可引起CRP水平的升高,10~99mg/L提示局灶性或淺表性***,≥100mg/L提示敗血癥或侵襲性***等嚴(yán)重情況。另外,血清CRP水平還可以用來(lái)預(yù)測(cè)***性疾病的嚴(yán)重程度、住院時(shí)間的長(zhǎng)短、預(yù)后及復(fù)發(fā)。結(jié)締組織病結(jié)締組織病為多系統(tǒng)受累的自身免疫性疾病,包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等多種疾病,盡管其病因、病理及臨床表現(xiàn)和***各不相同,但自身免疫性炎癥在其疾病...
而CRP與疾病的活動(dòng)程度、關(guān)節(jié)的咬合程度及受累的關(guān)節(jié)數(shù)相關(guān),這也提示可用CRP來(lái)檢測(cè)急性相反應(yīng)。免疫球蛋白通常不能反映急性相反映的程度,相類似地,類風(fēng)濕因子也不是急性相指標(biāo)。免疫球蛋白、類風(fēng)濕因子和血沉只能作為慢性及病情嚴(yán)重的指標(biāo)。系統(tǒng)紅斑狼瘡(SLE)不管活動(dòng)與否,CRP*呈現(xiàn)輕度升高,甚至不升高,而血沉在絕大多數(shù)病例中都升高。用CRP可以檢出與SLE本身活動(dòng)性無(wú)關(guān)的細(xì)菌***或其他炎癥過(guò)程。有研究表明,合并漿膜炎時(shí)CRP大于60mg/L,比無(wú)漿膜炎者高。7還能預(yù)測(cè)心血管病的發(fā)生?研究發(fā)現(xiàn),較高C-反應(yīng)蛋白水平是心血管發(fā)病率和死亡的重要危險(xiǎn)因素。急性心梗時(shí)CRP升高,在無(wú)溶栓***時(shí)...
以準(zhǔn)確地檢測(cè)低于CRP檢測(cè)下限的標(biāo)本濃度。B、全血hs-CRP與血清hs-CRP關(guān)系?既然都是檢測(cè)hs-CRP,也就是說(shuō)使用不同檢測(cè)系統(tǒng)檢測(cè)同一物質(zhì)。如果兩種方法的生物參考范圍一致,那么其檢測(cè)結(jié)果就應(yīng)一致;如果生物參考范圍不同,兩者的測(cè)定結(jié)果應(yīng)相關(guān)。蘇州大學(xué)附屬***醫(yī)院檢驗(yàn)科顧國(guó)浩主任:1.血清Hs-CRP和血清CRP關(guān)系:超敏C反應(yīng)蛋白(C-reactiveprotein,hs-CRP)和C反應(yīng)蛋白(C-reactiveprotein,CRP)兩者實(shí)際上測(cè)定的是同一種物質(zhì)即C反應(yīng)蛋白(急性時(shí)相反應(yīng)蛋白之一),主要是測(cè)定靈敏度和可測(cè)量的線性范圍不同。具體關(guān)系可見(jiàn)下圖:2.全血Hs-C...